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1、22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第1节 根据材料回答 7476 题:患者,女性,某厂装配车间油漆工,头晕、四肢无力l年余,伴有脾气急躁、爱哭闹、记忆力减退、入睡难,多噩梦。体检无异常发现。实验室检查:白细胞24109/L,中性粒细胞44%、淋巴细胞49%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞5%,红细胞361012/L,血红蛋白9199/L,血小板80109/L;骨髓象表现,中幼及晚幼粒细胞较少,红细胞系统大致正常。第 74 题 其最可能的原因是A慢性甲醇中毒B慢性汽油中毒C慢性苯中毒D慢性甲苯中毒E慢性二甲苯中毒正确答案:C 传染期的流行病学意义主要在
2、于A确定消毒时间的长短B确定患者的隔离期限C推算受感染的时间D作为应急预防接种的参考E推断致病因子正确答案:B 关于队列研究,下列哪项是正确的A属于实验法B可以直接获得研究人群的发病率或死亡率C无专门设立的比较组D研究方向由果及因E难以判断暴露与结局的关系正确答案:B 磺酰脲类降血糖主要是由于正确答案:A 不具有扩张冠状动脉作用的药物( )。A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.普萘洛尔正确答案:E此题暂无解析 外墙内表面温度不应低于室中央气温A.2-3B.2-5C.3D.5E.6正确答案:E略 此调查表分析项目中可用直接观察法获得的是A姓名、性别、身高、体重和血红蛋白值B出
3、生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值C性别、身高、体重和血红蛋白值D出生年月、身高、体重和血红蛋白值E调查表中的所有项目正确答案:C22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第2节 为了预防这种疾病,应增加膳食中哪种谷物的比例A.小麦B.玉米C.大米D.高粱E.小米正确答案:C 某男性工人,年龄40岁,某家具厂油漆工,工龄约10年。因主诉头痛、头晕、失眠等症状,并有皮下出血,诊断为轻度贫血采集现病史时应注意接触何种工业毒物A、苯B、甲苯C、二甲苯D、汽油E、清漆化验检查的重点项目之一是A、RBCB、WBCC、血红蛋白D、WBC、RBC、Hb和血小板E、肝功能著诊断为贫血,应除外何种疾病A、血友
4、病B、脑出血C、失血D、营养不良E、缺铁性贫血参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:C 承担传染病防治职责的机构是A医疗机构B疾病预防控制机构C保健机构D康复机构E计划生育服务机构正确答案:A 根据发病与否来抽取样本的研究是A病例对照研究B队列研究C个案调查D分析性研究E实验研究正确答案:A 如不及时治疗,最易出现( )。 查看材料A.亚急性血行播散B.空洞形成C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞E.病变硬结钙化正确答案:B此题暂无解析 关于相对危险度,下列叙述哪项不正确A相对危险度的取值范围在0-之间B相对危险度等于1,说明暴露与疾病无联系C相对危险度为0.001时,比相
5、对危险度为1.1时的联系强度更弱D相对危险度小于1,说明其间存在负联系E相对危险度大于1,说明其间存在正联系正确答案:C 大气污染物具有蓄积作用,应制订A一次最高浓度B日平均最高浓度C一次最高容许浓度D日平均最高容许浓度EC+D正确答案:D22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第3节 三同时具体是要求A、用于防止污染和其他公害的设施必须与主体工程三同时B、生活福利设施必须与主体工程三同时C、文教设施必须与主体工程三同时D、住宅建筑必须与主体工程三同时E、运输工程必须与主体工程三同时参考答案:A 缺乏维生素K可引起A.口角炎B.脚气病C.凝血时间延长D.牙齿易出血,患坏血病E.癞皮病正确答案
6、:C 根据材料回答 3435 题:第 34 题 目标人群认知的变化,属于正确答案:C近期效果即健康教育干预活动实施后,率先显示出的健康教育效果通常表现为目标人群认知的改变,如卫生保健知识的增加,健康观念转变等。目标人群行为改变要建立在知识技能提高的基础上,并有环境的支持。因此需要有一段时间,往往滞后于近期效果一段时间,往往滞后于近期效果。 5岁男童,母亲领其到医院就医,诉说该患儿食欲差、偏食、不吃肉,体重、身高均未达到同龄儿童的水平,且易感冒。此种表现可能是A、锌缺乏B、铁缺乏C、碘缺乏D、钙缺乏E、铜缺乏这种营养缺乏病在青春期时可影响A、神经系统的发育B、肾功能C、性器官的发育D、造血功能E
7、、甲状腺功能参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 9698 题共用选项:第 96 题 拒绝了实际上成立的H0,这类错误是正确答案:A 引起食物中毒性白细胞缺乏症的是A赭曲霉毒素B黄曲霉毒素C展青霉毒素DT-2毒素E伏马菌素正确答案:D AEFI中,重度发热的标准为腋窝温度大于或等于() 。正确答案:38.622年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第4节 脂肪摄入过高与下列何种疾病无关A、心血管病B、高血压C、肥胖D、痛风E、结肠癌参考答案:D 与妊娠期高血压的发生关系最密切的是A、心、脾、肾功能失调B、肺、脾、肾功能失调C、肝、脾、肾功能失调D、肝、脾、肺功能失调E、心、肝、肾功能
8、失调参考答案:C 湿度多大时称为高气湿环境A、大于80%B、大于75%C、70%D、60%E、小于80%参考答案:A 美国由于种族歧视的存在,黑人的社会地位较低,1989年估计,黑人中大多数疾病如高血压性心脏病、脑血管意外、梅毒、结核、枪杀及意外伤害等死亡率均明显高于白人,而白人中动脉硬化性心脏病、自杀的死亡率高于黑人。基于上述事例,下列表述正确的是正确答案:C 粪便垃圾无害化处理方法中,何种方法可提供能源A、堆肥法B、粪尿混合发酵法C、沼气发酵法D、焚烧法E、以上都不是参考答案:C 太阳方位角A.一日内各个时期观测点与太阳的连线和地平线间所夹的仰角B.日出后各个时期观测点与太阳连线在水平面上
9、投影线和观测点与正南方向连线所夹的角C.室内工作点与采光口上缘的连线和水平面所成的夹角D.室内工作点与对测室外遮光物上端的连线和工作点与采光口上缘连线之间的夹角E.通过门窗进入室内的直接阳光照射与墙壁形成的角参考答案:B 硅酸盐可引起何种尘肺A.石棉肺B.矽肺C.硅酸盐肺D.铁尘肺E.铝尘肺参考答案:C22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第5节 男性,67岁,诊断为心肌梗死,为防止发生心律失常,常给患者静脉滴注极化液,极化液包含葡萄糖、氯化钾和A、胰岛素B、肾上腺素C、利多卡因D、二甲双胍E、糖皮质激素参考答案:A 某化工厂工人,男,48岁,从事离子交换树脂工作12年。近来主诉咳嗽和胸痛
10、,痰中有血丝,怀疑其患职业肿瘤。采集职业史时应注意何种毒物的接触史正确答案:C本题需要了解从事离子交换树脂工作的工人主要接触氯甲醚。 患者,女,26岁,已婚,孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战,高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宜颈轻度裂伤,子宫太而软,压痛明显。应酋先考虑的是A、乳腺炎B、宫颈炎C、产褥感染D、产后细菌性痢疾E、泌尿系统感染参考答案:C 2岁小儿被热水烫伤右侧足背,局部红肿并起了3个大米粒大小水疱。以下正确的处理是A、立即用针头扎破水疱B、局部涂牙膏C、局部涂紫药水或红药水D、服抗生素预防感染E、用自来水冲洗10分钟或更长儿童
11、烧烫伤常比成人严重的原因是A、皮下组织薄B、皮肤嫩薄C、皮肤易于感染D、血管丰富E、活泼好动参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B 心身疾病不包括( )。A、由心理社会因素引起B、由情绪引起C、有躯体生理变化D、伴有器质性变化E、有短暂心理生理反应参考答案:E 生物转化中第一相反应最重要的是正确答案:A 关于流行病学认识正确的是A流行病学从整体水平认识疾病B流行病学从细胞水平认识疾病C流行病学从群体水平认识疾病D流行病学从个体水平认识疾病E流行病学从分子水平认识疾病正确答案:C22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第6节 病毒性肝炎的基本知识参考答案:病毒性肝炎是由多种不同病毒引起
12、的一组以肝脏损害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。传染源:甲型肝炎的主要传染源是急性患者和隐性患者。乙型肝炎的传染源是急、慢性患者和病毒携带者。丙型肝炎的传染源是急、慢性患者和无症状病毒携带者。丁型肝炎的传染源是急、慢性患者和病毒携带者。戊型肝炎的传染源是急性及亚临床型患者。传播途径:甲型肝炎主要经粪-口途径传播。乙型肝炎的传播途径包括:输血、血制品及血液传播;母婴垂直传播;生活上的密切接触;性接触传播。丙型、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。戊型肝炎通过粪一口途径传播,也可经日常生活接触传播。易感人群:人
13、类对各型肝炎普遍易感,各种年龄均可发病。诊断:主要依据临床表现和实验室病原学诊断。 有机磷杀虫剂中毒-中毒现场的医疗救援参考答案:(一)现场检伤分类1绿标 为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。2黄标 为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,肌束震颤,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏大于120次分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染;瞳孔缩小。3红标 为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀
14、,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏小于50次分或大于150次分,微循环恢复试验大于2秒;瞳孔缩小。4黑标 为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。(二)现场医疗救援1,清洗 立即将患者移离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发、指(趾)甲;眼部受污染时,应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上,洗后滴入1%后马托品(homatropine)数滴。清洗皮肤时,水温不宜太高,以免因皮肤血管扩张而加快农药吸收。2催吐 经口中毒者,如果意识清楚、生命体征稳
15、定、配合治疗,可以用催吐法使患者呕吐,将胃内农药排出,催吐有机械催吐、温盐水催吐和吐根糖浆催吐等。一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流,误被吸入气管。3洗胃 绝大多数经口中毒者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行,直至洗出液变清、无农药异味为止。总洗胃液量一般为2030L。常用的洗胃液有温清水、1%5%碳酸氢钠溶液。用温清水洗胃结束后,可注入5%碳酸氢钠溶液250ml。服入量大的重症患者,洗胃结束后可将胃管暂留置胃内,以观察流出的液体是否仍有农药,是否需要再次洗胃,也可观
16、察有无胃出血。4给予解毒剂 按病情轻重,给予不同剂量的阿托品和氯解磷定。(1)轻症患者(绿标)1)肌内注射阿托品12mg,1小时后再用0.51mg。2)肌内注射氯磷定0. 5g,必要时24小时后重复一次。(2)重症患者(黄标)1)立即肌内注射阿托品24mg,1020分钟再给12mg。2)立即肌内注射氯磷定0. 751. 0g,2小时后重复注射0.5g。(3)危重症患者(红标)1)立即肌内注射阿托品510mg,隔510分钟重复35mg。2)立即肌内注射氯磷定1. 01. 5g,0.5小时后重复注射0.5g。5对症和支持治疗及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅;病人出现发绀、呼吸困难或停止时,立即给
17、氧和给予机械通气;发现心律紊乱时,心电监护;心跳停止时,按常规心肺脑复苏处理。(三)患者的转运1红标患者首先应在中毒现场急救点进行急救处理,症状得到初步控制后立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。2黄标患者在给予现场急救措施后,立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。3绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在黄标和红标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。 根据中华人民共和国母婴保健法规定,不属于孕产期保健内容的是A.母婴保健指导B.孕妇保健、产妇保健C.胎儿期保健:新生几期保健D.男女双方精神病检查E.新生儿保健正确答
18、案:D略 1 1下列哪种酶不参与DNA的复制过程A引物酶B解链酶CDNA聚合酶DDNA连接酶E限制性内切酶正确答案:E 患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是A、疏肝理气,健脾利湿B、温中散寒,行气利水C、活血化瘀,化气行水D、清热利湿,攻下逐水E、滋养肝肾,化气利水参考答案:A 分析某地区病床数增长速度可选用( )。A.条图B.线图C.直方图D.散点图E.半对数线图正确答案:E此题暂无解析 我国云南个旧地区锡旷山,自实行机械化采矿以来,矿工肺癌发生逐年增多,某些学者认为其发生原因为矿山中含有砷所致,这是
19、通过病例尸解的肺组织中分析出砷所证明的。但是,要证明这是个旧地区锡矿山特有的情况,最好还需要有流行病学人群及现场环境调查测定等资料对比证明,才算是有充分的科学依据。因此,在下列比较资料中哪一项可以认为不必要正确答案:C22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第7节 人体每日容许摄入量(ADI)的单位是A、mg/kg体重B、g/kg体重C、mg/kg食物D、g/kg食物E、mg/100g食物参考答案:A 一个工作日内,任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平是指A.生物学接触限值B.时间加权平均容许浓度C.最高容许浓度D.阈限值E.短时间接触容许浓度参考答案:E 某研究者准备通
20、过分析1000人的血糖测量值资料来评价该地糖尿病情况,此血糖测量值属于A、定性资料B、非定量资料C、等级资料D、离散变量E、连续变量参考答案:E 为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值,对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断,结果是前者中350例阳性,后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值为A、25.0%B、67.0%C、77.8%D、33.0%E、12.0%参考答案:C 下列关于累积发病率的描述哪项是错误的A、当研究人群数量较多、人口比较稳定时计算B、分母是观察开始时的人口数C、分子是整个观察期的发病(或死亡)人数D、是以人时为单位的E、流行病学意义有赖于对累计时间长度的说明参
21、考答案:D 队列研究中,确定样本含量时,与下列哪项无关A研究因素的人群暴露率B研究疾病的发病率C研究因素的相对危险度D一类错误大小E二类错误大小正确答案:A试题难度:中 认知层次:理解 此题为理解判断题。 队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的,影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发生频率及其差异。 治疗氯丙嗪过量引起的低血压时,应选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、肾上腺素加异丙肾上腺素参考答案:B22年公卫助理医师考试真题精选及答案8节 第8节 长时间处于不良体位或使用不合理的工具,属于正确答案:B 调节远曲小管、集合管对水重吸收的主要因素是A.血管升压素B.醛
22、固酮C.肾上腺素D.血管紧张素E.肾素参考答案:A 普查适用于A发病率低的疾病B诊断手段复杂的疾病C没有有效治疗方法的疾病D发病率高或诊断手段简易,预后良好的疾病E任何疾病正确答案:D 男,36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性大叶性肺炎参考答案:A 流行病学实验中样本大小估计的有关参数是A第类错误概率B把握度C实验组预期发病率D对照组发病率E以上均是正确答案:E 医师在产前诊断时发现以下情形之一时,应向孕妇及家属说明情况,并提出终止妊娠的医学意见,除外( )。A.胎儿患有严重遗传性疾病的B.孕妇患有传染病的C.胎儿患有严重缺陷的D.因患有严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全的E.因患有严重疾病,继续妊娠严重危害孕妇健康的正确答案:B此题暂无解析 当某病处于稳定状态时,病死率可以按下列哪种方式计算A死亡率发病率B死亡率发病率C死亡率患病率D死亡串患病率E以上都不正确正确答案:A