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1、临床执业医师考试真题精选及答案9章临床执业医师考试真题精选及答案9章 第1章 生后24h内出现黄疸者,应首先考虑A胆道闭锁B新生儿肝炎C新生儿溶血病D败血症E母乳性黄疸正确答案:C解析:新生儿溶血病特点是生后24h内出现黄疸,黄疸迅速加重,血清胆红素迅速上升。 (题共用备选答案)A滴虫:生阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C萎缩性阴道炎D细菌性阴道病E阿米巴阴道炎育龄妇女阴道pH升高时容易发生查看材料正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 富血小板血浆采集禁忌证包括:( )。A大血管手术B大的矫形术C大器官移植手术D菌血症、脓毒血症答案:D 心动周期中冠状动脉血流量急剧降低发生在ABCD正确答案:
2、A 高分化鳞癌的最典型的特征是A、细胞核分裂少B、实质,间质分界清C、癌巢内出现角化珠D、形成癌巢E、网状纤维围绕癌巢参考答案:C 医生劝病人你应该参加一些晨间锻炼,这种医患关系属于A. 主动-被动型B. 指导-合作型C. 共同参与型D. 强制-被动型E. 指导-参与型正确答案:B略 34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是A吸入性肺炎B感染性肺炎C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E湿肺正确答案:D 呼吸链中的递氢体是( )A.尼克酰胺B.黄素蛋白C.铁硫蛋白D.细胞色素E.苯醌正确答案:B 下列不属于
3、补充医疗保险与基本医疗保险的区别的是A、性质不同B、作用不同C、待遇水平不同D、立法范畴不同E、对参保人意愿要求不同参考答案:E临床执业医师考试真题精选及答案9章 第2章 (2022)男,40岁,发作性心悸,头痛,大汗,发作时血压230130mmHg,平素血压不高,对诊断最有帮助的是发作时测定尿A.儿茶酚胺B.蛋白C.钾钠氯D.钙磷E.游离皮质醇正确答案:A 哪项指标不能提示肝功能严重损害A清蛋白明显降低B转氨酶明显增高C重度黄疸D大量腹水E扑翼样震颤正确答案:D 麻疹出疹一般在发热后的A.12天B.34天C.56天D.78天E.710天正确答案:B 下述甲状腺腺瘤切除的原因。哪项是主要的(
4、)A.易于囊变B.易于继发感染C.易于伴发出血D.易于恶变E.易于破裂正确答案:D 基因表达调控是指ADNA复制上的调控B转录后的修饰C蛋白质折叠的形成D转录的调控EtRNA复制上的调控正确答案:D基因表达就是基因转录和翻译的过程。尽管基因表达调控可发生在遗传信息传递过程的任何环节,但发生在转录水平,尤其是转录起始水平的调节,对基因表达起着至关重要的作用,即转录起始是基因表达的基本控制点。 最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是A孙思邈B危亦林C朱丹溪D王肯堂E林佩琴正确答案:D解析:王肯堂在证治准绳提出用题干所述。 患者男,50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显
5、诱因出现全程肉眼血尿,伴尿频,无尿急、尿痛、发热及腰痛,抗炎治疗后血尿消失。此后,每12个月出现类似血尿1次,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,大者直径约4.0cm。患者精神食欲可,大便如常,体重无明显减轻。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史。已婚,有2个孩子。不嗜烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。为进一步明确诊断,患者还应该的检查有( )A、膀胱镜检查B、胸部X线片C、静脉肾盂造影检查D、肾血管造影E、盆腔CT扫描F、腹部及盆腔B超根据上述检查结果,患者首选的治疗方式是( )A、膀胱灌注化疗B、经尿道膀胱肿瘤切除术
6、C、膀胱部分切除术D、根治性膀胱切除术+尿流改道术E、BCG膀胱灌注治疗F、尿流改道术+放疗(提示 患者接受了根治性膀胱切除术+回肠膀胱术,术后恢复好。病理为:膀胱高级尿路上皮癌,侵犯前列腺及膀胱周围脂肪组织,伴有脉管瘤栓。左髂血管及闭孔淋巴结未见转移癌(0/5),右髂血管及闭孔淋巴结未见转移癌(0/6)。)依据2022版AJCC分期标准,该患者的pTNM分期是( )A、pT2aN0M0B、pT2bN0M0C、pT3aN0M0D、pT3bN0M0E、pT4aN0M0F、pT4bN0M0该患者的病理分期为pT4aN0M0,并伴有脉管瘤栓,辅助治疗应选择( )A、辅助性全身系统化疗B、辅助性盆腔放
7、疗C、先行盆腔放疗,再行单药化疗D、髂动脉导管化疗E、先行单药化疗,再行盆腔放疗F、无须辅助治疗术后随访常规进行的检查应包括( )A、定期进行腹部B超检查B、定期进行上尿路影像学检查C、定期进行盆腔CT检查D、定期进行血液生化检查E、定期进行脑MRI检查F、定期进行胸部X线片检查参考答案:问题 1 答案:ABCEF问题 2 答案:D问题 3 答案:E问题 4 答案:A问题 5 答案:ABCDF 下列不屈于肝硬化门静脉高压表现的是A食管胃底静脉曲张B腹壁静脉曲张C下肢静脉曲张D脾大E腹水正确答案:C解析:肝硬化门静脉高压时有侧支循环建立和开放,其中包括食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉扩张,
8、但与下肢静脉曲张无关,肝硬化门静脉高压时可有脾大和腹水,故答案是C。 能释放血管活性胺的细胞是A单核细胞B嗜酸粒细胞C嗜碱粒细胞D中性粒细胞正确答案:C临床执业医师考试真题精选及答案9章 第3章 46 一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为:A 大红肾B 蚤咬肾C 大白肾D 颗粒性固缩肾E 多发性肾梗化正确答案:D前负荷(preload) 名词解释参考答案:肌肉在收缩前所承受的负荷,称为前负荷 男性,26岁,反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出
9、血,2天前出现解柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷,儿童时患过急性肝炎并治愈,为尽快确诊,应首选下列哪项检查 ( )。A血尿素氮测定B血肌酐测定C肝功能检查D血糖及尿酮检查E血常规检查正确答案:B 短时记忆存储的信息量为A32B52C72D92E112正确答案:C解析:被注意的信息进入短时记忆阶段,短时记忆贮存量小,为72个组块,以言语听觉形式编码,兼有视觉和语义编码,信息存留时间在1分钟以内,反复重复的信息进入第三I阶段。 以下除哪项外,均为牛膝的功效A活血通经B凉血止血C利水通淋D补益肝肾正确答案:B OCT阳性是指在测试中A早期减速出现频率达50%以上B早期减速在10分钟
10、内出现3次以上C无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D胎心率基线变异在6次以下E在10分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下正确答案:E37.答案E 解析:OCT即缩宫素激惹试验,若10分钟内在宫缩后出现3次以上的晚期减速,胎心率基线变异在5次以下,胎动后无FHR 增快,为OCT阳性;若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快,无晚期减速,为OCT 阴性。 法洛四联症最早且主要的表现A蹲踞B青紫C突然晕厥D杵状指(趾)E活动耐力下降正确答案:B青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重
11、。 药物一级消除动力学特点为A.单位时间内实际消除药量恒定B.药物半衰期并非恒定C.药物在体内经过3个半衰期即基本清除D.为绝大多数药物在体内的消除方式E.为药物剂量过大时出现的消除方式正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是AB超BCTCMRIDPTCEERCP正确答案:A解析:患者反复发作上腹部疼痛3年,具有一般胆道感染的Chareot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸),考虑胆道疾病的可能性大,故首选B超检查。临床执业医师考试真题精选及答案9章 第4章 地西泮不具有下列哪项作用A麻醉作用B镇静
12、、催眠作用C抗惊厥抗癫痫作用D小剂量抗焦虑作用E中枢性肌肉松弛作用正确答案:AA地西泮(安定)为苯二氮革类药物,增强GABA的作用。其作用为:(1)抗焦虑作用:小剂量有明显的抗焦虑作用。(2)镇静催眠作用:对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。(3)中枢性肌肉松弛作用。(4)抗惊厥抗癫痫作用。 某塑料厂有5万条积压的包装袋,欲利旧翻新,厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字,未采取任何防护措施,结果有4人出现头昏、心悸、抽搐等症状,这4人应诊断为A急性苯中毒B慢性苯中毒C刺激性气体中毒D急性铅中毒E急性汞中毒正确答案:A男,5
13、6岁。咳嗽、胸闷、憋气,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低,胸部X线显示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是()A肺不张B胸腔积液C肺炎D肺气肿E气胸参考答案:E“鼓音”提示气胸,症状和其他体征均符合气胸。 患者,男,56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为A、心功能级B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、Killip分级级参考答案:B 根据下列选项,回答 9092 题:A白细胞5106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmo/LB白细胞l00106L,淋巴细胞为主,蛋白l.8g/L,
14、糖l.5mmol/LC白细胞2000106/L,中性粒细胞为主,蛋白lg/L,糖l.5mmol/LD白细胞50106L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LE白细胞5106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖l.5mmol/L第 90 题 符合结核性脑膜炎脑脊液( )。正确答案:B 男,35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退患者可能下列哪种毒物中毒A、硝酸胺B、三硝基甲苯C、苯D、木酚E、氯化铵应进行下属何种检查A、检测肾功B、胸部X线检查C、检测肝功能D、裂隙灯检测眼晶状体E、以上均不正确防止中毒的防护措施有以下几方面,除了A、降低车间粉尘浓度B、防止皮肤
15、污染C、及时清除皮肤污染D、就业前体检E、可根据经9:1酒精氢氧化钠溶液擦洗后是否变红,判断有无皮肤污染参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:E 舌下腺小管开口于A.颊黏膜B.舌下阜C.舌下襞D.舌根E.腭腺参考答案:C 男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿哕音,诊断为急性心肌梗死,该患者新功能分级为ANYHA分级1级BNYHA分级5级CNYHA分级2级DKillp分级2级EKillp分级3级正确答案:D肺部哕音性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”,采用Killip分级法:I级:尚无明显的心力衰竭;级,有左心衰竭,肺部哕音<50肺野;级:肺部有
16、哕音,且啰音的范围大于12肺野(急性肺水肿);IV级:心源性休克。有不同阶段和程度的血流动力学变化。 梅核气形成的病机是A气滞B血瘀C痰郁D食郁正确答案:AC临床执业医师考试真题精选及答案9章 第5章 决定休克病人补液量较可靠的依据是A尿量B血压C中心静脉压D脉搏E精神状态正确答案:C解析:决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP),CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是510cmH2O,当低于5cmH2O时,表示血容量不足;高于15cmH2O时,则提示心功能不全,静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高;若超过20cmH2O时
17、,则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。 四肢厥冷可见于A真热假寒B阳虚C阴虚D亡阳正确答案:ABD解析:阳虚不能温煦四肢,也可见四肢厥冷;亡阳证阳气欲脱,其温煦功能丧失,故见肢厥。真热假寒为阳盛于内,格阴于外的证候,故可见四肢厥冷的假象。 根据下列选项,回答 8687 题:第 86 题 肺心病患者,咳喘加重1周,昏迷1天,应首先考虑( )。正确答案:D 因昏迷入院的病人经抢救意识逐渐恢复,此时最理想的医患关系模式是 ( )A主动一被动型B指导一合作型C共同参与型D患者至上型E互惠型正确答案:B考查对医患关系模式的理解。昏迷的病人只能被动地接受医生的支配,此时的医患
18、关系模式为主动一被动型;经抢救病人意识清醒,在治疗中虽能发挥一定的主动性,但因病情较重,医生的作用占优势处于指导地位,医患关系模式应为指导一合作型;随着病情的好转,在恢复期病人的主动性逐渐得到充分发挥,医患关系模式也相应地过渡到共同参与型。根据题干的要求,本题应选择B项。 (2022)抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救正确答案:E 常并发败血症的肺炎A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案:A从情感范畴来看,爱国心是一种A.责任感B.情操C.集体感D.道德感
19、SXB从情感范畴来看,爱国心是一种A.责任感B.情操C.集体感D.道德感E.荣誉感正确答案:D道德感是人们根据一定的道德标准,在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D考点:情绪的作用低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源,首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别?( )A、维多利亚蓝染色法B、天狼星红苦味酸染色C、Gomori银染色法D、PAS染色E、Mallory磷钨酸苏木精染色参考答案:C 下列检查哪项对诊断最有意义A痰细菌培养B血沉C痰抗酸杆菌检查
20、D血培养正确答案:C临床执业医师考试真题精选及答案9章 第6章 36周男婴,出生体重105kg,生后3d 体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是A.31B.32C.33D.34E.35正确答案:D考点:新生儿保温时温度的设定。 RDW增加,MCV降低的是A、化疗后B、骨髓病性贫血C、酶缺陷D、缺铁性贫血E、地中海贫血正确答案:D 支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为()。A.PaO2下降,PaCO2升高B.PaO2正常,PaCO2升高C.PaO2下降,PaCO2正常或下降D.PaO2升高,PaCO2降低或正常E.PaO2正常,PaCO2降低正确答案: C 男,30岁,发作性左腰区疼痛l周,每次疼痛数
21、小时,腹部X线平片可见左侧腹部有一高密度阴影,在肾下极下2cm,直径为1.2cm,诊断考虑是左输尿管结石,目前首选治疗方案为正确答案:C简述耳源性颅内感染的诊断依据。答案及解析:1.病史 注意发热情况,有无寒战、头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷等症状,了解耳漏时间长短、分泌物性质,最近有无分泌物突然增加或突然减少情况,有无耳鸣、耳痛、听力减退及耳内搏动感觉等。2.体检 全身检查,尤应注意神经系统的全面检查,注意有无颈项强直、克尼格征、巴宾斯基征、腹壁反射、膝反射、运动障碍及小脑症状等。局部检查,注意乳突部有无红肿、压痛、瘘管形成、颞部叩痛,鼓膜有无充血穿孔、搏动性溢液,外耳道后上壁有无隆起或瘘管。
22、用音叉、电测听器检查听力。作前庭功能试验包括自发性眼球震颤、倾倒试验、偏指及瘘管试验等,若病情允许,必要时可作ENG检查。眼科检查,注意有无视神经乳头水肿及视野变化。有颅内压增高者,应请神经科会诊。3.检验 包括白细胞计数与分类、耳内分泌物培养及药物敏感试验,必要时作血培养。4.必要时可作腰椎穿刺脑脊液动力试验检查 脑脊液送常规检查,包括糖、蛋白质、氯化物等测定及细菌涂片、培养。5.乳突部X线摄片 必要时作颞骨CT。6.头颅超声检查 以排除脑脓肿。摄颅骨平片、脑CT,必要时作脑血管造影检查或MRI检查。 WHO癌症控制战略行动计划的指导原则不包括A、以改善民族、社区、家庭和个人的健康为最终目标
23、B、强调卫生公平性C、明确政府在公共卫生工作中应起的主导作用,成立国家癌症研究所D、杜绝私立部门的介入,鼓励公立机构的广泛参与和合作E、结合慢性病预防和控制,有计划地在不同层面开展综合干预措施参考答案:D 女,28岁,妊娠28周。3小时糖耐量试验血糖水平依次为50mmol/L、95mmol/L、100mmol/L及85mmol/L,1周后早餐后2小时血糖为87mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。可初步诊断为A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量减低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊类型糖尿病正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下热退又再发热,白细胞增
24、高,应考虑是( )。A抗生素剂量不够B细菌产生耐药性C出现并发症D没有配用退热剂E机体反应性差正确答案:C 可使静脉回流加速的因素有A从卧位到站立B注射肾上腺素C慢速跑步D浸泡在水中正确答案:BCD临床执业医师考试真题精选及答案9章 第7章 正中神经损伤可导致AFroment征B爪形手畸形C拇指和示、中指屈曲及拇指对掌功能障碍D垂腕畸形正确答案:C 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时间,预防DICC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位正确答案:D 结核分枝杆菌不同的染色方法可作为细菌鉴别的重要依据,鉴别下列细菌首选的染色方法为A、革兰染色B、抗酸染色C、姬姆萨
25、染色D、镀银染色E、墨汁染色正确答案:B 女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛伴尿频、尿痛l周,既往无类似发作史。检查:体温39.4,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+).白细胞2030个Hp,白细胞管型02个低倍,比重1.022此病人最可能是A.感染B.肾结石合并泌尿系感染C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾炎合并泌尿系感染正确答案:D 下列情况可诱发黏液水肿性昏迷,除了A替代治疗中断B使用镇静剂C寒冷D手术E饱餐正确答案:E黏液水肿性昏迷常见于病重患者,诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静剂。饱餐后血糖增高,产热增加,不易发生黏液水肿性昏迷,故选E。 肾病综合征激素
26、中程疗法时间为A812周B69个月C46个月D912个月E11.5年正确答案:C 对于沙雷菌属生物学形状叙述正确的是A革兰阴性细小杆菌B革兰阳性细杆菌C革兰阳性细球菌D革兰阴性球菌E有芽孢正确答案:A 高热、腹痛,触诊宫旁两侧片状增厚,拟诊为A. 卵巢囊肿蒂扭转B. 急性盆腔炎C. 急性阑尾炎D. 宫外孕E. 卵巢巧克力囊肿正确答案:B略 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶活力的双重中毒机理A硫化氢B氰化物C砒霜D汽油E棉酚正确答案:B解析:氰化物既影响氧的利用引起缺氧,又抑制细胞色素氧化酶,所以只有氰化物是具有缺氧和抑制酶活力双重中毒机理,其余四种均不是。临床执业医师考试真题精选及答案9章 第
27、8章 介导炎症作用的细胞因子是AIL-1BIL-2CIL-3D1L-13EIL-l0正确答案:A 鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是A.静脉尿路造影B.CTC.腹部侧位X线平片D.B超E.MRl正确答案:C上尿路位于腹膜后,而腹腔钙化灶位于腹腔,侧位片可前后区别开来。 支配舌前23味觉的神经是A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经正确答案:B舌下神经:支配舌肌的运动;面神经:支配舌前23的味觉;三叉神经:支配舌前23的一般感觉:舌咽神经:支配舌后13的一般感觉和味觉。考点:舌的神经支配 胃肠燥热,津液不足,大便干燥,小便频数者,治疗宜用( )A济川煎B麻子仁丸C新加
28、黄龙汤D增液承气汤正确答案:B法洛四联症的小儿,出现明显青紫时提示()A、肺动脉狭窄的程度加重B、室间隔缺损的大小增大C、室间隔缺损的部位扩大D、主动脉骑跨的程度加大E、右心室肥厚的程度加重A 某一急性药物中毒病人,表现为昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A苯巴比妥B吗啡C地西泮D氯丙嗪E苯妥英钠正确答案:B解析:双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、毛果芸香碱、毒扁豆素等中毒。 男性,48岁,慢性肾衰患者,其易于感染的最主要原因是( )。A贫血B低蛋白血症C白细胞数减少D免疫功能下降E应用免疫抑制剂正确答案:C 腺病毒肺炎最易出现的并发症是A.脓气胸,脓胸B.肺
29、大疱C.张力性气胸D.心力衰竭E.肺脓肿正确答案:D 患者男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、胆石症E、急性胰腺炎参考答案:E临床执业医师考试真题精选及答案9章 第9章 抗菌药物疗因感染不同而异,一般宜用至体温正常,症状消退后几小时,特殊情况妥善处理?( )A24hB48hC72-96hD96h答案:C行于肘窝内的是()。A、胆囊动脉B、股动脉C、肱动脉D、肱深动脉E、旋肱后动脉参考答案:C人工诱导的对DNP.BSA耐受的家兔,若想使该家兔
30、产生DNP抗体,需注射的物质是AoDNPHASA.DNpBSAS人工诱导的对DNPBSA耐受的家兔,若想使该家兔产生DNP抗体,需注射的物质是AoDNP-HASA.DNp-BSAB.BSAC.HASD.All-2正确答案:A略 至宝丹最适宜于哪种原因引起的窍闭神昏A温邪内陷B痰热壅闭C肝阳暴亢D心火炽盛E寒气内闭正确答案:B 细菌生长繁殖的方式属于( )。A、无性孢子繁殖B、分支断裂繁殖C、有性孢子繁殖D、二分裂的方式E、复制的方式繁殖参考答案:D原发性肝癌病理学大体标本可分为 ( )A、结节型B、块状型C、弥漫型D、小癌型E、混合型参考答案:ABCD 不属于公共卫生伦理要求的是A.爱岗敬业,
31、宣传大卫生观,言传身教B.改善工作和学习环境,严把防疫和食品卫生观C.严格监管,控制污染,保护生态环境,促进社会文明,科学严谨,实事求是,信息透明公开D.防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施E.提高社区服务水平,保障妇女儿童和老年人权益正确答案:D 患儿,男,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温3940,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T 36.8,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,
32、双肺呼吸音清,心率135次分,律齐,腹软,肝脾未及。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。参考答案:一、初步诊断及诊断依据(一)初步诊断幼儿急疹(二)诊断依据患儿突起高热,持续3天,热退后出现皮疹,符合幼儿急疹诊断。二、鉴别诊断1麻疹 患儿无麻疹接触史,无麻疹黏膜斑,出疹时已无发热,均可鉴别。2风疹 患儿为高热,且无耳后、枕部淋巴结肿大,发热3天后出疹均可鉴别。3水痘 患儿无水痘接触史,皮疹为红色斑丘疹,无疱疹、痂疹,可鉴别。4猩红热 患儿高热3天后出疹,皮疹间皮肤正常,不符合猩红热典型皮疹,无帕氏线、杨梅舌等,可鉴别。三、进一步检查1血常规。2病毒抗原检测病毒分离。3血清学检查。四、治疗原则对症治疗:发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。 男,56岁。持续胸痛1天。深呼吸或变换体位可加重。心电图:除aVR导联外,所有导联ST段均弓背向下抬高。最有助于明确诊断的体征是A.美多巴B.安托卡朋C.溴隐亭D.心宁美E.金刚烷胺正确答案:E