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1、21年检验类考试题库精选5章21年检验类考试题库精选5章 第1章属于慢性再障区别于急性再障的特征是A.病程一般为612个月B.网织红细胞1%C.粒细胞绝对值70%E.免疫功能严重受损答案：B解析：慢性再障病程大于1年，网织红细胞1%，粒细胞绝对值0.510/L，非造血细胞增多表示标准曲线的稳定性A.B%B.NSB%C.ED50D.RERE.QCS答案：C解析：B0%称最高结合率，指不加非标记抗原时标记抗原与抗体的结合率；NSB%称非特异结合率，指不加抗体时标记抗原与非特异物质的结合率：ED50指标准曲线的结合率在50%时对应的抗原的浓度值，它反映标准曲线的稳定性。RER称反应误差体系，是评价R
2、IA整批误差的综合指标。QCS为质控血清。以下关于冷球蛋白的特点错误的是A.一种异常免疫球蛋白B.遇冷沉淀，遇热又溶解C.当温度降低至4时发生沉淀D.与自身免疫性疾病有关E.多发性骨髓瘤特征性蛋白答案：E解析：冷球蛋白是血清中存在的一种蛋白，具有遇冷沉淀、遇热又溶解的特性。分为三型。型冷球蛋白血症常出现于多发性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血症、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有当冷球蛋白含量达530g/L时才表现症状。临床上出现的雷诺氏现象、血栓形成、溃疡、坏疽等，是由于血管内出现冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的结果。型冷球蛋白血症主要见于慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、Sjogre
3、n综合征和类风湿性关节炎，有时也见于多发性骨髓和巨球蛋白血症。其临床表现如血管炎、血管性紫癜、肾小球肾炎以及免疫复合物所致的炎症作用与型冷球蛋白增高相关。型有30%为特异性的，还可见于SLE、Sjogren综合症、类风湿性关节炎、溶血性贫血、淋巴瘤及多种感染(如梅毒、麻风、锥虫病、亚急性细菌性心内膜炎、链球菌感染后肾炎、传染性单核细胞增多症等)。其临床表现也与免疫复合物所致的炎症作用有关。故选项E多发性骨髓瘤特征性蛋白描述不当。患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42gL，WBC181
4、0L，血涂片中原始细胞占87，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒单核细胞白血病答案：C解析：1.急性淋巴细胞白血病：骨髓增生极度或明显活跃，少数病历呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，蓝细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。其临床症状为发热、贫血、出血，肝脾肿大、淋巴结肿大，呕吐、食欲缺乏等症状。2.急性淋巴细胞白血病的诊断，主要
5、是靠骨髓细胞学检查和末梢血象的检查。下列哪种病毒可引起人类皮肤黏膜疣状病变A.HAVB.HPVC.HSVD.HCMVE.CMV答案：B解析：人乳头状瘤病毒HPV可引起人类皮肤、黏膜疣状病变，有的型可引起瘤样变。21年检验类考试题库精选5章 第2章自身免疫病由共同抗原引发的交叉反应不包括下列哪种疾病A.类风湿关节炎B.风湿性心脏病C.急性肾小球肾炎D.柯萨奇病毒感染引起的糖尿病E.风湿热答案：A解析：类风湿关节炎属于自身成分的改变引起的自身免疫病。变性的IgG刺激机体产生类风湿因子，形成中等大小的免疫复合物，沉积于关节滑膜上，引起类风湿关节炎。正常人动脉血液pH的参考范围是A.7.357.4B.
6、7.357.45C.7.47.5D.7.57.55E.7.57.6答案：B解析：本题考查血液pH的参考范围，正常人动脉血的pH的参考值范围是7.357.45，平均7.4。pH7.45为碱血症。淋巴细胞功能检测的体内试验主要是A:淋巴细胞转化实验B:反向溶血空斑实验C:淋巴细胞增殖实验D:迟发型超敏反应E:细胞毒性实验答案：D解析：考点：淋巴细胞功能检测技术。解析淋巴细胞功能测定的体内试验主要是进行迟发型超敏反应，借此了解淋巴细胞对抗原、半抗原和有丝分裂原刺激后的应答反应；其余选项均是淋巴细胞功能测定的体外实验。在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是A:粒细胞系B:红细胞系C:巨核细胞D:
7、淋巴细胞系E:单核细胞系答案：C解析：有丝分裂是血细胞分裂的主要方式，在这种增殖中，母细胞有丝分裂形成的子细胞同时都趋向分化成熟。巨核细胞的增殖与其他系统的增殖不同，其他系统细胞在DNA合成后，随即分裂成两个子细胞。而巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA的方式，即细胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞质并不分裂，故巨核细胞体积逐渐增大，属多倍体细胞。在速率散射比浊分析中，不出现第二峰值信号则提示A.结果准确B.被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信号是由全部抗体产生答案：D解析：在规定时间内反应介质中的抗体
8、应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明待测标本中抗原浓度过高，第一峰值信号是由部分待测抗原产生，应进一步稀释后测量。21年检验类考试题库精选5章 第3章A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.急性白血病D.类白血病反应E.慢性淋巴细胞白血病出现明显的病态造血，PAS染色红系细胞呈阳性反应答案：B解析：(1)本题考察急性白血病的骨髓病特点。(2)本题考察慢淋的骨髓象特点。(3)本题考察类白血病反应的细胞化学染色特点。类白血病反应，NAP积分值升高。(4)本题考察
9、慢性粒细胞白血病的骨髓象特点。(5)本题考察MDS的骨髓及细胞化学染色。A.对流免疫电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.区带电泳在电场作用下的加速度的单向扩散试验答案：B解析：1.双向扩散与电泳相结合的技术即对流免疫电泳。2.单向扩散与电泳技术的结合即火箭电泳。3.将待测样品先进行区带电泳，停止电泳后在两侧开槽加入抗血清进行双扩散即免疫电泳。4.区带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术即免疫固定电泳。一般病人自身测定结果在排除检测方法引起的误差后，上升或降低多少有临床价值A.25%B.15%C.10%D.20%E.50%答案：A解析：A.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映
10、B.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展C.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式D.医学科研道德是医学科研的动力源泉E.20世纪50年代西欧研制的药物反应停，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用反映出医学科研的社会性( )答案：C解析：目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶谷氨酸脱氢酶偶联法B.酚次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰肟法E.脲酶、波氏比色法答案：A解析：本题考察尿素测定方法。21年检验类考试题库精选5章 第4章胞体直径1220m，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核可见或消失。胞质量较多，
11、呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是A.幼淋细胞B.早幼粒细胞C.原粒细胞D.幼单细胞E.中幼粒细胞答案：B解析：细菌药敏试验的金标准是A.K-B法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.E试验E.浓度梯度法答案：C解析：琼脂稀释法的优点是可同时做多株菌株的MIC测定,结果重复性好,易于发现污染或耐药突变菌,是开发新药体外药敏试验时常用的经典参照标准。因此，琼脂稀释法是细菌药敏试验的金标准。故正确答案为C。诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是A.ELISAB.间接血凝试验C.补体结合试验D.生长抑制试验与代谢抑制试验E.冷凝集试验答案：C解析：诊断肺炎支原体感染
12、常用的血清学方法是补体结合试验。有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是（ ）A.患者红细胞呈球形B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正C.红细胞酶缺陷所致D.渗透脆性试验阳性E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正答案：C解析：遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。落射荧光显微镜的吸收滤片应安装在A:激发滤片与分色镜之间B:物镜与分色镜之间C:光源与激发滤片之间D:分色镜与目镜之间E:物镜与载玻片之间答案：D解析：吸收滤片的作用是允许荧光通过，阻止紫外光通过，安装在分色镜与目镜之间。21年检验类考试题库精选5章 第5章患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳
13、呈现M蛋白带，血清IgG 5.3 g/L， IgA 32.6 g/L，IgM 0.37 g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病答案：B解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M 蛋白带，血清IgA 32.6 g/L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。DIC发生广泛出现的主要原因是（ ）。A.凝血因子结构异常B.大量血小板及纤维
14、蛋白原消耗C.血管壁广泛损伤D.血浆中激肽浓度升高E.血流速度增加答案：B解析：B项，弥散性血管内凝血（DIC）是一种常见的临床综合征；以血液中过量蛋白酶生成，可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。在中性粒细胞间接趋化作用的物质中，可裂解C3为C3a、C3b的物质是（ ）A.抗原抗体复合物B.组织蛋白酶C.病毒感染细胞D.溶酶体的蛋白酶E.以上都可以答案：B解析：组织蛋白酶可裂解C3为C3a、C3b。主要参与黏膜局部免疫的抗体是A.IgGB.IgMC.IgDD.IgEE.IgA答案：E解析：分泌型IgA为二聚体，主要存在于胃肠道、支气管、唾液中，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。测定血糖时，抽血后如不能立即检查，则最好将血液与何种物质混合？（ ）A.氟化钠B.肝素C.EDTAD.硫酸镁E.EGTA答案：A解析：氟化钠可以通过抑制烯醇化酶而防止糖酵解，使血糖在室温下稳定3天。