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1、22年超声医学科预测试题6卷22年超声医学科预测试题6卷 第1卷 Harmonic wave正确答案:谐波:声波在人体传播时通常是由一组不同的频谱成分的频率组成的。谐波是指频率发生为数倍于基波频率的振动波,如二次谐波、三次谐波。 正确鞘膜积液的临床类型是A.睾丸鞘膜积液B.精索睾丸鞘膜积液C.睾丸炎性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液正确答案:ABDE 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称
2、为冠心病。冠状动脉血流量减少,心肌储备力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血,形成血栓,引起急性暂时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量减少,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压改变,血流量继续下降,超声上可检出室壁运动异常,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流
3、。故正确的选择为B。 多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括A评价心室收缩功能B判断节段性室壁运动异常C检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度D评价心室舒张功能E评价心肌声学密度正确答案:E 患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣环狭窄C左、右肺动脉狭窄D肺动脉主干狭窄后扩张E肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A右室双出口B法洛三联症C法洛五联症D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位法洛四
4、联症术后超声检查意义有A观察室水平有无残余分流B观察心腔大小改变C观察房室瓣有无反流D观察肺动脉瓣反流程度E进行左、右心功能评估请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、D、E问题 2 答案解析:A、B、C、D、E问题 3 答案解析:A、B、C、D、E问题 4 答案解析:A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损,室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚,回声强,开放受限,肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动
5、脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移,骑跨于室间隔,左右心室的部分血流同时进入主动脉,造成血氧饱和度降低,患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。 当大血管转位时,根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案:A右心室腔内有节制索,而左心室腔内无此结构,这是两个心腔的主要鉴别点。 不属于影响肺静脉畸形引流双向分流的因素是A房水平分流口大小B畸形引流肺静脉的数量C肺血管阻力D主动脉压力E肺静脉阻塞程度正确答案:D肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连,而是引流入右心系统,房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、
6、畸形引流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关,而与主动脉压力无关。 冠心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:B22年超声医学科预测试题6卷 第2卷 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+心尖四腔心正确答案:A 下列关于囊性肿物的描述,错误的是A无回声性肿物B壁薄而光滑C后壁回声清晰而锐利
7、D具有后方声影E内部无多普勒血流信号正确答案:D典型的囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。 一患者出现无痛性血尿,声像图见膀胱三角区乳头状隆起性病灶约322cm,基底部较宽,不随体位移动,首选诊断是:()A.膀胱癌B.膀胱结石C.膀胱内异物D.膀胱内血凝块E.血管瘤正确答案:A 随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现A先右向左分流,后双向分流B始终双向分流C先双向分流,后左向右
8、分流D先左向右分流,后双向分流E先双向分流,后右向左分流正确答案:D单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。 患者女性,3l岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区根据病史及超声表现,确切的诊断是A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E枯萎孕卵3天后,因流血量增多,复查
9、超声所见:子宫稍增大,官腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mn形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E宫颈妊娠该患者左侧卵巢可见41mm39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为A黄素囊肿B滤泡囊肿C卵泡囊肿D黄体囊肿E巧克力囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C先兆流产一般均有蜕膜后出血,出血量多少不同,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开,妊娠囊内可见胚胎或胎儿,大小符合孕周,有胎心搏动,胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区,为绒毛膜
10、从宫壁剥离,局部积血表现。因此正确答案为C。问题 2 答案解析:B当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产,此时胚胎多已死亡。故答案为B。问题 3 答案解析:D妊娠时,卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月内可自然消失,正确答案为D。 肝血管瘤多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 急性胆囊炎声象图有何特征?正确答案:(1)胆囊体积增大;(2)胆囊壁弥漫性增厚,呈“双边”征;(3)胆囊透声差;(4)大部分患者可在胆囊颈部找到嵌顿结石;(5)超声莫菲氏征阳性。 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B此题为记忆题,病理组织中,结
11、石、钙化回声最强;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。血液常是无回声的,但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声,而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化,使回声增强。22年超声医学科预测试题6卷 第3卷 在二尖瓣口水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为A二尖瓣膜畸形B正常现象C腱索断裂D二尖瓣脱垂E二尖瓣裂的特异表现正确答案:B超声二维成像只是一个切面,在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时,会出现回声失落现象,图像上表现为连续中断。 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感
12、染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案:E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌,腱索,二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂,可能只会造成轻度二尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断裂,二尖瓣失去限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严重的血流动力学改变。 有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿C.血压升高,波动较明显,腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案:C 假性动
13、脉瘤的超声表现,错误的是A动脉外侧出现无回声包块B有明确囊壁回声C包块与动脉之间有狭小的通道D病灶区内可见点状沉积物或血栓回声E彩色多普勒显示通道内为五彩镶嵌血流正确答案:B假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断,其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通,腔室内常可见云雾状影或附壁血栓,腔室壁与主动脉壁不延续,由血栓和周围组织所构成,厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。 输尿管分为3段,分别为( )、( )和( )。正确答案:腹部段、盆腔段和膀胱壁内段 扩张型心肌病左心室扩张的主要原因是A.左心室容量负荷过重B.心室率过快C.左室流出道
14、梗阻D.左心室阻力负荷过重E.心肌变性、坏死、纤维化致收缩力降低正确答案:E 胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中,哪一项是错误的A左心室腔B主动脉内径C左心房D二尖瓣结构E三尖瓣隔瓣回声正确答案:E 远区回声过低,声像图不清楚时,应调节下列哪一项A增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示正确答案:B二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节;不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫,DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时,应适当地增加远场的增益。22年超声医学科预测试题6卷 第4卷 房间隔封堵
15、术治疗,其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间隔缺损术后残余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案:C房间隔缺损常见有四种类型:卵圆孔未闭;继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端35mm,
16、缺损直径30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是A心室水平左至右分流速度明显增加B右心室壁出现肥厚C肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD三尖瓣反流压差可大于40mmHgE右心声学造影时左心室显影正确答案:A 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案:D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种,而无主动脉
17、骑跨现象,后者为法洛四联症的体征之一。 超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布正确答案:C 肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是A是否有清晰的边界B有否外周血管受压C病灶内部的回声特点,病灶后方回声是否增强D两者所在位置的不同E周边是否有血流信号正确答案:C 以下显示方式不属于三维超声成像的是A表面成像B透明成像C血流成像D宽景成像E结构成像正确答案:D三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可
18、以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。 在使用仪器时,下列哪项做法不正确A.增益调节至图像清楚为止B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血流D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直E.根据血流速度适当调节彩色速度标尺正确答案:B 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,
19、而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量减少,心肌储备力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血,形成血栓,引起急性暂时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量减少,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压改变,血流量继续下降,超声上可检出室壁运动异常,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多
20、见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。22年超声医学科预测试题6卷 第5卷 团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案:C 超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为A经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处B胸骨旁左心长轴切面C心尖四腔心切面D左心二腔心切面E剑突下四腔心切面正确答案:A经胸超声的切面对于左心耳的显示均不理想,不利于左心耳内血栓的观察。而经食管超声主动脉短轴切面图像可清楚观察左心耳,是观察左心耳内血栓的最佳切面。 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动
21、脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案:D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种,而无主动脉骑跨现象,后者为法洛四联症的体征之一。 排卵前正常卵泡的最大直径范围是A.810mmB.1017mmC.3035mmD.1724mmE.3540mm正确答案:D 某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约08cm2,连续多普勒测其跨瓣血流速度36m/s,其狭窄程度为A轻度B中度C重度D无法定量E必须测瓣口间距估计正确答案:B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0710cm2,血流速度为3540m/s。 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A
22、半月瓣开放,右室血进入肺动脉B房室瓣关闭,肺静脉血流入左房C房室瓣开放,使心室充盈D半月瓣开放,使血液流入心室E房室瓣关闭,使心房充盈正确答案:D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣,收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.核磁共振B.心电图C.心肌酶学测定D.经胸超声心动图E.经食管超声心动图正确答案:ADE 患者女性,3l岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区根据病史
23、及超声表现,确切的诊断是A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E枯萎孕卵3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,官腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mn形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E宫颈妊娠该患者左侧卵巢可见41mm39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为A黄素囊肿B滤泡囊肿C卵泡囊肿D黄体囊肿E巧克力囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C先兆流产一般均有蜕膜后出血,出血量多少不同,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口
24、未开,妊娠囊内可见胚胎或胎儿,大小符合孕周,有胎心搏动,胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区,为绒毛膜从宫壁剥离,局部积血表现。因此正确答案为C。问题 2 答案解析:B当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产,此时胚胎多已死亡。故答案为B。问题 3 答案解析:D妊娠时,卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月内可自然消失,正确答案为D。22年超声医学科预测试题6卷 第6卷 肥厚型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:E 一女性患者,年龄
25、39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括A囊肿内壁可见乳头状结构B与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器C可伴有多囊肝和多囊肾改变D囊肿可呈分叶状,其内可见分隔E可有胰腺炎或胰腺外伤病史若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是A胰腺假性囊肿B胆总管结石C胆总管肿瘤D先天性胆总管囊状扩张症E胆囊憩室影像学检查需要与之鉴别的疾病有A肝门部肝囊肿B小网膜囊肿C胆囊管囊状扩张D
26、先天性双胆囊E网膜囊积液依发生部位不同,本病的分型包括ACaroli病B肝内外胆管囊状扩张症C胆囊管囊状扩张D壶腹部囊肿E先天性胆总管囊状扩张症该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间B与之相连的胆管无明显扩张C正常与异常胆道分界鲜明D肝内胆管可呈树枝状扩张E局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:BDE胰腺假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤后胰液和渗出液等外溢,被周围纤维组织包裹而形成,它单发或多发,分叶状或圆形,内部可见分隔,压迫周围脏器,但胆总管一般不宽。内壁出现
27、乳头状实性回声是囊腺瘤或囊腺癌的特征,而伴随多囊肝和多囊肾改变的是胰腺先天性囊肿。故正确答案为B、D、E、F。问题 2 答案解析:D由于该囊肿与近端肝管相连,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管仅轻度扩张,这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通;胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻,肝内胆管可明显扩张,胆囊一般增大而不是被推移;胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起,形成一个圆形的囊腔,大小仅1cm左右。问题 3 答案解析:ABCDE先天性胆管囊状扩张症需和上述所有疾病相鉴别,鉴别的主要依据是它沿胆管主支分布并与近端胆管相通,在与先天性双胆囊鉴别时,双胆囊的一端为盲端,而先天
28、性胆总管囊肿两端均与胆管相连,根据形态及脂餐试验等可鉴别。问题 4 答案解析:ABE依发生部位不同,本病可分为以下三型:先天性肝胆管囊状扩张症(即Caroli病)、先天性胆管囊状扩张症和复合型(即肝内外胆管囊状扩张症)。问题 5 答案解析:ABCE先天性胆总管囊状扩张症扩张部位的上下段为管径相对正常的胆管,多不引起肝内胆管扩张,胆囊可缩小并被推移;而胆总管下段梗阻所致胆道扩张常同时累及其上段肝内外胆管,呈由粗至细的渐变型,胆囊可受累,胆总管下段可寻找到梗阻病变。 以下哪项是描述典型胃平滑肌瘤的A.多数位于浆膜层B.瘤体形态不规则C.瘤体极少位于粘膜下D.绝大多数瘤内见坏死及出血E.瘤体多为边缘
29、光整的类圆形均匀低回声正确答案:E 以下有关超声造影显示及定征肝脏占位性病变的机理不正确的是:()A.肝脏组织主要接受门静脉供血B.肝脏组织主要接受肝动脉供血C.不同疾病病灶血供形式不同D.多数恶性肿瘤以动脉供血为主E.造影剂显影肝内门静脉系统较显影肝动脉晚数秒钟正确答案:B 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确答案:A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄
30、时,右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于PTR=RVSP一RAP,故RVSP=PTR+RAP,而根据简化的伯努利方程PTR=4VTR2,另外,RAP可根据右房的大小简单估测压力,即正常大小时,RAP为5mmHg;轻度扩大时,RAP为10mmHg;中度以上扩大时,RAP为15mmHg。注:PTR为三尖瓣反流压差,VTR为三尖瓣反流峰值流速,RAP为右房压。 超声换能器(探头)的作用是()A.发射超声波B.接收超声波C.发射和接收超声波D.放大超声波E.缩小超声波正确答案:C 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案:A 患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速21m/s,可能的诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C左房血栓D左房黏液瘤E二尖瓣脱垂正确答案:D根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流。