21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第1辑某医疗机构药师调剂一含有青霉素针剂的8 个月男孩的处方该处方应当保存A1 年B2 年C3 年D5 年答案:A解析:主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调的中成药是A更年安片B八珍益母丸C益母草颗粒D妇科十味片E女金丸答案:E解析:女金丸益气养血,理气活血,止痛。主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调。故选E。轻粉的功效是A杀虫止血B杀虫截疟C杀虫逐水D杀虫止泻E杀虫补火答案:C解析:有关基本药物管理的说法,错误的是A政府举办的基层医疗卫生机构应全部配备使用基本药物B政府举办的基层医疗卫生机构不能配备

2、使用非基本药物C政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售D基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物答案:B解析:下列哪些药物属于肝药酶诱导剂A.红霉素B.苯巴比妥C.利福平D.异烟肼E.西咪替丁答案:B,C解析:红霉素、异烟肼、西咪替丁属于肝药酶抑制剂。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第2辑处方直接写药名,需调配烫制品的一组是A.地榆、侧柏叶B.龟甲、鳖甲C.苍耳子、牛蒡子D.枇杷叶、马兜铃E.瓦楞子、自然铜答案:B解析:处方直接写药名,需调配烫制品的一组是龟甲、鳖甲。需调配烫制品的饮片还有穿山甲等。镇咳作用较强,为可待因的24倍,

3、无麻醉作用,不抑制呼吸,不引起便秘,无成瘾性的是A.苯丙哌林B.喷托维林C.可待因D.厄多司坦E.右美沙芬答案:A解析: 苯丙哌林镇咳作用较强,为可待因的24倍。无麻醉作用,不抑制呼吸,不引起胆道和十二指肠痉挛,不引起便秘,无成瘾性,未发现耐受性。患者,男,55岁,身高168cm,体重60kg,经血糖监测、糖耐量试验和肾功能监测(肌酐清除率45ml/min),诊断为型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的治疗药物是A格列本脲 B格列齐特 C格列喹酮 D二甲双胍 E阿卡波糖答案:C解析: 糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理方法,在药品说明书中可查询ABCD

4、答案:A解析:血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素,降低血浆胆固醇、三酰甘油,可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。TG在什么范围以上应启动药物治疗A.1.30mmolLB.1.50mmolLC.1.70mmolLD.1.90mmolLE.2.26mmolL答案:E解析:考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。(1)TG在1.70mmol以下为正常范围,超过比值时,应指导患者积极改善生活方式;(2)对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG2.26mmol。应启动药物治疗;(3)LDL-ch未达标者首选他汀类,LDL-ch已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类;(4

5、)伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者,应用非诺贝特或他汀类;(5)贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药;(6)贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6(“6”规则)的特点。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第3辑属于黄酮醇类的是A黄芩苷B芦丁C葛根素D桂皮醛E橙皮苷答案:B解析:本组题考查中药化学成分的结构类型。芦丁属于黄酮醇类;葛根素属于异黄酮类;橙皮苷属于二氢黄酮类。吗啡可透过胎盘,有可能致胎儿娩出时,呼吸受抑制。临产前,孕妇不可使用吗啡,属于A生理因素B精神因素C疾病因素D时辰因素E生活习惯与环境因素答案:A解析:本组题考查的是影响药物

6、作用的机体因素。生理因素有性别、年龄、体重和体型;精神因素如安慰剂;遗传因素有种族差异、种属差异、个体差异和特异质反应;疾病因素;时辰因素如糖皮质激素药物早上8时一次顿服药效最佳;生活习惯与环境如吸烟、饮酒、喝茶、高蛋白饮食和低蛋白饮食等。患者,女,65岁。自述曾有“慢性支气管炎”病史。症见咳嗽气喘,胸部满闷,痰白而黏,颜面浮肿,纳差,大便时溏,四肢困乏无力。诊断为痰湿蕴肺咳嗽,处以二陈丸成药,健脾燥湿,化痰止咳。药物组成为半夏(制)、陈皮、茯苓、甘草。处方中,有一饮片为类圆形或椭圆形厚片,断面略显纤维性,黄白色,有粉性;形成层环明显,射线放射状,常有裂隙,显“菊花心”,气微,味甜而特殊。该药

7、材是A.半夏B.陈皮C.茯苓D.甘草E.黄芪答案:D解析:本题考查甘草饮片的性状特征。甘草片为类圆形或椭圆形厚片,断面略显纤维性,黄白色,有粉性;形成层环明显,射线放射状,常有裂隙,显“菊花心”,气微,味甜而特殊。属于芳香胺酶抑制剂的抗肿瘤药物是A.他莫昔芬B.来曲唑C.替尼泊苷D.羟基脲E.吉非替尼答案:B解析:考查抗肿瘤药作用机制。他莫昔芬属于雌激素受体拮抗剂,可通过细胞膜,与雌激素竞争性结合胞浆内的雌激素受体;来曲唑属于芳香胺酶抑制剂,可抑制芳香化酶的活性;替尼泊苷属于拓扑异构酶抑制剂,可阻止DNA复制及抑制RNA合成;羟基脲属于核苷酸还原酶抑制剂,可干扰细胞代谢的过程;吉非替尼属于酪氨

8、酸激酶抑制剂,可阻碍酪氨酸激酶的活性,抑制细胞增殖。银杏叶提取物适用于A.急慢性脑功能不全B.神经源性尿崩症C.内分泌失调引起的失眠D.特发性震颤选用E.神经性贪食症答案:A解析:考查精神与中枢神经系统疾病用药的适应证。(1)卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。(2)氟西汀用于各种抑郁症、强迫症以及神经性贪食症。(3)银杏叶提取物用于急慢性脑功能不全及其后遗症。(4)谷维素用于神经或内分泌失调引起的失眠,要连续使用。(5)特发性震颤可选用地西泮。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第4辑茯苓除能利水渗湿外,还能A通经下乳B利湿退黄C杀虫止

9、痒D健脾、安神E清心除烦答案:D解析:茯苓除能利水渗湿外,还能健脾、安神。故选D。可使胰岛素分泌增加,胰高糖素分泌减少,中效、稳定地降低糖化血红蛋白的药物是A.胰岛素B.格列吡嗪C.西格列汀D.二甲双胍E.阿卡波糖答案:C解析:考查降糖药的作用特点。二甲双胍可促进葡萄糖的外周利用。增加糖无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收。胰岛素用于糖尿病发生各种急性或严重并发症者。如酮症酸中毒;DPP-4抑制剂(西格列汀)为一类作用强度中等的抗糖尿病药,可使胰岛素分泌增加。胰高糖素分泌减少,可中效、稳定地降低糖化血红蛋白,用于2型糖尿病患者。又名无环鸟苷的是A阿昔洛韦B两性霉素BC利巴韦林D拉米夫定E更昔洛韦答

10、案:A解析:妊娠期应用可引起胎儿性发育异常的药物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.叶酸拮抗剂D.阿司匹林E.四环素答案:B解析:受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期,胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育,此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形,如雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常。混悬剂中使微粒电位增加的物质是A助悬剂 B润湿剂 C稳定剂 D反絮凝剂 E絮凝剂答案:D解析: 此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。加入电解质使电位增加,防止发生絮凝,起这种作用的电解质称为反絮凝剂,所以本题答案应选择D。2

11、1年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第5辑除另有规定外,要求每10cm2不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的剂型是A橡胶贴膏B凝胶贴膏C膏药D透皮贴剂E软膏剂答案:A解析:本组题考查外用制剂的质量要求与检验。除另有规定外,膏药要求检查软化点。橡胶膏剂要求每10cm2不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。根据中药斗谱编排原则,可同放于一个斗中的是A麻黄与桂枝 B火麻仁与郁李仁 C萹蓄与瞿麦 D桃仁与杏仁 E山药与天花粉答案:A,B,C解析:麻黄与桂枝、防风与荆芥、萹蓄与瞿麦经常一起配伍应用,可同放于一个斗中。桃仁与杏仁,性状相似,但功效不同,桃仁活血,杏仁止咳,故不宜存放在一起。山药

12、与天花粉外观形状相似,但功效不同,故不宜放在一起。宜用酸水提取,加碱调至碱性后可从水中沉淀析出的成分是A香豆素类B黄酮类C生物碱类D蒽醌类E木脂素类答案:C解析:又名病毒唑的是A阿昔洛韦B两性霉素BC利巴韦林D拉米夫定E更昔洛韦答案:C解析:福建省某医院为规范抗菌药物的合理使用,决定根据抗菌药物临床应用管理办法,开展对处方进行点评,以发现存在或潜在的问题,制定干预和改进措施,促进临床合理用药。该院制定的计划为每月抽取上、中、下旬各一日处方,由处方点评工作小组对门诊抗菌药物处方进行点评,对不合理用药处方提交药物与治疗学委员会讨论,并将讨论结果通知处方医师签字,同时药师说明不妥原因。结果显示通过抗

13、菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,显著提高了该院门诊处方质量。根据抗菌药物临床应用管理办法,有关抗菌药物清退或者更换的说法,错误的是A.抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的,可以提出清退或者更换意见B.清退或者更换意见可由临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组提出C.清退意见经抗菌药物管理工作组三分之一以上成员同意后执行,应报药事管理与药物治疗学委员会备案D.更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行答案:C解析:抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的,临床科室、药学部门、

14、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行,并报药事管理与药物治疗学委员会备案,更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。故选C。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第6辑某女,54岁。心情抑郁,情绪不宁,经常胸胁胀痛,嗳气,善太息,应辨证为A.肺脾两虚B.痰气郁结C.心脾两虚D.肝脾不调E.肝气郁结答案:E解析:肝主疏泄,调畅气机,舒畅情志。胁胀痛病位在肝属气滞不通;嗳气、善太息为肝失疏泄,气机不调,肝胃不和;心情抑郁、情绪不宁为肝失疏泄,不能调畅情志。患者符合郁证的诊断,由肝气郁结引起。患者没有肺、脾、心、痰的病

15、理表现,其他选项均可排除。在服药期间饮酒,会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、血压降低、嗜睡、幻觉等症状的有A.利福平B.头孢哌酮C.异丙嗪D.替硝唑E.头孢曲松答案:B,D,E解析:乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药物可抑制酶的活性,干扰乙醇的代谢,使血液中的乙醇浓度升高,出现“双硫仑样反应”,表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、血压降低、嗜睡、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢哌酮、头孢曲松、抗精神病药氯丙嗪等期间,应避免饮酒。影响药物作用的因素包括药物因素和机体因素,在机体因素中,有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等,

16、直接或间接影响药物疗效和不良反应。CYP2C19 弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高,产生这种现象的原因属于A药物因素B精神因素C疾病因素D遗传因素E时辰因素答案:D解析:糖皮质激素影响生长发育的是A抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B兴奋心脏,加强心肌收缩力C提高机体对细菌内毒素的耐受力D抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理E抑制生长素分泌和造成负氮平衡答案:E解析:某男,33岁,5天前因受凉而发病,症见恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,食少呕吐,舌苔薄白,脉浮紧。医师诊为外感风寒表实证,处方为麻黄、桂枝、苦杏仁、甘草,水煎服。为了增强上方发汗解表,温中止呕,温肺止咳之功,最宜选配的药物是A.荆芥B.紫苏

17、C.辛夷D.生姜E.防风答案:D解析:生姜则微温,发汗力弱,风寒感冒轻症多用;又能温中止呕、温肺止咳,治胃寒呕吐、风寒咳嗽。故选D。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第7辑既平肝息风,又清肝明目,凉血解毒的药物是A.石决明B.蜈蚣C.天麻D.赭石E.羚羊角答案:E解析:羚羊角平肝息风、清肝明目,治肝阳、肝风及肝火诸证;又凉血解毒,治湿热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐,温毒发斑,疮痈肿毒等。故选E。月经先期之肝经郁热证,宜选用的方剂是A.归肾丸合四物汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.固经丸E.丹栀逍遥散答案:E解析:肝经郁热之月经先期,宜选用的方剂是丹栀逍遥散。正气不足,无力祛邪外出的病

18、机属于A.实中夹虚B.因虚致实C.真实假虚D.虚中夹实E.由实转虚答案:B解析:正气不足为虚,无力祛邪,邪气久留成实,因为虚而导致了实。生脉注射液的不良反应为A.胸闷憋气,发热寒战,高血压,呼吸困难B.口麻,咽部烧灼感,血便血尿,精神错乱,幻觉C.口腔咽喉干痛、烧灼感,口中有金属味,流涎D.面部肌肉紧张,吞咽困难,烦躁,头痛头晕E.血压先升后降,心律失常,房室传导阻滞答案:A解析:(1)生脉注射液的不良反应为发热、寒战、过敏性休克、过敏样反应等;呼吸系统主要表现为呼吸困难、胸闷、憋气、喉头水肿等;心血管系统主要表现为发绀、心律失常、高血压等;皮肤及其附件损害主要表现为皮疹、剥脱性皮炎等。(2)

19、口麻,咽部烧灼感,血便血尿,精神错乱,幻觉,为蓖麻子中毒的表现。(3)口腔咽喉干痛、烧灼感,口中有金属味,流涎,为雄黄类中毒的表现。下列属于苯二氮 类镇静催眠药的是A.佐匹克隆B.氟西汀C.唑吡坦D.谷维素E.劳拉西泮答案:E解析:考查苯二氮 类镇静催眠药的分类。苯二氮 类药物有:长效(地西泮、氟西泮),中效或短效(氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等)。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案8辑 第8辑散瞳药阿托品的禁用人群是A睫状肌麻痹患者 B角膜炎患者 C虹膜睫状体炎患者 D眼底检查者 E青光眼患者答案:E解析:阿托品禁忌证:对相应药物过敏者、青光眼患者禁用;前列腺肥大者及儿童脑外伤者等禁

20、用。临床上应用的2受体激动剂药物绝大多数是-苯乙胺的基本结构:其中苯环上的取代基及取代基位置不同,侧链氮原子取代基不同,使其药理作用不同。将异丙肾上腺素苯核3位酚羟基用羟甲基取代,侧链氮原子上异丙基用叔丁基取代,得到化学性质稳定,对2受体选择能力强的平喘药物沙丁胺醇。该药物的结构是答案:A解析:认识沙丁胺醇该药物的结构。根据药品不良反应报告和监测管理办法使用药品后,发现药品说明书中未载明的药品不良反应属于A.常见药品不良反应B.轻微药品不良反应C.新的药品不良反应D.严重药品不良反应答案:C解析:新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后

21、果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。故此题选C。下列哪项抗肿瘤药单独使用,中、重度心力衰竭的发生率为5A.厄洛替尼B.紫杉醇C.阿瑞吡坦D.氟尿嘧啶E.曲妥珠单抗答案:E解析:考查曲妥珠单抗的不良反应。单独使用曲妥珠单抗,中、重度心力衰竭的发生率为5。成人应用乳果糖,每日的维持量为A5ml B30ml C1025ml D1015ml E510ml答案:C解析:乳果糖:在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日1025ml;714岁儿童起始剂量每日15ml、维持剂量每日1015ml;16岁儿童起始剂量每日510ml、维持剂量每日510ml;婴儿起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml,治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。

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