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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流第六版AJCC乳腺癌TNM分期【精品文档】第 3 页第六版AJCC乳腺癌TNM分期T 原发肿瘤TX 原发肿瘤无法确定（例如已切除）T0 原发肿瘤未查出Tis 原位癌Tis(DCIS) 导管原位癌Tis(LCIS) 小叶原位癌Tis(Paget) 不伴肿瘤的乳头派杰氏病 注：伴有肿块的派杰氏病根据肿块大小进行分期T1 肿瘤最大直径2cmT1mic 微小浸润性癌，最大直径0.1cmT1a 最大直径0.1cm，0.5cmT1b 最大直径0.5cm，1.0cmT1c 最大直径1.0cm，2.0cmT2 最大直径2.0cm，5.0cmT3 最大直径5.0cmT4
2、不论肿瘤大小，直接侵犯胸壁或皮肤（胸壁包括肋骨、肋间肌、前锯肌，但不包括胸肌）T4a 侵犯胸壁T4b 患侧乳房皮肤水肿（包括桔皮样变），溃疡或卫星状结节T4c T4a和T4b并存T4d 炎性乳腺癌N 区域淋巴结Nx 区域淋巴结无法分析（例如已清除）N0 区域淋巴结无转移N1 同侧腋淋巴结转移，可活动N2 同侧腋淋巴结相互融合，或与其他组织固定；或临床无证据显示腋淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移N2a 同侧腋淋巴结相互融合，或与其他组织固定N2b 临床无证据显示腋淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移N3 同侧锁骨下淋巴结转移；或有临床证据显示腋淋巴结转移的情况下，存在
3、临床明显的内乳淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移，伴或不伴腋淋巴结或内乳淋巴结转移N3a 同侧锁骨下淋巴结转移及腋淋巴结转移N3b 同侧内乳淋巴结及腋淋巴结转移N3c 同侧锁骨上淋巴结转移pN 区域淋巴结pNx 区域淋巴结无法分析（手术未包括该部位或过去已切除）pN0 组织学无区域淋巴结转移，未对孤立肿瘤细胞另行检查pN0(i-) 组织学无区域淋巴结转移，免疫组化阴性pN0(i+) 组织学无区域淋巴结转移，免疫组化阳性，肿瘤灶0.2mmpN0(mol-)组织学无区域淋巴结转移，分子检测（RT-PCR）阴性pN0(mol+)组织学无区域淋巴结转移，分子检测（RT-PCR）阳性pN1mi 存在微转
4、移，最大径0.2mm，2.0mmpN1 同侧13个腋淋巴结转移，或内乳前哨淋巴结镜下转移，而临床不明显pN1a 同侧13个腋淋巴结转移pN1b 内乳前哨淋巴结镜下转移，而临床不明显pN1c 同侧13个腋淋巴结转移，同侧内乳前哨淋巴结镜下转移，而临床不明显pN2 49个腋淋巴结转移，或临床明显的内乳淋巴结转移而腋淋巴结无转移pN2a 49个腋淋巴结转移，至少一个肿瘤灶2.0mmpN2b 临床明显的内乳淋巴结转移而腋淋巴结无转移pN3 10个或10个以上腋淋巴结转移，或锁骨下淋巴结转移，或腋淋巴结转移的情况下伴临床明显的同侧内乳淋巴结转移；或3个以上腋淋巴结转移伴有临床阴性而镜下内乳淋巴结转移；或
5、同侧锁骨上淋巴结转移pN3a 10个或10个以上腋淋巴结转移（至少一个肿瘤灶2.0mm），或锁骨下淋巴结转移pN3b 3个以上腋淋巴结转移伴有临床阴性而前哨淋巴结活检镜下内乳淋巴结转移pN3c 同侧锁骨上淋巴结转移M 远处转移Mx 有无远处转移无法评估M0 无远处转移M1 有远处转移说明：临床明显：指通过临床体检或影像学检查（除外淋巴核素显象）发现；pN分类依据腋淋巴结清扫结果，此前可有、可无前哨淋巴结活检，如果只进行前哨淋巴结活检而其后未行腋淋巴结清扫，以（sn）表示前哨淋巴结，如pN0(i+)(sn)；孤立肿瘤细胞指单个细胞或小于0.2mm的小细胞团，通常由免疫组化或分子技术发现，并经常规组织学鉴定，孤立肿瘤细胞不一定显示转移活性，如增殖或间质反应。临床不明显：指临床体检或影像学检查（除外淋巴核素显象）不能发现的情况。临床分期 O期 Tis N0 M0 I 期 T1 N0 M0 IIA期 T0 N1 M0 T1 N1 M0 T2 N0 M0 IIB期 T2 N1 M0 T3 N0 M0 IIIA期 T0 N2 M0 T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N12 M0 IIIB期 T4 N0 M0 T4 N1 M0 T4 N2 M0 IIIC期 任何T N3 M0 IV期 任何T 任何N M1