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1、21年临床执业医师考试真题5章21年临床执业医师考试真题5章 第1章 选择最适当的治疗药物是A丙炔苯丙胺B复方左旋多巴C维生素ED溴隐亭E安坦正确答案：B 患者陈某，男，85岁，神志清醒，诊断：双下肢静脉血栓，医师建议行右下肢小腿中上段截肢治疗，医师与患者儿女解释病情及治疗建议后，家属签字同意手术治疗方案，手术当天，医务人员准备接患者去手术室，患者不知自己做截肢治疗，表示要重新考虑手术问题。请问，医师的行为A.无错，医务人员已向家属履行知情告知义务B.无错，家属已代表患者签署手术同意书C.有错，患者本人的知情权受到损害D.无法判断，不知患者有无委托授权给其儿女正确答案：C知情同意原则是指医务人
2、员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。此例中，医务人员没有和患者本人沟通诊治方案，因此，患者本人的知情权受到了损害。 血钾浓度6.5mmoL，其首要处理措施是A.静注10%葡萄糖酸钙B.透析治疗C.停止一切钾的摄入D.快速补液E.静注葡萄糖胰岛素液正确答案：C人体正常钾的浓度为3.5-5.5munoVI。若大于5.5mmoll为高钾血症，血钾6.5mmoll诊断明确，可危及患者生命，应予积极的处理。迅速降低血钾。B、D、E都可降低血钾
3、，作用间接，且较慢，A是利用钙对抗钾的作用，不直接降钾。首先应给予病因治疗，可有效阻断血钾来源，停止补钾和高钾饮食、含钾的药物，再配合其他降钾措施，从而控制高血钾。开始尚不需透析治疗 （题共用备选答案）A胆道蛔虫症B急性梗阻性化脓性胆管炎C肝脓肿D急性水肿型胰腺炎E急性化脓性胆囊炎胆囊结石最常见的并发症是查看材料正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 不适合组织块大的固定的方法是A、浸泡固定法B、注射/灌注法C、微波固定法D、煮沸固定法E、蒸汽固定法参考答案：E 肺炎支原体可分解A、葡萄糖B、精氨酸C、尿素D、麦芽糖E、乳糖正确答案：A 正常人尿中出现的色素是( )A.胆素B.胆红素C.胆绿
4、素D.胆汁酸E.血红素正确答案：A21年临床执业医师考试真题5章 第2章 晚期日本血吸虫病的临床分型不包括A结肠肉芽肿型B侏儒型C巨脾型D腹水型E脑病型正确答案：E晚期血吸虫病的临床分型为：巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型、侏儒型。 脾梗死A. 梗死灶地图形B. 梗死灶锥体形C. 梗死灶节段状D. 梗死灶发生液化E. 梗死灶发生出血正确答案：B略 下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切()。A.交感神经在支气管中分布少B.肾上腺素能受体功能低下C.二磷酸腺苷增多D.环磷酸腺苷增多E.迷走神经兴奋正确答案： B 呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO250mmHg， PaCO270mmHg，给予哪种吸氧
5、浓度较合适A45%50%B24%28%C30%40%D10%20%E40%60%正确答案：B 轻度或中度高血压患者，术前要求血压A.降至正常B.维持原水平C.降至原水平低点D.降至正常水平点E.以上都不是正确答案：BTcMIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是A、细胞内外MIBI浓度差B、线粒体膜两侧的膜电位差C、细胞膜内外侧电位差D、胞内MIBl分解E、细胞膜上P糖蛋白参考答案：E 成人在清醒，安静并闭眼时可出现的脑电波是A波B波C波D波E阻断波正确答案：A21年临床执业医师考试真题5章 第3章 最佳治疗方案是（ ）。A苯丙酸诺龙B人生长激素C康立龙D优甲乐E不需治疗正确答案
6、：B 念珠菌阴道炎的治疗，错误的是A积极治疗糖尿病B用4.碳酸氢钠液冲洗阴道C克霉唑栓剂放置阴道D一甲硝唑栓剂放置阴道E1.龙胆紫液涂擦阴道正确答案：D解析：念珠菌阴道炎治疗方法是消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。局部用药。可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日；或每晚l粒(400mg)，连用3日。克霉唑栓剂，每晚l粒(150mg)，塞入阴道深部，连用7日，或每日早、晚各1粒(150mg)，连用3日；或1粒(500mg)
7、，单次用药。制霉菌素栓剂，每晚1粒(10万u)，连用1014日。全身用药。对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。常用药物：氟康唑150mg，顿服；也可选用伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用35日；或采用1日疗法，每日口服400mg，分2次服用。 34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及，阴道分泌物增多。宜选择的避孕方法是A、口服短期避孕药B、阴茎套C、安全期避孕D、宫内节育器E、体外排精参考答案：B 引起上消化道大出血的最常见病因是A胰腺炎B胃十二指肠溃疡C门静脉高压症D胃癌E出血性胃炎正确答案：B 对病理尸体解剖的准备，下面错
8、误的是( )。A、尸检过程现场文字记录、摄影或录像等工作的准备B、主持尸检人员确认尸检手续，包括死亡证明、尸检申请或委托等C、进行尸检编号并登录于尸检登记本上D、主持尸检人员认真阅读和熟悉有关死者的临床资料E、当尸检手续齐备时，不必请死者家属或委托代理人确认尸体参考答案：E 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是A1224小时B3天以内C一周左右D3周左右E4周左右正确答案：C 输血可传播下列哪一种疾病A.结核B.伤寒C.疟疾D.钩虫病E.甲型肝炎正确答案：C输血秘传播下列疾病：乙肝、丙肝、艾滋病、疟疾、梅毒、人T细胞白血病病毒、型21年临床执业医师考试真题5章 第4章 在下列诊断
9、中，一般不能作为主要诊断的是( )。A、高血压动脉硬化性心脏病B、肺心病C、急性胃肠炎D、呼吸循环衰竭E、急性胆囊炎参考答案：D 肝胆湿热证，可见ABCD正确答案：A解析：肝胆湿热证因湿热蕴结肝胆，阻滞气机，亦可见胁胀痛。肝气郁结，气机不利，可见胁胀痛，善太息。 X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案：A (下列各题共用题干)2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸性肝炎不能哺乳，需改用人工喂养。最适合的乳制品是A.血糖升高B.血糖降低C.血钙升高D.血钙降低E.血磷降低正确答案：D 患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，
10、咳嗽三天，查体：T375，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是 （ ）。A肺炎支原体肺炎B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D克雷白杆菌肺炎E绿脓杆菌肺炎正确答案：A 心血管炎症病变的生物标志物是ACRPBCKCALTDASTEMb正确答案：A 该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义 （ ）。A二尖瓣面积增大，闭合不佳B二尖瓣腱索断裂C二尖瓣返流D二尖瓣瓣膜有赘生物E M型超声见CD段呈吊床样改变正确答案：D瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。21年临床执业医师
11、考试真题5章 第5章 呼吸困难，咳粉红色泡沫样谈，双肺满布干湿哕音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰E.急性右心衰竭正确答案：B急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰。夜间阵发性呼吸困难，后发展到水肿，体循环淤血，提示左心衰继发右心衰从而引起全心衰竭。 该患者肺癌的病理类型最可能是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌正确答案：A1.结合患者X线检查，右肺门肿块，可首先考虑为中心型肺癌。2.中心型肺癌中鳞癌最常见，周围型肺癌中腺癌最常见。3.男，70岁，痰中带血，右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生，可初步
12、诊断为中心型。与吸烟有关，且为中心型最可能是鳞癌。首选胸部CT，由于CT检查的分辨率高，可清楚显示肺野中1cm以上的肿块阴影。 治疗严重感染时，辅助应用糖皮质激素的目的是（ ）。正确答案：E 甲状腺功能亢进的进一步检查参考答案：(1)血清T、T、FT、FT、TSH测定。(2)血清TRAb和（或）TSI测定。(3)肝肾功能测定，电解质测定，血常规检查。(4)甲状腺B超检查。(5)甲状腺核素显像。(6)心电图、超声心动图。 不属于借调病案的范围是A、再次住院病人的病案调用B、科学研究、临床教学调用C、病人本人及其家属复印调用病案D、进修医师、实习医师调用病案E、临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用参考答案：D O型血细胞与抗A及抗B血清反应A、红细胞凝集B、红细胞不凝集C、红细胞完全溶解D、红细胞不溶解E、红细胞部分溶解正确答案：B S4产生机制是A.二尖瓣突然关闭B.三尖瓣突然关闭C.血流冲击心室壁D.心房收缩E.主动脉瓣突然关闭正确答案：D产生机制：出现在心室舒张末期，收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。