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1、传染病疫情管理工作制度一、 医院自上而下设院级、科级、转制三级疫情管理监督人员对全院疫情实行监督控制。二、 传染病疫情管理实行首诊负责制,首诊医生发现传染病疫情,应立即按要求报告,并填写传染病卡片,报告科室疫情监督员。科室疫情监督员负责登记,并转交疫情专干。三、 医院内设原籍疫情管理负责人:内、外、妇、儿、呼吸、住院部等相关业务科室设立疫情管理负责人及疫情监督员,同时院内还设专人专(兼职)职疫情管理人员,自上而下形成疫情管理监督网,负责对全院的疫情实行监督和控制。四、 感染管理部直接负责和指导院内的疫情管理工作,具体贯彻落实上级管理部门的各项要求,结合院内的实际情况进行逐项落实改进,同时还要讲
2、工作中存在的问题及门诊疫情发生动态情况及时反馈给院领导及上级管理部门,当好参谋,在医院和上级管理部门之间起到上传下联的纽带作用。五、 每年要对医院新上岗及换岗的医生和实习医生进行疫情业务知识培训,明确责任疫情报告人所承担的报告任务,管理登记,传染病报告时限、病种及方法等。六、 建立疫情自查制度,定期检查检验科、全院各诊室、各病房传染病发生的情况,查病案室、住院处传染病人出院情况,抽查全院诊断书等,对自查情况要详细记录,对所存在的问题进行纠正和处理。七、 对门诊日志、住院登记和化验登记的管理,要建立健全个项登记本,要求填写内容详细,不得有漏项和漏登记现象;设立阳性化验单交接手续,对阳性化验单由专人负责,送到医生手中,有医生签字并承担上报疫情责任,未经疫情登记、医生签字处理的化验单,不得让患者自行取走。八、 化验单各种登记管理制度,肝功化验登记完善,不漏项,有阳性化验交接手续;建立便常规化验登记规范;建立性病化验登记(以上化验登记均不可漏项和漏登记)。九、 疫情报告卡片要逐项填写齐全,不得延报、漏报、缓报;全院疫情报告质量监控本,详细记录漏项、迟报、缓报情况,凡有违反疫情管理规定造成工作损失者,按医院疫情管理奖惩制度处罚。