2022医师类模拟冲刺试题集7卷.docx

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1、2022医师类模拟冲刺试题集7卷2022医师类模拟冲刺试题集7卷 第1卷A.心阴不足B.心阳不足C.心肾阳虚D.气虚血淤E.水气凌心射肺风湿性心脏瓣膜病患者,症见:心悸盗汗,心烦不寐,两颧发红,干咳带血,舌红少苔,脉细数。其证型是答案:A解析:1.2.此证乃肾阳衰弱,水无所主,凌心射肺,肺气上逆,心阳不振所致,故选E。与心肾阳虚的区别在于心悸喘促不得卧及四肢浮肿。此症无阳虚阴寒、气虚血瘀之征,而是一派心阴不足、虚火上炎之象,故选A。与虚喘发作的关系最为密切的是A.肺脾B.心肾C.肺肾D.肺肝E.心肺答案:C解析:A.依法追究刑事责任B.给予行政处分C.可以责令暂停执业612个月D.承担民事责任

2、E.给予纪律处分无正当理由,拒绝为患者提供复印资料的,由卫生行政部门给予的处理是答案:E解析:根据医疗事故处理条例第五十五条,医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关医务人员,除依照前款处罚外,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。1题选C。医疗事故处理条例第五十六条,医疗机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门

3、责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。第二款:没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的。2题选E。平均动脉压应在多少孕周测定A.孕1320周B.孕2024周C.孕1424周D.孕1420周E.孕1824周答案:C解析:一个心动周期中动脉血压的平均值称为平均动脉压。平均动脉压舒张压1/3脉压差。孕妇平均动脉压应在孕1424周测定。阳虚发热的特点是A.发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏B.发热而欲近衣C.低热,午后热甚D.发热常在劳累后发作或加剧E.午后潮热或夜间发热,手足心热答案:B解析:2022医师类模拟冲刺试题集7卷

4、第2卷下列不属于乳岩肿块特点的是A.无痛不热B.皮色不变C.表面光滑D.质地坚硬E.推之不移答案:C解析:青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成E.破坏细菌细胞膜结构答案:D解析:青霉素能抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白(PBPs),从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。本题考点:青霉素的抗菌机制。对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A.血沉增快B.白细胞总数增高C.48周总补体及C下降D.轻度贫血E.抗链球菌溶血素O增高(ASO)答案:C解析:有链球菌感染史,急性起病

5、,具备血尿、蛋白尿和管型尿、水肿及高血压等特点,急性期ASO升高,C3降低,均可临床诊断急性肾炎。如临床诊断有困难时可行肾活检。现场调查报告撰写的内容答案:解析:现场调查报告是对调查结果和由此而作的结论所作的总结。调查报告应如实反映调查的内容、结果,有大量的调查材料和数据说明调查结果的可靠性和所作结论的合理性。一篇调查报告的基本内容包括:1题目 调查报告的题目应简明扼要,题目的字数一般在20字以内。2署名 按贡献大小顺序,列出调查的主要承担单位和个人。3目录 大型的调查要有目录。4前言 说明调查的背景、目的、意义。5调查方法(1)调查现场的选择。(2)调查对象的选择。(3)调查的内容与方法:现

6、场观察、调查表、环境暴露测量、健康效应测定。(4)数据处理与分析。(5)质量控制。6结果与分析(1)室内外一般情况描述。(2)调查表的调查结果。(3)环境暴露测量结果。(4)健康效应测定结果。(5)室内环境与健康是否相关的统计学分析结果。7讨论 针对结果作出解释,找出存在的问题及可能原因,从结果中得到何种启示或结论。8小结 简明扼要、实事求是地阐明主要结果和结论。某女性患儿,1岁半,其父母发现该患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧。造成该疾病的病因是A.白色念珠菌感染B.病毒感染C.细菌感染D.遗传E.营养不良答案:B解析:1.原发性疱疹性口炎的临床表现是

7、颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,因此该患儿最可能的诊断即是原发性疱疹性口炎。2疱疹性口炎是由单纯疱疹性病毒引起的疾病。3若合并细菌感染,需口服抗生素类药物,并不是口服或注射皮质类固醇激素。2022医师类模拟冲刺试题集7卷 第3卷 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温379。呼吸46次分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次分,肝脏肋下10cm,血常规WBC8210L,L072,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物A.青霉素B.利巴韦林C.红霉素D.头孢曲松钠E.阿莫西林 答案:B解析:呼吸道合胞病毒肺炎是常见

8、的病毒性肺炎。本病多见于婴幼儿大多见于1岁以内小儿。引起间质性炎症。临床上轻症患者发病,呼吸困难等症状不重;中重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、三凹征。肺听诊多有中细湿啰音。X线为两肺可见小点片状、斑片状阴影。外周血白细胞总数大多正常。除哪项外,均是车前子的功效A利水通淋B利水消肿C清热解毒D清肺化痰E清肝明目答案:C解析:患者渴喜热饮,饮水不多或饮入即吐的临床意义是A.湿热证B.温病营分证C.痰饮内停D.瘀血内停E.阴虚证答案:C解析:女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检査中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),CT示右额颞

9、部髙密度新月影像。最重要的治疗是A.冬眠物理降温B.气管切开C.脱水治疗D.止血,预防感染治疗E.血肿清除术答案:E解析:考点急性硬膜下血肿的诊断、治疗分析本病例特点为3小时前受伤,伤后立即中度昏迷,检查右侧瞳孔散大、光反应消失,左侧肢体肌张力高,病理征(+)。CT示右额颞部高密度新月影,根据上述应诊断为右额颞部急性硬膜下血肿,脑疝。血肿形成快估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动脉。最重要的治疗应该是病因治疗行血肿清除术。下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是A.贫血进行性加重B.脾大C.网织红细胞绝对值 15X 1O9LD.中性粒细胞 0.5X109/LE.血小板 20 x109/L答案:B

10、解析:知识点:急性再生障碍性贫血。2022医师类模拟冲刺试题集7卷 第4卷下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科答案:E解析:左归丸和右归丸两方的组成药物中均含有A. 山茱萸、牛膝B. 炮附子、肉桂C. 炮附子、山茱萸D. 枸杞子、菟丝子E. 鹿角胶、龟板胶答案:D解析:左归丸的组成是怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。

11、方歌:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。右归丸的组成是熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。先天性甲状腺功能减退症应与以下哪种疾病鉴别A、先天性巨结肠B、唐氏综合征C、佝偻病D、粘多糖病E、以上均需要鉴别答案:E解析:先天性甲状腺功能减退症应与先天性巨结肠、唐氏综合征、佝偻病及骨骼发育障碍的疾病相鉴别,了解即可。丁某,男,23岁,患肺结核1年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕

12、冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为A、肺阴亏损证B、阴虚火旺证C、气阴耗伤证D、阴阳两虚证E、肺气亏虚证答案:C解析:肺结核气阴耗伤证证候:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,偶或带血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面色(白光)白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治法:益气养阴。方药:保真汤加减。乳腺炎时可出现淋巴结肿大的部位是( )A.右锁骨上淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.滑车上淋巴结D.腋窝淋巴结E.腹股沟淋巴结答案:D解析:2022医师类模拟冲刺试题集7卷 第5卷下列产褥期的临床表现,

13、正确的是A.产后第一日,子宫底稍下降B.产后初期,产妇脉搏增快C.产后12天可发生泌乳热D.产后宫缩痛多见于经产妇E.恶露通常持续12周答案:D解析:产妇全身各器官(除乳腺外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期,一般为6周。子功复旧不是肌纤维数目的减少,而是肌细胞缩小,于产后1周子宫缩小至约孕6周大小;产后初期脉搏缓慢而规律,约6070次分;产褥早期由于子宫阵发性收缩引起下腹疼痛称为产后宫缩痛,多发生于哺乳期,经产妇多见,产后34日消失;恶露通常持续46周。X线牙片可以了解的内容不包括A.龋坏部位B.颞下颌关节情况C.髓腔形态大小D.牙根的长短和数目E.根尖周情况答案:B解

14、析:流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是( )A.毛玻璃样B.血水样C.稍混浊D.米汤样E.绿色脓样答案:D解析:氟化胺的特点不包括A.为典型的表面活性剂B.有金属味C.可增加牙釉质的氟摄取和沉积D.增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化E.毒性低答案:B解析:口腔黏膜溃疡概述答案:解析:1.概念 口腔黏膜溃疡是发生在口腔黏膜上,黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而形成的凹陷。2.口腔黏膜溃疡的原因它是口腔黏膜疾病中最常见的一种症状,局部因素或全身性疾病均可引起形态各异的口腔黏膜溃疡。3.口腔黏膜溃疡的临床特点 溃疡的外形一般是圆的,但也可出现狭长带状溃疡,特别见于机械性或化

15、学损伤的反应。溃疡的边缘可能不整齐呈潜掘形,如结核性溃疡,或者突起和硬化,如恶性肿瘤。浅层溃疡只破坏上皮层,愈合后无遗留瘢痕,如轻型阿弗他溃疡。深层溃疡则病变波及黏膜下层,愈合后遗留瘢痕,如复发坏死性黏膜腺周围炎。2022医师类模拟冲刺试题集7卷 第6卷关于第一类疫苗说法错误的是A.是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗B.包括国家免疫规划确定的疫苗C.省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗D.省级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗E.县级以上人民政府卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗答案:D解析

16、:诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检査D.食管24小时pH值监测E.食管测压答案:C解析:考点反流性食管炎的实验室和其他检查分析食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,不但可能确定诊断,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检还可以与其他原因引起的食管炎和其他食管病变进行鉴别。而其他各项检査对诊断虽亦有帮助,但均不是最准确的诊断方法。A.干扰素B.利巴韦林C.奥司他韦D.拉米夫定E.沙奎那韦流感抗病毒治疗首选的药物是答案:C解析:下列哪项不属于四诊中听诊A.错语B.呃逆C.嗳气D.咳嗽E.耳鸣答案:E解析:错语、呃逆、嗳气、咳嗽均属

17、四诊中听声音的内容,而耳鸣属患者的自觉症状。故本题选E。伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用A.色甘酸钠B.异丙肾上腺素C.氨茶碱D.沙丁胺醇E.地塞米松答案:C解析:2022医师类模拟冲刺试题集7卷 第7卷患者,男,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,挤压时有臭脂浆溢出,其诊断是A:脂瘤B:肉瘤C:流痰D:血瘤E:筋瘤答案:A解析:脂瘤是瘤的一种,又名渣瘤或粉瘤。多因痰凝气结而生,常发于头面、项背、臀部等处,小的似豆,大的如鸡蛋,生长缓慢,软而不硬,皮色淡红,推之可移动,顶端常有稍带黑色的小口,可挤压出有臭味的豆腐渣状物质。有关灸法的注意事项,叙述不正确的是A.先

18、灸上部,后灸下部B.先灸阴部,后灸阳部C.壮数应先少后多D.艾炷应先小后大. E.施灸也应注意补泻的操作方法答案:B解析:临床上一般是先灸上部,后灸下部,先灸阳部,后灸阴部,壮数是先少而后多,艾炷是先小而后大。如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是A.35cmB.31cmC.33cmD.32cmE.30cm答案:D解析:女性,33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.7,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个/Hp,可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.全合成广谱青

19、霉素D.半合成广谱青霉素E.红霉素答案:E解析:该青年女性患者急性起病,有发热伴明显的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状及腰痛,结合双肾区有叩击痛,化验尿有蛋白、白细胞明显增高及可见白细胞管型。所以该患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎。而急性肾小球肾炎是以水肿为主,不伴尿路刺激症状和腰痛,化验尿以蛋白为主,白细胞不高,更无白胞管型。急性尿道炎和急性膀胱炎虽然可有明显的尿刺激症状,但无腰痛和双肾区叩击痛,也不会有白细管型。因为急性肾盂肾炎的细菌多为大肠埃希菌,喹酮类、头孢菌素类和半合成广谱青霉素均可用于大肠希菌感染引起的急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎一般用的疗程是14天。副交感神经节细胞膜上的受体是()A.受体B.受体C.受体D.M受体E.受体答案:E解析:

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