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1、21年乡镇执业助理医师考试真题8节21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第1节5个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()A、维生素D330万U肌注B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C、苯巴比妥钠40mg肌注D、10%葡萄糖液15ml静脉注射E、20%甘露醇20ml静脉注射C对发生惊厥小儿(尤指1岁以下)首先要控制惊厥,可选用药为苯巴比妥钠。患者,男性,午餐在小餐馆食用肉类食物,随后出现头痛,恶心,食欲不振,继而出现呕吐,腹泻,腹痛,最可能引起的食物是()A、土豆B、西红柿C
2、、茄子D、猪肉E、米汤D主要为肉类。由于沙门菌不能分解蛋白质,食物常无感官性状改变,常易被忽视,另外,中毒原因常见于肉块切的过大,烹饪中未能熟透,导致肉块中心的细菌存活而致病。 面色淡白,头晕眼花,心悸多梦,舌淡脉细,其证候是( )A.气虚证B.津亏证C.阴虚证D.血虚证E.阳虚证正确答案:D 胎儿期大约的时间是( )A.240天B.280天C.300天D.310天E.360天正确答案:B 慢性左心衰导致( )A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化正确答案:E解析:长期淤血导致间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,组织逐渐变硬,出现淤血性硬化。为加强高血压患者遵医行为。某
3、乡村医生除了在接诊患者时对其进行指导外,还将全面系统的高血压自我管理知识打印成1本宣传材料。给每个就医患者发放1份。1个月后进行评价,发现这些患者行为没有明显改善。其中最可能的原因是()A. 患者文化程度较低B.对重要内容强调不够C一次给子的内容过多D.缺乏接诊中的指导E患者对该医生反感参考答案:B 休克的最主要特征是()。A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低答案:C 梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷正确答案:A 可引起肝浊音界缩小应除外( )。A、肝炎B、急性肝坏死C、急性胃肠穿孔D
4、、肝硬化E、胃肠胀气答案:A21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第2节患者女,与丈夫吵架后饮用除草剂,送来急诊,家人明确饮用的是百草枯。急救措施不正确的是()A、洗胃液首选清水B、可用20%甘露醇倒泻C、补液利尿D、尽快血液灌流(HP)E、尽快吸氧E百草枯中毒患者慎用或不用吸氧。百草枯中毒吸氧可促进氧自由基形成,加重百草枯引起的肺损伤,原则上不予吸氧。 雌、孕激素的周期变化为( )A.雌激素在排卵前形成第二高峰B.雌激素在月经后第78天形成第一高峰C.排卵时雌激素水平急剧下降D.孕激素在排卵后78天达高峰E.孕激素在月经周期中形成两个高峰正确答案:D 触诊乳房开始的部位是( )。A、内上象限B
5、、外上象限C、内下象限D、乳头E、乳腺囊肿答案:B某山区地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的()A、保证效果原则B、针对性原则C、速度快原则D、可及性原则E、经济性原则D可及性原则的意思是要根据媒介在当地覆盖情况,受众对媒体的拥有情况和使用习惯来选择媒介,既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息,就应首选有线广播为传播媒介,否则就是违背了可及性原则。虽然这个原则属于超纲内容,但仍可通过文字的表面意思来理解解题。 心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( )A.过度劳累B.摄入
6、液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染正确答案:E解析:慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关,其中感染为最常见的诱因,以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者,机体防御能力低下,容易发生感染,而感染发生后,发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多,痰液部分阻塞呼吸道,影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜,从而加重心肌缺血缺氧,诱发心力衰竭。故本题选E。提示:呼吸道感染为心力衰竭患者症状加重最常见诱因。 邪热传里,肺胃热盛证的治法是( )A、疏风清热,利咽消肿B、滋养肺肾,清利咽喉C、泻热解毒,利咽消肿D、清热解毒答案:C 有机磷农药对人体的主要毒性是( )。A、血液
7、凝固障碍B、抑制胆碱脂酶活性C、增加乙酰胆碱的产生D、抑制中枢神经系统E、阻断M受体答案:B 急性扁桃体炎的辨证论治不包括( )A、风热外袭,肺经有热证B、邪热传里,肺胃热盛证C、肺肾阴虚,虚火上炎证D、上火答案:D患者长期居住在地下室,1月前出现肢体关节漫肿、疼痛、肌肉酸痛。重着,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是()A.除湿通络,祛风散寒B.散寒行湿,温经通络C.清热通络,祛风除湿D.温经散寒,通络止痛E.祛风散寒,解肌通络参考答案:A21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第3节 小儿体液变化最大的部分为( )。A、细胞内液B、细胞外液C、间质液D、脑脊液E、血液答
8、案:C 治疗胃脘疼痛隐隐,喜按喜暖,兼见泛吐清水,便溏,手足不温,舌淡苔薄,脉虚弱,在足三里、内关、中脘基础上,应加取( )A.胃俞、梁门B.下脘、梁门C.太冲、肝俞D.肾俞、太溪E.关元、脾俞、胃俞正确答案:E患者,男,63岁,因目涩畏光,视物模糊,迎风流泪,服用明目地黄丸。本品的主治证是()A肝经风热证B肝火上扰证C肝阳上亢证D肝血不足证E肝肾阴虚证参考答案:E 柴葛解肌汤的组成药物中不含 ( )A.羌活B.白芷C.竹叶D.芍药E.桔梗正确答案:C 中度低渗性脱水补液,第一天应补( )A.1/3张B.1/2张C.2/3张D.等张E.2倍张力答案:D解析:等张液指输入的溶液不引起红细胞形态和
9、体积变化,即所用液体与红细胞的张力相等。中度低渗性脱水第一天应补等张液体,在不影响红细胞形态和体积的前提下,快速恢复血容量。患者,男,33岁.口角歪斜2天。现症口角左歪,右侧眼睑闭合不全,右侧额纹消失,右口角漏水,纳食可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。中药热敷的部位是()A.前额及头顶部B.左侧面部C.后背及颈部D.右侧颈肩部E.右侧面部及耳后参考答案:E老年人抵抗力比较差,要经常应用抗生素预防细菌感染。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 行为的5个要素是指( )A.行为主体、行为客体、行为动机、行为手段、行为结果B.行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果C.行为主体、行为客体
10、、行为动机、行为模仿、行为结果D.行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为模仿E.行为主体、行为客体、行为环境、行为动机、行为结果正确答案:B 脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫正确答案:B21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第4节 风热喉痹与风热乳蛾的区别在于()。A.风热外侵,肺经有热B.邪热传里,肺胃热盛C.舌红苔薄白脉浮数D.颌下有臖核E.喉核无肿大,白膜答案:E 不属于感冒分型的是()。A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒E.流行感冒答案:E 25岁,女性,自行车撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,体检右锁骨中线第五肋压痛,
11、为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充( )A.伤后有无呕吐B.是否有血痰C.伤后意识是否清楚D.局部是否有血肿E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛正确答案:E解析:患者有胸部外伤史.肋骨骨折时局部疼痛尤其是深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛加剧。体格检查时受伤的胸壁局部有时有肿胀,按之有压痛,甚至可以有骨摩擦感。间接外力引起的肋骨骨折,在作胸廓前后挤压或侧向挤压时,骨折点会产生疼痛,称为“挤压痛”。以下哪项是2022年新增的65岁以上老年人免费辅助检查项目?()A. 心电图B. 胸透C. 腹部黑白B超D. 血脂参考答案:C 请说出三种以上性传播疾病?正确答案:主要有梅毒、淋病、软下疳、淋巴肉芽肿
12、、生殖器疱疹、尖锐湿疣阴道滴虫病、艾滋病等。 接触性皮炎初发于( )。A、暴露部位B、非暴露部位C、四肢D、手部E、接触部位答案:E 对脑干损害有定位意义的体征是( )A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.双额侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫正确答案:D解析:脑干损伤的重要体征为锥体束征,包括肢体偏瘫、腱反射亢进、肌张力增高、病理反射阳性。病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫。 患者陈某,男,40岁,因车祸导致右肱骨骨折1天来就诊,患者神清,一般情况可,无逆行性遗忘,为了增加诊疗费
13、用,提高医院收入,降低药比,医师建议行头颅核磁共振,排除颅内出血。医生行为,属下列哪种情形A.因病施治,合理医疗B.存在过度医疗的行为C.尽可能避免漏诊,有效地防范医疗纠纷D.急病人所急,多做检查对病人有利正确答案:B 碘缺乏病日是 每年的5月25日 。( )此题为判断题(对,错)。正确答案:21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第5节 男,3岁,发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:D解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨
14、、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫,蹲踞,因为蹲踞可以使回心血量减少,减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音,以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,呈靴形心。迟脉的临床意义是()A.表证B.里证C.食积D.疼痛E. 寒证参考答案:E某村民被诊断为伤寒,在乡卫生院隔离治疗。随后,该院工作人员对该村民家进行彻底消毒,此行为属于()A.日常消毒B.随时消毒C.中间消毒D.终末消毒E.预防性消毒参考答案:D 肾脏生理功能不包括A.清除代谢废物B.调节水电解质、酸碱平衡C.产生多种激素D.维持机体内环境E.分解毒物作用正确答案:E考察泌尿系统的生理功能。肾脏不仅是人体主要
15、的排泄器官,也是一个重要的内分泌器官,它不仅通过尿液排泄机体的代谢废物,调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境的稳定,而且可产生多种重要的内分泌激素。肺结核患者健康管理医务人员需接受上级专业机构的培训和技术指导。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 下列脑血管意外发病最急的是( )。A、脑出血B、脑血管形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作答案:C在农村地区,开展肺结核患者健康管理服务的人员是()A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任参考答案:A 可用无比山药丸治疗的病证为( )A.气淋B.癃闭C.血淋D.劳淋E.尿浊正确答案:D 调节血量的脏是( )
16、A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:A21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第6节 治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症,应首选()。A.葛根B.麻黄C.桂枝D.柴胡E.羌活答案:E 某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以( )A.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定E.起诉婚姻登记部门侵权正确答案:D解析:接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请医学技术鉴定,取得医学鉴定证明。 世界卫生组织从 70 年代起到本世纪末,在全世界范围内发动了一场规模空前的卫生保健活动,你能说出该活动的名称吗?正确答案:“
17、2000 年人人享有卫生保健 ” 。 感冒的主要机理是()。A.肺气失宣B.肺失肃降C.卫表失和D.营卫不和E.肺虚不固答案:C 症见经血由量少而渐至停闭、五心烦热,颧红唇干,盗汗,或骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血,舌红苔少,脉细数,应选用的方药是()。A.归肾丸B.加减苁蓉菟丝子丸C.滋肾补冲丸D.加减一阴煎E.人参养营汤答案:D男45岁, 夏季连续在阳光下洗衣4小时后出现头晕,轻微头痛, 口渴、咽干,出汗、心悸,既往无慢性病史,查体T 37.5摄氏度P86次分R22次分BP11070mmHg. 心率86次分律齐,现场首选的处理措施是()A 4摄氏度冰水灌肠B快速静脉输液C氯丙嗪静脉滴注D全身放入
18、4摄氏度冰水浸泡E转移到通风阴凉处,脱去衣服参考答案:E 语音震颤强弱的因素主要取决于( )。A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别答案:B 治疗肾阳不足,膀胱虚冷,尿频、遗尿,应首选 ( )A.干姜B.乌药C.木香D.香附E.枳实正确答案:B 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为()。A、实音B、清音C、鼓音D、过清音E、浊音答案:E21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第7节乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满()的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。A、1个月B、3个月C、6个月D、1年参
19、考答案:B 肝胃郁热所致的胃痛治疗时宜采用()。A.香苏散加减B.泻心汤加减C.益胃汤加减D.柴胡疏肝散加减E.化肝煎答案:E低出生体重是指出生体重低于()克的新生儿。参考答案:2500 急、慢性白血病鉴别主要依靠( )A.肝、脾、淋巴结肿大B.发病急缓,病程长短C.骨髓增生程度,粒红比值D.外周血原始细胞的多少E.骨髓原始细胞的多少正确答案:E 已确诊的老年2型糖尿病患者,健康管理要求每年进行( )次面对面随防。A.1B.2C.3D.4E.5正确答案:D 患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊, 检査发现:贫血貌,血压195/llOmmHg,血肌酐981mol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最
20、可能的诊断是A.急性肾小管坏死B.慢性肾衰竭C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.恶性高血压正确答案:B慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴別。贫血、尿毒症面容,低钙、高磷血症,双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。 肺癌组织学类型中最多见于女性的是:A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌参考答案: B题解:腺癌女性相对多见 毒物一次或短时间内大量进入人体会引起 ( )A.亚急性中毒B.慢性中毒C.急性中毒正确答案:C 属代谢障碍引起的抽搐是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎正确答案:
21、B21年乡镇执业助理医师考试真题8节 第8节 男性患者,68岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周动 脉血压为110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑()。A、血容量不足B、容量血管过度收缩C、容量血管过度扩张D、血容量过多E、左心功能不全答案:E男,35岁。间断水肿3年,加重1个月。查体: BP 15080mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白()沉渣镜检红细胞3040个高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是()A.利尿治疗B. 降压药物治疗C. 中成药物治疗D.糖皮质激素治疗E.转至上级医院诊疗参考答案:E男,35岁。今
22、晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压15090mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪 12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是()A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病参考答案:D 56岁妇女,分段诊刮,在宫腔内刮出之物病检,诊断为内膜腺癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状,首选治疗是A.放疗B.放疗+手术治疗C.手术治疗D.化疗E.孕酮类药物治疗正确答案:B 一切体表外科疾患的总称是( )A.疡B.疮疡C.肿疡D.溃疡E.疮肿正确答案:B
23、 脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉( )A.大脑前动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎一基底动脉正确答案:C男,57岁。高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式参考答案:C一吸烟48岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段()A、没有戒烟意愿B、犹豫不决阶段C、准备戒烟阶段D、正式戒烟阶段E、预防复吸阶段B吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟,但又担心戒烟带来许多不良的后果,这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。 鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确答案:C