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1、21年中医执业医师每日一练9章21年中医执业医师每日一练9章 第1章 患者,女,28岁。分娩数日后,肢体关节疼痛,屈伸不利,宛如针刺,得热则舒,伴恶寒怕风,脉濡细。治疗应首选的方剂是A黄芪桂枝五物汤B养荣壮肾汤C防风汤D身痛逐淤汤E桂枝汤正确答案:C 悬钟位于外踝尖上A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸E.5寸正确答案:C悬钟定位:在小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。 重症急性胰腺炎的实验室检查特异表现是A.血糖下降B.血钙下降C.血脂肪酶早期升高D.尿脂肪酶升高E.血清淀粉酶持续升高正确答案:B重症急性胰腺炎的诊断标准为:急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两
2、者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可伴有严重的代谢功能紊乱,包括低钙血症(血钙<187mmolL)。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法,B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。APACHE评分8分。BalthazarCT分级系统级。 治疗尿血肾气不固者应首选A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸正确答案:E六味地黄丸适用于尿血肾阴不足证;十灰散适用于热迫血行证;春泽汤为五苓散加人参,适用于气虚伤湿证;保真汤治疗阴虚火热证;无比山药丸健脾益胃、补肾培元,用于肾气不固证。 “中焦如沤”主要是描述A胃
3、的受纳B脾的散精C小肠泌别清浊D胃的腐熟水谷E大肠传化糟粕正确答案:D 患者,男,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,挤压时有臭味脂浆溢出。其诊断是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤正确答案:A 月经过多气虚证的治法是A、益气养血调经B、补气摄血固冲C、健脾益气调经D、补肾健脾调经E、健脾养血固冲参考答案:B 可见面黑表现的是( )A、惊风B、湿热C、寒极D、水饮E、热极参考答案:D 易伤津耗气,又易生风动血的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.火邪E.燥邪参考答案:D21年中医执业医师每日一练9章 第2章 患者月经周期延后,量正常,色暗红,有血块,小腹胀痛,
4、胸胁乳房胀痛;舌质正常,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是( )A、逍遥散B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、柴胡疏肝散E、乌药汤参考答案:E 清营汤的功用是( )A清营养阴,凉血散瘀B清营养阴,宁心安神C清营凉血,养阴生津D清营透热,养阴活血E清营解毒,透热转气正确答案:D 适用于经络阻塞、气血凝滞引起的外科疾病的内治法是A、清热解毒法B、清气分热法C、养阴清热法D、活血化瘀法E、活血逐瘀法参考答案:D 玄参的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒参考答案:E 根据选项,回答第 129130 题。第 129 题 度子宫脱
5、垂是正确答案:B 题共用备选答案A癫证B狂证C痫证D痉证E中风患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是查看材料正确答案:B以下关于糖尿病的诊断标准错误的一项是()。A、糖尿病症状+随机血糖11.1B、糖尿病症状+空腹血糖7C、糖尿病症状+餐后两小时血糖11.1D、以上三项指标必须同时满足才可诊断答案:D 虚喘正虚喘脱证,神昧不清,应加用( )A.百合、合欢皮、酸枣仁B.紫河车、胡桃肉C.麦门冬、龟板胶D.丹参、远志、菖蒲E.柴胡、郁金、青皮参考答案:D 某病人,男,52岁。上腹胀满5年,近2个月来食欲缺乏,全身无力,体格检查及X线钡剂造影均未见异常。胃镜活体组织检查:炎性细胞浸润及肠上皮化生
6、,未见腺体萎缩。应诊断为 ( )A胃黏膜脱垂B慢性浅表性胃炎C慢性萎缩性胃炎D早期胃癌E胃神经症正确答案:B上腹胀满5年。近2个月来食欲缺乏,全身无力,体格检查及X线钡剂造影均木见异常。胃镜活体组织检查:炎性细胞浸润及肠上皮化生,术见腺体萎缩是慢性浅表性胃炎的表现。21年中医执业医师每日一练9章 第3章 题共用备选答案A卫生法律B卫生行政法规C地方性卫生法规D卫生基本法律E卫生行政规章全国人民代表大会制定颁布的卫生规范性文件是查看材料正确答案:DD 可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是A.一氧化氮B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素正确答案:D 药邪(名词解释)参考答案:药邪是指用药
7、不当而导致疾病的致病因素。 邪热挟酒毒上壅的舌象是A.舌色青紫B.舌色晦黯C.舌红肿胀D.舌脉粗长E.舌多瘀斑正确答案:C舌红肿胀多属邪热挟酒毒上壅,A、B、D、E均属血行瘀滞。金匮要略之中具有纲领性意义的篇章是A、痉湿暍病篇B、脏腑经络先后病篇C、五脏风寒积聚病篇D、中风历节病篇参考答案:B 患者女,67岁。出现头痛头晕、视物不清近2周,CT检查发现颅内占位。近日出现呕吐,面红目赤,失眠健忘,肢体麻木,咽干,大便干燥,舌质红,苔黄,脉弦。其诊断是A、痫病风痰闭阻证B、脑瘤风毒上扰证C、脑瘤阴虚风动证D、脑瘤痰瘀阻窍证E、痫病痰火扰神证参考答案:B 治疗郁证气郁化火证,应首选的方剂是A.柴胡疏
8、肝散B.丹栀逍遥散C.归脾汤D.四逆散E.痛泻要方正确答案:BB 病人月经周期提前,月经量多,色深红质稠,经期淋漓不净,经行发热;面红口干,大便干结,小便短赤;舌红,苔薄黄,脉滑数。证属A、肝郁化热B、实热C、瘀热D、虚热E、湿热参考答案:B温病兼见胸脘痞闷,吞酸嗳腐,恶闻食臭,腹胀肠鸣,苔厚。为温邪兼:A、湿B、痰C、气郁D、以上均不是参考答案:D21年中医执业医师每日一练9章 第4章胃内蓄积血量达300ml可出现()A、呕血B、嗜睡C、头昏D、大便隐血试验阳性E、周围循环衰竭A 胃内蓄积血量达300ml可出现呕血。典型的阑尾炎腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,约( )小时后向右下腹并局限在右
9、下腹A、34小时B、56小时C、68小时D、1012小时E、24小时参考答案:C 不属有机磷杀虫药中毒毒覃碱样表现的是( )A、流涎B、大汗C、恶心D、腹泻E、肌肉震颤参考答案:E 下列哪项不是引起头痛的颅脑病变A颅骨肿瘤B脑震荡C脑血栓D脑膜炎E蛛网膜下腔出血正确答案:A 属于“疗热以寒药”治疗原则的是( )正确答案:C灵枢百病始生认为:阴络伤则血内溢,血内溢则A、咯血B、呕血C、衄血D、便血E、以上都是参考答案:D 下列哪项不属于医院感染A、肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹B、本次感染直接与上次住院有关C、无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染D、新生儿经产道时获得的感染E、有明确
10、潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染参考答案:E 患者,目赤肿痛、羞明、流泪、兼有头痛、发热、脉浮数、辨证应为A外感型头痛B风热型感冒C风热型目赤肿痛D肝胆火盛型目赤肿痛E以上都不是正确答案:CC。解题思路 从患者兼有的“头痛、发热、脉浮数”等症状可判断为风热型目赤肿痛。命题规律 考查“目赤肿痛的辨证”。必须掌握。针灸治疗面瘫的原则是A、活血通络B、疏调经筋C、针灸并用D、补法E、不用灸法参考答案:ABC21年中医执业医师每日一练9章 第5章下列各项,表现为疮疡漫肿无头,肤色不晦暗,局部麻木,不热少痛的是( )A、痈B、疽C、疖D、疔E、丹毒参考答案:B疾徐补泻的操作方法是(
11、)A、徐徐进针,徐徐出针为补;疾速进针,疾速出针为泻B、疾速进针,徐徐出针为补C、徐徐进针,疾速出针为补D、疾速进针,徐徐出针为泻E、徐徐进针,疾速出针为泻参考答案:CD 胰头癌引起梗阻性黄疸,可见A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.Courvois(er(库瓦西耶征)阳性D.Courvoisier(库瓦西耶征)阴性E.板状腹正确答案:C墨菲征阳性见于胆囊炎;麦氏点压痛见于阑尾炎;库瓦西耶(Courvoisier)征指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著增大,但无压痛,称为Courvoisier征,又称胆总管渐进阻塞征。在胆总管结石梗阻所致的黄疸病人中,由于胆囊也常有慢
12、性炎症,囊壁因纤维而皱缩,且与周围组织粘连而失去移动性,因而有黄疸但胆囊常不增大,称为Courvoisier征阴性。急性胆囊炎见于急性腹膜炎。考点:腹部病理征鉴别。眩晕主要由哪些原因导致A、风B、火C、痰D、虚E、瘀参考答案:ABCE具有疏肝解郁兼解表功效的药物是A、淡豆豉B、薄荷C、柴胡D、葛根E、升麻参考答案:BC针灸治疗颤证的主方应包括A、百会B、风池C、四神聪D、太冲E、率谷参考答案:ABCD SLE患者血清中有多种抗体,其中最重要的是A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体(ANA)C.LE因子D.抗磷脂抗体E.抗酸性核蛋白抗体正确答案:B郁证的病因有A、感受外邪B、饮食不当C、忧愁思虑D
13、、情志失调E、体质因素参考答案:CDE下列各项中,除( )外均为治疗肘劳的基本穴位A、曲池B、肘髎C、手三里D、手五里E、内关参考答案:E21年中医执业医师每日一练9章 第6章 关于服药时的一般的饮食禁忌,错误的是A、胸痹患者应忌食肥肉、脂肪及烟、酒等B、脾胃虚弱者忌食油炸黏腻、不易消化的食物C、肾病水肿者可食用较多食盐等D、皮肤病患者,可食用清淡食品E、黄疸患者忌食动物脂肪等参考答案:C 非去滓再煎的汤剂有A、半夏泻心汤。B、生姜泻心汤。C、旋覆代赭汤。D、柴胡桂枝汤。E、大柴胡汤。答案:A在通下逐邪法的应用上,下列哪项是错误的( )A.适用于温病有形实邪内结肠腑B.津枯肠燥便秘者,忌用苦寒
14、攻下C.病邪传里,里热未成实结或里无郁热积滞者,不宜盲目投用D.温病热瘀互结下焦者忌用参考答案:D 表虚证的辨证要点是()A.发热、恶寒、无汗B.恶风有汗C.汗出脉缓D.恶风、头痛、项强E.发热、恶风、无汗参考答案:B 病人经乱无期,阴道出血累月不尽,经色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁,舌红少苔,脉细数。应诊断为A、血热崩漏B、肾阴虚崩漏C、虚热崩漏D、实热崩漏E、肾阳虚崩漏参考答案:B 腔隙性脑梗死最常见的病因是( )A.脑动脉硬化B.脑动脉炎C.高血压性小动脉硬化D.高血压性动脉硬化E.脑底囊性动脉瘤参考答案:C 回答神门的主治病证正确答案:(1)心痛、心烦、惊悸、怔
15、忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂等心与神志病证。(2)高血压。(3)胸胁痛。 风心病并发心律失常最多见的是A.室性期前收缩(早搏)B.窦性心动过速C.房颤D.房性心动过速E.心房扑动正确答案:C风湿性心脏病(风心病)并发心律失常,最常见为心房颤动(房颤),发生于30%40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房性期前收缩、心房扑动或阵发性房颤,以后才转为持久性房颤。 x线检查成像的基础( )。A穿透性B荧光作用C摄影作用D电离作用E生物效应正确答案:A21年中医执业医师每日一练9章 第7章按照耳穴分布规律,与上肢相应的穴位多集中在A、耳屏B、耳舟C、对耳轮D、
16、耳甲腔E、耳垂参考答案:B位于腕横纹尺侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的腧穴是( )A、极泉B、少海C、通里D、阴郄E、神门参考答案:E患儿,1岁9个月。极度消瘦,貌似老人,毛发干枯,面色白,精神萎靡,腹凹如舟,大便溏,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。治疗应首选的方剂是( )A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、六味地黄丸E、资生健脾丸参考答案:B幽门梗阻时,呕吐物的特点是()A、咖啡色B、黄绿色稀薄液C、含血液D、隔夜食物E、大量黏液D 呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。 李,中年女性。平素精神抑郁,每于情绪不好时出现发热,以面部烘热最为突出,伴有颜面红赤,太息频频,口苦咽干,乳房胀痛,舌
17、边尖红,苔薄黄,脉弦略数。乃肝郁发热证。此患者考虑为肝郁发热,其与外感发热少阳病鉴别要点是A、男女性别B、病程长短C、治疗难易D、发热是否随情绪变化而波动E、是否伴见口苦咽干胸胁苦满等症状如肝郁发热久治不愈,可转化为A、血虚发热B、气虚发热C、阳虚发热D、阴虚发热E、湿阻发热治疗肝郁发热常用方剂A、逍遥散加减B、蒿芩清胆汤C、丹栀逍遥散加减D、柴胡龙牡汤E、四逆散加减参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:C 什么是个人生活史,询问个人生活史有何意义?参考答案:询问个人生活史是指询问病人的生活习惯、社会经历、饮食嗜好、工作情况及婚姻生育史等。因为个人生活史与疾病的发生和疾
18、病的病理变化有一定的关系。如询问出生地、居住地及经历,对某些区域性的流行病的诊断有一定意义。 下列各项中,属于错杂证候的是A.表实寒证B.里虚寒证C.表实寒里实热证D.里实热证E.表实热证正确答案:CC 尿浊的临床特点是:()A.发热,小便赤热,尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,腰疫绞痛C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛正确答案:D人感染高致病性禽流感潜伏期为()A、13日B、25日C、37日D、114日E、12月A人感染高致病性禽流感潜伏期一般为13日,通常在7日以内。21年中医执业医师每日一练9章 第8章 (125126题共用备选
19、答案)A龙胆泻肝汤B大分清饮C加味五苓散D当归四逆汤E当归饮子25.治疗湿疮湿热蕴肤证,应首选26.治疗湿疮血虚风燥证,应首选正确答案:A,E 小儿贫血,症见面色苍白,两颧嫩红,目涩耳鸣,腰腿酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,辨证为()。A.脾肾阳虚B.脾胃虚弱C.肝肾阴虚D.脾虚湿困E.心脾两虚正确答案:C关于甲状腺素的作用,下列各项中哪项最重要A、促进糖、蛋白及脂肪代谢B、促进脑的发育C、促进热能代谢D、促进水盐代谢E、增加心脏功能参考答案:C 内痔多发于肛门:A.3,9点B.3,7点C.6,12点D.3,11点E.3,7,11点正确答案:E 下列各项,属我国现存的第一部产科专著的是A、女
20、科要旨B、经效产宝C、妇人大全良方D、脉经E、景岳全书参考答案:B 血瘀证经行身痛治法是A.活血化瘀,散寒除湿B.活血化瘀,行气止痛C.养血祛风,散寒除痛D.活血化瘀,通络止痛E.活血通络,益气散寒止痛参考答案:E急性左心衰时,RAPCVP比值与PCWP变化为:A、降低,阵低B、降低,升高C、不变或降低,降低D、不变或升高.升高E、升高,升高参考答案:D 小儿能独走的时间一般是A.8个月B.10个月C.12个月D.16个月E.18个月正确答案:C小儿能独走的时间是12个月,即幼儿期刚开始时。考点:小儿能独走的时间。 五脏主五液,肾所主的液是A.泪B.汗C.涎D.涕E.唾正确答案:E21年中医执
21、业医师每日一练9章 第9章 患者产后下肢疼痛,麻木,发硬,重着,肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛,恶露量少,色紫暗有血块,小腹疼痛,拒按,舌暗,苔白,脉弦涩。治疗应首选的方剂是( )A、膈下逐瘀汤加味B、血府逐瘀汤加味C、养荣壮肾汤加味D、少腹逐瘀汤加味E、身痛逐瘀汤加味参考答案:E煮沸灭菌法杀灭带芽抱的细菌至少需煮沸:A、30minB、60minC、90minD、120minE、150min参考答案:A 导致原发性心肌损害的疾病是( )A.心肌炎B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.缩窄性心包炎E.甲状腺功能亢进症参考答案:A 以下腧穴定位正确的是( )A.神门穴在腕横纹上,当尺侧腕屈肌腱的桡
22、侧B.地仓穴在承泣直下,当眶下空凹陷处C.天枢在脐中旁开2寸D.血海穴在髌骨内上缘上1寸正确答案:C 茯苓的功效是A.既能宁神益智,又能补脾益肺B.既能宁心安神,又能止泻止汗C.既能安神益智,又能祛痰开窍D.既能宁心安神,又能健脾利水E.既能定惊安神,又能利尿通淋正确答案:D茯苓利水渗湿,健脾,宁心安神。远志安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。阴中求阳阐述的阴阳关系是()A、阴阳消长B、阴阳交感C、阴阳转化D、阴阳对立E、阴阳互根E 阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,可以相互依存,互为根本的关系。阴中求阳体现了阴阳这种相互依存的关系。 后天之精来源于A与生俱来B禀受于父母C饮食物D从母体获得E以上都不是正确答案:C 执行职务的医疗保健人员发现以下哪种情况,必须按照国务院:卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情正确答案:D 常用于治疗疝气、阴中痛的腧穴是( )A.期门B.大敦C.隐白D.章门E.曲泉参考答案:B