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1、2022检验类真题下载6卷2022检验类真题下载6卷 第1卷A.36小时B.67小时C.818小时D.1小时E.13小时急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为答案：C解析：变异系数CV值是表示A:准确度B:特异性C:精密度D:敏感性E:正确度答案：C解析：变异系数CV值是反映精密度的参数，表达变量值的离散程度。采用Miller窥盘计数网织红细胞时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个，同时计数到大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞百分率应报告为A.148B.12C.016D.0148E.083答案：A解析：用于结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的是A.脑脊液谷氨酰胺B.脑脊液腺苷脱
2、氨酶C.脑脊液乳酸脱氢酶D.脑脊液肌酸激酶E.脑脊液髓鞘碱性蛋白答案：B解析：化脓性脑膜炎脑脊液乳酸脱氢酶(LD)明显增高，经治疗，效果不佳的化脓性脑膜炎脑脊液LD无明显减低甚至进一步增高，因此，可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的指标。腺苷脱氨酶(ADA)来自T淋巴细胞，结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA增高程度明显高于其他性质的脑膜炎，ADA可作为结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的指标。脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)含量增高是髓索遭到破坏的近期指标，约90%的多发性硬化症(MS)患者急性期MBP增高，病情好转后2周可恢复至正常，因此，髓鞘碱性蛋白可作为多发性硬化症的辅助诊断指标。肾血浆流量通过肾小球成为
3、原尿的百分数是（ ）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：B解析：肾血浆流量通过肾小球成为原尿的20%。胰岛细胞瘤时血中有下列何种变化A.胰岛素增高B.肾上腺素增加C.C肽降低D.C肽正常E.胰岛素正常答案：A解析：胰岛细胞瘤时，胰岛素分泌增加。用小鼠抗人CD3单克隆抗体检测T淋巴细胞，其结果代表A.Ts细胞数B.CD8T细胞数C.CD4T细胞数D.T淋巴细胞总数E.Th细胞数答案：D解析：属于内源性凝血途径的凝血因子主要包括A、F、F、F、FB、F、F、F、FC、F、F、F、FD、F、F、F、FE、F、F、F、F答案：B解析：F、F、F、F是参与内源性凝血主要的凝血因子。常
4、用来测定DNA溶液浓度的波长是（ ）A.260nmB.280nmC.370nmD.560nmE.700nm答案：A解析：波长为260nm时，DNA溶液吸光度最大，因此用次波长作为测量的入射光波长。2022检验类真题下载6卷 第2卷移植物抗宿主反应(GVHR)主要见于A.心脏移植B.肾脏移植C.骨髓移植D.脾脏移植E.肺脏移植答案：C解析：移植物抗宿主反应(GVHR)多发生于同种骨髓移植者，也可见于脾、胸腺和小肠移植中。由于患者的免疫状态极度低下，而移植物中丰富的免疫活性细胞则将受者细胞视为非己抗原，对其发生免疫应答，移植物的T细胞在受者淋巴组织中增殖并产生一系列损伤性效应。高糖状态不会引起A:
5、渗透性利尿B:电解质紊乱C:尿糖阳性D:血气pH升高E:渗透压升高答案：D解析：高糖状态pH降低，代谢性酸中毒；高糖引发血浆渗透压增高，渗透性利尿，电解质平衡紊乱，尿糖增高。伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应答案：C解析：伤寒最可靠的诊断方法是分离出病原菌，但通常检出率不高。一般先用血清学方法检测可疑者Vi抗体进行筛选，若效价1：10时，再反复取粪便等标本进行分离培养，以确定是否为伤寒带菌者。下列不属于血小板的细胞器是A:高尔基复合体和线粒体B:颗粒和糖原颗粒C:致密颗粒和溶酶体颗粒D:微管和微丝E:颗粒和-颗粒答案：D解析：DT
6、H反应A.去除补体可以增强B.可经血清被动转移C.抗体可以增强其反应D.依赖于T细胞E.去除巨噬细胞可以增强答案：D解析：外周血中网织红细胞升高最明显的是A.珠蛋白生成障碍性疾病B.急性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血答案：B解析：急性溶血大量失血促使红细胞系快速增生，网织红细胞升高明显。共用题干患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5，P96次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，
7、心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70gL，RBC2.2*1012/L，Hct0.21，RDW17.8%。该患者诊断应首先考虑A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:恶性贫血D:巨幼细胞性贫血E:溶血性贫血答案：E解析：通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC为正常细胞性贫血。假设信息：WBC8.8*109/L,N75%,L22%,M3%,PLT240*109/L，外周血涂片镜检：可见10个有核红细胞/100WBC，网织红细胞18%，尿常规检查：除尿胆原(+)外均阴性。大便常规（-），隐血（-）。通过患者体检结果：巩膜轻度黄染、脾增大
8、肋下2cm及实验室检查结果：Hb70g/L,RDW17.8%，外周血涂片镜检可见有核红细胞，网织红细胞18%，尿常规检查尿胆原(+)。均支持溶血性贫血的表现。该患者由于红细胞破坏增多，故胆色素代谢异常。红细胞代偿性增生故网织红细胞增高，外周血涂片可见有核红细胞。红细胞渗透脆性试验是红细胞膜缺陷的筛查试验，对遗传性球形红细胞增多症具有重要的诊断价值。Ham试验对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症有重要价值。Coombs试验对免疫性溶血性贫血有重要的诊断价值。血红蛋白电泳对异常血红蛋白病有重要的诊断价值。A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-KD.草酸铵E.双草酸盐不适用于血小板计数的抗凝剂为答案：C解析：
9、肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数。A.IDLB.CMC.VLDLD.LDLE.HDL血浆放在4静置过夜会形成一层奶酪是因为含有答案：B解析：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90，因而密度最低，将含有CM的血浆放在4静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层奶酪。IDL是VLDL向LDL转化过程
10、中的中间产物；LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上；HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。2022检验类真题下载6卷 第3卷准确度是指（ ）A.对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度B.样品的测定值与真值的符合程度C.样品测定值与平均值的偏差D.样品测定值与标准品值的符合程度E.样品的测定值与真值的偏差答案：B解析：准确度的定义：国际临床化学联合会（IFCC）将准确度定义为分析项目测定值与其“真值”之间的一致性。实际上，分析项目的真值可使用不同的参考方法技术获得。然后通过使用系统误差或总误差概念来确定方法的准确度。在使用大剂量肝素时，既可获得最佳抗
11、凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值A.无显著改变B.缩短10秒以上C.延长3秒以上D.延长10秒以上E.延长1525倍答案：E解析：APTT是用于监测普通肝素抗凝治疗的首选指标，在使用中等剂量和大剂量时，使APTT较正常对照值延长1525倍，这既可取得最佳抗凝疗效，又无严重的出血风险。A.肌苷B.肌酐C.肌苷酸D.肌酸E.尿酸为肌苷与核酸结合形式的物质是答案：C解析：在应用肿瘤标志物作定量检测时，最重要的是确定决定值。通常将最大时的临界值定为决定值（ ）A.敏感性B.特异性C.敏感性+特异性D.精密度E.准确度答案：C解析：在应用肿瘤标志物作定量检测时，最重要的是确定
12、决定值。通常将最大时的临界值定为决定值的敏感性和特异性。有关纤维蛋白降解产物的作用以下说法不正确的是A.与纤维蛋白（原）系统竞争凝血酶B.抑制纤维蛋白单体聚合C.抑制凝血活酶生成D.延长APTT及凝血时间E.促进PLT的聚集和释放答案：E解析：纤维蛋白降解产物可抑制PLT 的聚集和释放反应。血型鉴定时，B型标准血清中如含有冷凝集素，在低温下进行血型鉴定时则易出现A.A型B.B型C.O型D.AB型E.溶血答案：D解析：B型标准血清中如含有冷凝集素与红细胞A抗原和B抗原凝集，血型易定为AB型。一份尿液标本稀释至12后测其相对密度为1018，应报告相对密度为A.1009B.1014C.1026D.1
13、036E.1020答案：D解析：A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.S-S琼脂培养基E.肉汤铜绿假单胞菌在哪种培养基上培养，可形成类似沙门菌的菌落答案：D解析：1.铜绿假单胞菌在普通琼脂平板培养基上，经1824h培养，可形成圆形，大小不一，边缘不整齐、扁平、隆起、光滑、湿润的菌落。对卡他莫拉菌，以下描述错误的是A.革兰阴性双球菌B.生长营养要求不高，可与脑膜炎奈瑟菌鉴别C.氧化酶、触酶试验阴性D.用接种环推菌落可使整个菌落在平板上平移E.大部分菌株还原硝酸盐及亚硝酸盐答案：C解析：卡他莫拉菌氧化酶、触酶试验均为阳性。2022检验类真题下载6卷 第4卷导致肾性骨病的病因中
14、，不正确的是A.缺乏活性维生素DB.继发性甲状旁腺功能亢进C.铁负荷减少D.营养不良E.酸中毒答案：C解析：肾性骨病是慢性肾功能不全，尤其是尿毒症的严重并发症。肾衰时活性维生素D缺乏，导致肠钙吸收减少、肾性佝偻病和成人骨质软化的发生；继发性甲状旁腺功能亢进，产生的PTH具有溶骨作用；代谢性酸中毒使骨动员加强，引起骨质脱钙，并干扰1，25-（OH）-D的合成。铁负荷减少可导致肾性贫血，但不是肾性骨病的病因。进行细菌血培养，采血时间和频率错误的是A:发热初期B:发热1周C:发热高峰期D:未使用抗生素前E:连续采血3次答案：B解析：血液感染时，一般在患者发热初期或高峰期采集血液标本，或根据不同的发热
15、情况在未用抗生素前采集，但怀疑细菌性心内膜炎时，血培养不少于3次。流行性斑疹伤寒的外斐反应效价在多少时有诊断意义A.1：80B.1：320C.1：10D.1：40E.1：160答案：E解析：患者，男，55岁，临床诊断为多发性骨髓瘤，其尿中出现的特征性蛋白是A.清蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.免疫球蛋白D.免疫球蛋白轻链E.B球蛋白答案：D解析：多发性骨髓瘤尿中出现的蛋白是本周蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链，或其聚合体从尿中排出。共用题干患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为A:宿主抗移植物反应B:急性排斥反应C:超急性排斥反应D
16、:慢性排斥反应E:血管缝合不佳答案：B解析：移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于型超敏反应。T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前15天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。患者男性，25岁
17、。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3,球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(+)，最有助于诊断的检查为A:脑脊液细菌培养B:肾功能检查C:出血热病毒抗体检测D:钩端螺旋体血清凝集试验E:乙脑IgM抗体答案：D解析：本题要点为钩端螺旋体感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热。乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第35周采集双份血清，检测抗体滴度变化。类毒素是经甲醛处理后的A.内毒素B.抗毒素C.细菌素D.脱毒外毒素，并保留了抗原性E.脱毒外毒素，并失去了抗原性答案：D解析：类
18、毒素是经甲醛处理后的脱毒外毒素，并保留了抗原性。下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断A.小关节疼痛B.炎风湿因子阳性C.狼疮细胞阳性D.抗核抗体阳性E.出现脂类结晶答案：C解析：患者女，38岁。夏季手臂被蚊虫叮咬后出现数个红肿丘疹，约1周后出现高热，乏力，全身酸痛等症状，第3天皮肤可见出血疹。最可能感染的病毒是（ ）。A.柯萨奇病毒B.疱疹病毒C.登革热病毒D.汉坦病毒E.新疆出血热病毒答案：C解析：登革热致病的昆虫主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊，感染后主要引起高热、全身红疹、皮肤、粘膜甚至胃肠道、颅内出血。轻型患者一般预后良好，重症患者也可出现死亡。患者被蚊虫叮咬后出现高热、乏力、全身酸痛等症状
19、，皮肤出现丘疹甚至血疹，最可能为登革热病毒致病。2022检验类真题下载6卷 第5卷正常情况下，过氧化物酶染色(POX)呈弱阳性的细胞是A:单核细胞B:淋巴细胞C:幼红细胞D:嗜酸性粒细胞E:巨核细胞答案：A解析：本题备选答案中，嗜酸性粒细胞POX染色呈强阳性，淋巴细胞、幼红细胞、巨核细胞均呈阴性，只有单核细胞呈弱阳性。出血时间延长通常见于下列哪种疾病A:血友病甲B:血友病乙C:因子缺乏症D:血小板减少性紫癜E:过敏性紫癜答案：D解析：出血时间主要反映一期止血状况，其延长表明血管或血小板异常。免疫固定电泳是下列哪两种技术的结合A.区带电泳+免疫沉淀反应B.区带电泳+免疫凝集反应C.免疫双扩散+区
20、带电泳D.免疫单扩散+区带电泳E.免疫双扩散+免疫凝集反应答案：A解析：免疫固定电泳技术是一种包括琼脂凝胶蛋白电泳和免疫沉淀两个过程的操作。检测标本可以是血清、尿液、脑脊液或其他体液。血浆游离Hb测定哪项错误（ ）A.在pH7.6左右B.在pH5.6左右C.于530nm处测吸光度D.正常参考值答案：A解析：血浆游离Hb测定原理：血浆游离Hb在酸性（pH5.6左右）条件下，能够具有过氧化酶活性，催化联苯胺接受HO的氧化发生颜色变化，绿蓝紫红，在530n处测定吸光度，与已知Hb浓度标本比色。A.4554B.5565C.7085D.6678E.7278精子在宫颈黏液中游动和生存的最适pH为答案：C解
21、析：下列关于ELISPOT的说法，错误的是A.源自ELISA，但又突破传统ELISAB.是定量测定抗体形成细胞技术的延伸和发展C.应用于类风湿因子、IFN -等细胞因子分泌细胞的定量测定D.选择的特异性抗体应该具有低亲和力、高特异性、低内毒素的特性E.是优于传统抗体、细胞因子或其他可溶性分子分泌细胞的检测方法答案：D解析：在进行ELISPOT时，选择的特异性抗体应该具有高亲和力、高特异性、低内毒素的特性。成年女性魏氏测定血沉的参考值为（ ）A.05mm/hB.010mm/hC.015mm/hD.020mm/hE.025mm/h答案：D解析：成年女性魏氏测定血沉的参考值为020mm/h。尿量的变
22、化不受机体的哪些因素影响A.饮水量B.内分泌功能C.性别D.活动量E.精神因素答案：C解析：贫血患者经抗贫血治疗后，其外周血中网织红细胞达峰时间为A.12天B.35天C.710天D.1215天E.1520天答案：C解析：贫血患者经抗贫血治疗后，其外周血中网织红细胞达峰时间为710天。2022检验类真题下载6卷 第6卷选择定量免疫检验质控物的要点是A.较好稳定性B.接近测定下限质控品C.选择中等浓度质控品D.选择高、中、低三个浓度质控品E.重点考虑测定成本答案：D解析：定量测定一般选择高、中、低三个浓度质控品，可全面反映整个测定范围检测质量，确保结果的准确性。有机磷中毒时，下列哪种酶活性明显降低
23、A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE答案：E解析：本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。导致第四性病的病原体是A.HIVB.淋病奈瑟菌C.梅毒螺旋体D.溶脲脲原体E.沙眼衣原体答案：E解析：阴道清洁度检查结果为度，则其中的上皮细胞数应为A.中等量B.无C.少量D.极少E.大量答案：A解析：反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是A.GGTB.ALTC.MAOD.CHEE.ALP答案：B解析：肝细胞受损、膜通透性增加,细胞内ALT会向细胞外转移。关于骨髓涂片普通光镜低倍镜检查，不正确的是A
24、.观察涂片边缘、尾部，有无体积较大的异常细胞B.观察骨髓小粒周围，有无体积较大或成堆分布的异常细胞C.估计巨核系统增生情况D.判断骨髓增生程度E.仔细观察各系统的增生程度和各阶段细胞数量和质量变化答案：E解析：以尾蚴为感染期的吸虫是A.华支睾吸虫B.肺吸虫C.姜片虫D.血吸虫E.异形异形吸虫答案：D解析：一般吸虫感染期均是囊蚴,而血吸虫特殊，是尾蚴。一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( )A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则B.无知，无原则，违背了有利患者的原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则E.无知，无原则，违背了人道主义原则答案：D解析：每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量(以kJ计)是A.3840B.305C.384D.284E.2840答案：E解析：每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量是2840kJ。