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1、分部（分项）工程开工安全生产条件申请表 （编号： ） 合同号： 施工单位： 监理单位：开工项目：桩号（部位）： 申请开工日期：计划完工日期：安全生产条件自查情况专职安全生产管理人员：日期： 年 月 日技术负责人：日期： 年 月 日 致监理工程师： 上述分部（分项）工程已具备开工安全生产条件，申请检查。承包人: 日 期： 年 月 日附件1、安全保障体系，管理人员名单及安全职责等。2、危险源状况及防范措施等。3、危险性较大工程专项安全施工方案。4、一线工人的数量，及安全交底，危险告知和安全培训。5、现场施工用电情况和相关责任人。6、施工机械设备的验收和相关责任人。7、现场的安全标志牌和防护措施情况
2、。8、应急救援器材，设备配备到位情况。9、相关过程的安全检查记录表。10、“平安工地”达标标准及施工强制性要求。监理意见： 驻地监理工程师： 日期： 年 月 日 安全监理工程师： 日期： 年 月 日 总监： 日期： 年 月 日安 全 生 产 报 检 单合同段_ 施工单位：_致（监理工程师）_:我部_工程施工贮备完毕，施工生产各项保证措施准备完毕，安全保证自检完毕，满足安全生产要求，请检查。 承包商：_ 日期：_工程名称： 桩号：当前施工部位：安全生产工作准备安全生产工作标准准备情况备注1 详细列出详细列出2345678承包商自检评价: 承包商安全员签字：_日期：_监理工程师评价： 驻地监理工程师签字：_日期：_监理工程师评价： 安全监理工程师签字：_ 日期：_2