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1、2022外科主治考试真题精选及答案8辑2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第1辑手术所致输尿管损伤,多发生在 ( )A、输尿管腰段B、输尿管盆腔段C、输尿管入盆腔处D、肾盂输尿管交界处E、输尿管膀胱壁段参考答案：B 患者男性，70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检：血压190/115 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体偏瘫。病变最可能定位于A、右侧基底核区B、左侧基底核区C、脑桥D、延脑E、小脑对于此患者，下列处理不妥当的是A、颅脑CT检查B、密切观察，必要时紧急手术C、脑血管造影检查D、加强脱水、止血、抗感染治疗E、防治
2、并发症不久患者先出现一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，患者最可能是发生了A、心肌梗死B、枕骨大孔疝C、海马钩回疝D、小脑幕裂孔疝E、肺栓塞参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D影响TDM的用药因素是A、药物的吸收B、用药的途径C、药物的利用D、药物的清除E、药物的代谢参考答案：B 题干：患者女，51岁。行肾移植术后第12天时，测血肌酐102umol/L，尿量2500ml/d。术后第14天时，患者出现移植肾区胀痛不适，尿量明显减少并发热。查体：T38.5，P93次/分，BP145/95mmHg，移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。
3、B超检查：发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.71。查血肌酐升高。首先应考虑的肾移植术后并发症为A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植肾破裂E.移植肾漏尿为鉴别伤口渗出液的性质，最简单可靠的方法是A.膀胱亚甲蓝实验B.膀胱镜检查C.泌尿系造影检查D.移植肾CT检查E.移植肾放射性肾图检查经重新留置导尿管6天后，伤口引流量约600mI/d，导尿管引流量约1200ml/d，此时应采取的处理方法A.继续留置导尿管及伤口引流管B.再放置一根引流管C.立即行手术治疗D.拔出导尿管E.更换导尿管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E移植肾漏尿常见于肾移植术后
4、3周以内，是常见的外科并发症。该患者在术后2周左右出现伤口大量渗液、移植肾周积液和移植肾区疼痛等，而B超提示移植肾血供正常，应排除排斥反应，而考虑外科情况，首选移植肾漏尿。问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：C 在不谋而遐迩自同，勿约而幽明斯契中，契之义为( )A、雕刻B、符合C、约定D、书契参考答案：B 甲状腺肿大的临床表现是A.甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动B.在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节C.结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高D.甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛E.单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大参考答案：A 无移位
5、骨折A.三角巾悬吊B.U型石膏外固定C.外固定支架D.切开复位内固定E.小夹板固定肱骨干骨折的治疗，较好的选择是参考答案：A 下列慢性缩窄性心包炎的临床表现中，错误的是A、动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压差增大，脉搏慢有力B、活动后气促、易倦乏力、食欲不振、咳嗽，甚至端坐呼吸C、颈静脉怒张、肝大、胸水、腹水、双下肢水肿D、心前区触诊心搏动减弱或消失，心音遥远E、心尖区可闻及舒张早期心包叩击音、心音低钝或心律不齐参考答案：A2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第2辑颅骨骨折的手术适应证有A、大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1 cm者，或大面积凹陷致使颅腔狭窄者B、因骨折片压迫或损伤脑功能区，引
6、起局灶或全身的神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等C、发生于大静脉窦处的凹陷性骨折，已引起神经体征或颅内压增高D、静脉窦区凹陷性骨折，无脑受压症及静脉回流障碍E、非功能区的轻度凹陷性骨折参考答案：ABC 严重休克的休克指数标准是A05B10C15D20E25正确答案：D 胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层E.以上均不正确正确答案：B 在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效A、抬颈法B、提颏法C、托下颌法D、偏头法E、吸痰法参考答案：C 内痔的早期临床表现为A.黏液血便B.便后脱垂C.无痛性、间歇性便后出血D.肛门疼痛E.肛
7、门抓痒正确答案：C排便后少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有肿块状物自肛门脱出，为典型的临床表现。前列腺癌的好发部位是A、外周带B、移行带C、中央带D、前列腺尖E、全前列腺参考答案：A前列腺增生症引起临床症状,常见于前列腺哪些部分增生所致A、前叶B、中叶C、后叶D、两侧叶E、以上都是参考答案：BD 患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎参考答案：A2022外科主治考
8、试真题精选及答案8辑 第3辑 Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A.节省材料B.减小头臼之间的摩擦力C.增加关节稳定性D.延长头的使用寿命E.增加人工髋关节的活动度正确答案：B在压力不变，材料相同情况下，Charnley型人工髋关节小头型设计可减少头臼之间的摩擦力，从而减小臼与骨组织间的剪切力，减少术后松动的发生率。 半夏泻心汤组成中含有的药物是A.半夏 干姜B.黄连 生姜C.柴胡 黄连D.人参 枳实E.大枣 陈皮参考答案：A 病历摘要：患者男性，18岁，左腰部被扁担打伤后排肉眼血尿2小时。体查：T366，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg。精神紧张，对答切题。脉
9、搏尚有力。左腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。应立即作什么检查？A、尿常规B、尿培养C、血常规D、血型E、床边泌尿系B超检查F、肾图G、膀胱镜检查H、左侧逆行肾盂造影首先考虑什么诊断？A、左肾自发性破裂B、左输尿管断裂C、左肾裂伤D、膀胱破裂E、左肾挫伤F、左肾蒂损伤G、左肾包膜下血肿应立即采取的治疗措施有哪些？ 提示：尿常规：红细胞满视野。血常规：Hb60g/L。B超示左肾裂伤，肾周有2cm厚的血肿。A、手术探查B、血管介入栓塞止血C、绝对卧床D、吸氧E、输血F、密切观测血压、脉搏的变化G、密切观察尿液颜色深浅的变化H、密切观察腰围的变化I、使用抗生素J、留置胃管哪些关于绝对卧床的描述是正确的
10、？A、在床上平卧不能转身B、不能起床排尿和解大便C、可以坐起进食，以免误咽D、卧床24周E、血尿转淡红色时即可离床活动最好采取哪种治疗措施？ 提示：6小时后病人精神淡漠，血尿颜色无变淡，脉搏加快至110次/分，血压降低至90/50mHg，腰围增加05cm。腹壁软。A、剖腹探查B、超选择性左肾动脉栓塞术C、继续保守治疗D、取腰切口切除左肾E、取腰切口修补左肾超选择性肾动脉栓塞术后哪些处理是正确的？ 提示：本例患者进行了超选择性左肾动脉栓塞术，术后当天血尿消失，血压平稳。A、同侧下肢制动24小时B、同侧下肢制动12小时C、同侧下肢制动6小时D、48小时后可离床活动E、12小时后可离床活动F、6小时
11、后可离床活动哪些可以是超选择性肾动脉栓塞术的并发症？A、恶心B、呕吐C、肾血管性高血压D、局部胀痛E、肾动静脉瘘F、低热最好选择哪种治疗方法？ 提示：超选择性左肾动脉栓塞术后第7天又排出大量肉眼血液，血压下降至90/50mmHg，Hb降至70g/L。A、切除左肾B、保守治疗C、再次行超选择性左肾动脉栓塞术D、左输尿管插管灌注冰盐水E、手术修补左肾参考答案：问题 1 答案：ABCDE问题 2 答案：C问题 3 答案：CDEFGHI问题 4 答案：BD问题 5 答案：B问题 6 答案：BD问题 7 答案：ABCDF问题 8 答案：C关于泌尿系结核,哪项叙述是错误的 ( )A、肾结核绝大多数起源于肺
12、结核B、泌尿系结核起源于肾结核C、从肺结核到临床肾结核，一般长达310年D、肾结核极少发生在10岁以内小儿E、双侧肾皮质出现多发微结核病灶时，即可出现临床症状参考答案：E 小青龙汤的药物组成是A、麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、橘皮、炙甘草B、麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草C、桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草D、桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E、桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏参考答案：C 具化瘀止血、凉血通经功效的药物是A.蒲黄B.茜草C.花蕊石D.降香E.三七参考答案：B 下列不属于卫生防疫的道德要求的是A、坚持群众受益，维护公益B、
13、坚持预防为主C、知情同意，尽职尽责D、严谨求实，秉公执法E、文明礼貌，团结协作参考答案：C 急性化脓性髋关节炎（ ）正确答案：A2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第4辑 腰椎管狭窄疰的典型临床表现是A.平地行走时出现间歇性跛行B.腰痛C.骑自行车时无症状D.上楼梯抬腿吃力E.腿痛正确答案：A 有关颈段食管损伤的特点，下列选项错误的是A.涎液和食物从伤口流出，口服亚甲蓝可协助诊断B.颈部疼痛、僵直，呕吐带血性的胃内容物C.可导致颈部严重感染D.重者发生化脓性纵隔炎E.合并主支气管损伤可有呼吸困难正确答案：E 伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍( )A.外展B.内收C.后伸
14、D.外旋E.内旋参考答案：E 男性，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。下列哪项是该病的发病因素A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角B.前臂旋转外力C.桡骨颈部环状韧带薄弱D.外展与外旋力量同时作用于肱骨头E.肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角正确答案：C 脓性指头炎的切开引流指征应是A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是参考答案：C 肘部骨化性肌炎的成因除外( )。A、软组织内血肿B、骨膜下血肿C、膜下骨化D、关节周围组织的钙化、骨化E、软组织感染参考答案：E 患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时
15、见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是A、颅脑+颞骨CT扫描B、外耳道积血细菌培养C、急行鼓室探查术D、面神经电图+肌电图E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查提示 经积极处理，患者病情稳定后行纯音测听，结果为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈76 dB，患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后，叙述正确的是A、在全身条件允许的情况下，可行鼓室探查术以求恢复听力B、耳鸣为低频耳鸣C、患者听力可完全自愈D、患者的眩晕症状可在短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震，可在短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术，改善眩晕关于面瘫，叙述正确的是A、面瘫可自行恢复，无需特殊处理B、CT扫
16、描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术D、经26周保守治疗无效者行面神经探查和减压术E、10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：DE问题 3 答案：BDF 肾癌患者彻底切除后，下列哪一种情况的预后相对较好A、肿瘤侵犯超出肾周围脂肪囊B、肿瘤侵及淋巴结C、肾静脉癌栓D、肿瘤侵犯邻近脏器E、肺转移参考答案：C2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第5辑 食管、胃底静脉出血，临床表现为A.有上腹痛史，经常黑便及反酸B.出血速度较慢，便血为主C.发病急，出血凶猛，易致休克
17、D.少量便鲜血E.腹痛、发热、黄疸参考答案：C 患者，男性，45岁。胃溃疡行毕式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因是A、胃滞留B、胃肠吻合口溃疡C、输出襻空肠口梗阻D、胃肠吻合口输入襻梗阻E、麻痹性肠梗阻常见的治疗措施是A、禁食、胃肠减压、静脉补充营养B、胃镜下球囊扩张术C、观察1周，如症状不缓解，手术探查D、观察2周，如症状不缓解，手术探查E、观察46周，如症状不缓解，再手术探查参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 患者李某，女，40岁。四肢关节肿痛3年多，加重2周，伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。宜选用的
18、方剂是A、四妙散B、白虎加桂枝汤C、白虎加人参汤D、桂枝芍药知母汤E、乌头汤参考答案：D 下列有关肠内营养的论点，哪项是不正确的A.短肠综合征的患者，只要肠道功能正常，就应行肠内营养B.肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷C.麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血及休克均系EN的禁忌证D.要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症E.肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统正确答案：B 男性，6岁。临床诊断左侧先天性肌性斜颈。颈椎X线检查正常。治疗宜采用A、石膏矫形B、支具矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形参考答案：E 处理喉痉
19、挛的首选措施是A、静注琥珀胆碱B、快速气管插管C、环甲膜穿刺D、气管切开E、面罩加压吸氧参考答案：E患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符( )A、右下肢无短缩畸形B、右下肢无外旋畸形及缩短C、右下肢直腿抬高能抬离床面D、右下肢纵向叩击痛（-）E、右股骨大转子叩击痛（-）参考答案：C符合胫骨结节骨软骨病的是A、多见214岁男孩B、18岁后隆起可自行消失C、有胫骨结节疼痛，隆起D、伸膝抗阻试验阳性E、可行局部注射醋酸泼尼松龙参考答案：ACD2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第6辑 肾在体是A.脉B.皮C.肌肉D.骨E.筋参考答案：D 女性，5
20、0岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取少量活检如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为A、乳腺癌根治术B、乳腺癌根治术加放射治疗C、乳腺癌根治术加中医治疗D、乳腺癌根治术加免疫治疗E、乳腺癌根治术加内分泌治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是( )。A、脱水情况B、胃型及胃蠕动波C、右上腹橄榄样肿
21、块D、肠鸣音情况E、营养状况参考答案：C临床上,导致喉返神经损伤的外科手术不可能是A、甲状腺手术B、前颅底手术C、甲状旁腺手术D、食管手术E、侧颅底手术参考答案：B 对肝包虫病的诊断，最有意义的检查是A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查怀疑肝包虫病时，不宜采取的检查是A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D女性,40岁。外伤致股骨内外髁部骨折,关节面不平,相差0.6cm。虽经治疗,骨折移位未见改变。其最可能出现的晚期并发症是A、骨化性
22、肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻参考答案：C CT显示第三脑室以上扩大A.颅底骨折B.梗阻性脑积水C.交通性脑积水D.高血压脑出血E.自发性蛛网膜下腔出血参考答案：B以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率()A.严格清洗、消毒采血和输血用具B.选用洗涤红细胞C.选用一次性输血器D.采用无热源技术配置保存液E.减慢输血速度正确答案B2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第7辑 关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的A、较大完整的水疱宜清除水疱液B、创面用生理盐水轻拭C、头，颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、三度与深二度尚不能准确判断的创面，手术宜采用削痂术E、四肢
23、深度烧伤创面应采取包扎疗法参考答案：E 功用温阳祛寒，补气健脾的方剂是A.小建中汤B.理中丸C.黄芪建中汤D.吴茱萸汤E.附子理中丸参考答案：E 下列选项中，哪项不是胃癌的癌前期病变A.胃溃疡B.胃黏膜肠上皮化生C.慢性萎缩性胃炎D.胃黏膜异型增生E.慢性糜烂性浅表性胃炎正确答案：E 女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。进一步详细检查，还可能并存下列哪一项体征A、小腿不等长B、跟腱挛缩C、跟腱缺损D、跟骨外翻E、跟腱钙化如果疼痛加重，治疗方法宜采用A、镇痛气雾喷剂B、物理疗法C、局部封闭D、石膏制动E
24、、按摩参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 三十岁女性，因车祸致使其面部皮肤划开8小时，查体见左面颊部皮肤全层裂开，约3.5cm，边缘较平整，有血痂。此病人的伤口属于 ( )A、清洁伤口B、感染伤C、污染伤口D、无菌伤口E、一般伤口局部处理原则是 ( )A、伤口清创后不缝合B、清创后延期缝合C、伤口内应用抗生素D、不清创，伤口处理后每天换药E、清创后一期缝合参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 男，45岁。右肩疼痛3个月，肩外展、后伸及肘关节屈伸时加重肩痛，肩前方结节间沟处压痛，抗阻力屈肘时引起肩痛( )。A.肩关节周围炎B.冈上肌腱炎C.肱二头肌长头肌腱炎D.肱骨大结节骨
25、折E.肩峰下滑囊炎参考答案：C 下列关于乳房检查方法的叙述，错误的是A、先视诊再触诊B、先患侧再健侧C、先乳房再腋窝D、先坐位再卧位E、用手掌或手指掌面触按乳房表面参考答案：B 松毛虫性骨关节炎的病因A.肥胖B.马尾松毛虫接触史C.硒元素缺乏D.甲型链球菌感染E.先天性髋关节脱位参考答案：B2022外科主治考试真题精选及答案8辑 第8辑 何种情况下，县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取紧急控制措施A、发现传染病病人时B、发现流行病时C、发现疑似病人时D、传染病暴发、流行时E、对传染病病人隔离时参考答案：D 该患者在纠正电解质紊乱时要保证A尿量小于5 mlhB尿量大于5 mlhC尿量
26、大于10 mlhD尿量大于20 mlhE尿量大于40 mlh正确答案：E 对阻碍医师依法执业的违法行为A.依照治安管理处罚条例处罚B.依法给予行政处分C.对负责人给予行政处分D.给予行政处罚E.给予民事制裁参考答案：A男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,34次天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是A、直肠癌B、溃疡性结肠炎C、血吸虫病肉芽肿D、直肠多发性息肉E、直肠炎性瘢痕狭窄参考答案：A有关膝关节后交叉韧
27、带的损伤,以下不正确的是A、后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见B、要提防膝关节脱位C、保守治疗重点在加强股四头肌肌力D、手术治疗是要重建后交叉韧带E、以上都不是参考答案：A 以下哪项为嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别点？( )A、有无肠梗阻表现B、疝块不能回纳的时间长短C、有无休克表现D、疝块有否压痛E、疝内容物有无血循环障碍参考答案：E扩张器植入术后拔除引流管的指征是A、12小时引流液20mlB、24小时引流液30mlC、36小时引流液40mlD、引流液为血浆样液体E、引流液为陈旧性血性液体参考答案：D 某病人2年前发现右腰部皮下有一肿块，而今肿块略有增大。其特征为肿块境界清楚，呈分叶状，质地软，无压痛。该肿块为( )。A、脂肪瘤B、粉瘤C、纤维瘤D、血管瘤E、腱鞘囊肿参考答案：A