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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-dateGB50319-2013-建设工程监理规范中用表(全套标准表格)GB50319-2013-建设工程监理规范中用表(全套标准表格)建设工程监理规范(GB50319-2013)中25个监理工作用表建设工程监理基本表式填写目录1、A类表(工程监理单位用表)(1)表A.0.1 总监理工程师任命书(2)表A.0.2 工程开工令(3)表A.0.3 监理通知(4)表A.0.4 监理
2、报告(5)表A.0.5 工程暂停令(6)表A.0.6 旁站记录(7)表A.0.7 工程复工令(8)表A.0.8 工程款支付证书2、B类表(施工单位报审/验用表)(9)表B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表(10)表B.0.2 开工报审表(11)表B.0.3 复工报审表(12)表B.0.4 分包单位资格报审表(13)表B.0.5 施工控制测量成果报验表(14)表B.0.6 工程材料/构配件/设备报审表(15)表B.0.7 报审/验表(16)表B.0.8 分部工程报验表(17)表B.0.9 监理通知回复单(18)表B.0.10 单位工程竣工验收报审表(19)表B.0.11 工程款支付报
3、审表(20)表B.0.12 施工进度计划报审表(21)表B.0.13 费用索赔报审表(22)表B.0.14 工程临时/最终延期报审表3、C类表(通用表)(23)表C.0.1 工作联系单(24)表C.0.2 工程变更单(25)表C.0.3 索赔意向通知书表格格式统一规定:1. 表格左边页边距3cm,右边页边距2.5cm,上页边距3cm,表格外框固定宽度15.5cm,表格底端需靠近底边页边距。2. 首行表格名称字体采用黒体四号宋体,第二行为黒体小四号宋体,其它均为小四号宋体。表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A01- 致: (建设单位) 兹任命 (注
4、册监理工程师注册号: )为我单位 出任 项目总监理工程师,负责履行建设工程监理合同,主持项目监理机构工作。 工程监理单位(盖章) 法定代表人(签字):日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.2 工程开工令 工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A02-致: (施工单位)经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为: 年 月 日。附件:开工报审表项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章): 日 期: 年 月 日 填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.
5、3 监理通知 工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A03-致: (施工项目经理部)事由: 内容: 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.4 监理报告 工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A04-致: (主管部门)由 (施工单位)施工的 (工程部位),存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为: 的监理通知/工程暂停令,但施工单位未(整改/停工)。 特此报告。附件:监理通知工程暂停令其他 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日注:本表一
6、式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5 工程暂停令工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A05-致: (施工项目经理部)由于 原因,经建设单位同意,现通知你方于 年 月 日 时起,暂停 部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。要求: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 日 期: 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.6 旁站记录 工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A06-施工单位关键部位或工序旁站开始时间旁站结束时间 旁站的关键部位、关键工序施工情况:旁站的问题及
7、处理情况: 旁站监理人员(签字): 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式1份,项目监理机构留存。 表A.0.7 工程复工令 工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A07-致: (施工项目经理部)我方发出的编号为 工程暂停工令,要求暂停 部位施工,经查现已具备复工条件,经建设单位同意,现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。附件: 复工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签名、盖执业章): 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各 一份。 表A.0.8 工程款支付证书 工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:A08-致: (施
8、工单位) 根据施工合同约定,经审核编号为 工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付该款项共计(大写) (小写: 元)。 其中:1、施工单位申报款为:2、经经审核施工单位应得款为:3、本期应扣款为:4、本期应付款为 附件:工程进度款支付报申表及附件 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签名、盖执业章): 日 期: 年 月 日 填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各 一份。表B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称: 编号:致: (项目监理机构) 我方已完成 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制,并按规定已完成相关审批手续,请予以审查。附: 施工组织设计专
9、项施工方案施工方案施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日审核意见:项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 日 期: 年 月 日审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案):建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.2 开工报审表工程名称: 编号:致: (建设单位) (项目监理机构) 我方承担的 工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,特此申请于 年 月 日开工,请予以审批。附件:证明文件资料施
10、工单位(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字加盖执业印章) 日 期: 年 月 日审批意见:建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.3 复工报审表工程名称: 编号:致: (项目监理机构) 编号为 (工程暂停令)所停工的 部位,现已满足复工条件,我方申请于 年 月 日复工,请予以审批。附:证明文件资料施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日审批意见:建
11、设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.4 分包单位资格报审表工程名称: 编号:致: (项目监理机构) 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工/安装。分包后,我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。分包工程名称(部位)分包工程量分包工程合同额合 计附:1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:专业监理工程师(签
12、字) 日 期: 年 月 日审核意见:项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称: 编号:致: (项目监理机构) 我方已完成 的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。附:1.施工控制测量依据资料2.施工控制测量成果表施工项目经理部(盖章) 项目技术负责人(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.6 工程材料/设备/构配件报审表工程名称
13、: 编号:致: (项目监理机构)我方于 年 月 日进场的用于工程 部位的 (工程材料/设备/构配件),已完成自检。现将相关资料(见附件)报上,请予以审查。附件:1.工程材料/设备/构配件清单2.质量证明文件3.自检结果施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.7 报审/验表工程名称: 编号:致: (项目监理机构)我方已完成 工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。附: 隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验
14、资料施工试验室证明资料其他其他施工项目经理部(盖章) 项目经理或项目技术负责人(签字) 日 期: 年 月 日审查、验收意见:项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。表B.0.8 分部工程报验表工程名称: 编号:致: (项目监理机构) 我方已完成 (分部工程),经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查、验收。附:分部工程质量控制资料施工项目经理部(盖章) 项目技术负责人(签字) 日 期: 年 月 日检查意见:专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日验收意见:项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 日 期: 年
15、 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.9 监理通知回复单工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:致: (项目监理机构)我方接到编号为 的监理通知后,已按要求完成相关工作,请予以复查。附:需要说明的情况施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日复查意见:项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称: 编号:致: (项目监理机构)我方已按施工合同要求完成 工程,经自检合格,现将有关资料报上,
16、请予以验收。附件:1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料施工单位(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日预验收意见:经预验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.11 工程款支付申请表工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:致: (项目监理机构)我方已完成 工作,按施工合同约定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) (小写: ),现将有关资料报上,请予以审核。附件:已完成工程量报表工程竣工结算证明材料
17、相应的支持性证明文件施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字: 日 期: 年 月 日 审核意见:1、 经审核施工单位应得款为:2、 本期应扣款为: 3、 本期应付款为: 附件:相应支持性材料 专业监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章): 日 期: 年 月 日审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字): 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审时本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。表B.0.12 施工进度计划报审表工程名称:同煤集团新建年
18、产60万吨烯烃项目 编号:致: (项目监理机构) 我方根据施工合同的有关规定,已完成 工程施工进度计划的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。附: 施工总进度计划阶段性进度计划施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审查意见:专业监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日审核意见:项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.13 费用索赔报审表工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:致: (建设单位) (项目监理机构) 根据施工合同 条款,由于 的原因,我方申请
19、索赔金额(大写) ,请予批准。索赔理由: 附件:索赔金额的计算证明材料施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审核意见: 不同意此项索赔 同意此项索赔,索赔金额为(大写) 同意/不同意索赔的理由: 附件:索赔金额的计算项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 日 期: 年 月 日审批意见:建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.14 工程临时/最终延期报审表工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:致: (项目监理机构) 根据施工合同 (条款),由于 的原
20、因,我方申请工程临时/最终延期 (日历天),请予批准附件:1.工程延期依据及工期计算2.证明材料施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 日 期: 年 月 日审核意见: 同意临时/最终延长工期 (日历天)。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 日 期: 年 月 日审批意见:建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 日 期: 年 月 日填表说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表C.0.1 工作联系单工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:致:
21、 发出单位 负责人(签字) 日 期: 年 月 日表C.0.2 工程变更单工程名称: 编号:致: 由于 原因,兹提出 工程变更,请予以审批。附件:变更内容变更设计图相关会议纪要其他变更提出单位: 负责人: 日 期: 年 月 日工程数量增/减费用增/减工期变化施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)设计单位(盖章)设计负责人(签字)项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)建设单位(盖章)负责人(签字)填表说明:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。表C.0.3 索赔意向通知书工程名称:同煤集团新建年产60万吨烯烃项目 编号:致: 根据建设工程施工合同 (条款)的约定,由于发生了 事件,且该事件的发生非我方原因所致。为此,我方向 (单位)提出索赔要求。 附件:索赔事件资料 提出单位(盖章) 负责人(签字) 日 期: 年 月 日-