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1、2022超声医学科考试题库精选5卷2022超声医学科考试题库精选5卷 第1卷 关于共同动脉干，正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案：E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。 患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣环狭窄C左、右肺动脉狭窄D肺动脉主干狭窄后扩张E肺动
2、脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A右室双出口B法洛三联症C法洛五联症D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A观察室水平有无残余分流B观察心腔大小改变C观察房室瓣有无反流D观察肺动脉瓣反流程度E进行左、右心功能评估请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、D、E问题 2 答案解析：A、B、C、D、E问题 3 答案解析：A、B、C、D、E问题 4 答案解析：A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损，室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚，回声强，
3、开放受限，肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄)，瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移，骑跨于室间隔，左右心室的部分血流同时进入主动脉，造成血氧饱和度降低，患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。 肝脏分为哪几叶、哪几段?正确答案：肝脏的分为左、右和尾状叶。可分为八段：尾状叶()、左外叶上段()、左外叶下段()、左内叶()、右前叶下段()、右后叶下段()、右后叶上段()、右前叶上段()。 以下哪个不是室间隔缺损的类型A单纯膜部型B嵴下型C嵴外型D嵴内型E干下型正确答案：C室间隔缺损的类型为：膜周部：单纯膜部型
4、、嵴下型、隔瓣下型；漏斗部：嵴内型和干下型；肌部。 关于频谱多普勒技术的应用，错误的是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类，如层流、射流等D了解组织器官的结构E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案：D 患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项A二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化B二维超声心动图观察主动脉瓣数目C观察瓣膜交界处有无粘连、融合D观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变ECDFI或频谱多普勒观察主
5、动脉瓣口有无狭窄、反流正确答案：E主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。2022超声医学科考试题库精选5卷 第2卷 关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时，回声反射强B人射声束与大界面倾斜时，回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关正确答案：E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声柬垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减
6、弱甚至消失。如果倾斜角度20。，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B.左室长轴+心尖五腔心C.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左室短轴D.剑突下四腔心+左室两腔心E.右室流入道切面+心尖四腔心正确答案：A 扩张型心肌病左心室扩张的主要原因是A.左心室容量负荷过重B.心室率过快C.左室流出道梗阻D.左心室阻力负荷过重E.心肌变性、坏死、纤维化致收缩力降低正确答案：E 主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是A房、室水平出现分流B动脉、室水平出现分流C冠状动脉、肺动脉分流D房水平分流E腔静脉、肺静脉
7、分流正确答案：B主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均出现分流。 对下列组织检查时应保持高帧频的是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.胰腺E.甲状腺正确答案：C 急性脾破裂时，下列哪项超声表现是错误的：()A.脾包膜下见液性无回声区或低回声区B.可见腹腔游离积液C.脾实质受压D.脾实质萎缩E.脾实质移位正确答案：D2022超声医学科考试题库精选5卷 第3卷 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可出现左室、左房增大D无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩
8、期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高正确答案：A室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四部分组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占57，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损；入口部：占58，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左
9、室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈，晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐减低；当肺动脉高压达到一定程度，右心室压力超过左心室压力时，出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接
10、显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。 由于组织的粘滞吸收使超声能量转换成热能，导致局部温度升高的现象称为A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：D 不属于共同动脉干的病理改变是A一条大动脉B三尖瓣狭窄C一组半月瓣D高位室间隔缺损E正常部位无主肺动脉正确答案：B共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月辩，辩叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶辩，均合并室间隔缺损。 心腔内
11、血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病A风湿性二尖瓣狭窄B房间隔缺损C肥厚型心肌病D冠心病心衰E二尖瓣脱垂正确答案：A 关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时，回声反射强B人射声束与大界面倾斜时，回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关正确答案：E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声柬垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20。，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。 关于共同动
12、脉干，正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案：E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。2022超声医学科考试题库精选5卷 第4卷 二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为A510mmHgB1015mmHgC1020mmHgD20mmHgE40mmHg正确答案：D二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为510mmHg；中度狭窄时，平均压差为1020mmHg；重度狭窄时，平均压差20mmHg。 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面
13、是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案：B 患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣环狭窄C左、右肺动脉狭窄D肺动脉主干狭窄后扩张E肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A右室双出口B法洛三联症C法洛五联症D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A观察室水平有无残余分流B观察心腔大小改变C观察房室瓣有无反流D
14、观察肺动脉瓣反流程度E进行左、右心功能评估请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、D、E问题 2 答案解析：A、B、C、D、E问题 3 答案解析：A、B、C、D、E问题 4 答案解析：A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损，室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚，回声强，开放受限，肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄)，瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移，骑跨于室间隔，左右心室的部分血流同时进入主
15、动脉，造成血氧饱和度降低，患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。 在强功率的超声照射下，局部组织内形成气体微泡的现象称为A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：E 患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其超声图像特点有A腹主动脉处探及强回声团块B腹主动脉呈瘤样明显扩张C腹主动脉失去正常形态D病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动E病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张其常见病因有A动脉粥样硬化B外伤C感染D囊性中层坏死E梅毒假性腹主动脉瘤的超声图像特点有A腹主动脉旁显示厚壁无回声区B腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不
16、延续C腹主动脉破口处，为高速湍流D腹主动脉搏动明显E瘤腔内常可见血栓回声腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有A腹主动脉旁显示厚壁无回声区B腹主动脉增宽，呈双层管壁C腹主动脉内见内膜回声D真腔内常可见血栓回声E假腔内常可见血栓回声关于腹主动脉瘤，正确的说法是A腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤B腹主动脉明显增宽C腹主动脉内常见血栓回声D分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤E假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：BCDE问题 2 答案解析：ABCDE问题 3 答案解析：ABCE问题 4 答案解析：BCE问题 5 答案
17、解析：ABCDE真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。 为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不做定点的长时间辐射A脑B眼C心脏D四肢E生殖器正确答案：D2022超声医学科考试题库精选5卷 第5卷 随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现A先右向左分流，后双向分流B始终双向分流C先双向分流，后左向右分流D先左向右分流，后双向分流E先双向分流，后右向左分流正确答案：D单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩
18、压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。 在使用仪器时，下列哪项做法不正确A.增益调节至图像清楚为止B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血流D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直E.根据血流速度适当调节彩色速度标尺正确答案：B 主动脉瓣二瓣化表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案：D 一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及
19、肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括A囊肿内壁可见乳头状结构B与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器C可伴有多囊肝和多囊肾改变D囊肿可呈分叶状，其内可见分隔E可有胰腺炎或胰腺外伤病史若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是A胰腺假性囊肿B胆总管结石C胆总管肿瘤D先天性胆总管囊状扩张症E胆囊憩室影像学检查需要与之鉴别的疾病有A肝门部肝囊肿B小网膜囊肿C胆囊管囊状扩张D先天性双胆囊E网膜囊积液依发生部位不
20、同，本病的分型包括ACaroli病B肝内外胆管囊状扩张症C胆囊管囊状扩张D壶腹部囊肿E先天性胆总管囊状扩张症该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间B与之相连的胆管无明显扩张C正常与异常胆道分界鲜明D肝内胆管可呈树枝状扩张E局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：BDE胰腺假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤后胰液和渗出液等外溢，被周围纤维组织包裹而形成，它单发或多发，分叶状或圆形，内部可见分隔，压迫周围脏器，但胆总管一般不宽。内壁出现乳头状实性回声是囊腺瘤或囊腺癌的特征
21、，而伴随多囊肝和多囊肾改变的是胰腺先天性囊肿。故正确答案为B、D、E、F。问题 2 答案解析：D由于该囊肿与近端肝管相连，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管仅轻度扩张，这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通；胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻，肝内胆管可明显扩张，胆囊一般增大而不是被推移；胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起，形成一个圆形的囊腔，大小仅1cm左右。问题 3 答案解析：ABCDE先天性胆管囊状扩张症需和上述所有疾病相鉴别，鉴别的主要依据是它沿胆管主支分布并与近端胆管相通，在与先天性双胆囊鉴别时，双胆囊的一端为盲端，而先天性胆总管囊肿两端均与胆管相连，根据形
22、态及脂餐试验等可鉴别。问题 4 答案解析：ABE依发生部位不同，本病可分为以下三型：先天性肝胆管囊状扩张症(即Caroli病)、先天性胆管囊状扩张症和复合型(即肝内外胆管囊状扩张症)。问题 5 答案解析：ABCE先天性胆总管囊状扩张症扩张部位的上下段为管径相对正常的胆管，多不引起肝内胆管扩张，胆囊可缩小并被推移；而胆总管下段梗阻所致胆道扩张常同时累及其上段肝内外胆管，呈由粗至细的渐变型，胆囊可受累，胆总管下段可寻找到梗阻病变。 简化的伯努利(Bernoulli)方程是AP=4Vmin2BP=4Vmax2CP=p(V22V12)Vmin2DP=C一2pghEP=dvdt+R(V)正确答案：B此题
23、为记忆题，伯努利(Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定律，即流体在一倾斜管道内流动时，具有流体静力压能，流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能，这三种能的总和是常数，即这三种能不论如何此消彼长，总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便，此方程可省略为简化的伯努利方程：P=4Vmax2，用此方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。 关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时，回声反射强B入射声束与大界面倾斜时，回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关正确答案：E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声束垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。