《22年儿科主治答疑精华9辑.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《22年儿科主治答疑精华9辑.docx(27页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、22年儿科主治答疑精华9辑22年儿科主治答疑精华9辑 第1辑对选择性IgA缺陷者可以输入含IgA的血制品。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 结节性多动脉炎的诊断主要依靠A发热B皮肤结节C高血压D皮肤活检E肾脏受累正确答案:D 患儿,3个月,母乳喂养,最近大便次数增多。首先进行的化验检查为A血常规B尿常规C红细胞沉降率D大便常规E大便细菌培养正确答案:D 典型麻疹皮疹的特点是A红色粟粒疹,疹间皮肤充血B红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着C红色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着D红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈E大小不等的斑丘疹,间有水疱正确答案:B经神经纤维侵入颅内的病毒有A、流行性乙型脑炎病
2、毒B、狂犬病病毒C、单纯疱疹病毒D、肠道病毒71型E、水痘-带状疱疹病毒参考答案:BCE 以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点A蛋花汤样大便B常有上呼吸道感染C中毒症状明显D大便无腥臭味E脱水症状明显正确答案:C 肺炎治疗中糖皮质激素使用指征不包括A严重喘憋或呼吸衰竭B全身中毒症状明显C出现脑水肿D高热E胸腔积液正确答案:D任何情况不应将糖皮质激素作为退热剂使用。22年儿科主治答疑精华9辑 第2辑 疟疾的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案:C 下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变AHCO-3H3CO320BpHCHCO-3D-BEEPaCO2正
3、确答案:E 根据早产儿的消化系统特点,下列哪种疾病不易发生A坏死性小肠结肠炎B低血糖C低蛋白血症D生理性黄疸重,持续时间长E红细胞增多症正确答案:E早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌少,对脂肪消化吸收差,在缺氧缺血时,易发生坏死性小肠结肠炎;早产儿肠蠕动乏力,肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低,是早产儿生理性黄疸重、持续时间K的原因;早产儿肝糖原储存少,肝脏合成蛋白质不足,易出现低血糖和低蛋白血症;而红细胞增多见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下,与早产无直接关系。 引起该病的病原菌最可能是A大肠埃希菌B肺炎球菌C病毒D结核分枝杆菌E溶血性链球菌正确答案:B 下列关于肾病综合症治疗的说
4、法中不正确的是()。A、肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物B、短程疗法用于单纯性肾病C、中长程疗法用于各种类型肾病D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例E、短程疗法先给予强的松2mg/kg日,分34次口服,共4周标准答案:B 狼疮性肾炎最常见的病理类型是A轻微肾小球疾病B局灶性节段性病变C弥漫性增殖性肾炎D硬化性肾小球肾炎E未分类的肾小球肾炎正确答案:C一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病参考答案:C22年儿科主治答疑精华9辑 第3
5、辑 根据下文回答第 9798 题。AHb>120g/LBHb-120g/LCHb-90g/LDHb-60g/LEHb-30g/L第 97 题 6岁小儿轻度贫血的诊断指标是( )正确答案:C 先天性心脏病诊断方法中最重要的进展是A体格检查B心电图C彩色多普勒超声心动图D选择性心血管造影E心功能检查正确答案:C (8890题共用备选答案)A体重B身长C上、下部测量D前囟E上臂围体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况,衡量营养状况的重要指标是正确答案:AA。体重为各器官、系统、体液的总重量。其中骨骼、肌肉、内脏、体脂、体液为主要成分。因体脂与体液变化较大,体重在体格生长指标中最易波动。体重易于
6、准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。幼年类风湿性关节炎时,眼部病变中哪种具有诊断意义( )A.眼色素层炎B.眼虹膜睫状体炎C.巩膜炎D.角膜结膜炎E.角膜软化参考答案:B 10女孩,黄疸,肝大,肢体震颤45个月,口齿不清,动作僵硬,肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环,最可能的诊断是A肝糖原累积病B病毒性肝炎C溶血性贫血D肝豆状核变性E尼曼-匹克病正确答案:D 肾炎性肾病不同于单纯性肾病特点为()。A、浮肿明显B、大量蛋白尿C、有血尿、高血压D、胆固醇增高E、血浆蛋白降低更明显标准答案:C哮喘急性发作首选糖皮质激素解除平滑肌痉挛。( )此题为判断题(对,错)。参考答
7、案:22年儿科主治答疑精华9辑 第4辑 考虑可能的诊断为A先天性肺大疱B肺脓肿C隔离肺D肺结核E肺肿瘤正确答案:B出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺内获取氧输送到血液中去?A.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去B.液体从肺组织进入肺泡,使完善“液体通气”C.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后,全身血压增加D.动脉导管完全开放,使血流增加流入肺内获取氧正确答案:C 在苯丙氨酸实验操作中,加入萃取液多少微升?( )A.15ulB.50ulC.100ulD.150ulE.200ul正确答案:A 急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A肾脏白血病细胞浸润B剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C高
8、尿酸血症和尿酸性肾病D肾盂肾炎E大量使用肾毒性化疗药物或抗生素正确答案:CC。在化疗早期,由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症,导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭,故应注意水分补充。 TSH次日取出后,置自动振荡器上慢振多少分钟?( )A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.20分钟正确答案:C 哪种食物成分是机体供热能的最重要来源A蛋白质B脂肪C糖类D维生素E矿物质正确答案:C 婴儿满4个月时,添加辅助食品,首先要加什么?医生的回答应是A蛋黄B米粉C鱼松D蒸蛋E豆腐正确答案:BB。46个月的婴儿体内储存铁消耗已尽,选择的食物应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化
9、铁的米粉。其次引入的食物是根块茎蔬菜、水果,可补充维生素、矿物质营养。22年儿科主治答疑精华9辑 第5辑下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达6080次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为9.3/6.7kPaD、具备拥抱反射E、巴氏征阳性参考答案:B 新生儿破伤风控制惊厥,首选的药物是A地西泮B苯妥英钠C水合氯醛D氯丙嗪E副醛正确答案:A地西泮的松弛肌肉及抗惊厥作用均强而迅速,副作用少,安全范同大。 口服补液盐配方,哪项不正确A碳酸氢钠25gLB氯化钾15gLC氯化钠35gLD葡萄糖5gLE水1000ml正确答案:D 复苏有呼吸暂停,且对擦干和摩擦背部无反应的新生儿
10、最有效的措施是: 常压给氧此题为判断题(对,错)。正确答案: 该患儿除有特殊面容外,其他常见的畸形为Aatd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲B翼颈、乳头间距宽C睾丸小、乳房发育D眼发育不良、耳道闭锁E并指畸形、耳郭畸形、心脏畸形正确答案:A 在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是A隐球菌B曲菌C组织胞浆菌D白色念珠菌E以上都不是正确答案:D 用利他林治疗多动症时,下列描述哪一项是错误的A有效率为7580B可用于4岁以上儿童C低剂量有助于改善注意力D高剂量能改善多动症状,减少行为问题E最佳效果出现在用药后153小时正确答案:B利他林仅在6岁以上患者使用。于每日早晨上学前顿服,或分2次于早晨
11、和中午口服,下午4时以后禁止使用。药物有影响生长发育的副作用,因此每周六、日及节假日停用。22年儿科主治答疑精华9辑 第6辑 治疗方案中哪项不妥A补液总量比一般少13,速度宜稍慢B按实际体重计算热能需要C注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量,每日120150 kealkgE扩容后应注意补钾,给钾约1周。正确答案:D一般小儿断奶的时间为A、半岁B、1岁左右C、1岁半D、2岁E、2岁半参考答案:B一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病参考答案:
12、C (4849题共用题干)3岁小儿因怀疑有智能迟缓来院检查。先作筛查性检查,考虑应采用ADDSTB绘入学测试C图片词汇测试DGesell发育量表EBayley婴儿发育量表正确答案:AA。丹佛发育筛查法(DDST): DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查,实际应用时对4.5岁的儿童较为适用。该测验共103个项目,分为个人社会、细运动与适应性行为、语言和大运动四个能区。结果为正常、异常、可疑或不可测。对异常或可疑者应进一步做诊断性测试。 诊断为智能迟缓的年龄为A20岁以下B18岁以下C16岁以下D14岁以下E25岁以下正确答案:B胸腺X线消失的年龄是( )A.新生儿B.34岁C.56岁D.青春期
13、E.青春期后参考答案:B找出下列各项中幼儿期的特点A、新陈代谢旺盛,营养需要量相对较多B、身体各器官系统已逐渐发育成熟C、易发生硬肿症、颅内出血D、能用语言和简单的文字进行学习E、生长发育相对缓慢,乳牙已出齐参考答案:E22年儿科主治答疑精华9辑 第7辑氨茶碱的有效浓度( )A.510g/mlB.1020g/mlC.2025g/mlD.2530g/mlE.3035g/ml参考答案:B 传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件A发热B淋巴结触痛C全身淋巴结肿大D丘疹、脓疱样疹E肝、脾大正确答案:DD。传染性单核细胞增多症患儿发病期典型表现有:发热、淋巴结肿大(浅表淋巴结普遍受累)、咽峡炎、
14、肝大、脾大、皮疹(多形性,以丘疹及斑丘疹常见)等。 血尿的来源不能用哪项方法鉴别A尿三杯试验B静脉肾盂造影C尿红细胞形态学检查D用血细胞仪检测尿红细胞平均容积曲线E镜检可见到红细胞管型正确答案:BB。目前诊断血尿常用方法有:尿沉渣红细胞形态学检查;尿中红细胞平均体积测定;尿沉渣检查,可见到红细胞管型;尿红细胞电泳;尿中免疫球蛋白的颗粒管型。诊断非肾小球性血尿常见尿三杯试验。 能认识生人和熟人的月龄是正确答案:DD。能认识生人和熟人的月龄是4 6个月。 目前最常用和最有效的免疫重建方法是A胸腺移植B基因治疗C脐血干细胞移植D骨髓移植E外周血干细胞移植正确答案:D 强直性脊柱炎可有正确答案:EE。
15、强直性脊柱炎患者可见HLA-B27。 幼儿急疹的病原是()A.幼儿急疹病毒B.肠道病毒C.风疹病毒D.人疱疹病毒6型E.乙型溶血性链球菌答案:D22年儿科主治答疑精华9辑 第8辑2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥A、地塞米松静注B、立即腰穿放脑脊液C、地西泮缓慢静注止惊D、物理降温E、甘露醇静推参考答案:B 该患儿入院后第6天出现剧咳,痰多,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音,最有可能的并发症是A肺不张B支气管肺炎C支气管扩张D肺脓肿E气道分泌物堵塞正确答案:B一名33周孕早产儿,胎膜早破24小时,1分钟Apgar评
16、分为7分,给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止,伴腹胀及少吃、少哭,最有可能的疾病是A、败血症B、坏死性小肠结肠炎C、缺氧缺血性脑病D、低血糖E、以上均不对参考答案:B 成人期腺垂体分泌生长激素过多引起A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案:B 医疗机构从业人员行为规范是何时公布执行的A2022年1月7日B2022年1月7日C2022年8月27日D2022年6月26日E2022年6月26日正确答案:D (8688题共用备选答案)A麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热男孩,10岁。发热10天,不咳、食欲不振、便秘。体检:体温39.6,神萎,咽微红,浅表
17、淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下2.5cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为正确答案:D 传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是A支原体B衣原体C巨细胞病毒D腺病毒E风疹病毒正确答案:C22年儿科主治答疑精华9辑 第9辑 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是A亚急性细菌性心内膜炎B支气管肺炎C充血性心力衰竭D喉返神经麻痹E脑栓塞正确答案:B 酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A炭末洗胃B纳洛酮注射C腹膜透析D血液透析E糖皮质激素正确答案:B酒精中毒时,纳洛酮为特效解毒剂(对抗吗啡肽)。 原发性血小板减少性紫癜可见正确答案:AA。特发
18、性血小板减少性紫癜主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。出血严重者可致贫血。 患儿男,14岁,乏力、面色苍白6个月,一年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,血压14090mmHg,尿常规:PRO(+),RBC 35个HP。血常规示Hb 98gL。该患儿最可能的诊断是A急性肾炎恢复期B急进性肾炎C肾炎型肾病综合征D慢性肾炎E迁延性肾炎正确答案:E 根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括A血氨B腰椎穿刺C血遗传代谢病筛查D尿遗传代谢病筛查E患儿及父母染色体检查正确答案:ACDE 8个月婴儿,发热、咳嗽1周,稽留高热,今惊厥1次(当时体温39)。查体:体温39.5,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细湿啰音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性,最可能的诊断是()A.支气管肺炎合并高热惊厥B.腺病毒肺炎合并中毒性脑病C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎合并高热惊厥E.支气管肺炎合并心力衰竭正确答案:B 高危儿如神经运动、精神心理发育已达同龄足月儿,随访至2周岁。( )答案:正确