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1、22年护理类考试答案8辑22年护理类考试答案8辑 第1辑若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有A.宫缩乏力B.头盆不称C.胎儿过小D.羊水过多E.羊水过少答案：B解析：部分初产妇在预产期前12周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。共用题干男，59岁。原发性高血压，拟出院，护士在对其行卫生宣教。与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是A:以改善对象的健康相关行为为目标B:已初步形成较完整的理论体系C:单一方向的信息传播D:是有计划的系统的干预活动E:融合了多种学科理论答案：C解析：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组
2、织、评价的系统干预活动。随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是A: 伤口出血B: 尿潴留C: 肛门疼痛D: 伤口渗血E: 肠粘连答案：E解析：患者，男，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次分，血压7560 mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高A.头胸510、下肢1520B.头胸1020、下肢2030C.头胸510、下肢2030D.头胸1520、下肢1015E.头胸2025
3、、下肢2025答案：B解析：急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是A.雷尼替丁B.抑肽酶C.生长抑素D.碳酸氢钠E.阿托品答案：B解析：抗胆碱药物（阿托品等）可以抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳酸氢钠等可中和胃酸，均可抑制胰液分泌。应用生长抑素也能有效抑制胰外分泌。抑肽酶具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用，对胰腺分泌无抑制作用。下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力A.型肺泡上皮细胞B.型肺泡上皮细胞C.巨噬细胞D.纤毛细胞E.杯状细胞答案：B解析：肺泡上皮细胞有型细胞、型细胞和巨噬细胞。型细胞呈扁平型，是气体交换的主要场所，型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面
4、张力，以防止肺萎陷。患者，女性，46岁。2周前因胃溃疡行胃大部切除术，现患者出现头晕、乏力、口唇黏膜苍白。查血红蛋白75g/L，其贫血的原因是A:铁转运障碍B:铁吸收不良C:储存铁减少D:铁排泄增加E:铁供给不足答案：B解析：22年护理类考试答案8辑 第2辑导致股骨颈骨折的原因主要是A:直接暴力B:间接暴力C:肌肉牵拉D:累积应力E:骨质疏松答案：B解析：初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，最有可能的诊断是A.先兆流产B.稽留流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产答案：D解析：难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇
5、科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。孙先生，26岁。右胸被刀刺伤后10分钟，自诉呼吸困难，查体：神志清楚，右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出，听诊右肺呼吸音消失该患者发生呼吸循环功能紊乱的主要病理机制为A.肺受压萎陷B.出血C.感染D.纵隔扑动E.疼痛答案：D解析：下列属于护理基础质量评价指标的是A:护理单元设施B:医护人员比例C:行为过程D:行为结果E:业务素质答案：A解析：护理基础质量评价即要素质量评价，包括组织机构、设施、仪器以及护理人员数量等。绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，关于其病理改变的描述正确的
6、是A:为蜕膜组织，未见绒毛结构B:滋养细胞极度不规则增生，未见绒毛结构C:滋养细胞增生呈片状，侵入子宫肌层，可见绒毛结构D:膜体增生，并有不典型细胞E:滋养细胞显著增生呈团块状，可见变性或完好的绒毛结构答案：B解析：知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和A.端正态度B.调节情绪C.调整信念D.增进健康E.学习知识答案：D解析：患者，男性，65岁。欲行结肠肿瘤手术，医嘱手术前需作肠道准备。为刺激肠蠕动，促进排便，采用口服甘露醇。法清洁肠道，口服的时间为A.术前1天下午B.术前1天中午C.术前1天清晨D.术前1天晚上E.手术当天清晨答案：A解析：2.术前1天下午1416点口服
7、甘露醇1500ml(20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml)，服用后1520分钟自行排便。22年护理类考试答案8辑 第3辑鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的最佳选择是A.基础代谢率测定B.甲状腺摄碘率C.血清总T3、总T4测定D.T3抑制试验E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验答案：D解析：心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A.35分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟答案：A解析：心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重，然后在35分钟内消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。可用热水坐浴的情况是A.阴道出血B.痔疮手术后C.急性盆腔炎D.产后5天E.妊娠32周答案：B解析：温水坐浴适
8、用于女性的闭经、痛经、会阴伤口炎症和肛门手术后的病人。28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块儿状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为A.枕先露B.臀先露C.面先露D.肩先露E.复合先露答案：B解析：胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，可以诊断为臀先露。高血压病人眼底病变级的表现为A.视网膜动脉狭窄B.视网膜动脉痉挛C.视网膜动脉变细D.眼底出血或絮状渗出E.出血伴视神经乳头水肿答案：D解析：眼底检查是原发性高血压非常重要的一个检查项目，因为眼底可以反映高血压的严重程度，检查结果分为四级。级：视网膜动脉痉挛、变细；级：视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫；级：眼
9、底出血或絮状渗出；级：出血或渗出伴有视神经乳头水肿。因此本题答案是D。诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是A:溃疡病史B:突起脐周剧痛，转移至右下腹C:腹痛剧烈D:膈下游离气体E:腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转答案：D解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。对肾盂肾炎具有重要诊断价值的是A.肌酐清除率降低B.尿素氮增高C.镜下血尿D.尿沉渣见白细胞管型E.尿蛋白阳性答案：D解析：肾盂肾炎大都由细菌感染引起。尿常规是最简
10、便而可靠的检测泌尿道感染方法，尿沉渣镜检可见大量白细胞管型和脓细胞。故本题选D。22年护理类考试答案8辑 第4辑原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。ATACDB免疫治疗C放射性治疗8D冰冻治疗E手术治疗答案：E解析：肝癌对化疗和放疗不敏感，其常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。其中手术切除是目前治疗肝癌的首选及最有效的方法，包括根治性肝切除、姑息性肝切除等。原发性肝癌的大体类型中最常见的是A.结节型B.巨块型C.弥漫型D.肝细胞型E.胆管细胞型答案：A解析：原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。进入第二产程的主要标志是A.破膜B.产妇用腹压
11、C.拨露D.阴道口见先露E.宫口开全答案：E解析：考点：产程分期；精析：第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出，因此进入第二产程的主要标志是宫口开全。避错：本题部分考生易选A。认为破膜即进入第二产程的标志，这是不对的，胎膜破裂多发生在宫口近开全时，而宫口开全是进入第二产程的主要标志。因此，本题选E。下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是A.不孕症者B.阴道炎治疗期C.疑有输卵管阻塞者D.评价输卵管成形术效果E.输卵管轻度粘连者答案：B解析：子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。患者女性，5
12、2岁。乳癌根治术后1周。患者锻炼方法错误的是A.握拳B.屈腕C.屈肘D.上臂外展E.上举答案：D解析：术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动，抬高患侧上肢，手掌从触摸对侧肩部到颈后，再到自行梳理头发或摸到对侧耳朵。对放射疗法最敏感的肺癌类型是（）。A鳞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E黏液癌答案：C解析：小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗。放射疗法对小细胞癌具有较好的杀灭作用，可分为根治性和姑息性治疗两种。男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/小时（正常值12mmol/小时），最大胃酸分泌量为18mmol
13、/小时（正常值1723mmol/小时）。根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为A:胃食管反流病B:食管癌C:非溃疡型消化不良D:十二指肠球部溃疡E:胃溃疡答案：D解析：十二指肠球部溃疡病人常有胃酸分泌过高。22年护理类考试答案8辑 第5辑急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素，必须先进行的治疗措施是A.使用抗生素B.使用抗结核药物C.利尿剂D.20%甘露醇E.退烧药答案：B解析：世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1948年的“日内瓦协议”C.1803年的“医学伦理学”D.1964年的“赫尔新基”宣言答案：A解析：金黄色葡萄球菌感染后炎症易局限，原
14、因是该菌能产生A:溶酶体酶B:血浆凝固酶C:透明质酸酶D:蛋白酶E:磷脂酶答案：B解析：个体自我保健的调节方法不包括A:坚持运动B:行为矫正C:规律生活D:合理营养E:保护生态环境答案：B解析：行为矫正不属于生理调节方法。下列对青春期特点的叙述中，不正确的是A、是指生殖器官开始发育到成熟的阶段B、是指人体形态和功能显著变化的阶段C、是童年到成年的过渡阶段D、是一生中决定体格、体质发展的关键时期E、是指神经系统开始发育的阶段答案：E解析：青春期神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强，青春期并不是神经系统开始发育的阶段。选项E描述错误。患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红
15、、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5。此病的护理问诊重点是A.病人的文化程度和职业B.病人的既往病史和家族史C.此次发病的诱因和症状D.病人的生活状态和自理程度E.心理和社会状态答案：C解析：此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B下列哪项是原发性肝炎的临床表现A.早期临床表现典型起病急B.食欲减退、恶心、呕吐、黑便C.部分病人高热，极少数低热D.伴有肝硬化的病人可
16、有肝掌E.肝脏进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平答案：D解析：22年护理类考试答案8辑 第6辑小儿，4个月。腹泻2天，每天10余次稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红，考虑腹泻伴有( )A.休克B.酸中毒C.中毒性脑病D.低血钾E.败血症答案：B解析：中度酸中毒呼吸深快，心率加快，口唇樱红，厌食、恶心、呕吐，疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安，测COCP在913mmolL(2030V01)。轻度宫颈糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的（ ）。A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3答案：C解析：宫颈糜烂面积反映炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/32/3是中度，超过2
17、/3是重度。关于风湿热的舞蹈病，下列哪项不符A.女童多见B.四肢不自主运动C.入睡后症状消失D.面部无目的，不自主运动E.注意力集中时症状减轻答案：E解析：舞蹈病在女童中多见，是一种累及锥体外系的风湿性神经系统疾病，表现为以四肢和面部肌肉为主的轻重程度不等的、不自主、不协调、无目的的快速运动，呈现皱眉、挤眼、努嘴、伸舌等奇异面容和颜面肌肉抽动、耸肩等动作，在兴奋或注意力集中时加剧，入睡后消失。故本题选E。肺癌组织学分类中，女性多见的是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌答案：D解析：在肺癌中，腺癌女性多见，占肺癌的1/4。患者男性，61岁，因慢性肺源
18、性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：pH为730，Pa02为51mmHg，PaC02为82mmHg，HCO3为35mmolL。该患者最为可能的诊断为A.无法判断B.工型呼吸衰竭C.型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰答案：C解析：关于鹅口疮的叙述，错误的一项是A.强拭可见红色疮面B.口腔黏膜白色点片状物C.可蔓延发展到消化道及呼吸道D.多见于新生儿、营养不良儿等E.口腔疼痛，拒食答案：E解析：发生外科感染的必要条件不包括A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗能力有一定缺陷E.组织内的有氧环境答案：E解析：外科感
19、染的发生是因为人体正常菌群变成病菌或外界病菌大量侵入组织，并在组织内大量繁殖，同时人体的抵抗能力有一定缺陷。22年护理类考试答案8辑 第7辑关于人际关系学说主要内容的描述正确的是A.人都是经济人B.科学的领导者不善于与职工沟通C.劳动效率与职工积极性无关D.职工中非正式小群体对职工情绪无影响E.劳动效率取决于人际关系答案：E解析：人际关系学说的代表人物是梅奥，经过长达8年的霍桑实验后总结出了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是经济人，而且更重要的是社会人，科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性，从而提高劳动生产率，职工的非正式小群体对职工情绪影响很大，直接影响生产效率。下列有关婴幼儿肠道
20、的特点，正确的是A.肠系膜相对较长致脱肛发生较多B.人工喂养者肠道内以致病性大肠埃希菌为主C.直肠较长易发生肠套叠D.母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主E.长度长、面积大答案：D解析：使用中紫外线灯的强度应不低于（ ）。A.30W/cm2B.50W/cm2C.70W/cm2D.80W/cm2E.100W/cm2答案：C解析：紫外线消毒灯在电压为220V、相对湿度为60%、温度为20时，辐射的253.7nm紫外线强度（使用中的强度）应不低于70W/cm2。患者，女，45岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是（）。A导尿术B留取中段尿C嘱患者留晨起第
21、1次尿D收集24小时尿E随机留尿100mL答案：B解析：尿培养标本应清洁外阴后放出前段尿，留取清洁中段尿，以排除外界细菌干扰，准确地检测尿液是否存在细菌。共用题干患者，女性。47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A:锁骨下淋巴结B:锁骨上淋巴结C:腋窝淋巴结D:胸骨旁淋巴结E:颈部淋巴结答案：C解析：产褥期是指A、从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
22、B、从第二产程到生殖器官恢复正常C、从胎儿娩到全身恢复正常D、从胎儿娩出到恶露干净这段时间E、从胎儿娩出到生殖器恢复正常答案：A解析：本题考察产褥期的定义。产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至接近正常非孕期状态的一段时期。所以，除了A以外其他概念均不正确。患者，女，36岁。停经64天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 目前的护理措施不包括A.评估患者对疾病的心理承受能力B.评估腹痛及阴道流血情况C.备好缩宫素和抢救药品及物品D.遵医嘱给予孕
23、激素E.配血备用答案：D解析：葡萄胎的药物治疗不宜选用孕激素，孕激素会促进滋养细胞生长。对具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗，一般选用单药化疗，如5-FU、KSM、MTX等。22年护理类考试答案8辑 第8辑随访教育的主要对象是A.重症患者B.急性患者C.有并发症的患者D.有复发倾向的慢性疾病患者E.老年患者答案：D解析：患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。患儿进食疼痛，可在进食前涂A.2利多卡因B.5利多卡因C.3过氧化氢D.01依沙吖啶E.5金霉素鱼肝油答案：A解析：1.因口腔糜烂而影响进食。局部涂2利多卡因以减轻疼痛。 2.应选用温凉流质、半流质饮食，避免酸、粗、
24、硬刺激性食物。预防支气管扩张继发感染的关键措施是A.选择广谱抗生素B.口服祛痰药C.使用支气管扩张药D.加强呼吸道痰液引流E.注射疫苗答案：D解析：大多数支气管扩张症是由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起，感染引起支气管阻塞，阻塞又加重感染，两者互为结果。因此加强痰液引流，保持气道通畅，是减少继发感染的关键措施类风湿因子的实质是抗体A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案：C解析：某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染患者，在某些诱因（寒冷、潮湿、创伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子。王小姐在家中为宠物猫洗澡后出现哮喘
25、症状发作，其可能的诱发因素为A.花粉B.猫毛C.受凉D.感染E.剧烈运动答案：B解析：因为王小姐在接触了动物后出现了哮喘症状，所以考虑为其接触动物皮毛后诱发。急性一氧化碳中毒血标本碳氧血红蛋白的采集，描述正确的是A:早期及时B:12小时后C:24小时后D:36小时后E:8小时后答案：A解析：血液碳氧血红蛋白测定，是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，采取血标本一定要早期、及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失，脱离中毒环境8小时以后测定其诊断价值不大。共用题干王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。灭菌后的处理正确的是A:检查包装的完整性，若有破损
26、应在12小时内立即使用B:若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用C:只需检查包外指示胶带变色情况D:不得与未灭菌物品混放E:若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天答案：D解析：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项A。物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无菌包使用；已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存：7天，冬天1014天。综上，答案为选项D。19