21年药学(中级)历年真题和解答5辑.docx

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1、21年药学(中级)历年真题和解答5辑21年药学(中级)历年真题和解答5辑 第1辑 板状腹见于A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊肿D.癌症晚期恶病质参考答案:B 患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。临床诊断首先考虑A、急性左心衰竭B、心绞痛C、肺气肿D、支气管异物E、肺梗死检查首选A、胸部透视B、胸部CTC、血氧饱和度D、心电图E、纤维支气管镜参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 哪项不是复方甘草片的用药注意事项( )A . 本品药效温和,可长期服用B. 孕妇及哺乳期妇女慎用C. 胃炎及胃溃疡患者慎用D. 如服用37天症状未缓解,

2、请及时咨询医师E. 对本品成份过敏者禁用答案:A 糖皮质激素抗休克机制与哪项因素无关A、扩张痉挛收缩血管B、降低缩血管物质的敏感性C、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子释放D、抑制心脏的收缩力E、提高机体对细菌内毒素的耐受力参考答案:D 绝经期综合征A.氯米芬B.黄体酮C.炔雌醇D.甲睾酮E.前列腺素参考答案:C 下列关于艾滋病的说法正确的是A、艾滋病患者是本病的唯一传染源B、HIV主要存在于感染者和患者的血液、唾液、乳汁中C、传播途径主要有性行为、静脉注射吸毒、母婴传播以及粪口传播D、握手、拥抱、皮肤移植以及同吃同饮等均不会传播HIVE、在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV 的母亲可能会传播

3、胎儿及婴儿参考答案:E 职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A、控制熔铅温度B、上岗前健康检查C、在岗期间健康检查D、定期检测空气中铅的浓度E、加强通风排毒参考答案:C ec9c0cb0e157f25abf9782ca0ffb1e0c31529232297c5f48A.肝内胆管B.门静脉系统C.内脏或皮下组织D.横纹肌E.小肠内参考答案:E21年药学(中级)历年真题和解答5辑 第2辑 可代替去甲肾上腺素用于各种休克的是A、去氧肾上腺素B、肾上腺素C、间羟胺D、可乐定E、异丙肾上腺素参考答案:C 维生素A有6种异构体存在,其中最稳定、活性最强的异构体为A新维生素Aa(2Z-型)B异维生素Aa(6Z-

4、型)C新维生素Ab(4Z-型)D新维生素Ae(2Z,4Z-型)E全反式正确答案:E维生素A有6种异构体存在,其分别为:新维生素Aa(2Z-型)、异维生素Aa(6z-型)、新维生素Ab(4Z-型)、新维生素AC(2Z,4z-型)、异维生素Ab(2Z,6Z-型)及维生素A(全反式)。在所有维生素A的立体异构体中,全反式的活性、稳定性最强。 下列哪个药物是烷化剂类抗肿瘤药A、米托恩醌B、他莫昔芬C、白消安D、紫杉醇E、来曲唑参考答案:C 坏死性小肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水样大便E.腹泻与便秘交替参考答案:D 原发性高钠血症的发生机制是A、摄入钠过多B、排出钠

5、过少C、醛固酮分泌减少D、渗透压调定点上移E、渗透压调定点下移参考答案:D 抗菌药物如不能合理应用,会产生很多不良反应,如过敏反应及二重感染等,等同于传播药源性疾病。如发现临床处方用抗菌药不合理时应给予纠正。治疗流感给予抗菌药物,属于下面哪种不合理用药A、无针对性用药B、过度用药C、有禁忌证用药D、非适应证用药E、盲目联合用药轻度感染给予广谱或最新抗菌药,属于下面哪种不合理用药A、重复用药B、撒网式用药C、有禁忌证用药D、过度用药E、盲目联合用药参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B 患者女性,26岁,因“双侧眼外肌麻痹、苦笑面容、连续咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难”来诊,诊断为重症肌无

6、力。需给予的治疗药物是A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、碘解磷定E、山莨菪碱上述给予的治疗药物属于A、易逆性抗胆碱酯酶药B、难逆性抗胆碱酯酶药C、胆碱受体阻断药D、骨骼肌松弛药E、肾上腺素受体激动药上述给予的治疗药物禁用于A、青光眼患者B、尿潴留患者C、机械性肠梗阻患者D、腹气胀患者E、阿尔茨海默病患者参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C 每日每班清点,做到账物相符A.麻醉药品B.精神药品C.戒毒药品D.毒性药品E.放射性药品参考答案:A21年药学(中级)历年真题和解答5辑 第3辑 下列关于乙酰唑胺的说法,错误的是( )A.治疗各种类型青光眼B.与阿托品合用加

7、重不良反应C.长期使用有增加低血钙的危险D.甘露醇或尿素会降低乙酰唑胺的降眼压作用E.对磺胺药过敏者禁用答案:D 下列职责中,属于药物警戒的工作内容的是A、上报用药差错B、上报治疗失败C、上报药品不良反应D、上报药物不良事件E、开展药品不良反应监测参考答案:ABCDE 世界卫生组织最新调查报告显示,全球约1/3人口(20亿)患有结核病,每年新增患者800万1000万,每年死亡人数近300万,死亡率已超过大部分癌症。由于结核杆菌的多药耐药性,某些抗结核病药对结核杆菌已失去抗菌活性,结核病可能再次成为不治之症。讨论问题:结核杆菌的耐药性与结核病的有效防治。参考答案:结核病曾在全球广为流行,自188

8、2年德国科学家科赫宣布发现结核杆菌以来,至少有2亿人被结核病夺去了生命,成为人类历史上最大的杀手。为纪念科赫的伟大发现,1982年WHO将每年的3月24日确定为世界防治结核病日。20世纪40年代后,抗结核病药物相继研制成功并应用于临床,使结核病的流行得到有效控制。由于全球流动人口增加及结核病防治工作被忽视等多种因素,20世纪90年代以来,结核病再度在全球范围内流行,WHO曾于1993年4月宣布全球处于结核病紧急状态。我国的结核病患病人数居世界第二,受感染人数达55亿,活动性肺结核病患者450万,其中具有传染性的患者150万。每年因结核病死亡约12万人,相当于其他传染病死亡总和的2倍。在我国由于

9、治疗不当或经济困难等因素,引起耐药患者高达46%,其中原发耐药的患者达24%,10%以上为耐多药结核。在我国,绝大多数结核病患者用一线抗结核药治疗有效,6个月的全程治疗95%以上可以痊愈;部分耐多药结核病患者至少同时耐受利福平和异烟肼这两种最强的抗结核病药,必须使用二线的抗结核药治疗,治疗期需由半年延长到两年;最严重的是超级耐多药结核病患者,基本上已无抗结核病药物可用。由于耐多药和超级耐多药结核杆菌的传播,结核病有可能再度成为不治之症和人类杀手。有效防治结核病需要全人类的高度关注,在国际上日益被确认为是一个社会的政治问题。坚持规范的药物治疗是防治结核病最有效的措施。长期科研和大量患者治疗结果分

10、析表明,规则治疗可治愈95%以上的患者,治疗失败约为3%;不规则治疗(间断、中断或提前终止治疗;化疗方案不合理等)只有约45%的患者治愈,50%左右治疗失败,并极易使结核杆菌产生耐药性,给社会带来一定的危害。结核病规则治疗原则见问答题1。 患者,男性,34岁。过度劳累后出现心慌.气短,心电图显示阵发性室上性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、维拉帕米D、普萘洛尔E、苯妥英钠参考答案:C 关于配伍变化的错误表述是A两种以上药物配伍使用时,应避免一切配伍变化B配伍禁忌是指可能引起治疗作用减弱甚至消失,或导致毒副作用增强的配伍变化C配伍变化包括物理的、化学的和药理的三方面配伍

11、变化D药物的配伍变化又称为疗效的配伍变化E药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用正确答案:A药物配伍变化应避免药效出现不符合临床要求的配伍变化,但根据药物作用机制,可以有目的的对药物进行联合使用,以加强临床效果,如丙磺舒与青霉素合用,可以竞争性抑制青霉素自肾小管的分泌,从而提高青霉素疗效,所以答案为A。 脊椎腔注射A.10ml以下B.15mlC.12mlD.0.2ml以下E.50ml以上不同给药部位的注射剂量参考答案:A 患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾癌D

12、、肾结核E、膀胱结核下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是A、尿液检查B、静脉尿路造影C、尿路B超D、膀胱镜检查E、X线检查参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A 关于麻醉药品与精神药品专用账册的建立和保存期限,说法正确的是A、麻醉药品和精神药品的使用单位建立储存麻醉药品和精神药品的专用账册B、麻醉药品和精神药品的使用单位对麻醉药品和精神药品专用账册的保存期限应不少于5年C、第二类精神药品经营企业对第二类精神药品建立专用账册,保存时限自药品有效期满之日起不少于5年D、麻醉药品和精神药品需要专人管理E、麻醉药品和精神药品需要专用账册参考答案:C21年药学(中级)历年真题和解答

13、5辑 第4辑 易引起婴幼儿呼吸抑制,因而不宜应用的药物是A、阿司匹林B、吗啡C、哌替啶D、补锌制剂E、喹诺酮类参考答案:BC 以下哪些是氧化还原滴定法中使用的滴定液A、氢氧化钠滴定液B、硫酸铈滴定液C、高氯酸滴定液D、碘滴定液E、乙二胺四醋酸二钠滴定液参考答案:BD 2022年湖南省发生一起危害严重且中毒人数众多的“梅花K”假药案件。广西半宙制药集团第三制药厂生产的“梅花K”黄柏胶囊是用于治疗泌尿系统疾病的抗感染药,许多患者服用该药后出现呕吐、腹泻、消化道出血等症状,甚至出现肾衰竭、心搏骤停等严重后果。据湖南省药检所检测表明:该产品添加了过期变质的四环素,其中四环素降解产物的含量远远超过国家允

14、许的安全范围。关于四环素理化性质和结构特征,叙述错误的是A、具有酸、碱两性B、在酸性条件下,易脱水,反式消除生成橙黄色脱水物,失去抗菌活性C、不宜与含金属离子的药物一起使用D、应避光保存E、有口服制剂和软膏剂,硫酸盐可制成注射用粉针剂关于四环素使用的注意事项,叙述错误的是A、宜空腹服用,食物可阻滞其吸收,使生物利用度显著下降B、妊娠期妇女、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用,肝、肾功能不全者慎用C、保管不当或过期变质,生成有毒性的差向四环素,不可再用D、四环素盐酸盐生物利用度低于四环素碱E、应避免卧床服用,以免药物滞留食管,形成溃疡参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D 属于细菌的变异机制A

15、.噬菌体B.毒力变异C.基因重组D.细菌素E.芽孢参考答案:C 应用抗菌药物后正常菌群受到抑制,而非正常菌群得以生长繁殖,可引起维生素缺乏症,消化道功能改变等,我们一般称之为A、后遗作用B、过度作用C、毒性作用D、同类效应E、菌群失调参考答案:E 影响DNA复制、RNA的转录和蛋白质的合成的是A.乙胺嘧啶B.头孢唑啉C.磷酸氯喹D.阿苯达唑E.蒿甲醚参考答案:C 可产生球后视神经炎的抗结核药是A、乙胺丁醇B、对氨水杨酸C、利福定D、异烟肼E、链霉素参考答案:A 控制疟疾症状的首选药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺嘧啶E、磺胺多辛答案:B解析: 氯喹是控制疟疾症状的首选药物21年药学(中级

16、)历年真题和解答5辑 第5辑 下列关于易燃、易爆危险品的保管方法正确的是A、严禁烟火,不准明火操作B、严格不得与其他药品同库贮存C、应分类堆放D、危险品的封口必须坚实、牢固、密封E、钾、钠等金属应存放于煤油中参考答案:ABCDE 具有胃酸反流抑制作用的代表药物是A、兰索拉唑B、硝苯地平C、糜蛋白酶D、盖胃平E、多潘立酮参考答案:D 在知觉的基本特性中不包括A整体性B理解性C选择性D恒常性E准确性正确答案:E知觉的基本特性包括整体性、理解性、选择性、恒常性。 药典采用的色谱法中,最常用于特殊杂质限量检查的方法是A.分子发射光谱B.高效液相色谱C.原子吸收分光光度法D.紫外分光光度法E.质谱法参考

17、答案:B 脑型疟发病机理主要是A、疟原虫侵犯脑实质细胞B、受染红细胞黏附堵塞微血管C、红细胞破裂,裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击D、体温过高致脑组织受损E、疟疾反复发作导致脑水肿参考答案:B 对氯丙嗪不良反应的叙述错误的是A、中毒时血压降低B、可发生心动过速C、可发生中枢兴奋D、可有锥体外系反应E、可发生肝功能障碍参考答案:C 大动脉炎A.西方老年人最常见的血管炎病B.高安(Takayasu)病C.Sigren综合征D.部分病例HBSAg阳性E.易出现急性肾小球肾炎的表现参考答案:B 关于非甾体抗炎药的不良反应,不正确的是A、胃肠道损害是最常见的不良反应B、阿司匹林对大多数人可引起肾功能受损C、对氨基水杨酸可致粒细胞减少D、长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害,尤以肝坏死多见E、吲哚美辛可致肾衰和水肿参考答案:B

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