22年临床执业助理医师考试真题及详解6节.docx

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1、22年临床执业助理医师考试真题及详解6节22年临床执业助理医师考试真题及详解6节 第1节 下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值 ( )A.发热B.呼吸道卡他症状C.呕吐与腹泻D.口腔粘膜斑(科氏斑)正确答案:D 男,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,展呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BP(98/68mmHg),心率108次分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃癌出血参考答案:B (137139题共用题干)男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小

2、时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。137首先行下列哪一项检查A腹部立位平片B腹部CT平扫C腹部B超检查D血淀粉酶E胃镜检查正确答案:A解析:患者既往溃疡病史进食后出现腹膜炎体征,穿刺抽出黄色液体可见食物残渣,考虑为胃十二指肠溃疡穿孔。 糖异生的关键酶是( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析 播散性淋病最易见于A.男性同性恋者B.新生儿C.月经期妇女D.老年女性E.体弱者参考答案:C22年临床执业助理医师考试真题及详解6节 第2节 女,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体

3、两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是A、血常规B、血沉C、痰细菌培养D、痰抗酸染色E、肺功能最可能的诊断是A、浸润型肺结核B、支气管肺癌C、肺脓肿D、肺炎球菌肺炎E、慢性纤维空洞型肺结核若患者大咯血,抢救时需特别注意的是A、患侧卧位B、血压监测C、保持呼吸道通畅D、慎用镇咳、镇静剂E、估测咯血量参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:C 40%福尔马林熏蒸60分钟适用于A医用缝合线B刀片及剪刀C橡胶管D乳胶手套E输尿管导管正确答案:A 化脓性关节炎的早期确诊依靠A血培养BX线片C血沉D关节穿刺及关节液检查E血细胞计数及分

4、类正确答案:D 对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间后再行手术A3天以后B1周以后C2周以后D34周以后E5天以后正确答案:D解析心力衰竭的患者对手术的耐受性很差,应在心力衰竭控制34周后手术。黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎、胆囊积水 SX黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎、胆囊积水C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌E.胆总管下段结石正确答案:D胆管癌的主要表现:黄疸,呈进行性加重,伴皮肤瘙痒、尿色加深、大便呈陶土色,常有右上腹隐痛不适,恶心、消瘦、乏力等非特异性症状;胆道感染症状;体检可发现肝肿大

5、,触痛;肿瘤在中、下段者可触及肿大的胆囊,Murphy征可能阴性,而上段胆管癌胆囊不可触及。22年临床执业助理医师考试真题及详解6节 第3节 食管癌早期诊断简易而有效的方法是AX线食管钡透B食管镜检查C带网气囊检查D气管镜检查E放射性核素扫描正确答案:C 在我国,引起慢性肾功能不全最常见的病因是A肾小球肾炎B肾结核C肾结石D充血性心力衰竭E急性肾功能不全迁延所致正确答案:A2答案A 解析:我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的疾病依次为:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。 下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素A抗原在体内的持续时间B抗原的形状C抗原进入机体的途径D

6、抗原的剂量E应用糖皮质激素正确答案:E 腺垂体功能减退症最常见原因是A.希恩(Sheehan)综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症正确答案:B 慢性阻塞性肺气肿最主要的体征A慢性咳嗽B晨起咳痰量多C发作性喘息D逐渐加重的呼吸困难E常继发肺部感染正确答案:D22年临床执业助理医师考试真题及详解6节 第4节 患儿,5岁,便血,新鲜、量不多,位于大便外面,考虑可能性大的疾病是A、直肠癌B、痢疾C、肛周脓肿D、直肠息肉E、痔参考答案:D 在肺炎治疗过程中,下列情况应考虑有并发症的可能,除外( )。A全身中毒症状加重B呼吸困难忽然加重C体温持续不退D咳嗽加重E热退

7、后又复上升正确答案:D解析:本题考查支气管肺炎的并发症。 最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是A长春新碱B氮芥C环孢素AD苯丁酸氮芥E环磷酰胺正确答案:E细胞毒药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的肾病综合征病人,题中所列五种药物均为细胞毒药物,其中环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化产生有烷化作用的代谢产物而具较强的免疫抑制作用,其余各种药物疗效均相对较差。 属于慢性肉芽肿性炎的是( )。正确答案:A 有关胸膜腔内压的叙述,错误的是A.一般情况下是负压B.胸内压=肺内压一肺回缩压C.胸膜腔内负压有利于静脉回流D.使肺维持一定的扩张程度E.产生气胸时负压增大正确答案

8、:E当由于某种原因导致胸膜腔与空气联通时,形成气胸,这是由于外界空气的进入,胸膜腔内的负压将减小。因此本题选E在正常生理下,胸膜腔内压比大气压低,呈负压。胸膜腔内负压的形成与肺内压和肺回缩压有关。可表示为:胸内压=肺内压一肺回缩压。此外胸膜腔的持续负压能维持肺一定的扩张程度。同时也有利于静脉血管扩张,利于静脉回流。考点:胸膜腔内压22年临床执业助理医师考试真题及详解6节 第5节 中晚期胰头癌最突出的临床特点是A、食欲不振、体重减轻B、寒战、高热C、持续性剧烈腰背痛D、渐进性无痛黄疸E、肝脾肿大参考答案:C 减少肝脏葡萄糖输出的药物是A.噻唑烷二酮类B.格列奈类C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.磺脲类E

9、.双胍类参考答案:E 男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:会阴阴囊明显肿胀,尿管不能插入,其最佳的处理方法( )A以金属导尿管导尿B立即施行尿道修补C行尿道会师D耻骨上膀胱造瘘E施行尿道修补和引流积血尿外渗正确答案:E考点尿道损伤的诊断和治疗分析骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤,尿道口滴血、排尿困难伴会阴部疼痛是尿道球部损伤的表现,会阴肿胀阴囊肿大是血、尿液经损伤部渗入会阴浅袋所致。尿管不能插入说明尿道裂伤严重或完全断裂,应即时手术,根据病情行经会阴尿道修补术或断端吻合术。术后留置尿管23周。尿外渗区应作引流,否则可发生皮肤皮下组织坏死

10、感染和脓毒症。 下列哪种情况,最适宜用洋地黄A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全正确答案:E 纠正低钾血症时必须注意A先补充钠离子B先补充氯离子C经静脉快速滴入5葡萄糖D尿量大于40mlhE先纠正代谢性酸中毒正确答案:D22年临床执业助理医师考试真题及详解6节 第6节 下列哪项不是精神综合征的临床表现A假性幻觉B被控制感C强制性思维D意识障碍E影响妄想正确答案:D 与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素包括:正确答案:E 130-131第130题:正确答案:A 肾结核最常见的并发症是A、结核性膀胱炎B、输尿管节段性狭窄C、前列腺精囊结核D、膀胱挛缩和对侧肾积水E、膀胱阴道瘘参考答案:D 小儿造血始于哪个阶段?( )A.骨髓造血期B.中胚叶造血期C.肝(脾)造血期D.生后造血E.生理性贫血期正确答案:B

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