执业医师技能考试大纲.doc

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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流执业医师技能考试大纲页面功能 【字体: 】【】【】(一)病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。1.发热;2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;3.水肿;4.呼吸困难;5.咳嗽与咳痰;6.咯血;7.恶心与呕吐;8.呕血;9.便血;10.腹泻;11.黄疸;12.消瘦;13.心悸;14.惊厥;15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;16.少尿、多尿、血尿;17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)(二)病历分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)29项。1. 肺炎;2. 肺癌;3. 结核病;4. 高血压病;

2、5. 冠心病;6. 消化性溃疡;7. 消化道肿瘤;8. 病毒性肝炎;9. 急、慢性肾小球肾炎;10. 泌尿系统感染;医学教育网收集整理 11. 贫血;12. 白血病;13. 甲状腺功能亢进;14. 糖尿病;15. 一氧化碳中毒;16. 细菌性痢疾;17. 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎);18. 脑血管意外;19. 农药中毒;20. 胆囊结石、胆囊炎;21. 急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎)22. 腹部闭合性损伤(胆、肝、脾、肠、肾破裂);23. 异位妊娠;24. 尿路结石;25. 胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);26. 四肢长管状骨骨折和大关节脱位;27. 闭合性颅脑损伤;28.

3、 小儿腹泻;29. 性传播疾病。体格检查与基本操作技能(一) 体格检查测试项目20项。一般检查1. 血压;2. 眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直接、间接)、辐辏反射;3. 浅表淋巴结;4. 颈部(甲状腺、气管)。胸部5. 胸部视诊:(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6. 胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;7. 胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;8. 胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音;9. 心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;10

4、. 心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;11. 心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;12. 心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);13. 外周血管检查:(1) 脉搏:脉率、脉律;(2) 血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;(3) 毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14. 腹部视诊(1)腹部体表标志及分区;(2)腹部外形;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。15. 腹部触诊(1)腹部紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3) 肝脾触诊及测量方法;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音。16. 腹

5、部叩诊:(1)腹部叩诊音;(2)肝浊音界;(3)移动性浊音;(4)脊肋角叩击痛;(5)膀胱叩诊。17.腹部听诊:(1)肠鸣音;医学教育网收集整理 (2)血管杂音。神经18. 深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);19. 脑膜刺激征:颈项强直、Kernig征、Brudzinski征;20. 锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。(二) 基本操作技能测试项目20项。1. 手术区消毒;2. 伤口换药;3. 戴无菌手套;4. 穿脱隔离衣;5. 穿脱手术衣;6. 吸氧术;7. 吸痰术;8. 插胃管;9. 导尿术;10. 胸腔穿刺术

6、;11. 腹腔穿刺术;12. 腰椎穿刺术;13. 骨髓穿刺术;14. 开放性伤口的止血包扎;15. 脊柱损伤的搬运;16. 人工呼吸;17. 胸外心脏按压;18. 心内注射;19. 电除颤;20. 简易呼吸器的使用;21.外科缝合与打结 (2007年新增)。辅助检查结果判读(一) 心电图测试项目11项。1. 正常心电图;2. 房性期前收缩;3. 室性期前收缩;4. 窦性心动过速;医学教育网收集整理 5. 窦性心动过缓;6. 阵发性室上性心动过速;7. 心房纤颤;8. III度房室传导阻滞;9. 左、右心室肥厚;10. 典型心肌缺血;11. 急性心肌梗死。(二) X线测试项目12项。1. 正常胸部正位片;2. 肺炎;3. 肺占位病变;4. 气胸;5. 胸腔积液;6. 典型浸润型肺结核;7. 心脏扩大:普大型或梨形、靴形;8. 正常腹部平片;9. 肠梗阻;10. 消化道穿孔;11. 上(下)消化道造影;12. 肢体骨折正、侧位片。【精品文档】第 8 页临床执业医师实践技能考试大纲

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