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1、22年住院医师试题7章22年住院医师试题7章 第1章男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5,脉搏100次分,血压8560mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160gL,WBC15109L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC05个HP,PC()HP,WBC()HP。哪项是正确的A、可以确诊为细菌性痢疾B、可以排除细菌性痢疾C、最后确诊取决于大便培养D、最后确诊取决于诊断性治疗结果E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊参考答案：C皮肤内含有( )A、血管B、肌C、骨骼D
2、、淋巴管参考答案：ABD医院感染可能发生的部位有A、10个B、20个C、30个D、40个E、50个参考答案：E机洗的干燥温度一般设定在A、1820B、2230C、3440D、4555E、6065参考答案：D 患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次分，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是A、亚硝酸盐中毒B、有机磷中毒C、氰化物中毒D、ARDSE、TOF缺氧发作此患儿青紫的原因是A、休克致组织缺氧B、呼吸衰竭致组织缺氧C、心脏右向左分流致组织缺氧D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧E
3、、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧治疗首选为A、机械通气B、扩容、纠酸，改善组织灌注C、1亚甲蓝12mgkg加葡萄糖液缓慢静注D、1亚甲蓝10mgkg加葡萄糖液缓慢静注E、吗啡0102mgkg皮下注射参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为A、腹股沟直疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、白线疝参考答案：A患者,男性,1岁,自出生后发现左眼眼球变白,并较右眼小。检查左结膜无充血,角膜成巩膜色样混浊,其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是A、角膜白斑B、巩膜化角膜C、先天性青
4、光眼D、角膜溃疡E、角膜带状变性参考答案：B下列关于寻常型鱼鳞病正确的是:A、此型最常见B、症状不随随年龄增长而减轻C、皮损单侧分布D、好发于小腿屈侧E、瘙痒较剧参考答案：A小儿疼痛治疗时应用布比卡因时,一次用药最多不可超过A、7mgkgB、10mgkgC、1mgkgD、2mgkgE、6mgkg参考答案：D22年住院医师试题7章 第2章 腮腺黏液表皮样癌组织病理表现分为_型和_型。参考答案：高分化(低度恶性)低高分化(高度恶性)下列哪项不是法洛四联症的畸形组成A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥厚参考答案：C当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时,主要症状为A、一般情
5、况差B、呕吐C、腹部压痛D、剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射E、腹胀和肠鸣音稍减弱参考答案：D语言中枢包括A、听话中枢B、说话中枢C、书写中枢D、阅读中枢E、嗅觉性语言中枢参考答案：ABCD适用于三叉神经第二支疼痛,尤其疼痛范围广以及经眶下神经阻滞失效者是A.上颌神经阻滞B.眶上神经阻滞C.眶下神经阻滞D.颏神经阻滞E.下颌神经阻滞参考答案：A下列属急性咽炎并发症的有:A、中耳炎B、鼻窦炎C、急性肾炎D、风湿热E、气管支气管炎参考答案：ABCDE2天女婴,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清胆红素25
6、7molL(15mgdl)。最可能的诊断为A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁参考答案：C颈、腰段活动范围中,下列哪项是错误的A、颈椎前屈后伸均为35B、颈椎左右侧屈均为30C、腰椎前屈45D、腰椎后伸35E、腰椎左右侧屈均为30参考答案：D肾单纯性囊肿一般发生于哪个部分A、肾皮质B、肾髓质C、肾窦D、肾盂E、以上都不是参考答案：A22年住院医师试题7章 第3章在X线检查中,如发现肋骨分叉、脑镰钙化应是()A.多发性角化囊肿B.钙化囊肿C.钙化上皮瘤D.牙瘤E.牙源性腺样瘤正确答案：A喉部CT扫描,叙述错误的是( )A、主要用于检查喉部恶性肿瘤B、在侧
7、位定位片上确定其扫描范围及基线C、图像一般用软组织窗D、喉部只能行横断面扫描E、扫描时要求病人做吞咽动作参考答案：E流行性出血热可能的传播途径是A、血液传播B、消化道传播C、接触传播D、母婴传播E、虫媒传播参考答案：BCDE下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是A、蛋花样大便B、常有上呼吸道症状C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、多发生于秋季参考答案：C 良性溃疡周围胃小区和胃小沟存在，但大小及粗细不均匀。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对对机械性损害防护功能最差的部位是( )A、四肢伸侧B、掌跖C、臀部D、手背参考答案：D 应激过程中最突出的表现为肾上腺皮质增生。 ( )此题为判断题(对
8、，错)。参考答案：对关于胆总管的说法,正确的是A、由肝总管和胆囊管汇合而成B、起始于胆囊颈C、下降于胰头的左侧、十二指肠降部的右侧D、在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的左侧E、下段在进入胰头前膨大，形成壶腹部参考答案：A1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,外周血象见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是A、呆小病B、大脑发育不全C、缺血缺氧性脑病后遗症D、营养性巨幼细胞性贫血E、维生素D缺乏性佝偻病参考答案：D22年住院医师试题7章 第4章骨折愈合必须经过的过程是A、血肿机化演进B、原始骨痂形成C、骨痂改造塑性D、骨折坚
9、强固定和积极康复E、骨痂机化参考答案：ABC下面哪项不是葡萄胎的高危因素A、年龄大于40岁B、早婚，多产C、无随访条件D、前次妊娠有葡萄胎史E、滋养细胞高度增生参考答案：B下述哪项提示胎盘功能低下A、NST示有反应型B、羊膜镜检查羊水为白色浊状C、OCT试验阴性D、孕妇血清催产素酶为每小时5mgdl，1周后为每小时2mgdlE、12h胎动12次参考答案：D 女性，32岁，反复发热在3738左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次分，心尖有收缩期吹风样杂音级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是A、12d内抽取血培养34次B
10、、尿常规检查有否镜下血尿C、抗生素静脉点滴D、检查血沉、抗O除外风湿活动E、B超检查有否脾肿大最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图D、心血管造影E、心脏CT本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素应用疗程是A、体温正常后3小时可停用抗生素B、2周C、5个月D、48周E、10个月参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：D 疣状增生(verrucoushyperplasia)参考答案：当表皮角化过度、颗粒层增厚、棘层肥厚和乳头瘤样增生四种病变同时存在时称之，可见于寻常疣、疣状痣等。新生儿对肌
11、松药有下列哪一特点 ( )A、对非去极化肌松药的敏感性低于成人B、对非去极化肌松药的敏感性高于成人C、不受非去极化肌松药的影响D、不适宜应用非去极化肌松药E、上述均不正确参考答案：E下列哪种肾囊肿不是真正的囊肿A、单纯性囊肿B、成人型多囊肾C、肾盂旁囊肿D、肾盂周囊肿E、肾周囊肿参考答案：E有关亚急性感染性心内膜炎的描述,哪项是错误的?A、病程较长B、常发生在有病变的瓣膜上C、赘生物易脱落D、形成疣状心内膜炎E、常见为草绿色链球菌感染参考答案：D 脓胸的病理病理变化过程可分为3个时期：_、_和_。参考答案：渗出期纤维化脓期机化期22年住院医师试题7章 第5章龈上洁治器刀刃应与牙面保持在什么角度
12、可提高洁治的效率()A.角度越小越好B.65左右C.80左右D.最好90E.大于90正确答案：C 氟烷麻醉引起血压下降的原因是直接扩张血管平滑肌。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错化脓性骨髓炎主要应与下列哪种疾病鉴别A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、骨结核D、软骨肉瘤E、早期骨梅毒参考答案：B皮内试验的适应症有A、型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、以上均是参考答案：AD 简述虱病的临床类型及其特点。参考答案：(1)头虱：主要发生于儿童，偶有成人受累；头虱寄生于头部，在毛根之间的头皮上可见成虫，发干上常能看到针头大小的白色虱卵，少数患者眉毛、睫毛上也可发现；皮损为丘疹、瘀点
13、，自觉头皮瘙痒，久病者头发干燥、无光泽。(2)体虱：体虱寄生于人体的贴身内衣上，尤其裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处；皮损为红斑、丘疹或风团，中央有一小出血点，自觉瘙痒。(3)阴虱：寄生于阴毛，偶见于腋毛或眉毛；皮损为表皮剥蚀、抓痕、血痂或毛囊炎，部分患者外阴散在分布直径0.5cm左右的青蓝色瘀斑，内裤上常可见到污褐色血迹，瘙痒剧烈。最适合进行输卵管结扎术的时间是A、正常产后56天B、正常月经干净后13天C、难产后72天D、人工流产后35天E、月经干净后37天参考答案：E三度房室传导阻滞时心电图有以下特点:A、P波与QRS波无固定的关系B、QRS波群宽大而畸形C、P波多于QRS波群D、心室起搏点在希
14、氏束以上则QRS波群不增宽畸形E、P-QRS波群按顺序发生参考答案：ABCD关于股癣的治疗,下列哪项不正确?A、以外用抗真菌药物治疗为主B、皮损广泛者可考虑内用药物治疗C、因患者瘙痒剧烈，应选用刺激性较强的酒精制剂止痒D、有手足癣者应积极治疗E、皮损消退后应继续用药12周参考答案：C下面对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A、妊娠B、雄激素、糖皮质激素C、肾病综合征、低蛋白血症D、肝炎、重症肝病E、肺部感染参考答案：E22年住院医师试题7章 第6章患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为A、咬肌间隙脓
15、肿B、翼颌间隙脓肿C、流行性腮腺炎D、急性化脓性腮腺炎参考答案：C女,65岁。急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞。此时应首先考虑的治疗措施是A、应用扩血管药物B、应用异丙基肾上腺素C、应用阿托品D、抗凝治疗E、安装临时起搏器参考答案：E某些研究发现,约85%肺癌病例是由于吸烟所致。这种测量是一种( )A、对发生率的测量B、对归因危险度的测量C、对相对危险度的测量D、对现患率的测量E、对死亡构成比的测量参考答案：B下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因,除了A、多发性骨髓瘤B、类风湿关节炎C、孤立性骨髓瘤D、重链病E、浆细胞白血病参考答案：B
16、男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑的是A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、短暂性脑缺血发作E、晕厥参考答案：C治疗孢子丝菌病的首选药物为A、伊曲康唑B、特比萘芬C、碘化钾D、氟康唑E、两性霉素B参考答案：C关于急性妄想发作,下列哪项不对?:A、病前一般无诱因B、常突然起病，表现一过性妄想为主的症状C、可伴有情感和行为方面的障碍D、青壮年多见E、病程最长者不超过半年参考答案：E以下关于中枢抗胆碱药治疗震颤麻痹的说法,正确的有( )A、作用发生较快，改善肌僵直及运动障碍的效果好，而对肌肉震颤的影响较小
17、B、总的疗效不如拟多巴胺类药C、凡是由阻断多巴胺受体的药物（如抗精神病药）所引起的锥体外症状（帕金森综合征），本类药的疗效比左旋多巴好D、可与左旋多巴类合用，治疗左旋多巴疗效不佳，或因不良反应不能耐受之患者，以减少左旋多巴用量，减轻其不良反应E、单独应用于轻度帕金森病，剂量恰当时神经精神方面的不良反应较左旋多巴类为少参考答案：ABCDE动脉瘤样骨囊肿多见于哪个年龄段( )A、20岁以下B、2030岁C、3040岁D、4050岁E、50岁以上参考答案：A22年住院医师试题7章 第7章下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述,错误的是A、多位于后纵隔，以良性肿瘤为主B、MRI对显示伴椎管内的肿瘤更好C、CT
18、呈边缘清楚光滑的肿块，有时可见椎间孔扩大D、MRI上信号复杂，可有不同信号强度E、有明显钙化参考答案：E关于寻常痤疮的治疗哪种方法是错误的A、避免饮酒及刺激性食物.B、族维生素或维生素AC、使用D、锌制剂E、外用皮质类固醇激素参考答案：E关于子宫峡部的说法错误的是A、峡部下端是组织学内口B、峡部上端为解剖学内口C、峡部下端是解剖学内口D、是子宫体和子宫颈之间最狭窄部E、子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段参考答案：C幼儿急疹( )A.发热12天后出疹，呈鲜红色细小点状，疹间皮肤充血，伴咽痛，疹退后有鳞片状脱屑B.发热12天后出斑丘疹，12天出齐，伴枕后淋巴结肿大，疹退后无脱屑或色素C.发热23天
19、后出斑丘疹，皮疹稀少，伴疱疹性咽炎、肌痛，疹退后无脱屑D.发热34天后出疹，34天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着E.发热34天，一般情况好，热退后出斑丘疹，疹退后无脱屑及色素沉着参考答案：E三重指数是 ( )A.心排血量/体表面积B.周围动脉平均压右房压)/心排血量C.收缩压心率PCWPD.主动脉收缩压平均值收缩时间E.氧供应/氧需要参考答案：C和体循环相比,肺循环阻力 ( )A、不易受重力影响B、大于体循环C、小于体循环D、易受重力影响E、血流量大于体循环参考答案：D下列物质中对免疫应答起抑制作用的是( )A、肾上腺皮质激素B、胰高血糖素C、雌激素D、生长激素E、甲状腺素参考答案：A男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有( )A、右心衰竭B、左心衰竭C、支气管哮喘发作D、左、右心衰竭E、急性心脏压塞参考答案：B治疗天疱疮的常用免疫抑制剂包括A、硫唑嘌呤B、环磷酰胺C、氨甲碟呤D、环孢素E、雷公藤多甙参考答案：ABCDE