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1、21年主治类考试历年真题精选8节21年主治类考试历年真题精选8节 第1节支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似答案：A解析：该呼吸音强而高调，吸气相较呼气相短。关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛答案：B解析：下列关于传播的叙述错误的是A.传播是一种社会性传递信息的行为B.传播是一个信息流动的过程C.人的一切生产和社会活动都离不开传播D.
2、是个人之间和集体之间以及集体与个人之间传递新闻、事实、意见信息的过程E.传播是一种单向行为答案：E解析：传播是人与人之间的相互作用、相互行为，不是单向的。医师的道德权利不包括A、拒绝救治 B、执业权 C、学习、科研权 D、尊严和人身安全权 E、特殊干涉权答案：A解析： 医师的道德权利：执业权（履行职责和获取相应条件）；报酬权；学习、科研权；尊严和人身安全权；参与权、建议权；特殊干涉权（精神病人、自杀未遂病人、传染病人），医师的医德权利的自主性（日内瓦宣言、东京宣言）。糖尿病患者的口腔表现不包括下列哪一项A.唾液少而黏稠B.极少伴发真菌感染C.牙龈炎症明显D.丝状乳头萎缩，菌状乳头充血E.龋齿、
3、牙髓炎、根尖周炎的发生率较高答案：B解析：21年主治类考试历年真题精选8节 第2节患者，男性，近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良，腹胀，食欲差，肝区疼痛并向右肩部放射。查体：右肋下可触及肿块，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A. 血常规B. 肝炎系列C. 肝功D. AFPE. 血浆蛋白测定答案：D解析：血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高，但是AFP升高高度考虑肝癌。关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典
4、型病例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损答案：D解析：女，20岁，受惊吓后闭经8个月就诊。肛诊子宫正常大，尿妊娠试验阴性，闭经的主要原因为A、GnRH分泌不足 B、无LH高峰 C、超声监测未见成熟卵泡 D、子宫内膜呈增生期中期 E、大脑皮质功能紊乱答案：E解析：当牙完全萌出后，结合上皮附着于A.牙根面B.牙骨质C.牙釉质D.牙颈部E.釉牙骨质界答案：E解析：患者，女，63岁。全口义齿戴用一周，舌系带感觉疼痛。检查见，舌系带处有一1mm左右小溃疡，引起舌系带疼痛的主要原因是 ( )A.基托在舌系带处不密合B.舌系带过长C.基
5、托在舌系带处缓冲不足D.舌系带过短E.以上都对答案：C解析：21年主治类考试历年真题精选8节 第3节口腔颌面部外伤出血最有效的止血方法是 ( )A.填塞止血B.包扎止血C.药物止血D.结扎止血E.指压止血答案：D解析：各年龄外周血白细胞分类结果是A.中性粒细胞20，淋巴细胞80B.中性粒细胞50，淋巴细胞50C.中性粒细胞65，淋巴细胞35D.中性粒细胞35，淋巴细胞65E.中性粒细胞80，淋巴细胞2010岁( )答案：C解析：患者男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。查：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下4567
6、8固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。该患者出现牙齿、牙龈疼痛无法咀嚼的原因是A.设计错误B.初戴义齿不适应C.患者黏膜薄弱D.义齿制作有问题E.义齿使用不当答案：A解析：冷藏保存尿液最好不超过A.6hB.3hC.1hD.24hE.12h答案：A解析：下列原发疾病并发心衰，首选治疗是A.手术B.扩血管药物C.利尿剂D.地高辛E.泼尼松室间隔缺损伴心力衰竭( )答案：D解析：21年主治类考试历年真题精选8节 第4节龈下菌斑为主的细菌是 ( )A.革兰阳性丝状菌B.需氧或兼性厌氧菌C.唾液链球菌D.变形链球菌E.革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌答案：E解析：女，27岁，产后半月
7、，右乳房胀痛伴高热38.5，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。急性乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.初产哺乳期妇女C.多次哺乳妇女D.乳房偏小的妇女E.乳房丰满的妇女答案：B解析：以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征答案：C解析：核间性眼肌麻痹高度提示多发性硬化；Charcot三主征仅见于部分晚期多发性硬化患者；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹所致。16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋
8、巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18109/L。N71%，CRP102mg/L。最可能的诊断是A、川崎病B、EB病毒感染C、猩红热D、幼年类风湿关节炎E、败血症答案：A解析：患儿发热超过5天，结膜充血，口唇干裂，硬肿，血沉加快，这是川崎病的表现。发热5天以上，伴下列5项临床表现中4项者即可诊断川崎病：（1）四肢变化：掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮（2）多形性红斑（3）眼结合膜充血（4）口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头呈草莓舌（5）颈部淋巴结肿大A.沙美特罗B.福莫特罗C.噻托溴铵D.沙丁胺醇E.异丙托溴铵长效、速效受体激动剂为答案：B解析：21年主治类考试历
9、年真题精选8节 第5节在下述黏膜组织中，何处无黏膜下层A.龈B.唇C.舌腹D.口底E.颊答案：A解析：窝颅后骨折常出现A.“熊猫眼”征B.乳突部皮下淤血C.面神经损伤D.腰穿脑脊液呈血性E.逆行性遗忘答案：B解析：女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。此时最恰当的处理是A、清宫 B、B超检查宫腔有无残留胚胎，然后决定处理方案 C、催产素静脉滴注 D、抗炎+观察 E、宫腔镜检查答案：A解析：不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫颈内，系由难免流产发展而来。由于宫颈内残留部分妊娠产物，影响
10、子宫收缩，致使流血持续不止，流血过多可发生休克。妇科检查发现宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经月份。处理：一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜答案：A解析：受累关节因炎症所致充血水肿和渗液，常使关节肿胀、僵硬、疼痛，不能握拳或持重，以晨起或关节休息后更为明显，故称此现象为晨僵。女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。下一步的检查首选的方法是( )A.CTB
11、.右侧肾脏穿刺造影C.肾图D.右侧尿路逆行造影E.MRI答案：D解析：21年主治类考试历年真题精选8节 第6节A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主利尿剂答案：B解析：女，24岁，发现心尖区级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎B.败血症C.二尖瓣脱垂D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏病，风湿括跃期答案：A解析：1.患者为年轻女性，有心尖区级收缩期杂音，提示风心病二尖瓣关闭不全；有杵状指及足底无痛性小出血点，提示并发亚急性感染性心内膜
12、炎。rn2.瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。rn3.并发感染性心内膜炎时，常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。慎独要求中根本性的认识是( )A.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性B.坚持从小事上点点滴滴做起C.无人监督时注意不违背医德D.别人无法监督时注意不违背医德E.有错误思想干扰时注意加以抵制答案：A解析：女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.S逆分裂E.大炮音答案：A解析：缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。患者，女，38岁。主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载：1个
13、月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发疼。检查：右上4近中咬合面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。右上5冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(+)，在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。右上6残根，叩诊(-)，周围牙龈略红，探之易出血。该患牙的诊断最可能为 ( )A.慢性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.牙髓充血(创伤所致)D.急性牙髓炎E.残髓炎答案：E解析：21年主治类考试历年真题精选8节 第7节立足于社区是全科医疗区别于专科医疗的显著特点之一，其作用主要是A.有效地控制患者就医流向B.提供综合性
14、，连续性服务C.使之享受医疗服务D.把50%的健康问题解决在社区E.有效地控制医疗费用答案：B解析：咀嚼时，牙齿实际承受的咀嚼力量为A.最大潜力B.牙周潜力C.咀嚼肌力D.咀嚼压力E.咀嚼力答案：D解析：胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣答案：D解析：A.大众传播为主B.健康教育十社会动员十营造环境C.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预D.以行为改变为核心E.知识+信念+行为改变卫生宣传的方法是答案：A解析：A.舌侧翼缘区后部B.中性区C.颊侧翼缘区D.远中颊角区E.上颌硬区下颌全义齿固位的重要部位是答案：A解析：21年主治类
15、考试历年真题精选8节 第8节行胃癌根治性大部分切除术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够A.12cmB.23cmC.34cmD.5cm以上E.8cm以上答案：D解析：行胃癌根治性大部分切除术时，胃壁切线必须距癌外缘5cm以上，且均应切除胃组织的3/44/5。最易发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是 ( )A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.淋巴上皮癌D.未分化癌E.基底细胞癌答案：D解析：翼外肌功能亢进时的临床表现为A.痛而不响B.又痛又响C.绞锁现象D.连续摩擦音E.响而不痛答案：E解析：下列哪项不是可摘局部义齿修复前口腔检查必需的 ( )A.旧义齿B.缺牙的部位C.剩余牙槽嵴的情况D.曲面断层X线片E.口腔粘膜及唾液答案：D解析：吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的A、10%B、5%C、20%D、18%E、15%答案：D解析：噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的18%。