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1、省内96字头短号码资源申请表（服务型企事业单位客服号码）法定代表人： （签字） 申请单位： （盖章）年 月 日吉林省通信管理局制第1页96XXX（X）服务型企事业单位客服接入号码申请表申请单位名称企业注册地址法定代表人姓名所属行业银行 保险 证券 航空 物流 其他 拟申请号码类型 5位短号码 6位短号码申请单位情况简介申请单位基本情况，包括：企业规模、所在行业排名、分支机构设置、现有服务用户数量等。（可加附页）现使用的码号资源情况请申请单位如实填写目前企业客户服务所使用的码号（包括电话接入号码以及短消息代码）、技术实现方式、客服坐席和客服人员数量、日均电话呼入/呼出次数、月均上下行短信条数、号
2、码实际使用效果等内容。（可加附页）申请理由及号码用途、服务对象、服务内容、服务能力预测、服务质量保障措施结合企业自身情况，阐述申请96字头服务型企事业客户服务专用号码的重要性和必要性；并对拟申请号码所开展的客户服务的主要内容、自开通一年后服务能力预测、服务质量保障措施。（可加附页）启用码号的技术方案包括网络拓扑图及其简要描述、技术实现方案等。（可加附页说明）网络组织和业务平台设置方式集中式组网 分布式组网 其他方式（请另附专页说明）业务平台设置地（要求写到详细地址，计划设有多个业务平台的需分别写明）与相关基础电信网络的连接方式计划直联接入的基础电信网络（请勾选）：中国电信 中国移动 中国联通码
3、号启用实施进度安排填写要求：自获得号码使用批准后，号码在不同地市开通的时间进度安排。（可加附页说明）专家可行性报告和评审意见针对你单位拟申请服务型企事业客户服务接入码号，你单位专家或聘请专家可行性报告和评审意见，避免盲目申请，浪费资源。码号开通前期工作准备情况填写要求：写明启用码号所需人员、场地、设备、线路等的准备情况；达到近期启用码号所需设备的订货或到货、存货情况，以及线路准备情况等。申请单位联系方式法定代表人姓名固定电话号码手机号码客户服务负责人姓名固定电话号码手机号码码号联系人姓名固定电话号码手机号码声明条款： 本公司保证申请提交的信息真实有效，附件复印件与原件相符，如有虚假，本公司和本人愿意承担相应的法律责任并接受管理机构依法处罚。法定代表人（签字）： 申请单位（盖章）年 月 日说明：1、申请单位应如实、逐项填写申请表， 并须法定代表人签字及单位盖章。2、申请表中联系方式不真实的，将不予受理。3、无法定代表人签字、无单位盖章的，视为无效申请。