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1、21年外科主治预测试题6节21年外科主治预测试题6节 第1节 关于临终关怀正确的是( )。A、以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、B+C+D参考答案:E 四肢闭合性骨折最常用的复位方法是A.切开复位B.手法复位C.皮肤牵引D.持续骨牵引复位E.以上都不是正确答案:B 创面有逐渐加深的特点A.强碱烧伤(不包括生石灰)B.电弧烧伤C.电接触伤
2、D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤创面处理方法与热烧伤相同A.强碱烧伤(不包括生石灰)B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤A.强碱烧伤(不包括生石灰)B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤须将粉尘祛除后,方可用大量清水冲洗A.强碱烧伤(不包括生石灰)B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:D 关于恶性黑色素瘤的手术治疗原则,下列选项错误的是A.切除范围应较大,安全切缘应达肿瘤边缘的1.53cmB.位于肢端
3、者,安全切缘应达肿瘤边缘的4cmC.切除肿瘤基底包括深筋膜D.创面以植皮或皮瓣修复E.局部淋巴结清扫的指征为肿瘤靠近淋巴结正确答案:B恶性黑色素瘤位于肢端者,常需行截指(趾)术。其循环系统的病理生理改变是A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对过多SXB其循环系统的病理生理改变是A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度扩张正确答案:A同上。 思维的基本特征是A、抽象性和创造性B、深刻性和观念性C、上升性和决策性D、分析性和综合性E、间接性和概括性参考答案:E头皮血肿中血肿最易扩散的是A、皮下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、肌筋膜下血肿E、颞肌间
4、血肿参考答案:B21年外科主治预测试题6节 第2节有关皮下蒂皮瓣下列哪项是错误的 ( )A、皮瓣活力和岛状皮瓣差不多B、属于局部或邻位皮瓣,常用于面颈部C、该皮瓣不可太长,且蒂应该较宽D、移转后一般不出现皮肤皱褶E、皮瓣移植时较灵活参考答案:A 里热极盛,反见四肢发凉,其治疗原则是A.因人制宜B.因时制宜C.因地制宜D.治病求本E.祛除邪气参考答案:D 患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清
5、,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、肺、腹无异常。四肢肌力,肌张力正常。双侧病理征(-)。指鼻试验(-),跟-膝-胫试验(-)。该患者眩晕性质最可能属于A、 周围性眩晕B、 中枢性眩晕C、 前庭性眩晕D、 颈性眩晕E、 良性阵发性位置性眩晕F、梅尼埃病G、小脑性眩晕关于该患者眩晕,说法正确的是A、眩晕持续时间较短,数小时至数天,最多可达数周B、眼震与眩晕程度常一致C、常常会伴有听觉障碍D、常伴有明显的自主神经功能障碍E、前庭功能试验正常F、急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位
6、有关关于进一步的诊疗措施,以下说法正确的是A、该患者同时合并左侧周围性面瘫B、需进一步行MRI扫描,排除梗死等颅内病变C、可进一步行电测听试验D、患者面瘫考虑为核上性E、可给予抗眩晕、改善微循环、激素、抗炎、局部物理治疗等对症治疗F、该型面瘫预后一般较好参考答案:问题 1 答案:AC问题 2 答案:ABCD问题 3 答案:ABCEF 麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例是A.1:1B.1:2C.2:1D.6:1E.7:1参考答案:E有关滑膜肉瘤,描述错误的是A、生长缓慢B、较少见,发病率低C、疼痛为主要症状D、瘤体内可有不规则钙化E、治疗以手术切除为主参考答案:C 作者引用易曰:观其所聚,而天地之情
7、事见矣,意在强调:( )A、学习易经的重要性B、天地的道理是可知的C、甲乙经要与天地之理相参证D、编纂甲乙经是合理的参考答案:D下列关于输尿管损伤的说法哪项不正确A、输尿管损伤多为医源性损伤B、交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤C、逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查D、术中发现输尿管损伤,可视情况立即进行修复E、输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致参考答案:E21年外科主治预测试题6节 第3节 在使天假之年,其所就当不在古人下中,就之义为( )A、求B、赴任C、选取D、成就参考答案:D 以下哪一个不属于小儿横纹肌肉瘤的病理类型A、多形型B、腺泡型C、梭形型D、胚胎型E、葡萄状型参考答案:
8、C 慢性硬脑膜下血肿的外科治疗方法中,不宜采取的是A.钻孔引流术B.经血管介入栓塞术C.锥孔冲洗引流术D.前囟侧角硬脑膜下穿刺术E.骨瓣开颅血肿清除术正确答案:B经动脉途径治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘,下列可行的方案是A、可脱球囊栓塞B、微弹簧圈栓塞C、液体胶栓塞D、覆膜支架血管成形E、颈内动脉闭塞参考答案:ABCDE 下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、霉酚酸酯E、舒莱参考答案:B 患者,女性,40岁。右上腹疼痛1天。查体:巩膜黄染,体温39,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时处理最容易出现A.胆管破
9、裂B.胆囊穿孔C.胆源性肝脓肿D.胆道出血E.胆漏正确答案:C胆管结石如不及时处理,可并发胆源性肝脓肿。肾上腺腺瘤CT扫描的常见表现为A、低密度,形态不规则,边缘毛糙B、低密度,圆形或滴状,边缘光滑C、高密度,圆形或形态不规则,边缘光滑D、混合密度,可有出血和坏死,边缘毛糙E、低密度,多伴出血和坏死,边缘光滑参考答案:B21年外科主治预测试题6节 第4节 早期胃癌者,可采用A.腹腔镜抗反流术B.腹腔镜胃楔形切除术C.腹腔镜单纯胃大部切除术D.腹腔镜根治性胃大部切除术E.腹腔镜迷走神经切断术参考答案:D 轻度吸入性损伤( )A.病变仅限于口、鼻腔和咽部B.呼吸性碱中毒C.病变累及支气管、肺泡D.
10、声嘶和喘鸣E.病变主要侵及咽、喉和气管参考答案:A 青紫舌主A、气血瘀滞B、阴寒内盛C、邪热炽盛D、阴液亏虚E、寒湿内阻参考答案:A 顾步汤用于脱疽的何证?( )A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴E.热毒壅盛参考答案:D 明确肺内周围型结节病变病理诊断的最佳手段是A、胸部PET检查B、胸部高分辨CT检查C、电视胸腔镜检查D、荧光纤维支气管镜检查E、剖胸探查参考答案:C急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法下列哪一项不正确A、应早期手术B、术中尽量吸净腹腔内液体C、用甲硝唑冲洗病灶D、盲肠缝合不牢固时,可放置引流E、引流管放置710天参考答案:C以下临床表现提示可能有膀胱损伤的是(
11、)A、排尿障碍而膀胱空虚B、导尿管不易插入C、假性尿失禁D、血尿E、下腹部腹膜刺激征阳性参考答案:A21年外科主治预测试题6节 第5节 癌症疼痛评估的叙述哪一项是错误的A、全面询问疼痛及相关病史B、相信病人的疼痛主诉C、主要由家属来评估病人的疼痛程度D、注意病人的心理社会因素状态分析E、仔细系统地体格检查参考答案:C 患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、右侧腹壁血管瘤C、肠梗阻D、肠套叠E、右腹股沟斜疝嵌顿以下处置错误的是A、胃肠减压,静脉输液B、立位腹平片C、抗感染治疗D、术前准备E、
12、手法还纳手术中需要注意的问题是A、防止休克B、防止腹腔感染C、判断被嵌顿的组织的生命力D、防止电解质紊乱E、消除病因手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为A、坏死肠段切除+腹腔引流术B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳E、坏死肠段切除术+补片修补术参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:B 可引起慢性颅内压增高A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨大脑膜瘤E.脑梗死参考答案:D 女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有急性胰腺炎。查体:体温37.0,呼吸
13、22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。对该患者最可能的诊断为A、右肝巨大血管瘤B、胰腺假性囊肿C、胰腺体尾部肿瘤D、胃平滑肌瘤E、先天性胰腺囊肿对该患者最有助于诊断的检查方式是A、CTB、MRCPC、ERCPD、纤维胃镜E、B超下列何种手术治疗适宜该患者A、肿瘤切除术B、囊肿空肠吻合术C、囊肿切除术D、肿瘤射频消融术E、胰体尾加脾脏切除术参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C 腹腔穿孔液为血性,臭味重,应考虑为A.结核性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.急性胰腺炎参考答案:D
14、 男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。估计烫伤总面积是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%按照国内常用公式计算,该患者第1个24小时输液总量(包括2000ml水分在内)应是A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次分,临床进一步处理是A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速率D、吸氧E、加用广谱抗生素患者第2个24小时的输液总量是A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖
15、溶液)B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)该患者在休克复苏中,发现尿少时,首先应做以下检查A、尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞压积C、测血尿肌酐D、测血尿钠E、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是A、注射
16、甲氧氯普胺(胃复安)B、注射盐酸氯丙嗪(冬眠灵)C、置胃管,胃肠减压D、注射枢复宁E、针灸内关穴参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:B问题 5 答案:E问题 6 答案:C 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是A、力争手术切除B、局部放射性照射C、联合化疗D、免疫疗法E、中医疗法哪项检查对定位最有帮助A、选择性肝动脉造影B、放射性核素扫描C、超声波断层扫描D、X线断层扫描E、以上都不是参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D21年外科主治预测试题6节 第6节下列急性梗阻性化脓性胆管炎
17、病因中最常见的是A.胆总管结石B.胰腺肿瘤压迫胆总管SXB下列急性梗阻性化脓性胆管炎病因中最常见的是A.胆总管结石B.胰腺肿瘤压迫胆总管C.胆总管狭窄D.肝脓肿E.胆总管肿瘤并梗阻正确答案:A略 脓肿的成脓期中医外治宜选用( )。A、玉露膏B、金黄膏C、太乙膏D、红油膏E、生肌散参考答案:C下列疾病中,经早期治疗预后最好的是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺癌C、异源ACTH综合征D、不依赖ACTH的双侧小结节增生E、肾上腺皮质腺瘤参考答案:E 老年人便秘宜使用的药物是A、液体石蜡B、大黄C、硫酸镁D、酚酞E、羧甲基纤维素参考答案:A 女孩,4岁。腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,
18、曾作钡剂灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。最大可能的诊断A、肠狭窄畸形B、精神性便秘C、特发性巨结肠D、先天性巨结肠(超短段型)E、继发性巨结肠明确诊断,首先考虑作A、明确诊断,首先考虑作肛门直肠测压B、肌电图分析C、脑电图测定D、腹部B超E、脑CT参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A女性,30岁。被人刺伤颈部,查体:患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是A、食管损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤参考答案:C 有关脊髓灰质炎后遗症,下列手术哪项是不合适的A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术参考答案:E