中西医结合助理医师考试题目下载9卷.docx

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1、中西医结合助理医师考试题目下载9卷中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第1卷 肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脉浮。治疗应首选A九味羌活汤B独活寄生汤C小青龙汤D羌活胜湿汤E麻黄汤正确答案:D关于补钾的原则与方法的说法不正确的是()A、尽量口服B、补钾应低浓度C、补钾应慢速度D、尿量40ml/h暂不补钾E、静脉补钾每分钟应少于100滴E 补钾原则与方法:尿多补钾,尿量40ml/h,或24小时尿量少于500ml,暂不补钾;尽量口服;低浓度、慢速度,静脉输给的液体中氯化钾浓度不能高于3(即40mmol/L),每分钟应少于80滴(即20mmol/h)的速度补给,严禁以10%氯化钾溶液直接

2、静推、静滴。 急腹症后期的病机特点不包括A正气虚衰B邪气留恋C正虚邪陷D正盛邪实E邪气入里正确答案:D 患者,女,25岁。妊娠8周,可使用的药组是A、巴豆、牵牛子B、当归、阿胶C、斑蝥、麝香D、三棱、莪术E、附子、干姜参考答案:B 毫针刺法留针与出针参考答案:(一)留针:将针刺入腧穴并施行手法后,使针留置穴内称为留针。留针的目的是加强针刺的作用和便于继续行针施术。一般病证只要针下得气而施以适当的补泻手法后,即可出针或留针1020分钟。但对一些特殊病证,如急性腹痛,破伤风,角弓反张,寒性、顽固性疼痛或痉挛性病症,即可适当延长留针时间,有时留针可达数小时,以便在留针过程中作间歇性行针,以增强、巩固

3、疗效。在临床上留针与否或留针时间的长短,不可一概而论,应根据患者具体病情而定。(二)出针法:又称起针、退针。在施行针刺手法或留针达到预定针刺目的和治疗要求后,即可出针。出针的方法,一般是以左手拇、食指两指持消毒干棉球轻轻按压于针刺部位,右手持针做轻微的小幅度捻转,并随势将针缓慢提至皮下(不可单手用力过猛),静留片刻,然后出针。出针时,依补泻的不同要求,分别采取疾出或徐出以及疾按针孔或摇大针孔的方法出针。出针后,除特殊需要外,都要用消毒棉球轻压针孔片刻,以防出血或针孔疼痛。当针退出后,要仔细查看针孔是否出血,询问针刺部位有无不适感,检查核对针数有否遗漏,还应注意有无晕针延迟反应现象。 微脉的主病

4、是( )A、气虚血少B、气虚有湿C、阴阳气血俱虚D、诸虚诸湿E、阳气有余参考答案:C 该患者的首选治疗是A难以奏效B羟基尿C-干扰素D造血干细胞移植正确答案:A 急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的A里急后重B发热C呕吐D腹痛E黏液便正确答案:C答案与解析 C。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,左下腹明显压痛,而胃肠道症状轻微甚至无呕吐。考点 细菌性痢疾的临床表现。中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第2卷 疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属( )A滑动性疝B嵌顿性疝C绞窄性疝D易复性疝E难复性疝正确答案:A 在足背,当第1、第2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处的穴位是A.内

5、庭B.厉兑C.侠溪D.足窍阴E.行间参考答案:E 桑菊饮主治( )A外感风邪症见身热不解,咳逆气急鼻痛B风温初起症见但咳,身热不甚,口微渴C阳明温病D感冒风寒,郁而化热E麻疹初起未发,或发而不透正确答案:B 脾肾阳虚泻证见A大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减B便下急迫,便色黄褐,气味秽臭C大便稀溏,色淡不臭,食后易泻D大便清稀,完谷不化,澄澈清冷E便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛正确答案:D 不具有表里双解功用的方剂是A小青龙汤B五积散C九味羌活汤D竹叶柳蒡汤E青蒿鳖甲汤正确答案:E 为达出针泻邪的目的宜采用A循法B弹柄法C搓柄法D摇柄法E震颤法正确答案:D 嘌呤核苷酸分解代谢加强将导致A乳清酸尿症B痛

6、风症C苯丙酮酸尿症DLesch-Nyhan综合征正确答案:B解析:嘌呤核苷酸分解代谢的最终产物为尿酸。若分解代谢加强,血中尿酸含量将增高,当超过8mg%时,尿酸盐晶体即可沉积于关节、软组织、软骨、肾等部位,导致痛风症。乳清酸尿症是一种遗传性嘧啶合成代谢障碍性疾病,由于乳清核苷酸焦磷酸化酶和乳清核苷酸脱羧酶活性降低,导致尿中乳清酸增多。苯丙酮酸尿症是由于苯丙氨酸羟化酶缺陷,导致苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,使得苯丙氨酸从另一代谢途径脱去氨基生成苯丙酮酸,造成后者在体内堆积所致。Lesch-Nyhan综合征是由于嘌呤核苷酸补救合成障碍所致。 6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血

7、压l3096mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率l35次分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为A.急性肾炎B.肺炎支原体肺炎C.急性肾炎合并肺炎D.支气管肺炎合并心衰E.急性肾炎合并循环充血正确答案:E患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.5cm。符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第3卷 慢性失血所致贫血宜选用的药物是查看材料正确答案:E叶酸、维生素2治疗恶性贫血及巨幼红细胞性贫血。铁制剂预防和治疗缺铁性贫血、慢性失血所致贫血。

8、 外感风邪头痛,偏正头痛或巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮弦,治疗应选用( )A几味羌活汤B银翘散C川芎茶调散D桂枝汤E小青龙汤正确答案:C 色甘酸钠平喘作用的机制是A激动支气管平滑肌上的B受体B直接舒张支气管平滑肌C有抗炎、抗免疫作用D抑制过敏介质释放E阻断支气管平滑肌上的M受体正确答案:D 内燥常见于A肺、胃、大肠B肺、脾、肾C肺、胃、肾D肺、肾、大肠E肺、脾、胃正确答案:A 患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是A脱疽B血栓性浅静脉炎C血栓性深静脉炎D动脉硬化闭塞症E糖尿病坏疽正确

9、答案:C84解析本题答案选择C。本题叙述病史重点在于术后1周出现的肿胀疼痛等症状,符合C致病的因素,与C病后所出现的症状对应。A虽多发生于40岁以下男性,但多无手术等诱发因素:B虽也可因手术针毒感染导致,但局部多呈条索状改变,不像深静脉炎整个下肢肿胀疼痛;D则多发生于老年人;E应有糖尿病史。 心气虚、心阳虚、心阴虚三证的共同临床表现为A心痛B心烦C失眠D健忘E心悸正确答案:E 患者中年男性,无节律性上腹部疼痛不适2月余,食欲不振,多次粪便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是A胃液分析B癌胚抗原C胃镜D腹腔镜E胃肠X线正确答案:C 在中药的配伍禁忌中,不宜与人参配伍的是( )A辽细辛B川黄连C

10、半夏曲D五灵脂E天花粉正确答案:D中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第4卷治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是( )A、白头翁B、远志C、秦皮D、石菖蒲E、丹参参考答案:D 疝内容物经回纳后,压住腹股沟管内环,肿块不出现的是A股疝B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D脐疝E切口疝正确答案:C答案与解析 C。A项易发生在中年妇女,极易出现嵌顿和绞窄。B项疝块回纳后压住内环,疝块仍突出。C项疝块回纳后压住内环,疝块不突出。D项多见于婴幼儿,包块多能自行回纳,很少发生嵌顿和绞窄。若发生在成人则易发生嵌顿。E项可见切口处有包块,包块回纳后可清楚扪及疝环边缘。考点 腹股沟斜疝的特点。 成年女子宫体与宫颈的比例是 (

11、)A1:1B1:2C2:1D3:1E3:2正确答案:C成年女子宫体与宫颈的比例是2:1。故本题选C。 请回答针灸治疗偏头痛的主穴,叙述并演示其毫针操作参考答案:1主穴 太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、公孙。2操作 用泻法并正确演示。远端穴用较强刺激 女性,35岁,突发心慌不安,ECG提示阵发性室上性心动过速,首选处理措施为A降压药B刺激咽部使作呕C硝酸甘油D地高辛E利尿药正确答案:B 肝气郁结多见A胁肋胀痛,太息易怒B胁肋灼痛,面红目赤C胁肋刺痛,固定不移D胁肋胀痛,身目发黄E胁痛,患侧肋间饱满正确答案:A 下列穴位中,同属于络穴和八脉交会穴的有A公孙B外关C照海D列缺正确答案:A

12、BD 尿路感染概念参考答案:包括上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎)多见于育龄女性、老年人、免疫力低下和尿路畸形者。中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第5卷 可引起首剂效应的抗高血压药物是A肼屈嗪B哌唑嗪C胍乙啶D硝苯地平E硝普钠正确答案:B 根据以下内容,回答 175176 题:A定喘汤B二陈汤C三拗汤D大青龙汤E射干麻黄汤第 175 题 首选用于治疗小儿寒性哮喘的方剂是( )。正确答案:E 下列各项,不是实证,临床表现的是A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按正确答案:Al 用什么办法可确定为吗啡中毒?A静脉注射纳美芬B静脉注射纳洛酮C口服纳曲酮D肌肉注射纳

13、洛芬正确答案:B解析:患者来院时已属意识障碍,意识障碍有下列几种不同表现(见表5-2)。本患者来院前呼之不应,来院后摇动身体时可唤醒,回答问题含糊,其意识状态为昏睡。患者瞳孔缩小呈针尖样,双肺有哕音,可能为有机磷中毒。若为阿托品中毒,瞳孑L应散大;若为安眠药中毒,会有呼吸抑制;若为吗啡中毒会有昏迷、瞳孔缩小和呼吸抑制的典型三联征,用纳洛酮做诊断性治疗即可确诊:吗啡中毒者,若静脉给予纳洛酮后可迅速缓解。纳美芬对乙醇中毒有解毒作用;纳洛芬可作用于镇痛药急性中毒;纳曲酮口服,重吸收迅速,但作为快速治疗性诊断,不如纳洛酮来得快。患者治疗应首选氯解磷定,其对胆碱酯酶的复能作用强、毒性小、水溶性大。而碘解

14、磷定复能作用较差,双复磷则毒性较大。阿托品虽能阻断外周M胆碱能受体,但它可引起口干、皮肤干燥、心率增快,剂量掌握不恰当,会有阿托品中毒症状。 女性,24岁,吸食二醋吗啡后昏迷不醒,体检:呼吸浅慢,瞳孔缩小。可用来解毒的是A阿托品B纳洛酮C乙酰胺D维生素K正确答案:B 用于亚硝酸盐中毒的治疗A亚甲蓝B阿托品C二巯基丙醇D二乙烯三胺五乙酸三钠钙正确答案:A解析:铅中毒时用于驱铅疗法的药物可选用EDTA Ca-Na2、DMS或二乙烯三胺五乙酸三钠钙。二乙烯三胺五乙酸三钠钙的效果较好,143题选D项合适。亚硝酸盐中毒,选亚甲蓝(A项)治疗为宜。 既属于输穴又属于八脉交会穴的是( )A足临泣B外关C照海

15、D申脉E足窍阴正确答案:A 健脾气以补肺气的治法是A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土生金法D.抑木扶土法E.金水相生法参考答案:C中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第6卷 萎黄A.面黄枯槁无光B.面黄虚浮C.面黄鲜明D.面黄晦暗E.面黄而肿正确答案:A 治疗肝癌气滞血瘀证,应首选A疏肝理气,活血化瘀B清热利湿,解毒破结C养阴清热,解毒祛瘀D理气化痰,消食散结E温中散寒,健脾调胃正确答案:A 由胆固醇合成胆汁酸的限速酶是A1-羟化酶B7-羟化酶CHMG CoA还原酶DHMG CoA裂解酶正确答案:B解析:胆汁酸是由胆固醇在肝中转化而来,其限速酶是7-羟化酶。HMGCoA还原酶是胆固醇合成的关

16、键酶,HMGCoA裂解酶是催化酮体合成的酶。 益母草的功效是A活血、利尿、清热、通便B活血、利尿、消癥、散结C活血、利尿、清热、解毒D活血、利尿、凉血、止血E以上都不是正确答案:C解析:益母草能活血祛瘀、利尿通淋、清热解毒。 某男,牙痛甚烈,兼有口臭、口渴、便秘、脉洪,在选取主穴基础上,加取( )A外关、风池B内庭、二间C太溪、行间D解溪、足三里E三问、行间正确答案:B抗滴虫的特效药物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星SXB抗滴虫的特效药物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.碘胺米隆正确答案:B甲硝唑的应用:厌氧菌引起的各种感染,如口腔、腹腔、女性生殖道、下呼吸道

17、、骨和关节感染。幽门螺杆菌所致的消化性溃疡。耐四环素艰难梭菌所致的伪膜性肠炎。与破伤风抗毒素合用治疗破伤风。滴虫和阿米巴原虫所致的相关感染。甲氧苄啶与磺胺药合用,可使细菌的四氢叶酸的合成受到双重阻断,使磺胺药的抗菌作用增强。考点:抗真菌药和磺胺类药的临床应用。 咽部有灰白色假膜拭之不去重擦出血很快复出者称为ABCDE正确答案:C香薷散的主治病证是( )A.恶寒发热,腹痛吐泻,舌苔白腻B.腹痛便脓血,赤白相兼,舌苔黄腻C.腹痛便脓血,赤多白少,舌红苔黄D.四肢厥逆,腹痛下利,舌苔白滑E.身热下利,胸脘烦热,舌红苔黄参考答案:A中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第7卷 足三阴经的走向规律A.从胸

18、走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹E.从手走足参考答案:D 小儿厌食脾胃气虚的首选方药( )。正确答案:D 符合书写要求的主诉是( )A、寒战、高热、咳嗽、右胸痛两天B、风心病5年C、2年前开始多饮、多食、多尿D、已患高血压3年E、因慢性腹泻全身乏力1个月参考答案:A 患儿,2岁。体重llk9。盛夏就诊,腹泻2d,量多次频,_;-5-V急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC l6HP,RBC12HP。应首先考虑的诊断是A.轮状病毒性肠炎,轻度脱水B.轮状病毒性肠炎,中度脱水C.大肠埃希菌肠炎,轻度脱水D.大肠

19、埃希菌肠炎,中度脱水E.急性细菌性痢疾,轻度脱水正确答案:C本病大便常规有白细胞、红细胞,首先考虑细菌性肠炎,排除病毒性肠炎。结合大便性状为黄色蛋花汤样而非脓血便,应诊断为大肠埃希菌肠炎。其尿量减少,哭时有泪,应为轻度脱水。考点:细菌性肠炎的临床特点及脱水的分度。 哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断A腹肌紧张B腹部叩诊呈鼓音C肝浊音界消失D腹部移动性浊音正确答案:C 下列各项,属于寒证的临床表现是A.脉涩B.口淡不渴C.大便于结D.烦躁不宁E.热寒交替正确答案:B (145146题共用备选答案)A非营利性中医医疗机构B中医药人员培训规划C中医药专业技术职务任职资格评审D与中医药有关的评审或者鉴定活动

20、E获得定点资格的中医医疗机构依照国家有关规定享受财政补贴、税收减免等优惠政策的是正确答案:A145146答案与解析 A,E。中医医疗机构从事医疗服务活动,应当充分发挥中医药特色和优势,遵循中医药自身发展规律,运用传统理论和方法,结合现代科学技术手段,发挥中医药在防治疾病、保健、康复中的作用,为群众提供价格合理、质量优良的中医药服务。非营利性中医医疗机构依照国家有关规定享受财政补贴、税收减免等优惠政策。获得定点资格的中医医疗机构应当按照规定向参保人员提供基本医疗服务。考点 对中医医疗机构的管理与要求。 可用于比较成人与婴儿的肺弹性阻力大小的指标是( )。A用力呼气量B肺回缩力C肺回位压D肺顺应性

21、E比顺应性正确答案:E中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第8卷 治疗细菌性阴道炎肝经湿热证,应首选A、龙胆泻肝汤B、止带方C、二妙丸D、五味消毒饮E、仙方活命饮参考答案:A 下列各项,属于津液亏虚证辨证要点的是( )A、孔窍皮肤干燥B、口渴饮水不多C、大便时干时稀D、小便淋漓涩痛E、脉象细数参考答案:A 眩晕欲仆,肢体震颤,步履不稳,舌红脉弦有力属于( )A血虚生风证B热极生风证C阴虚动风证D肝阳上亢证E肝阳化风证正确答案:E 山豆根的功效是A.清热解毒,利湿B.清热解毒,利咽消肿C.清热解毒,利尿D.清热解毒,消痈E.清热解毒,止痢正确答案:B 初孕妇,24岁,孕36周,B超诊断为前置胎盘

22、,阴道流血多,血压80/ 60mmHg,宫口开大4cm,先露头棘上 2cm,胎心尚好。最恰当处理是A产钳B头皮钳C胎头吸引D剖腹产E人工破膜正确答案:D 医学道德的原则不包括的是A.不伤害原则B.有利原则C.公正原则D.尊重原则E.平等原则正确答案:El 羚角钩藤汤的组成药物中不含( )A、霜桑叶B、滁菊花C、淡竹茹D、茯神木E、石决明参考答案:E 阴损及阳是指( )A、阴液亏损,不能制阳B、阴盛于内,格阳于外C、阴虚阳无以生,阳气随之亏虚D、阴盛伤阳,阳气受损E、阴液不足,相对阳亢参考答案:C中西医结合助理医师考试题目下载9卷 第9卷 宫颈及部分宫体脱出阴道口属于A、子宫脱垂轻型B、子宫脱垂

23、重型C、子宫脱垂。轻型D、子宫脱垂。重型E、子宫脱垂参考答案:D 以下哪项不是抗结核药的应用原则A长期大剂量服药B早期用药C联合用药D全疗程规律用药E适宜的剂量正确答案:A 国务院卫生行政部门颁布的卫生规范性文件是A.地方性卫生法规B.卫生基本法律C.卫生法律D.卫生行政规章E.卫生行政法规参考答案:D 主动脉关闭不全,发热,多表现为( )A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.脉搏短绌E.颈静脉搏动正确答案:BA常见于心包积液和缩窄性心包炎;B常见于主动脉关闭不全、发热、甲状腺功能亢进;C常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死或主动脉瓣关闭不全;D多见于心房纤颤;E多见于二三尖瓣关闭不全。故137题选A,138题选B。 有温补肾阳作用的是A.瘢痕灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔姜灸E.隔附子饼灸参考答案:E 甲状腺不可能出现的体征是A皮温增高伴压痛B震颤C肿大伴结节D血管杂音正确答案:A 患者,女,28岁,妊娠合并慢性肾炎,孕前或孕期,面目、四肢浮肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸软,畏寒肢冷,夜尿频。舌质淡,苔白润,脉沉细无力。治疗首选的方剂是( )A白术散B金匮肾气丸C右归丸D寿胎丸E真武汤正确答案:E 贴敷法可用于( )。正确答案:E

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