2022中西医结合执业医师考试试题及答案5辑.docx

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1、2022中西医结合执业医师考试试题及答案5辑2022中西医结合执业医师考试试题及答案5辑 第1辑 下列哪项不是受体阻断药的适应证A、心绞痛B、甲状腺功能亢进C、窦性心动过速D、高血压E、支气管哮喘参考答案:E 下列对“气虚”的解释哪项最恰当A、宗气不足B、真气不足C、中气下陷D、元气不足E、精气不足参考答案:D 患者,男,58岁反复活动中胸痛2年2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓经检查诊断为急性前间壁心肌梗死其心电图特征性改变出现的导联是AV1、V2、V3B、aVFCV1、V2、V3、V4、V5DV1、V2、V3、aVF、EV7、V8正确答案:A82解析V1、V2、V3反映

2、急性前间壁心肌梗死,、aVF反映急性下壁心肌梗死,V1、V2、V3、V4、V5反映急性广泛前壁心肌梗死,V1、V2、V3、aVF、反映急性下间壁心肌梗死,V7 V8反映急性正后壁心肌梗死 我国制定和颁布卫生法的机构是( )。A卫生部B国务院C全国政协D最高人民法院E全国人大及其常委会正确答案:E 土壅木郁,体现的关系是 查看材料正确答案:DD人体某些疾病的自愈体现的阴阳关系是( )A、阴阳自和B、阴阳协调C、阴阳平衡D、阴平阳秘E、阴阳互藏参考答案:A 湿邪最易困阻的是A心阳B肺气C脾阳D肝阳E肾气正确答案:C 消化性溃疡肝胃郁热证的治法是A.疏肝理气,健脾和胃B.温中散寒,健脾和胃C.健脾养

3、阴,益胃止痛D.清胃泄热,疏肝理气E.活血化瘀,通络和胃正确答案:D治疗消化性溃疡肝胃郁热证,治以清胃泄热,疏肝理气。2022中西医结合执业医师考试试题及答案5辑 第2辑 糖尿病痰湿体胖者,长期坚持运动锻炼中,下列哪项是不适宜的:A、有氧运动B、在下午2-4是进行C、长时间运动D、无氧运动E、循序渐进参考答案:D 病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗首选方剂是( )A.炙甘草汤合生脉散B.炙甘草汤C.黄芪桂枝五物汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.参附汤参考答案:A 李某,发热胸闷,口噤啮齿,项背强直,甚至角弓反张,手足挛急,眩晕,面红目赤,腹胀便秘,咽干口苦,心烦急躁,甚则神昏谵语,苔黄腻,脉弦数。其治法是A

4、.清肝泻火,熄风潜阳B.清热解毒,和营养血C.熄风化痰,活血通络D.通阳泄浊,豁痰开结E.疏肝理气,养血安神正确答案:A肝经邪热炽盛,热盛风动,风火相煽,筋脉拘急,故高热、口噤啮齿,项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张;肝火上炎,故头痛,眩晕,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干;苔黄或少苔,舌质红,脉弦数或弦细数为肝经热盛,或热甚伤阴之征。治法:清肝泻火,熄风潜阳。方药:羚角钩藤汤。 题共用备选答案A心B肺C 脾D肝E肾与人体的生长与发育关系最密切的脏是查看材料正确答案:EE 可见匙状甲的疾病是A.肝硬化B.缺铁性贫血C.发绀型先天性心脏病D.支气管扩张E.吸收不良综合征正确答案:B匙状甲是指甲中间下陷

5、,整片指甲变成平坦或匙状。常见于缺铁性贫血、梅毒、甲状腺障碍,偶见于风湿热及甲癣。 CT可见颅内圆形、椭圆形的均匀密度增高影,边界清楚,周围有环形密度减低影,局部脑室受压移位,中线移位。应考虑的疾病是( )A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑挫裂伤E、腔隙性脑梗死参考答案:C 消化性溃疡的命名是由于( )。A溃疡位于消化道B溃疡影响消化功能C溃疡局限与胃和十二指肠D溃疡由消化道功能紊乱引起E溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与正确答案:E 患者,女,48岁。心慌失眠,便秘难解,舌质红,脉细数。治疗应首选的药物是A.合欢皮B.酸枣仁C.柏子仁D.朱砂E.远志正确答案:CC2022中西

6、医结合执业医师考试试题及答案5辑 第3辑 水肿与鼓胀如何鉴别?参考答案:鼓胀以单腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露为特征。以腹部胀大为首发症状,初起按之尚柔软,后渐坚硬,以致脐心突起,后期亦可见四肢水肿。水肿则是以头面部、下肢水肿为首发症状,然后致全身水肿,后期病势严重,可见腹胀满、胸闷和气喘不得平卧等症。鼓胀多由于酒食不节,情志内伤,血吸虫感染以及其他疾病转化,形成气滞、血瘀水停腹中。水肿则是由于风邪外袭、感受水湿、饮食伤脾、劳倦伤肾以及久病气滞血瘀等,引起水液不能正常通调、输布、排泄,以至水溢肌肤而致水肿。 散剂的特点不包括A.节省药材B.吸收缓慢C.不易变质D.制作简便E.便于携带正确答案:B散

7、剂是将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂,分为内服和外用两类。散剂的特点是制作简便,吸收较快,节省药材,便于服用及携带。故选择B。 患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。昨日因与人争吵诱发胸部疼痛,痛引肩背,气喘短促,肢体沉重,休息5分钟后缓解。病人形体肥胖,痰多。舌淡,苔浊腻,脉滑。其病证结合诊断是( )A、稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证B、不稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证C、稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证D、不稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证E、心脏神经官能症+痰浊闭阻证参考答案:A 诊断胃癌最可靠的手段是( )A、胃液分析B、便隐血试验C、癌胚抗原测定D、X线检查E、胃镜+黏膜活检参

8、考答案:E 病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗应首选的方剂是( )正确答案:A Charcot三联征包括A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大B、上腹剧痛、板状腹、黄疸C、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水D、腹痛、寒战高热、黄疸E、寒战高热、黄疸、肝大参考答案:D 下列关于甲状腺功能亢进症的叙述,正确的是ATSH升高BFT4、和FT3均降低C血FT3、FT4增高及TSH降低DT4降低ET3降低正确答案:C答案与解析 C。甲状腺功能亢进的功能诊断:血FT3、FT4(TT3、TT4)增高及TSH降低(0.5mU/L)者符合甲状腺功能亢进;仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常者可考虑为T3型甲状腺功能亢进;仅有FT

9、4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲状腺功能亢进;血TSH降低,FT3、FT4正常,符合亚临床型甲状腺功能亢进。考点 甲状腺功能亢进症的实验室诊断。 刺蒺藜除平肝疏肝外,还具有的功效是( )A.软坚B.纳气C.利尿D.凉血E.明目参考答案:E2022中西医结合执业医师考试试题及答案5辑 第4辑 可保护溃疡面,并有轻度致泻作用的药物是A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.碳酸氢钠D.碳酸钙E.氧化镁参考答案:E 患儿,4个月,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,达42cm,前囟3cm3cm,饱满隆起,颅缝部分裂开,头皮静脉怒张,眼球呈落日状。以下哪项检查不能直接支持诊断A、脑电图B、脑CTC、脑

10、MRID、脑部B超E、X线颅骨摄片经手术治疗后患儿病情明显好转,但3个月后症状再次加重,可能并发症是A、感染B、出血C、堵管D、脱管E、以上都不是最可能的诊断A、脑瘫B、脑积水C、脑瘤D、脑缺如E、脑炎参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:B 男性,58岁。耳聋10余年,耳中:口蝉鸣,伴五心烦热,遗精盗汗,舌红少津,脉细数,宜在太溪、照海、听宫的基础上,加取A.气海、血海B.外关、合谷C.脾俞、足三里D.肾命、与海E.肾俞、肝俞正确答案:E兼见五心烦热,遗精盗汗,舌红少津,脉细数为肝肾亏虚。肝肾亏虚者,加肾俞、肝俞。考点:治疗耳聋、耳鸣的配穴。胸腔闭式引流的适应证A、胸

11、腔积血B、胸腔积气C、胸腔积液D、单纯性肋骨骨折E、心包填塞参考答案:ABC 患者,男,45岁平日急躁易怒,口苦,今日因事与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体颤动,脉弦其证型是A肝火上炎B肝阳上亢C热极生风D肝阳化风E肝气郁结正确答案:D 题共用备选答案A调节全身阴经经气B调节六阴经经气C调节肢体运动D约束纵行躯干的诸条经脉E涵蓄十二经气血带脉的功能是 查看材料正确答案:DD 血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于A.胆石症B.蚕豆病C.胰头癌D.急性黄疸性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:D若总胆红素增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴结合

12、胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均增高为肝细胞性黄疸。而蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血属于溶血性黄疸,胆石症、胰头癌为胆汁淤积性黄疸。急性黄疸性肝炎为肝细胞性黄疸。 患者平素出汗、消瘦,便时肛门稍痛。检查肛管有数个裂口,首先应考虑是( )。正确答案:C2022中西医结合执业医师考试试题及答案5辑 第5辑实证发热的临床表现是( )A、五心烦热B、午后微热C、蒸蒸壮热D、寒热往来E、身热不扬参考答案:C 夹脊(EX-B2)参考答案:在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开05寸,一侧17穴,左右共34穴。适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰

13、部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。直刺0305寸,或用梅花针叩刺。 下列属于血寒证的是A寒邪束表B寒邪客肺C寒凝关节D寒凝胃肠E寒凝胞宫正确答案:E 每逢生气后,即咳逆阵作,痰滞咽喉咳之不出,胸胁胀痛,咳时面赤,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选( )。A二陈汤合柴胡疏肝散B黄芩泻白散合黛蛤散C桑白皮汤合柴胡疏肝散D清金化痰汤合桔梗汤E龙胆泻肝汤合黛蛤散正确答案:B 直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,圆柱形,触之厚,肛门松弛。诊断为( )。正确答案:C 病例摘要:吴某,男,65岁,已婚,农民。2022年3月14日初诊。患者足部水肿日久伴四肢乏力,倦怠。现症:身肿日久,腰以下为甚,按之凹

14、陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与鼓胀相鉴别。参考答案:中医疾病诊断:水肿。中医证型诊断:脾阳虚衰证。中医辨病辨证依据:以足部水肿伴四肢乏力,倦怠为主症,辨病为水肿。现症见身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓,辨证为脾阳虚衰证。脾阳不振,运化无权,土不制水。中医病证鉴别:二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,

15、反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,严重时出现腹水,腹部膨隆,面色白,但无腹壁青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿积于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。治法:健脾温阳利水。方剂名称:实脾饮加减。药物组成、剂量、煎服方法:干姜9g,附子(先煎)10g,草果6g,桂枝9g,白术10g,茯苓15g,泽泻10g,车前子(包煎)15g,木瓜9g,木香5g,厚朴10g,大腹皮9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹鲜红,手足肿胀潮红,杨梅舌,指纹紫。诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征,其病机是( )A、邪在肺胃B、卫气同病C、气营两燔D、邪在太阳E、邪在少阴参考答案:C 患儿,6岁。发热骤起,头痛畏寒,灼热无汗,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约红色丘疹,状如锦纹,舌苔薄黄,舌质红,脉浮数有力。首选方剂是A银翘散B柴葛解肌汤C解肌透痧汤D宣毒发表汤E透疹凉解汤正确答案:C

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