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1、21年病理学技术(中级)答疑精华9节21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第1节非典型性增生(名词解释)参考答案:指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱,极向消失。 下列除哪一项外都是帕金森综合症的特征A.中枢神经中乙酰胆碱相对增加B.在黑质和纹状体内多巴胺减少C.黑质神经元数目减少D.黑质神经元内黑色素增加E.色素性神经细胞内出现Lewy小体正确答案:D副肿瘤综合症(名词解释)参考答案:由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫
2、和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。自发性心绞痛(名词解释)参考答案:是一类无明显诱因,心绞痛与劳累或情绪激动无关,心绞痛程度较重,疼痛持续时间较长,对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。 简述细胞再生能力分类并举例。正确答案:不稳定细胞 生理状况下就经常进行更新,如表皮细胞。稳定细胞 生理状况下稳定,受到损伤后表现出较强的再生能力,如各种腺上皮细胞。永久性细胞缺乏再生能力,如神经细胞、心肌细胞。 急性病毒性肝炎的主要
3、病变特征是A.肝细胞胞浆疏松化B.肝细胞气球样变C.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性小体出现D.肝细胞点状坏死E.汇管区纤维组织增生,假小叶形成正确答案:ABCD 最常见的栓塞类型是A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞E.瘤细胞栓塞正确答案:A起源于移行上皮的癌是()。A.胃癌B.鼻咽癌C.膀胱癌D.皮肤鳞状细胞癌E.绒毛膜上皮癌答案:C 引起日本血吸虫病最严重病变的是A.毛蚴B.成虫C.虫卵D.童虫E.尾蚴正确答案:C21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第2节 对巨噬细胞的描述,何者错误?A.具有较强的吞噬功能B.具有处理和传递抗原的功能C.可转化为多核巨细胞D.对趋化因子反应弱,游走能
4、力差E.常见于急性炎症后期或慢性炎症正确答案:D 小叶性肺炎的并发症一般不包括A.肺脓肿与脓胸B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺肉质变E.脓毒血症正确答案:D 急性细菌性痢疾属于A.变质性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.假膜性炎E.出血性炎正确答案:D 肝细胞癌病人最具诊断意义的血清学指标是A.谷氨酰转肽酶B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.酸性磷酸酶正确答案:C实性癌(名词解释)参考答案:属低分化的腺癌,恶性程度较高,多发生于乳腺,少数可发生于胃及甲状腺。癌巢为实体性列腺腔样结构,癌细胞异型性高,核分裂像多见。劳力型心绞痛(名词解释)参考答案:指心绞痛的发作与体力活动,情绪激动等有明显的关系
5、,经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 风湿病发生肉芽肿性炎时病变分为哪几期?最具特征性的病变是什么?简述其镜下特点。正确答案:分为三期,即变质渗出期,增生期和纤维化期。最具特征性的病变是风湿小体。风湿小体呈梭形,中央为纤维蛋白样坏死物质,坏死物质的周围为增生的具特殊形状的风湿细胞,其外围还有少量组织细胞、淋巴细胞浸润。 鼻咽癌中最常见的组织学类型是A.低分化鳞癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌D.高分化腺癌E.未分化癌正确答案:A 下列哪一项不属于癌基因A.rasB.mycC.erb-BD.RbE.jun正确答案:D21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第3节水肿不是一种单独的疾病,而是多种疾病
6、中可能出现的一种()。参考答案:病理过程 简述坏死的基本病变。正确答案: 细胞核的改变:核固缩、核碎裂、核溶解,最后核完全消失。细胞核的变化是坏死的主要形态学改变。 胞质的改变:胞质嗜酸红染、崩解,致胞质呈颗粒状。 质的改变:基质逐渐崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。黄疸是由于()引起的全身皮肤、巩膜和黏膜等组织黄染的现象。参考答案:高胆红素血症 简述栓子运行的途径。正确答案:栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有 右心和体循环静脉内的栓子,最终栓塞在肺动脉。左心和体循环动脉内的栓子,最终栓塞在体循环动脉系统的分支
7、,但以脑、肾、脾和下肢多见。来自门静脉系统的栓子,一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。 在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是A.支气管扩张症B.肺结核病C.小叶性肺炎D.慢性支气管炎伴肺气肿E.大叶性肺炎并发肉质变正确答案:D创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础,其基本形式是()的生长和上皮再生。参考答案:肉芽组织 区别坏死与组织死后自溶的可靠依据:A.溶酶体膜破坏,酶释放到胞质B.细胞器溶解C.周围有无炎症反应D.细胞核固缩、碎裂、溶解E.是否保存细胞轮廓正确答案:C 下列哪些疾病属假膜性炎?A.大叶性肺炎B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.流行性脑膜炎E.气管白喉
8、正确答案:CE 小脑扁桃体疝入枕骨大孔可导致A.心脏、呼吸中枢的致命性损害B.颅内压增高C.硬膜下血肿D.听觉中枢损害E.通过血压运动中枢引起高血压危象正确答案:A21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第4节反酸(名词解释)参考答案:是由于贲门功能不全和胃的逆蠕动致酸性胃液返流至口腔的现象。 下列哪一项不符合隐性肺癌A.临床无明显症状和体征B.X线检查阴性C.痰涂片检查阳性D.仅有局部淋巴结转移E.病理示早期浸润癌正确答案:D能产生激素样物质的肿瘤是()。A.膀胱癌B.肾细胞癌C.肾母细胞瘤D.精原细胞瘤E.以上都不是答案:C简述心力衰竭的常见病因。参考答案:(1)原发性心肌舒缩功能障碍1)心
9、肌损害:心肌炎、心肌病、克山病、心肌中毒、心肌梗死、心肌纤维化2)代谢异常:VitB1缺乏、缺血缺氧(2)心脏负荷过度1)容量负荷过重(前负荷):动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血2)压力负荷过重(后负荷):高血压、主动脉瓣膜狭窄、肺栓塞、肺心病、肺动脉高压。 急性炎症:A.以纤维蛋白渗出为主的炎症B.以血浆渗出为主的炎症C.以局限性化脓为主的炎症D.以中性粒细胞浸润为主的炎症E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症脓肿:A.以纤维蛋白渗出为主的炎症B.以血浆渗出为主的炎症C.以局限性化脓为主的炎症D.以中性粒细胞浸润为主的炎症E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主
10、的炎症丹毒:A.以纤维蛋白渗出为主的炎症B.以血浆渗出为主的炎症C.以局限性化脓为主的炎症D.以中性粒细胞浸润为主的炎症E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症白喉:A.以纤维蛋白渗出为主的炎症B.以血浆渗出为主的炎症C.以局限性化脓为主的炎症D.以中性粒细胞浸润为主的炎症E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症烧、烫伤的水泡:A.以纤维蛋白渗出为主的炎症B.以血浆渗出为主的炎症C.以局限性化脓为主的炎症D.以中性粒细胞浸润为主的炎症E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析
11、:E问题 4 答案解析:A问题 5 答案解析:B型呼吸功能衰竭(名词解释)参考答案:是呼吸功能衰竭的一型,为单纯缺氧性呼吸衰竭,PaO28kPa而无二氧化碳潴留。满天星现象(名词解释)参考答案:Burkitt淋巴瘤镜下特点为弥漫性的中等大小淋巴样细胞浸润,分裂像明显增多,瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬核碎片,形成所谓满天星图像。 胃粘液癌转移到卵巢称为A.卵巢粘液癌B.卵巢癌胃转移C.胃转移性粘液癌D.卵巢转移性粘液癌E.胃粘液癌转移参考答案:D吸入性肺脓肿(名词解释)参考答案:吸入带有病原菌的分泌物或异物,造成细支气管阻塞,肺小叶萎陷、缺氧,细菌迅速繁殖,使肺组织充血、水肿,炎性细胞浸润,引起
12、化脓性坏死,形成脓肿。21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第5节等渗性脱水指动物体液中的钠与水按血浆中的比例丢失的一类脱水。其特点是()减少和()正常。发生原因主要是呕吐、腹泻、大面积烧伤、软组织损伤等。参考答案:细胞外液容量;渗透压细支气管(名词解释)参考答案:支气管在肺内逐级分支至直径小于1mm处,壁上的软骨和腺体消失,称为细支气管。腹壁柔韧感(名词解释)参考答案:腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚,触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。出血血液流出()或()外的现象称为出血。参考答案:心脏;血管 下列炎细胞中具有吞噬能力的是A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:
13、BDE 关于肺原发综合征的叙述,下列哪项是正确的?A.原发病灶由典型的结核结节融合而成B.肉眼观察其淋巴管炎呈明显串珠状C.原发灶常位于肺通气不良的部位D.原发灶常是多灶性渗出性病变E.肺门淋巴结的干酪样坏死更显著答案:E解析:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为肺原发综合征。 结核杆菌游离或被巨噬细胞吞噬,结核杆菌很快侵入淋巴管,循淋巴液引流到局部肺门淋巴结,引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎,表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。 属于病理性增生和肥大的是:A.妊娠期子宫肥大B.哺乳期乳腺肥大C.高血压引起的心肌肥大D.运动员肌肉肥大E.长期体力劳动者的心室肥大正确答案:C经皮腔内冠状动脉成形术(
14、名词解释)参考答案:是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉扩张。粥样斑块(名词解释)参考答案:肉眼观:动脉内膜面见灰黄色斑块,既向内膜表面隆起,又向深部压迫中膜。切面见纤维帽的下方,有多量黄色粥糜样物。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶(HE切片中为针状空隙)及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。粥瘤处中膜SMC受压萎缩,弹性纤维破坏,该处中膜变薄。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。
15、21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第6节自发型变异型心绞痛(名词解释)参考答案:常于休息或梦醒时发作,心电图与其它型心绞痛相反,显示有关导联ST段抬高,常由于靠近斑块的动脉痉挛所致。失代偿性呼吸衰竭(名词解释)参考答案:因呼吸道感染或其他原因,导致呼吸功能急剧恶化,呼吸困难和低氧血症及高碳酸血症更加严重。脂肪变(名词解释)参考答案:细胞浆内甘油三酯(或中性脂肪)的蓄积称为脂肪变或脂肪变。 支气管上皮鳞化属于哪种改变?A.分化不良B.异型增生C.不完全再生D.癌前病变E.适应性改变正确答案:E 简述影响创伤愈合的因素及防治原则。正确答案:影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素,为了促进创伤
16、愈合应加强营养,给予高热量,高蛋白饮食,补充微量元素锌等。局部血液循环不良,感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此,利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染,清除异物均有利于创伤愈合。 下列陈述中哪一项是不正确的A.大的肿瘤通常生长缓慢、生长时间较长,且多为良性B.恶性肿瘤多呈浸润性生长C.肿瘤的硬度通常和肿瘤的种类有关D.瘤细胞多于间质的肿瘤一般较硬E.瘤组织发生坏死时变软正确答案:D 简述食管癌、胃癌、大肠癌的共同点(或相似点)。参考答案:发病年龄、早期转移途径相似;有相似的肉眼类型:如溃疡型、蕈伞型(息肉型、隆起型)、浸润型(髓质型、缩窄型)等;其早、中、晚期的分期均以浸润的深
17、度为主要依据;组织学特点为均形成癌巢。 卵黄囊瘤可见A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶卵巢浆液性肿瘤A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶颗粒细胞瘤A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶未成熟畸胎瘤A.Call-Exner小体B.S-D小体C.砂粒体D.神经上皮性菊形团E.软化灶请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A问题 4 答案解析:D脂褐素(名词解释)参考答案:是蓄积于胞浆内的黄褐色的微
18、细颗粒,电镜下显示为自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其中50%为脂质。附睾管上皮细胞、睾丸间质细胞和神经节细胞的胞浆内正常时便含有脂褐素。21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第7节肿瘤的异型性(名词解释)参考答案:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异形性,肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度。 一中年男子进行健康检查时,X线发现右上肺一核桃大园形阴影,初步考虑是A.结核球B.局灶型肺结核C.支气管肺癌D.肺转称癌E.肺粟粒性结核病正确答案:ACD 下列哪一种肿瘤不是良性肿瘤A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴瘤D.脉管瘤E.软骨母细胞瘤正确
19、答案:C 下列哪项不属于病毒性肝炎的基本病变?A.胞浆疏松化和气球样变B.脂肪变性C.嗜酸性变D.溶解坏死E.肝细胞再生正确答案:B 慢性痢疾的肠道病变有A.慢性溃疡B.肠息肉C.肠壁增厚,肠腔狭窄D.假膜E.溃疡表浅、边缘不规则正确答案:ABCDE 当神经细胞受损时,首先发生改变的是A.细胞核B.神经原纤维C.尼氏小体D.细胞突起E.细胞膜正确答案:C 下列哪项不符合大叶性肺炎?A.病变多累及一个或多个大叶B.常并发肺脓肿C.属纤维蛋白性炎症D.多由肺炎球菌引起E.肺组织常无坏死正确答案:B肿瘤的生长方式可分为哪四种?参考答案: 膨胀性生长(是大多数良性肿瘤的生长方式)、浸润性生长(是大多数
20、恶性肿瘤的生长方式)、外生性生长(突起性生长)、内生性生长。附:弥散性生长:是大多数造血组织肉瘤,未分化癌与未分化非造血间叶组织肉瘤的生长方式。 下列陈述中哪一项是不正确的A.大的肿瘤通常生长缓慢、生长时间较长,且多为良性B.恶性肿瘤多呈浸润性生长C.肿瘤的硬度通常和肿瘤的种类有关D.瘤细胞多于间质的肿瘤一般较硬E.瘤组织发生坏死时变软正确答案:D21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第8节脂褐素(名词解释)参考答案:是蓄积于胞浆内的黄褐色的微细颗粒,电镜下显示为自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其中50%为脂质。附睾管上皮细胞、睾丸间质细胞和神经节细胞的胞浆内正常时便含有脂褐素。硅结节(
21、名词解释)参考答案:硅结节为境界清楚,直径25mm,呈圆形或椭圆形,灰白色、质硬,触之有砂样感。硅结节形成的初始阶段是由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集组成,继而成纤维细胞增生,使之发生纤维化。 良性瘤的异型性主要表现在A.瘤组织中出现病理性核分裂B.瘤组织结构的极性消失C.瘤细胞核的多形性D.瘤细胞的核浆比值增大E.瘤细胞的多形性参考答案:B血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管腔的过程称为()。参考答案:栓塞减压病的发生主要是由于()A.氧气栓塞B.氮气栓塞C.二氧化碳栓塞D.氢气栓塞E.混合气体栓塞答案:B下列为恶性肿瘤的是()。A.畸胎瘤B.神经鞘瘤C.软骨母细胞瘤D.视网膜母细胞
22、瘤E.甲状腺囊腺瘤答案:D点状坏死(名词解释)参考答案:肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死,每个坏死灶仅累及1个至几个肝细胞。同时在该处伴有炎细胞浸润。下列哪项不符合基底细胞癌的特点()。A.局部浸润破坏明显,常形成溃疡B.易发生转移C.属低度恶性肿瘤D.好发生于老年人颜面部E.对放疗敏感答案:B根据脱水后动物血浆渗透压的变化,将脱水分为()、()、()。参考答案:高渗性脱水;低渗性脱水;等渗性脱水21年病理学技术(中级)答疑精华9节 第9节 对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞是A.嗜酸性白细胞B.镜影细胞C.异物巨细胞D.类上皮细胞E.淋巴母细胞正确答案:B下列关于肺癌的描述哪一项是错误的()。A.
23、同一肿瘤可有不同的组织学类型B.同一肿瘤的不同部位分化程度不一C.未分化腺癌可出现肉瘤样结构D.转移癌的组织学类型可与原发癌不同E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化答案:E 白细胞在炎症病灶中的有利作用是A.吞噬作用B.趋化作用C.免疫作用D.组织损伤作用E.修复作用正确答案:AC直接蔓延(名词解释)参考答案:随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续地沿着组织间隙、淋巴管或神经束衣浸润,破坏邻近正常器管或组织,并继续生长,称为直接蔓延。 临床病理工作中最常用的检查方法是A.细胞学检查B.活体组织检查C.电镜检查D.免疫组织化学检查E.血液学检查正确答案:B由毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂所形成的富含毛细血管的幼稚结缔组织,称为()。参考答案:肉芽组织 下列哪项不是坏死后性肝硬化的特点A.可由亚急性重型肝炎转变而来B.肝功能障碍较明显,癌变率较高C.肝脏严重变形,体积缩小D.肝表面及切面呈大小不等的结节E.假小叶间的纤维间隔较薄且均匀正确答案:E 生长分数是指肿瘤细胞群体中处于哪阶段的细胞的比例A.G0期和G1期B.G1期和G2期C.S期和G1期D.G2期和G0期E.S期和G2期正确答案:E 肺源性心脏病病理诊断标准为A.肺动脉高压B.肺动脉瓣下2cm处的右心室肌壁厚度超过5mmC.心尖纯圆D.右心功能不全参考答案:B