22年医师类考试答案9篇.docx

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1、22年医师类考试答案9篇22年医师类考试答案9篇 第1篇某男,65岁,腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。证属A.积证之瘀血内结证B.积证之正虚瘀结证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证E.腹痛之湿热壅滞证答案:D解析:A.肝炎病毒属B.微小RNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.嗜肝DNA病毒戊肝病毒属答案:A解析:下列八脉交会穴所通奇经不正确的是A.列缺-任脉B.外关-阳维脉C.后溪-督脉D.照海-阳跷脉E.足临泣-带脉答案:D解析:患者上颌中切牙近中面龋,冷测不敏感,叩(-),探诊深龋洞,腐质较干燥,呈粉末状,则该牙治疗方法可选择A.根管治疗 B.拔除患牙 C.光固化树脂

2、充填 D.玻璃离子水门汀充填 E.氢氧化钙垫底,光固化树脂充填答案:E解析:前牙修复要考虑美观需要,光固化树脂充填效果较好,深龋洞应氢氧化钙护髓再行树脂充填。后遗效应是指A、停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应B、突然停药后原有疾病加剧C、反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效D、一类先天遗传异常所致的反应E、在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应答案:A解析:酸蚀的作用不包括A.减少表面粗糙度B.去除表层玷污釉质C.增加釉质表面自由能D.活化釉质表层E.增加牙表面积答案:A解析:酸蚀作用主要表现在去除表层玷污釉质、增加釉质表面自由能、活化釉质表层、增加牙表面积、

3、增加表面粗糙度等几个方面。医疗事故分为四级是根据A.医疗事故的责任B.患者病情严重程度C.患者患病的病种情况D.医疗事故的定性E.对患者人身造成的损害程度答案:E解析:22年医师类考试答案9篇 第2篇小儿口角流涎多属于A、湿热内蕴B、心脾积热C、肝风内动D、胃气虚弱E、脾气虚弱答案:E解析:口角流涎出现于小儿多属脾气虚弱,成人多为风中络脉或中风后遗症。故正确的选项是E。男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗

4、为A、大剂量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化疗D、羟基脲口服E、VAP方案化疗答案:D解析:根据题干中所述,尤其是巨脾、Ph染色体阳性,提示为CML。治疗包括化疗(如羟基脲等)、生物治疗(干扰素)、伊马替尼和异基因造血干细胞移植等,故选D。肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.气急和发绀C.咳黏液脓性痰D.咳铁锈色痰E.患侧胸部疼痛答案:D解析:肺炎链球菌肺炎起病多急骤,高热,寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至3940,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。呼吸系统症状有咳嗽,咳黏液脓性痰,可有痰中带血,典型者咳

5、铁锈色痰。A.行血B.统血C.藏血D.纳气E.主气心的功能是( )答案:A解析:在我国,社会医学是从下列哪个学科中分化并发展起来的A.医学社会学B.预防医学C.卫生管理学D.医学伦理学E.临床医学答案:B解析:本题考核的知识点属于社会医学的研究对象和内容,该题为记忆题。社会医学是医学与社会科学之间的交叉学科或者边缘学科,在有些国家中是与预防医学共同发展起来的,而在我国则是20世纪80年代初从预防医学中分化发展出来的。所以正确答案是B。医学社会学是社会学的分支学科,而卫生事业管理是与社会医学同时从预防医学中分化发展出来的,所以答案A和C都是错误的。传染性疾病疫情的现场处置答案:解析:传染病的现场

6、处置是突发公共卫生事件现场处置的一部分,除了具有突发公共卫生事件现场处置的一般特点外,还有它本身的特点,即三个环节的控制。(一)传染病报告传染病报告是现场控制和消除传染病的重要措施。1报告病种类别依法报告的传染病病种包括:(1)法定报告传染病;(2)卫生部规定的不明原因肺炎;(3)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病;(4)省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病;(5)其他暴发、流行或原因不明的传染病。其中,法定报告的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病:鼠疫、霍乱;乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热

7、、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。按甲类管理的传染病:传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。2责任报告人及报告时限履行传染病报告职责的机构为责任报告单位,主要是医疗机构、

8、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构;责任报告单位执行职务的人员为责任报告人,主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。依法报告的传染病,由责任报告人负责填写中华人民共和国传染病报告卡(以下简称传染病报告卡),具备网络直报条件的地区,由责任报告单位负责组织录入报告卡信息,由县(区)级及以上疾病预防控制机构负责审核。责任报告单位和责任报告人发现传染病疫情时,按规定的时限报告传染病报告卡:(1)对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者和病原携带者,卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病,应在2小时内完成网络直报,无网络直报条

9、件的责任报告单位应以最快方式(城市2小时、农村6小时内)报出传染病报告卡。(2)对除按甲类管理外的乙类传染病患者、疑似患者,伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者,卫生部决定列人乙类传染病管理的其他传染病患者、疑似患者,省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病患者、疑似患者,应在24小时内,通过网络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应在24小时内报出传染病报告卡。(3)对丙类传染病患者、疑似患者,卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病患者、疑似患者,省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病患者、疑似患者,其他暴发、流行或原因不明的传染病,应

10、在24小时内通过网络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应在24小时内报出传染病报告卡。3报告方式有网络直报条件的责任报告单位,通过网络将传染病报告卡的信息实时(在规定时限内尽快)录入到疾病监测信息报告管理系统;无网络直报条件的责任报告单位,应将传染病报告卡及时报至属地有直报能力的乡镇卫生院、社区卫生服务中心或县(区)级疾病预防控制机构,由其代为直报。(二)针对传染源的措施1患者应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。患者一经诊断为传染病或可疑传染病,就应按传染病防治法规定实行分级管理。只有尽快管理传染源,才能防止传染病在人群中的传播蔓延。甲类传染病患者和乙类传染病中的传染性

11、非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感必须实施隔离治疗。必要时可请公安部门协助。乙类传染病患者,根据病情可在医院或家中隔离,隔离通常应至临床或实验室证明患者已痊愈为止。对传染源作用不大的肾综合征出血热、钩端螺旋体病、布氏菌病患者可不必隔离。丙类传染病中的瘤型麻风患者必须经临床和微生物学检查证实痊愈才可恢复工作、学习。传染病疑似患者必须接受医学检查、随访和隔离措施,不得拒绝。甲类传染病疑似患者必须在指定场所进行隔离观察、治疗。乙类传染病疑似患者可在医疗机构指导下治疗或隔离治疗。2病原携带者对病原携带者应做好登记、管理和随访至其病原体检查23次阴性后。在饮食、托幼和服务行业工作的病原携带

12、者须暂时离开工作岗位,久治不愈的伤寒或病毒性肝炎病原携带者不得从事威胁性职业。艾滋病、乙型和丙型病毒性肝炎、疟疾病原携带者严禁做献血员。3接触者凡与传染源有过接触并有受感染可能者都应接受检疫。检疫期为最后接触日至该病的最长潜伏期。留验:即隔离观察。甲类传染病接触者应留验,即在指定场所进行观察,限制活动范围,实施诊察、检验和治疗。医学观察:乙类和丙类传染病接触者可正常工作、学习,但需接受体检、测量体温、病原学检查和必要的卫生处理等医学观察。应急接种和药物预防:对潜伏期较长的传染病如麻疹可对接触者施行预防接种。此外还可采用药物预防,如服用青霉素预防猩红热,服用乙胺嘧啶或氯喹预防疟疾等。4动物传染源

13、对危害大且经济价值不大的动物传染源应予彻底消灭。对危害大的病畜或野生动物应予捕杀、焚烧或深埋。对危害不大且有经济价值的病畜可予以隔离治疗。此外还要做好家畜和宠物的预防接种和检疫。(三)针对传播途径的措施对传染源污染的环境,必须采取有效的措施,去除和杀灭病原体。肠道传染病通过粪便等污染环境,因此应加强被污染物品和周围环境的消毒;呼吸道传染病通过痰和呼出的空气污染环境,通风和空气消毒至关重要;艾滋病可通过注射器和性活动传播,因此应大力推荐使用安全套,杜绝吸毒和共用注射器;而杀虫灭鼠是防止虫媒传染病传播的有效措施。消毒是用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施,包括预防性消毒和

14、疫源地消毒两大类。1预防性消毒对可能受到病原微生物污染的场所和物品施行消毒。如乳制品消毒、饮水消毒等。2疫源地消毒对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒。其目的是消灭传染源排出的致病性微生物。疫源地消毒分为随时消毒和终末消毒。随时消毒是当传染源还存在于疫源地时所进行的消毒;终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒,从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒,如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等。对外界抵抗力较弱的疾病如水痘、流感、麻疹等一般不需要进行终末消毒。(四)针对易感者的措施1免疫预防传染病的免疫预防

15、包括主动免疫和被动免疫。其中计划免疫是预防传染病流行的重要措施。此外,当传染病流行时,被动免疫可以为易感者提供及时的保护抗体,如注射胎盘球蛋白和丙种球蛋白预防麻疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎等。高危人群应急接种可以通过提高群体免疫力来及时制止传染病大面积流行,如麻疹疫苗在感染麻疹3天内或潜伏期早期接种均可控制发病。2药物预防药物预防也可以作为一种应急措施来预防传染病的传播。但药物预防作用时间短、效果不巩固,易产生耐药性,因此其应用具有较大的局限性。3个人防护疫情处理中接触传染病的医务人员和实验室工作人员应严格遵守操作规程,配置和使用必要的个人防护用品。有可能暴露于传染病生物传播媒介的个人需穿戴防护

16、用品如防护服、口罩、手套、护腿、鞋套等。疟疾流行区可使用个人防护蚊帐。在传染性疾病的控制过程中,穿着防护服的目的是为现场从事疾病控制、卫生监督及临床急救工作人员接触潜在感染性的现场环境、患者的血液、体液、分泌物、排泄物等提供阻隔防护。防护服的设计除应满足穿着舒适、对颗粒物有一定的隔离效率的要求外,还应符合防水性、透湿量、抗静电性、阻燃性等方面的要求。现场使用的防护服应符合中华人民共和国国家标准医用一次性防护服技术要求(GB19082-2022)的要求。在现场使用防护服时,防护服内仅需穿着柔软保暖的棉织内衣即可,无需穿多套防护服。(五)传染病暴发、流行的紧急措施根据传染病防治法规定,在有传染病暴

17、发、流行时,当地政府须立即组织力量防治,报经上一级政府决定后,可采取下列紧急措施:1限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集活动。2停工、停业、停课。3临时征用房屋、交通工具。4封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。在采用紧急措施防止传染病传播的同时,政府卫生部门、科研院所的流行病学、传染病学和微生物学家、各级疾病预防控制机构的防疫检疫人员、各级医院的临床医务人员和社会各相关部门应立即组织开展传染病暴发调查,并实施有效的措施控制疫情,包括隔离传染源,治疗患者尤其是抢救危重患者凇验和分离病原体,采取措施消除在暴发调查过程中发现的传播途径和危险因素,如封闭可疑水源,饮水消毒,禁食可疑食物,

18、捕杀动物传染源和应急接种等。下列关于五脏外合五体的叙述,错误的是A.肺合皮B.心合脉C.肝合爪D.脾合肉E.肾合骨答案:C解析:22年医师类考试答案9篇 第3篇关于正常产褥期,以下哪项描述正确A.产后24小时内,体温可超过38B.产后第一天宫底平脐,以后每日下降12cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后,白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露答案:B解析:考点正常产褥期生殖系统、乳房、其他系统的变化及临床表现,并与异常产褥鉴别分析产后子宫的缩复最明显,产后6周子宫缩至非孕期大小。产后24小时体温略升高,一般不超过38C。产后脉搏略慢,1周后恢复正常。产褥早期血液仍处于高凝

19、状态,白细胞仍较高。血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露,2周后变为白色恶露。在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证?A.急性肾衰竭B. NP狼疮的癫痫发作C. NP狼疮的明显精神症状D.严重溶血性贫血E.严重血小板减少性紫癜答案:E解析:考点SLE的治疗分析激素冲击疗法适用于急性暴发性危重SLE,如急性肾衰竭、NP狼疮的癲痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血,而一般不适用于严重血小板减少性紫癜,因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。男26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.595mmHg,血红蛋白100gL。鉴

20、别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是A.观察血尿颜色B.尿潜血试验C.尿三杯试验D.尿红细胞位相E.尿胆原检测答案:D解析:患者主要表现为突然出现的洗肉水样尿,而无其他特征性症状,首先应鉴别洗肉水样尿是否为血尿。作尿沉渣镜检能明确血尿的诊断。某患者上颌第三磨牙废用伸长,经常咬颊,欲拔除。在行上牙槽后神经组织麻醉时,正确的进针点为A.上颌第一磨牙远中颊侧前庭沟处B.上颌第三磨牙远中前庭沟底C.上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟处D.上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3处E.翼下颌韧带中点外34mm处答案:C解析:男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现

21、突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5,脉搏128次分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.800万U青霉素静脉注射C.输200ml同型新鲜血D.右下肢截肢E.高压氧疗法答案:B解析:1.气性坏疽的致病菌为梭状芽孢杆菌。2.应用青霉素的计量应大,每天应在1000万U以上。3.急性坏疽的病菌广泛在于环境中,故伤后污染此菌的机会很多,但发生感染者不多,因此这类细菌在人体内生长繁殖需具备缺氧环境,因此选E。下列各项中不属于寒证临床表现的是

22、A.小便清长B.恶寒畏寒C.脉紧迟D.舌淡苔白E.口渴欲饮答案:E解析:寒证常见的临床表现有恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,面色(白光)白,舌淡,苔白而润,脉紧迟等。选项E为热证的临床表现。故根据题干要求,此题的正确选项是E。一名男工长期从事汞作业,有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度汞吸收,较早和较好的处理原则是A.及时调离汞作业场所继续观察B.驱汞治疗C.从事轻度汞作业工作D.休息E.住院治疗答案:A解析:慢性中毒治疗原则:应调离汞作业及其他有害作业;驱汞治疗,用二巯基丙磺酸钠或二巯丁二钠、二巯基丁二酸钠治疗;对症处理和内科相同。22

23、年医师类考试答案9篇 第4篇细菌在创伤创口表面停留,尚未大量繁殖,容易通过机械冲洗予以清除的时间范围应在A.05小时B.612小时C.1317小时D.1823小时E.2448小时答案:B解析:患者低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是A.益气养血B.益气健脾C.滋阴清热D.活血化瘀E.疏肝清热答案:A解析:根据题干所述,可以明确诊断为内伤发热,证型为营血亏虚证,营血亏虚,阴不配阳,故可出现上述症状。治疗宜选用益气养血之法。益气健脾适用于气虚发热证。滋阴清热适用于阴虚发热证。活血化瘀适用于瘀血发热证。疏肝清热适用于气郁发热证。A.咀嚼痛B.自发性、放射性痛,不能定位

24、C.冷热刺激一过性疼痛D.阵发性电击样痛E.自发性胀痛下述疾病最可能表现出上述哪一种性质的疼痛可复性牙髓炎答案:C解析:急性化脓性根尖周炎有自发性、持续性疼痛,轻轻咬合即引起剧烈疼痛,疼痛不放散,可定位。急性根尖周炎疼痛不放散。可复性牙髓炎患牙受到温度刺激尤其是冷刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛很快消失。急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛,夜间痛,温度刺激加剧疼痛,疼痛呈放散性,不能定位。急性牙髓炎有冷热痛和自发痛,并且自发痛症状较重。急性龈乳头炎局部牙龈乳头发红肿胀,有自发性胀痛和明显探触痛。库瓦西耶征阳性应考虑( )A.胆囊炎B.胆石症C.胰头癌D.溶血性贫血E.肝脓肿答案:C

25、解析:A.红细胞生成素B.糖皮质激素C.磷结合剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.碳酸氢钠糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予答案:D解析:清胃散的功用是A.清胃泻火B.清胃凉血C.清胃滋阴D.清胃止呕E.清胃生津答案:B解析:本方有生地、当归、丹皮、黄连、升麻,均为清热凉血之品。清胃散清胃凉血,用于胃火牙痛,主治牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数等症。清胃散的升麻:臣药,一者清热解毒,治胃火牙痛,二者轻清升散透发,火郁发之。男,40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度大。血红蛋白40gL,白细胞6010/L,血小板1510/L。骨髓象:原始细胞占60%,过氧化酶

26、染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞白血病答案:E解析:本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现,结合骨髓象中原始细胞30%,诊断急性白血病肯定,牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病,所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助,急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性,而急性粒

27、细胞白血病和早幼粒细胞,白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性,非特异性酯酶可以阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。22年医师类考试答案9篇 第5篇人工流产手术中()A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起颈管粘连D.易引起迷走神经综合征E.最易致肠管损伤答案:D解析:五行调节事物整体动态平衡的机制是A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化答案:E解析:制,即制约、克制;化,即生化、变化。制化是把相生、相克联系一起而言,如果五行中只有相生而没有相克,则不能维持正常的平衡,如果仅有相克而没有相生,则万物无以生化。制化的规律是:木克土、土生金、金克木;火克金、金生水、水克火,余可类推。由此可见,

28、制化是通过五行中的相生、相克,对五行中某慢性支气管炎患者,今晨突感左上腹短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,你考虑出现了哪种情况A、心绞痛B、肺不张C、胸膜炎D、自发性气胸E、急性左心衰竭答案:D解析:气胸是肺气肿常见的并发症。患者的症状和体征均支持肺气肿的诊断。下列哪项是胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案A、胃大部切除术B、迷走神经干切断术C、选择性胃迷走神经切断术D、高选择性迷走神经切断术E、迷走神经干切断术加胃幽门成形术答案:A解析:患者,女,38岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是A.

29、肝肾阴虚B. 肝郁脾虚C. 肝阳上亢D. 肝郁E. 气滞血瘀答案:D解析:患者月经先后不定期,并伴有经行乳房胀痛,善太息是肝郁气滞,经脉不利,郁气欲舒;舌淡苔红薄白,脉弦细是肝郁气滞之象(D对)。肝肾阴虚以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候(A错)。肝郁脾虚证以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为主要表现的证候(B错)。肝阳上亢证以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候(C错)。气滞血瘀证临床以身体局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫黯,皮肤青筋暴露,妇女可见经闭或痛经,经色紫黯或夹血块,或乳

30、房胀痛,舌质紫黯或有斑点,脉弦涩等为辩证依据(E错)。下列不是狂犬病传染源的是A、狂犬病的犬B、狂犬病的猫C、狂犬病的狼D、狂犬病的狐狸E、狂犬病的患者答案:E解析:带狂犬病毒的动物是本病的传染源,我国由病犬传播的狂犬病占8090,其次为猫和狼。发达国家野生动物(如狐狸、蝙蝠、臭鼬和浣熊等)逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒,于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。一般来说狂犬病的患者不是传染源,因其唾液所含病毒量较少。患者女,7岁,因多数乳恒牙龋坏去口腔科就诊。医生治疗龋坏后建议使用氟水漱口防龋。含漱的时间A.10秒B.30秒C.60秒D.120秒E.240

31、秒答案:C解析:22年医师类考试答案9篇 第6篇女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者治疗方案是A、腹腔镜胆囊切除术B、保守治疗C、ERCP取石D、开腹胆囊切除术E、胆囊造瘘术答案:A解析:关于流产的概念,下列哪项正确A.流产指妊娠不足24周,胎儿体重不足800g而终止者B.先兆流产指原因消除后,妊娠仍可以继续C.难免流产指继续妊娠仅有部分可能者D.习惯性流产指自然流产连续发生两次以上者E.完全流产由不全流产发展而来答案:B解析:这道题考核的是流产的几种类型。常见错

32、误为选C。先兆流产去除原因后妊娠才可能继续进行,难免流产时妊娠已不可能继续。要点:流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足lOOOg而终止的;先兆流产经休息治疗后,若阴道流J衄和下腹痛消失,妊娠仍可继续进行;难免流产指流产已经不可避免。此时宫口已开大,甚至有部分组织物已经阻塞在宫口,不可能再继续妊娠;习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上的。自然流产连续发生两次以上者临床上一般称为复发性流产;完全流产和不全流产均由难免流产发展而来,是难免流产的不同结局。下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗A、制霉菌素B、灰黄霉素C、红霉素D、两性霉素BE、多黏霉素D答案:A解析:患者,男,39岁

33、。右侧面神经麻痹1周,右眼闭合露睛,饮水外漏,体质尚可。用药宜首选()A、全蝎、蜈蚣B、全蝎、白僵蚕C、全蝎、地龙D、地龙、白僵蚕E、羌活、防风答案:C解析:右侧面神经麻痹,右眼闭合露睛,饮水外漏为风中经络,治疗宜祛风通络,选B.全蝎、白僵蚕。 僵蚕可祛风定惊,化痰散结,治疗:1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。2.风中经络,口眼喎斜。3.风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒。4.痰核,瘰疬。 全蝎可息风镇痉,攻毒散结,通络止痛,治疗:1.痉挛抽搐。既平熄肝风,又搜风通络,为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风、痉挛抽搐,常与蜈蚣同用。2.疮疡肿毒,瘰疬结核。3.风湿顽痹。4.顽固性偏正头

34、痛。A.疏肝理气,调经止痛B.行气止痛C.理气健脾,燥湿化痰D.疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰E.行气止痛,温中止呕,纳气平喘沉香的功效是答案:E解析:考点:1陈皮辛苦温,归脾肺经,有理气健脾,燥湿化痰的功效,用于脾胃气滞证,湿痰,寒痰咳嗽;枳实辛苦微温,归脾胃大肠经,有破气除痞,化痰消积的功效,用于食积证、胃肠热结气滞证,痰滞胸脘痞满,胸痹结胸;香附辛微苦微甘,平,归肝脾三焦经,有疏肝理气,调经止痛的功效,用于气滞胁痛,腹痛,肝郁月经不调,痛经,乳房胀痛等;薤白辛苦温,归肺胃大肠经,有通阳散结,行气导滞的功效,用于胸痹证,脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。2青皮有疏肝理气,消积化滞的功效,用于肝气郁

35、滞诸证,食积腹痛;木香有行气止痛的功效,用于脾胃气滞证,泻痢里急后重,本品为治湿热泻痢里急后重之要药,腹痛胁痛,黄疸;川楝子有行气止痛,杀虫疗癣的功效,用于肝郁化火所致诸痛证,虫积腹痛。3沉香有行气止痛,温中止呕,纳气平喘的功效;乌药有行气止痛,温肾散寒的功效;佛手有疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰的功效;柿蒂有降气止呃的功效。4川楝子有毒,不宜过量或持续服用。与涩味药物作用相似的是( )A.苦味B.咸味C.酸味D.辛味E.甘味答案:C解析:治疗风寒咳喘的药物是( )A.苍耳子B.羌活C.藁本D.细辛E.白芷答案:D解析:22年医师类考试答案9篇 第7篇止嗽散的组成药物中含有A.青皮B.木香C.香

36、附D.厚朴E.陈皮答案:E解析:该方由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮组成。可破坏臭氧层的是 A 氧化碳 B 二氧化碳 c氯氟烃(又称氟利昂) D 二氧化硫 E硫化氢答案:C解析:患者,男,57岁。反复呕吐2周,呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是A.半夏白术天麻汤B.平胃散合甘草干姜茯苓白术汤C.实脾饮D.小半夏汤合苓桂术甘汤E.藿香正气散答案:D解析:A.溶血性链球菌B.梭状芽胞杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌气性坏疽的致病菌是答案:B解析:丹毒的致病菌是溶血性链球菌。痈的致病菌是金黄色葡萄球菌。气性坏疽是梭状芽胞杆菌引起的特异性感

37、染。下列各项,不是胃癌转移方式的是A.直接蔓延B.腹腔内种植C.血行转移D.胃肠道播散E.淋巴转移答案:D解析:胃癌的转移方式包括:直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。痰厥若兼咳痰黄、便秘宜加A.陈皮、半夏B.大黄、芒硝C.黄芩、栀子、瓜蒌、黄连等D.黄芩、栀子、竹茹、瓜篓仁等E.火麻仁、郁李仁答案:D解析:关于动脉导管未闭的治疗的叙述,不正确的是A、一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗B、大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术C、对早产儿患者可口服消炎痛D、儿童可用心导管法治疗E、新生儿期大型导管伴心功能不全者,主张药物控制心衰后急症手术答案:B解析:22年医师类考试答案9篇 第8篇赵某,

38、患慢支10余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷。痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑。脉浮紧。治宜何方A.麻杏石甘汤B.三拗汤C.桑白皮汤D.平喘固本汤E.小青龙汤答案:B解析:患者,女,21岁,主诉:近2年来,晨起时口中有血丝。若诊断为慢性龈炎,下列哪些不是其治疗原则A.去除病因B.牙周洁治C.局部药物治疗D.全身应用抗生素E.定期复查,防止复发答案:D解析:下列关于类风湿性关节炎的诊断说法正确的是A、蝶形红斑B、主要累及膝、脊柱等负重关节C、血清ANA抗双链DNA抗体阳性D、关节内或周围晨僵持续至少1个小时E、骶髂关节具典型的X线改变答案:D解析:目前RA的诊断

39、仍沿用ACR1987年修订的分类标准:1、关节内或周围晨僵持续至少1小时;2、至少同时有3个关节区软组织肿或积液;3、腕、掌指、近端指间关节区中,至少1个关节区肿胀;4、对称性关节炎;5、有类风湿结节;6、血清RF阳性;7、X线片改变符合以上7项中4项者可诊断为RA。从病机而言,水肿一证是一种什么表现A.正虚邪实B.全身气化功能障碍C.气血紊乱D.表里不和E.阴阳失调答案:B解析:下列病毒中,能引起潜伏感染的是A.脊髓灰质炎病毒B.HSVC.狂犬病毒D.流感病毒E.HAV答案:B解析:广场恐怖的共同特征为A.怕接触人B.怕无力帮助C.怕空荡、怕风D.怕无法迅速离开E.怕被人迫害答案:D解析:颈

40、静脉出现搏动()A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损答案:A解析:主动脉瓣关闭不全时,脉压增大,出现与颈动脉搏动一致的点头运动;二尖瓣狭窄,舒张期血流由左房进入左室困难,出现心尖部低调的隆隆样舒张中晚期杂音;三尖瓣关闭不全导致右室舒张期容量负荷过大而扩大,最终导致右心衰竭和体循环淤血现象,表现为颈静脉扩展伴明显收缩期搏动。22年医师类考试答案9篇 第9篇指出噎膈的基本病理改变是食管狭窄的医家是A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士答案:E解析:叶天士临证指南医案明确指出噎膈的病机为脘管狭窄。朱丹溪在脉因证治中指出:血液俱耗,胃脘亦槁,并

41、提出润养津血,降火散结的治疗大法。张景岳注重从脾肾进行治疗。肺内占位病变答案:解析:1中心型肺癌(下图) 早期病变局限于气管支气管黏膜内,X线检查可无异常发现。随着病变发展可出现:支气管腔内息肉样充盈缺损或软组织影;管壁增厚,管腔呈环状或不规则的狭窄,也可呈锥状或鼠尾状狭窄及阻塞,或出现截断现象,断端平直或呈杯口状。肿瘤同时向腔外生长伴有肺门淋巴结转移时,则表现为肺门肿块。肿块内可有内壁不规则的偏心性空洞。中心型肺癌的间接征象包括阻塞性肺气肿,阻塞性肺炎,阻塞性肺不张。右上叶支气管肺癌,肺门肿块和右上叶不张连在一起形成横行S征。右上叶支气管肺癌中年男性,干咳1年。胸像后前位及侧位示右肺门肿块与

42、右上叶不张连在一起形成横行S征。2周围型肺癌(下图) 早期X线表现为密度较高、轮廓模糊的结节,有时为密度不均匀的小片状浸润。癌瘤逐渐发展,X线表现为分叶状结节或肿块,边缘毛糙常有短细毛刺,若侵犯胸膜可出现胸膜凹陷征,可有肺门、纵隔淋巴结转移。患者,55岁,咳嗽8个月。胸像后前位及侧位示右下肺肿块,边缘分叶状。少年,男性,高热,咳嗽,咳铁锈色痰5天。胸像及体层示左上肺大片实变,内可见支气管气像。重症肌无力的主要病理生理机制是A、乙酰胆碱释放量增多B、乙酰胆碱释放量减少C、乙酰胆碱受体数目增多D、乙酰胆碱受体数目减少E、乙酰胆碱抗体数目减少答案:D解析:重症肌无力系因体内对横纹肌上的乙酰胆碱受体产

43、生自身免疫反应所致,是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。精氨酸酶催化L精氨酸水解为L鸟氨酸与尿素,属于A绝对专一性B相对专一性C立体异构专一性D化学键专一性E族类专一性答案:C解析:A.大肠埃希菌B.解脲脲原体C.柯萨奇B组病毒D.伯氏疏螺旋体E.汉坦病毒人类病毒性心肌炎的重要病原体是答案:C解析:1.柯萨奇B组病毒不仅可以引起心肌炎和心包炎,还可以引起新生儿病毒性心肌炎,造成扩张性心肌病,最终导致猝死或心力衰竭。2.解脲脲原体属于支原体科脲原体属,主要通过性传播或分娩时经产道感染人体,引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等泌尿生殖道疾病。甘遂、京大戟、芫花均有毒,内服时宜使用的方法是( )A.醋制B.后下C.姜汁制D.久煎E.酒制答案:A解析:一般人体氟大部分来源于A.水B.调味品C.牙膏D.空气E.食物答案:A解析:

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