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1、21年护理类考试试题题库8卷21年护理类考试试题题库8卷 第1卷医院感染暴发流行调查的分析描述不包括( )A.空间分布B.人间分布C.时间分布D.暴发因素的分析E.暴发流行应吸取的教训答案：E解析：主要为根据调查所得的信息资料做好感染病例三间(空间、人间和时间)分布的描述暴发的因素及暴发因素的分析和判断。患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HB-cAb（+）。入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间B.加床挡，用约束带约束患者C.两人按住患者D.给予镇静药物E.给予脱水
2、药物答案：B解析：床档用于保护患者，预防坠床；约束带主要用于躁动或精神疾患的患者，以限制身体或肢体活动。燃烧法可用于无保留价值的污染物品（污染的纸张；破伤风、气性坏疽或铜绿假单胞菌等感染的敷料）。使用过的针头禁止回套；采血后的注射器无需分离针头，直接丢人锐器盒；刀片应放入锐器盒；清洗换药后的器械应戴手套。在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是A、宫缩欠佳时，可注射缩宫素B、注射麦角新碱预防产后出血过多C、遵医嘱输血、输液D、胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩E、胎儿娩出后，腹部置沙袋答案：B解析：为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。“您今天的气色好多了，是吧？”属
3、于常见提问方式中的A:封闭式B:开放式C:复合式D:探索式E:偏向式答案：E解析：偏向式提问包含提问者的观点，可暗示对方做出提问者想要的正确答案。美国心理学家弗隆姆提出的期望理论的公式是A.M=VEB.P=SEC.E-MVD.S=PME.E=VW答案：A解析：期望理论由美国的维克多弗隆姆于1964年提出。该理论认为，某一活动对某人的激励力取决于他所能得到的成果的全部期望价值与他认为达到该成果的期望概率。用公式表示就是：M=VE。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.激励因素E.健康相关行为目标人群在干预前后健康相关行为的改变程度属于答案：E解析：1.倾向因素指产生某种行为的动机、愿望，或是诱
4、发某种行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观。2.健康相关行为因素指干预前后目标人群健康相关行为是否发生改变、改变程度及各种变化在人群中的分布。3.促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、医疗费用、个人保健技术及相应的政策法规等。4.强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。急性乳腺炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌答案：E解析：急性乳房炎是一种常见的乳房急性化脓性的感染，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌
5、。患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.体温过高D.活动无耐力E.体液不足答案：A解析：诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。患者痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，根据护理诊断排序原则，此时应优先解决的生理需要是氧气，选择A选项。21年护理类考试试题题库8卷 第2卷某护士从该院近3年的护理记录中随机抽取100份，分析护理记录中存在的缺
6、陷，此种科研设计的类型为A.前瞻性研究B.回顾性研究C.相关性研究D.实验性研究E.类实验性研究答案：B解析：回顾性研究是运用现有资料进行分析的一种研究方法。（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。术后护理措施不妥当的是（ ）。A.绝对卧床24小时B.进食易消化的食物C.指导患者正确活动手部，减轻手部肿胀D.压迫气囊定时放气12mLE.记录尿量答案：A解析：为防止发生深静脉血栓，术后患者可以做手部、脚踝的活动。并且定时翻身，以防发生压疮。当某种行为可导致两方面的结果时，个体对自己的行为进行控制以
7、适应社会属于A.反射B.应激C.顺应D.调试E.自我控制答案：E解析：人类行为的主要适应形式有6种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。应激是指个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。当某种行为可导致两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到适应社会目的的适应方式是自我控制。个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的形式叫做调试。个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境变化的适应形式称为顺应。个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远需要的适应形式称为应对。病人不允许有自主呼吸A.控制通气B.辅助/控制通气C.间歇指令通气D.呼吸末正压通气E.
8、压力支持通气答案：A解析：本组题考查ICU中呼吸机使用的相关考点。控制通气指不允许病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。辅助/控制通气指病人的吸气力量可触发呼吸机产生同步正压通气。3题选A。间歇指令通气指在两次正压通气之间允许病人自主呼吸。4题选C。当自主呼吸频率超过预置频率时，为辅助通气；而当自主呼吸频率低于预置频率时，转为控制通气。5题选B。提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是A.腹痛加重B.体温升高C.恶心、呕吐D.脉搏加快E.脉搏快速、体温下降答案：E解析：急性化脓性腹膜炎患者体温不一定随病情加重而升高，脉搏通常随体温的升高而加快，如果脉搏增快而体温反而下降，多为病情恶化的征象，必须
9、及早采取有效措施。故该题选E。患者18岁，未婚，月经14岁来潮，经期510天，周期20天2个月不等，本次月经来潮20天未净，伴头晕、乏力，检查未见器质性病变。该患者可能诊断为A.血液系统疾病B.无排卵型功血C.黄体功能不足D.子宫内膜脱落不全E.有排卵型功血答案：B解析：患者女性，49岁，发现尿蛋白4个月。既往有关节痛和脱发史，查24小时尿蛋白为39，首先考虑A.原发性肾病综合征B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.肾小球肾炎答案：D解析：韩女士，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是A.休克B.髋关节创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.右坐骨神经
10、损伤E.右股骨头缺血坏死答案：E解析：股骨骨折按骨折线部位分类可分为头下骨折、经颈骨折和基底骨折三类。头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，骨折对周围血管及神经造成损伤，导致股骨头的血液循环大部分中断，易发生股骨头缺血坏死（E对）。21年护理类考试试题题库8卷 第3卷面具脸常见于以下哪种疾病的患者A.重症肌无力B.癫痫C.帕金森病D.脑出血E.脑梗死答案：C解析：帕金森病患者由于面肌强直使表情和瞬目动作减少，造成面具脸，故本题选C。肝硬化内分泌失调引起的表现是A.出血B.贫血C.腹水D.营养障碍E.皮肤色素沉着答案：E解析：肝硬化时，肝对雌激素的灭活功能减退，体内雌激素增高，通过负反馈抑制腺垂体
11、分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能，致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。病人出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育，面部和其他暴露部位皮肤色素沉着等。选项A、B是因为肝脏合成凝血因子减少以及脾功能亢进等引起；选项C腹水是因为门静脉高压引起；选项D营养障碍是因厌食及消化吸收障碍引起。男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。应指导该患者进食哪类食物A.高蛋白、高维生素、低糖、低
12、脂、低盐、富含钾的饮食B.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C.高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D.低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E.低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐答案：A解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。肝脏结构和功能的基本单位为A.肝细胞B.肝小叶C.肝窦D.肝实质E.肝门答
13、案：B解析：据研究，肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞，肝小叶为肝脏一个完整的功能单位，执行肝脏的基本功能。A.脑水肿B.肺水肿C.肌肉痉挛D.周围循环衰竭E.超高热热射病导致的是答案：E解析：1.2.3.热衰竭是高温环境中剧烈劳动，大量出汗后导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。热射病是高温环境下，产热过多散热不足时，体温调节功能障碍，出汗减少致汗闭，可造成体内热蓄积。热痉挛由于大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。长期服用泼尼松可引起的副作用是A.满月脸，血压升
14、高B.满月脸，血压下降C.全身关节痛D.食欲下降E.体重下降答案：A解析：泼尼松可引起消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等。患者，男，16岁。以“急性阑尾炎”入院，急性痛苦面容，压痛、反跳痛明显，护士应首先给予满足的是（ ）。A.社会性需要B.精神性需要C.生理性需要D.知识性需要E.情感性需要答案：C解析：生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要。一般情况下，生理性需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。良性肿瘤的临床特点是A:生长快B:膨胀性生长C:细胞分化低D:有转移E:危害大答案：B解析：21年护理类考试试题题库8卷
15、 第4卷产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在（ ）。A.蛛网膜下腔B.硬脑膜下C.大脑实质D.脑室内E.小脑答案：B解析：难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血，大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。A.对称性小关节受累，晚期多有畸形B.大小关节均可受累，很少出现畸形及关节脱位C.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形D.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛类风湿关节炎( )答案：A解析：1.类风湿关节炎主要侵犯小关节尤其是手足小关节。如腕、掌指关节，近端指间关节，足趾关节、膝、踝、肘、髋等关节。晚期由于软骨、骨质、肌腱、韧带损害，可出
16、现不同程度的关节畸形，出现手指关节半脱位，如手指的尺侧偏斜和天鹅颈畸形等。关节周围肌肉的萎缩、痉挛使畸形更为加重。 3.SLE85的病人有关节受累，多表现为关节痛，不伴关节畸形。常受累的近端指间关节、腕、足部、膝、踝等，呈对称性分布，可有肌痛。王先生，35岁。1天前干农活时，左腿被铁钉刺伤，为预防破伤风来急诊就诊，立即给予注射破伤风抗毒素。其作用机制是A.清除毒素来源B.止痛C.控制并解除痉挛D.消炎E.中和游离毒素答案：E解析：A.策略B.规程C.规则D.规划E.预算F.政策根据时间顺序确定的一系列相互关联的活动，规定了处理问题的方法、步骤答案：B解析：策略是一个组织为全面实现目标而对整体行
17、动过程、工作部署以及资源进行布置的总纲；政策是指组织在决策或处理问题时，指导及沟通思想活动的方针和一般规定；规程是根据时间顺序而确定的一系列相互关联的活动，它规定了处理问题的方法、步骤；规则是根据具体情况，是否采取某个特殊的或特定的行动所作的规定；规划是一个综合性计划，包括目标、政策、程序、规则、任务分配、步骤、资源分配以及为完成既定方针所需的其他要素；预算又称数字化的计划，是用具体数字表示预期结果的报表。男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(+)，该病人首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食，置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
18、答案：C解析：转移性右下腹痛右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(+)，急性阑尾炎；首选手术。对生理性贫血叙述，正确的是( )A.生后6个月最常见B.血红蛋白低于90gLC.重度贫血D.红细胞在3010LE.饮食摄入不足引起答案：D解析：生理性贫血在小儿出生23个月时常见，血红蛋白常低于110gg/L，属于轻度贫血状态；引起生理性贫血的原因多由于生理性溶血和血容量增加，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等原因引起。患儿，8岁，2周前患上呼吸道感染，2天来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A:乙型溶血性链球菌B:甲型链球菌C:草绿色链球菌D:肺炎链球菌E
19、:粪链球菌答案：A解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病。主要临床表现为急性起病，水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于溶血性链球菌感染后，又称为链球菌感染后肾炎。新生儿，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。此时该婴儿体重6kg，每天应给8%糖牛乳多少毫升A.660B.560C.460D.360E.260答案：A解析：吸吮是主要的条件刺激，应尽早开奶（产后15分钟内）。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸，同时还可减轻生理性体重下降、低血糖的发生。母亲喂奶时采取舒适姿势，一般采取坐位，斜抱婴儿，使其头、肩部枕
20、于母亲哺乳侧肘弯部，另一手拇指和其余四指分别放在乳房上、下方，手掌托住乳房，将整个乳头和大部分乳晕置于婴儿口中，以不影响鼻自由呼吸为宜。哺乳结束轻拍背部有利于胃部气体的排出，防止溢乳。考虑到鲜牛乳成分相对较接近母乳，来源广，价格便宜，可作为代乳品首选，但是如果家庭经济许可，可首选配方奶粉。该婴儿体重6kg，每日所需总热量是1106=660kcal，而8%糖牛乳100ml产生热卡约100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳类中维生素B和叶酸含量较少，羊乳中含量更少，单纯乳类喂养未及时添加辅食的婴儿、年长儿偏食、挑食者可引起维生素B或（和）叶酸缺乏。羊乳中叶酸和维生素B含量较少。长期单纯喂养
21、，小儿易患营养性巨幼细胞贫血。21年护理类考试试题题库8卷 第5卷关于食管癌患者术后护理措施的叙述，正确是的A.术后立即取半卧位B.鼓励患者经口饮水，有助于保持胃管通畅C.拔出胃管后即可进食D.术后34天内严格禁饮禁食E.胃管一旦脱出，立即重置答案：D解析：女，43岁，右乳房内肿块4cm3cm，质硬，可活动，乳房皮肤表面呈橘皮样，右腋下1.5cm1.0cm活动的淋巴结2个，病理证实为乳癌淋巴结转移。患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是（ ）。A.癌肿侵及乳管B.癌细胞侵入大片皮肤C.癌肿侵及Cooper韧带D.癌细胞堵塞皮下淋巴管E.癌肿与皮肤或深部组织粘连答案：D解析：乳腺癌的癌细胞堵塞皮下淋
22、巴管出现局部淋巴水肿，在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密，呈点状凹陷，称橘皮样变。A.膨隆型B.突出型C.脱垂游离型D.Schmorl结节型E.经骨突出型纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间盘突出症属于答案：A解析：纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间盘突出症属于膨隆型；纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于突出型；髓核向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块，此腰椎间盘突出症属于经骨突出型。共用题干患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压8060mmHg，脉率：103次分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷
23、，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。手术后清醒后，患者正确的卧位为A:去枕平卧，6小时后仰卧B:半卧位C:无特殊要求D:休克卧位E:头低足高位答案：B解析：A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗答案：C解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。菌痢的
24、潜伏期为A.12天B.34天C.45天D.67天E.7天以上答案：A解析：细菌性痢疾的潜伏期为12日。患者男，78岁，患慢性支气管炎30年，有吸烟史35年，每天抽烟两包。护士拟对其进行戒烟相关的健康教育，首先应该（ ）。A.评估教育需求B.确定教育目标C.制定教育计划D.实施教育计划E.评价教育计划答案：A解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价，首先应该进行的是评估患者需求。引起呼吸系统疾病最常见的病因是A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.辐射答案：C解析：21年护理类考试试题题库8卷 第6卷脑膜刺激征见于A.动脉硬化性脑梗死B.小卒中C.脑血栓D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：E
25、解析：蛛网膜与脑脊液相通，故蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征阳性。以下哪个年龄段可以向小儿添加固体食物(如饼干、馒头)A.2-3个月B.4-5个月C.5-6个月D.7-9个月E.10-12个月答案：D解析：由核心家庭及其较近的亲戚，如叔叔、姑姑、姨妈等组成的家庭，属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.兄弟姐妹组成的家庭E.同性恋家庭答案：C解析：下列不是猩红热皮疹的特征的是A.多在发热后第2天出现B.口周无皮疹C.触之有砂纸感D.疹间正常皮肤E.皮疹分批出现，同一部分可见不同性状皮疹答案：E解析：水痘：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。所以
26、E选项不属于猩红热的临床表现。刘某，女性，34岁，性格温柔，多愁善感，喜欢独处，工作耐心细致，但常为一些小差错寝食难安，她可能属于以下哪种气质A.黏液质B.抑郁质C.多血质D.胆汁质E.神经质答案：B解析：患者，女，51岁，发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查，有恐惧感。从伦理要求考虑，临床应向患者做的主要工作是A:要得到患者知情同意B:告知做腰穿的必要性C:告知做腰穿时的注意事项D:因诊断需要，先动员，后检查E:动员家属做患者思想工作答案：A解析：略患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑()A:氢氧化铝凝胶B:口服补液盐C:奥美拉唑D:拘橼酸
27、铋钾E:克拉霉素答案：B解析：患者并发幽门梗阻，应进行胃肠减压，胃肠减压期间应禁食、禁饮，故应采取静脉补液，不应使用口服补液盐。护士给某肺癌患者讲述手术前戒烟的目的和重要性，指导患者术前戒烟。其采用的健康教育模式是（ ）。A.知信行模式B.健康信念模式C.行为转变模式D.健康促进模式E.自我调节模式答案：A解析：知信行模式是指人们通过学习，获得相关的健康知识和技能，逐步形成健康的信念和态度，从而促成健康行为的产生。此题中护士让患者学习了戒烟的重要性和戒烟的方法，让患者形成戒烟的信念，从而促进术前戒烟行为的产生。21年护理类考试试题题库8卷 第7卷A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.法洛四联征D.
28、右位心E.主动脉狭窄属于左向右分流的先天性心脏病是答案：B解析：瞳孔缩小是自然光下，瞳孔直径小于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm答案：B解析：瞳孔扩大是指在自然光下，瞳孔直径5mm，瞳孔缩小是指自然光下，瞳孔直径2mm，故该题选B。病人对护士说：“我很担心明天的手术能否顺利完成？”护士说：“你现在该吃药了。”护士采用了下列哪种不适当的沟通方式A.改变话题B.急于陈述自己的观点C.匆忙下结论D.虚假的安慰E.针对性不强的解释答案：A解析：关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A:主要是由于缺乏型肺泡细胞引起的B:出生时即可出现窒息C:呼吸困难进行性加重D:X线显示双肺透过度增高E:胃
29、液震荡试验阳性可确诊答案：C解析：新生儿肺透明膜病主要是由缺乏型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的；出生时可无窒息，在生后612小时内出现进行性呼吸困难；X线显示双肺透过度降低；胃液震荡试验阳性可排除此病。支气管充气征是其典型的X线表现。新生儿硬肿症多发生于早产儿，常发生在寒冷季节，患儿常伴有低体温，重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。下列哪项指标可作为缺铁的主要依据A.血清铁B.血红蛋白C.血清铁蛋白D.总铁结合力E.含铁血黄素答案：C解析：诊断缺铁性贫血的主要依据是病人体内贮存铁缺乏，而贮存铁是以血清铁蛋白和含铁血红素形式贮存于肝、脾、骨髓等部位，待铁需要
30、量增加时使用。下列哪项提示可能为乳腺癌早期A.月经紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房内无痛性单个肿块D.乳房肿痛E.乳房内多个肿块答案：C解析：乳房内无痛性单个肿块可能为乳腺癌早期。不需要进行保护隔离的是（ ）。A.早产儿B.大面积烧伤患者C.肾脏移植术后患者D.白血病大剂量化疗者E.慢性乙型肝炎患者答案：E解析：早产儿、大面积烧伤患者、肾脏移植术后患者、白血病大剂量化疗者，这些患者的抗感染能力均较正常人低，需要隔离保护。女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音该患者饮食
31、上应限制摄入的是A.钾B.钠C.钙D.磷E.镁答案：B解析：1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。21年护理类考试试题题库8卷 第8卷A.水果汁B.米汤C.肝泥D.碎肉E.软饭5个月小儿可以添加答案：B解析：3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。46个月的小儿唾液中富含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主。79个月的小儿肾功能逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。
32、应执行接触隔离的疾病是A:中毒性菌痢B:急性重型肝炎C:百日咳D:流行性乙型脑炎E:破伤风答案：E解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。#患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是A.每日摄水量控制在1500ml左右B.食盐摄入每日不超过2gC.取半卧位休息D.预防压疮E.准确记录24小时出入量答案：A解析：赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，提示为A.正常B.炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症答案：B解析：巴氏涂片结果
33、分五级：级正常，级炎症，级可疑，级可疑阳性，级阳性。患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的A.迅速清除口咽腔和气管内分泌物B.行口对口人工呼吸C.行胸外心脏按压D.由静脉或气管内注射复苏药物E.测体温答案：E解析：出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救，测体温不是急需的。门诊教育的主要内容是有（ ）。A.患者病因的教育B.医院环境的教育C.常见病防治的教育D.医院生活制度的教育E.患者治疗原则的教育答案：C解析：门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育，门诊教育往
34、往根据不同季节、地域，侧重于常见病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸答案：C解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘答案：A解析：颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形最常见，约占自发性SAH的70%。其次为高血压动脉硬化，烟雾病，血液病，动脉闭塞，颅内肿瘤卒中。