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1、2022护理类考试历年真题精选8辑2022护理类考试历年真题精选8辑 第1辑某儿科病房于2022年10月3日10日共收治患儿60例,其中新生儿病房15例,有3例发生轮状病毒感染,计算新生儿轮状病毒感染的罹患率为A:5%B:10%C:15%D:20%E:25%答案:D解析:医院感染罹患率指同期新发生医院感染例数/观察期间具有感染危险的住院病人数。此题中,分母应为新生儿病房同期所有住院患儿,故新生儿轮状病毒感染的罹患率=3/15=20%。男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次分,P-R间期024秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为
2、扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次分,并有频发早搏。患者神志不清,抽搐应考虑为A.心源性休克B.阿斯综合征C.脑栓塞D.一过性脑血管痉挛E.重度心衰答案:B解析:使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是A:体温正常后13天方可停药B:体温正常后7天即可停药C:体温正常后710天再停药D:体温正常后4周停药E:体温正常后8周方可停药答案:C解析:抗生素治疗应剂量足够,疗程够长,取得稳定的疗效后,方可停用,不可随便减量或停药。败血症应病情好转,体温正常710天再停药。
3、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染答案:E解析:本题考查肾病综合征的并发症。感染是常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。患者可出现全身各系统的感染,常见的如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等。由于使用糖皮质激素治疗,使患者的感染征象常不明显,导致治疗不及时或不彻底,因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。女孩,9岁,体重38kg,身长140cm,平时喜吃肥肉和甜食,不爱运动,无其他继发性疾病,拟诊为单纯性肥胖。该患儿肥胖程度A.超重B.轻度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖E.极重度肥胖答案:C解析
4、:患儿9.岁,体重38kg,按公式计算体重为26kg,体重超过46%,而体重超过30%49%者为中度肥胖。该患儿肥胖,首优考虑的护理诊断为营养失调:高于机体需要量,主要与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。肥胖患儿的饮食护理原则是在保证儿童生长发育所需营养的前提下,控制每天的热量摄入,采用低热量、低脂肪、低糖、高蛋白的饮食,提供适量的维生素和微量元素。患者男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210130mmHg。下列降压药物应首先选择A.卡托普利B.呋塞米C.硝普钠D.维拉帕米E.普萘洛尔答案:C解析:硝普钠适应证:高血压急症,如高血压危象(血压骤然升到200/120
5、mmHg)以上,病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短)、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压;用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。故选C。解题关键:高血压危象首选硝普钠,其作用迅速,而且消失也快。2022护理类考试历年真题精选8辑 第2辑某护士在职业生涯规划中列出三年内完成护理本科自学考试,获得本科学历。此计划属于的形式是()。A.宗旨B.任务C.目标D.策略E.规划答案:C解析:目标是在目的或任务指导下,整个组织所要达到的具体成果。在健康教育诊断的过程中,来自社会的支持属于A.倾向因素B.诱发因素C.激
6、励因素D.强化因素E.促成因素答案:D解析:格林模式中把影响行为的因素分为倾向因素、促成因素和强化因素。强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素,其中社会支持就属于强化因素。滋养细胞疾病的病人随访中,下述哪项最主要A.病人主诉B.妇科检查C.CT检查D.基础体温E.血尿HCG测定答案:E解析:绒毛膜促性腺激素(HCG)是由滋养细胞分泌的,因此对于滋养细胞疾病的病人要注意检查HCG。患者王某,男,42岁,脊髓外伤致尿失禁,留置尿管10天,近日有发热,尿液中大量白细胞。该病人最可能出现A.金黄色葡萄球菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.溶血性链球菌感染D.肺炎克雷白杆菌感染E.大肠埃希菌感染答案:E解析
7、:长时间留置尿管内培养出感染细菌种类:大肠埃希菌感染34.3%,铜绿假单胞菌感染12.9%,肺炎克雷白杆菌感染7.1%。对化疗较敏感但愈后较差的肿瘤病理类型( )。A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.柱状细胞癌答案:B解析:小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻,因其细胞质内含神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征。小细胞癌对化疗、放疗较其他类型(鳞癌、大细胞癌、腺癌、肺泡癌等)敏感,愈后较差。呼吸衰竭甚至停止的患者宜选用A.鼻导管给氧法B.面罩法C.氧气头罩法D.氧气枕法E.呼吸机供氧法答案:E解析:小儿氧疗方法宜选用氧气头罩法。将患者头部置于头罩里,罩
8、面上有多个孔,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度,故选C。氧气枕法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中,以代替氧气装置。故选D。人工呼吸机常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的管理,故选E。2022护理类考试历年真题精选8辑 第3辑怀疑Cushing综合征时,最好的激素测定是A:血糖测定B:尿17-羟,17-酮类固醇测定C:尿游离皮质醇测定D:血ACTH测定E:血CRH测定答案:C解析:最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A:尿培养B:膀胱镜C:静脉尿路造影D:尿脱落细胞检查E:放射性核素肾图检查答案:B解析:膀胱镜检查是确诊膀胱癌最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小
9、、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方法。对急性肾小球肾炎进行饮食管理,应限制钠盐摄入的情况是A.出现少尿、水肿B.出现氮质血症C.出现贫血D.出现血尿E.尿液中有颗粒或红细胞管型答案:A解析:钠盐可导致体内水的潴留,因此少尿、水肿时应限制钠盐的摄入。术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是A.伤口疼痛B.腹胀C.麻醉反应D.肠蠕动增强E.发热答案:C解析:有关老年高血压病人用药,正确的是()。A大剂量开始B可联合用药C降压宜快D间断用药E可自行调整剂量答案:B解析:降压药物应用的基本原则为:小剂量开始;优先选择长效制剂;联合用药;个体化。CO中毒时
10、最先受损的器官是A:心、脑B:肝脏C:肺部D:胃肠道E:肾脏答案:A解析:2022护理类考试历年真题精选8辑 第4辑以下均为子宫肌瘤患者术前一日的准备工作,除外的是A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.遵医嘱给予镇静剂E.导尿答案:E解析:子宫肌瘤患者一般在手术当天早上给予导尿。效应评价的内容不包括A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.健康相关行为E.心理因素答案:E解析:效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。效应评价的内容主要包括四个方面:倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为。女,30岁,发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温双相,子宫内膜病理为分
11、泌期改变。男方精液检查常规为正常。该病人需要做的进一步检查是A.阴道镜检查B.女性激素测定C.输卵管通畅检查D.腹腔镜检查E.B超监测卵泡发育答案:C解析:该病例资料中女方的基础体温双相,提示具有排卵功能,男方没有精液问题,因此可以进行C项目检查。选择D方法可以治疗输卵管不通畅。如果排除了输卵管的问题,可以进行B项目的检查。A.层流洁净手术室B.急诊室C.产房D.传染病房E.化验室属于类环境的是答案:C解析:1.传染病房属于类环境。2.产房属于类环境。尿毒症最早期的表现为A.贫血B.骨营养不良C.心力衰竭D.出血倾向E.消化系统症状答案:E解析:消化系统症状尤其是食欲缺乏为最常见的尿毒症病人早
12、期表现。洋地黄中毒引起的室性期前收缩,下列哪项处理措施是正确的A.立即同步电复律B.立即非同步电复律C.立即心脏按压D.立即静脉注射利多卡因E.立即停用洋地黄,应用钾盐和苯妥英钠答案:E解析:2022护理类考试历年真题精选8辑 第5辑专属于问诊中的道德要求的是( )A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.全面系统、认真细致D.动作敏捷,方法得当E.严肃认真、不苟言笑答案:B解析:1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞110L,血红蛋白50gL。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。治疗恢复期还应当
13、为患儿添加A.能量B.脂肪C.铁剂D.蛋白质E.维生素C答案:C解析:我国划分贫血程度的标准如下:血红蛋白30g/L为极重度贫血,血红蛋白在3160g/L为重度贫血,血红蛋白在6190g/L为中度贫血,血红蛋白90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。根据题干,患儿血红蛋白50gL,可判断为重度贫血。故答案为C。根据题干,患儿表情呆滞,手及下肢颤抖,血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低,可判断为维生素B的营养性巨幼细胞性贫血。故答案为A。营养性巨幼细胞性贫血的护理: 改善饮食,供给维生素B12和叶酸医护人员要向患儿家长进行合理喂养技术指导,按时添加含维生素B12和叶酸丰富的辅食。肌注维生
14、素B12,口服叶酸,恢复期加用铁剂,防止红细胞增加时缺铁。故答案为C。患者男,50岁。肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难,此时应立即A.报告医师B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.排空气囊内气体答案:E解析:当胃气囊充气不足或破裂时,食管气囊可向上移动,阻塞于喉部导致窒息而发生以上症状,此时应立即排空气囊内气体。故本题应选E。解题关键:防窒息:当胃囊充气不足或破裂时,食管囊和胃囊可向上移动,阻塞于喉部而引起窒息,一旦发生应立即抽出囊内气体,拔出管道。患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0
15、kg,皮下脂肪0.3cm。该患儿首先考虑A.营养不良B.佝偻病C.结核病D.腹泻病E.消化不良答案:A解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,首先考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿,饮食管理的原则是循序渐进,逐渐补充,不能一开始就给予正常饮食,故E不对。小儿的舒张压等于A.收缩压2/3B.年龄280mmHgC.收缩压2/4D.收缩压2/5E.年龄270mmHg答案:A解析:2岁以后小儿收缩压可用年龄2+80mmHg(年龄0.27+10.67kPa)公式计算,小儿的舒张压=收缩压2/3。女,25岁,月经周期为28天,现在是月经干净后第8天。
16、宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其所处于的阶段为A.月经期B.月经前C.排卵后D.已妊娠E.接近排卵答案:E解析:子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素的影响,并有明显的周期性变化。排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变得稀薄透明,取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第67天即可出现,至排卵期最典型。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,涂片干后,可见成排的椭圆体。2022护理类考试历年真题精选8辑 第6辑为清洁伤口换药时,操作错误的是A.用生理盐水由外向内清洗伤口B.若方纱粘在伤口,用生理盐水沾湿再取下C.方纱应覆盖伤口周围5cm,不
17、能再移动D.胶布固定时,方向与伤口肌肉走向垂直E.将所有换药用物包好,带回社区卫生中心处理答案:A解析:为清洁伤口换药时,应从伤口中央由内向外环状清洗伤口;为感染伤口换药时,则由外向内清洗伤口。不属于心绞痛发病常见诱因的是( )。A.体力劳动B.情绪激动C.睡眠不足D.寒冷刺激E.饱餐过后答案:C解析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,常由于体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等因素诱发。呼吸性酸中毒的特点是A.pH,COCPB.pH,COCPC.pH,COCPD.pH,COCPE.pH正常,COCP答案:D解析:
18、呼吸性酸中毒是由于二氧化碳蓄积引起,故病人pH下降,COCP升高。引起肾性肾衰竭的情况除外A.挤压综合征B.庆大霉素C.心功能不全D.苯E.阿昔洛韦答案:C解析:带铜节育器在宫腔内可放置A.1年B.5年C.9年D.13年E.15年答案:B解析:不锈钢金属节育器可放置20年;塑料或硅胶节育器可放置35年;带铜节育器可放置35年;有铜套时可放置1015年;带孕酮节育器一般可放置10年。以社区为导向的初级卫生保健英文缩写是A.WONCAB.WTOC.PHCD.COPCE.POMR答案:C解析:2022护理类考试历年真题精选8辑 第7辑A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样B.滋养细胞极度不规
19、则增生,绒毛结构消失C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构D.滋养细胞没有发现,内膜呈增生期变化E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿绒毛膜癌镜下病理表现答案:B解析:人员管理的基本原则不包括A.职务要求明确原则B.责权利一致原则C.优化组合原则D.公平竞争原则E.用人之长原则答案:C解析:优化组合原则是对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补,是护理人员编设的原则。患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。用滴系数为20的输液器,需要多少时间
20、A.30分钟B.35分钟C.40分钟D.50分钟E.60分钟答案:D解析:代入数据:10020/40=50分钟。健康教育的特点以调查研究为前提,以什么为主要措施A.促进居民健康B.传播健康信息C.促进健康D.防治疾病E.增进健康,减少残障答案:B解析:健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动,它以调查研究为前提,以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康相关行为为目标,从而达预防疾病,促进健康,提高生活质量的最终目的。诊断皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是A.超声心动图B.心电图C.冠脉造影D.X线E.放射线核素答案:A解析:皮肤黏膜淋巴结综合征心血管系统辅助检查:检查有心脏受损
21、者可见心电图和超声心动图改变。心电图主要为ST段和T波改变、P-R间期和Q-T间期延长、低电压、心律失常等。二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法,安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张,冠状动脉瘤样改变,于病程的第23周检出率最高,多在病程12年恢复。以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是A.肝癌B.胰头癌C.胆总管结石D.阿米巴肝脓肿E.急性传染性肝炎答案:C解析:反复的腹痛、发热、黄疸提示胆总管有炎症,最可能的诊断是胆总管结石导致的胆管炎。2022护理类考试历年真题精选8辑 第8辑共用题干某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100
22、mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。该孕妇最可能的诊断是A:早产临产B:前置胎盘C:妊娠高血压综合征D:胎盘早期剥离E:不完全性子宫破裂答案:D解析:胎盘早剥以突然发生的腹部持续性疼痛为特点,伴或不伴有阴道出血。重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符,子宫硬如板状,有压痛。20选D。胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。21选A。(共用题干)患者男,75岁。近2年来出现记忆力明显减退现象。确诊为老年性痴呆早期。近2个月来常忘记家人姓名。其家属向社区护士咨询。社区护士关于该期特点的宣教,错误的是( )。A. 情感可较幼稚B. 空间定向不良C.
23、思维障碍D. 近期记忆良好E. 抽象思维能力受损答案:D解析:D项,早期记忆障碍为阿尔茨海默病(老年性痴呆)突出症状,以短期记忆和记忆保持障碍为主,表现为健忘和顺行性遗忘。某女士,30岁,平素月经规律,周期2830天,要求安全期避孕,护士指导李女士确定安全期,正确的是A.宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B.基础体温测定最低C.排卵时间为下次月经前10天D.宫颈黏液在排卵前减少E.情绪易激动期间答案:A解析:确定安全期:月经规律者通过月经周期推算,月经周期2830日,推测排卵时间为下次月经前14日,排卵日及其前5日、后4日以外的时间则为安全期。由于妇女排卵时间可受情绪、健康状况或外
24、界环境因素等影响而提前或推后,偶可发生额外排卵,此法并不可靠。基础体温测定,基础体温处于升高0.30.5,3日后为安全期;如体温为逐渐升高,连续3日的基础体温均高于上升前6日平均体温0.2以上,以后为安全期。子宫颈黏液检查,正常育龄妇女子宫颈黏液量和性状有周期变化,排卵前增加10倍,稀薄、透明、黏液拉丝度达10cm以上。安全期避孕法有20%的失败者。在中国人群中,冠心病的主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.血脂异常E.长期精神紧张答案:E解析:在中国人群中冠心病的主要危险因素是高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常以及超重肥胖。患儿,男,9个月,腹泻2天,大便为蛋花汤样带黏液,有霉臭味,
25、无尿7小时,眼窝凹陷,四肢厥冷,诊断为腹泻病。如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是A.高渗中度脱水B.高渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗中度脱水答案:D解析:1.患儿的临床表现和血钠值,属于低渗重度脱水。2.该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。3.补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累计损失量应在812小时内补足。滴速为每小时810ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠
26、液20ml/kg,总量不超过300ml,于3060分钟内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕头疼,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。对明确诊断,最有价值的检查是A.头颅X线检查B.头颅CT或MRI检查C.直立倾斜试验D.全血胆碱酯酶活力测定E.碳氧血红蛋白测定答案:D解析:本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和有关检查。该患者具有农药的接触史,症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯活力测定是诊断、判断急性有机磷农药中毒程度及观察疗效的重要指标。故答案D正确。考查了急性有机磷农药中毒的处理。由于该患者是在田间喷洒农药导致的中毒,并不是误服农药所致中毒,因此不需要采取洗胃的方法消除毒物。其他选项均是正确的。