2022主治类考试真题及详解6卷.docx

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1、2022主治类考试真题及详解6卷2022主治类考试真题及详解6卷 第1卷不属于形成牙髓炎的病理性促进因素的是A.牙本质壁缺乏弹性易造成髓腔内压力增高B.牙髓组织缺乏侧枝循环C.根尖孔狭小不易建立通畅引流D.牙髓组织不能感受冷热压力和化学刺激,只能感受痛觉E.牙髓组织基质中含有大量胶原纤维和黏多糖,使炎症不易扩散答案:D解析:医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是A.医德评价的人文标准B.医德评价的社会标准C.医德评价的医疗标准D.医德评价的科学标准E.医德评价的经济标准答案:D解析:男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1

2、天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染答案:D解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者男,50岁,缺失,近中舌侧倾斜,以为基牙,应用的卡环是答案:B解析:畸形

3、中央尖最常见于 ( )A.上颌第二双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.下颌第双尖牙E.下颌第一磨牙答案:B解析:口腔黏膜上皮中无A.颗粒层B.透明层C.棘细胞层D.基底层E.角化层答案:B解析:2022主治类考试真题及详解6卷 第2卷正中咬合位检查应包括( )A.上下牙列是否有广泛均匀的咬合接触关系B.上下牙列中线是否一致和上下第一磨牙是否是中性咬合关系C.前牙覆、覆盖关系是否在正常范围之内D.左右侧咬合平面是否匀称E.以上内容均应包括答案:E解析:患者男,40岁,右下肢大隐静脉曲张13年,左下肢正常,体检:血压140/98mmHg,右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团,皮肤紫红

4、色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇5mmol/L。其处理应是A. 抗凝治疗B. 溶栓治疗C. 高位结扎D. 剥离曲张静脉E. 取栓术F. 经导管直接溶栓术答案:A,B,E,F解析:就分析本题而言,患者静脉曲张已经13年,长期血液缓慢,静脉损伤等因素可以造成深静脉血栓形成,患者浅静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通瓣膜功能试验均为阳性,足以说明患者深静脉不通畅;交通静脉功能不全;交通静脉瓣膜关闭不全;浅静脉瓣膜功能不全。所以治疗上应争取解除深静脉梗阻,分非手术治疗(祛聚药、溶栓药、抗凝药处理),手术可Fogarty导管取栓术,或经导管直接

5、溶栓术。高位结扎和剥离曲张静脉并不是适用深静脉梗阻患者。患者,男性,22岁,胸闷、气促、发绀2小时来院,中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血压正常,心听诊(-)、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀,NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选A.大剂量亚甲蓝静注B.小剂量维生素C静注C.大剂量维生素C静注D.快速吸氧E.小剂量亚甲蓝静注答案:E解析:关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A、分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后 B、儿童多见 C、一旦确诊即需治疗 D、放疗比化疗效果好 E、不适合采用自体造血干细胞移植答案:A解析: 慢淋多见于老年,儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期,其目

6、的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗,定期复查即可。对B期患者,如有足够数量的正常外周血细胞且无症状,也多不治疗,只需定期随访。C期患者应予治疗,主要采用化疗,一般不用放疗。在缓解期,采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于A、消化性溃疡 B、胆石症 C、胰腺炎 D、胆囊炎 E、血友病答案:A解析:十二指肠溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。下颌近中舌侧倾斜的末端孤立牙设置圈形卡环时,卡环臂尖端位于基牙的 ( )A.基牙颊侧的倒凹区B.基牙颊侧近中的倒凹区C.基牙近中缺隙侧

7、邻面D.基牙远中邻面E.基牙舌侧近中的倒凹区答案:E解析:2022主治类考试真题及详解6卷 第3卷A.上颌双侧垫矫治器B.Nance弓C.带环D.箭头卡环E.舌习惯矫治器由卡环、邻间钩、上前牙腭侧副簧、基托和两侧后牙垫组成的矫治器是答案:A解析:用于黏膜支持式可摘局部义齿的卡环为A.隙卡B.联合卡环C.双臂卡环D.三臂卡环E.RPI答案:C解析:疲劳骨折多发生于A. 桡骨B. 肱骨上1/3C. 第三. 四跖骨D. 腓骨上1/3骨干E. 尺骨答案:C解析:疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨,腓骨远侧,胫骨近侧和股骨远侧也可发生。中心型肺癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小

8、细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌答案:B解析:根据肿瘤发生的部位,肺癌大体分型可分为中心型和周围型。根据组织学分类可分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌和腺鳞癌,腺癌约占肺癌的40%,鳞癌约占30%,其中,2/3表现为中心型,1/3为周围型。男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.638.2,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区关于PPD结果的判断,正确的是A.测量红晕直径5mm为阴性B.测量红晕直径5mm为阳性C.测量硬结直径5mm为阳

9、性D.测量红晕直径10mm为阳性E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性答案:C解析:患者右上后牙半年来咬物不适,偶有咬到一处时锐痛。检查:右上4567未见龋及牙周袋。右上6近中面可疑裂纹,冷敏感,X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大 ( )A.磨牙症B.隐裂C.磨损D.楔状缺损E.慢性牙髓炎答案:B解析:2022主治类考试真题及详解6卷 第4卷败血症的常见热型是A.午后热B.双峰热C.弛张热D.不规则热E.间歇热答案:C解析:女性,27岁,初产妇,产后3周前感右侧乳房疼痛,当时未做特殊处理,近3天出现寒战高热,乳房疼痛加重;查体:右侧乳房局部红肿,同侧淋巴结肿大,有压痛感,考虑急性乳

10、腺炎。若患者已有脓肿形成,你所能想到都脓肿部位主要有A. 导管脓肿B. 乳晕下脓肿C. 乳房深部脓肿D. 乳房后脓肿E. 胸大肌脓肿F. 胸大肌肌膜脓肿答案:A,B,C,D解析:本题考点乳房脓肿部位,常见的是四种:导管脓肿、乳晕下脓肿、乳房深部脓肿、乳房后脓肿。以下有关癫痫病因的描述,哪项正确A、脑内神经递质7-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关B、隐原性癫痫是经仔细检查可找到确切病因者C、原发性癫痫与遗传因素无关D、先天性脑发育异常可导致继发性癫痫E、围生期脑损伤可导致原发性癫痫答案:D解析:分为三类:原发性:即未能找到任何获得性致病因素的,病因与遗传因素密切相关;继发性或症状性:具有明确的继

11、发性病因;隐原性:高度怀疑为症状性,但尚未找到确切病因。区别牙周炎与牙龈炎的根本在于 ( )A.牙龈炎症的程度B.有无附着丧失C.患牙是否松动溢脓D.X线片示牙周膜增宽E.牙周探诊深度是否超过3mm答案:B解析:围绝经期定义,恰当的是A.一般将妇女4060岁定为围绝经期B.一般将妇女4050岁定为围绝经期C.一般将妇女4555岁定为围绝经期D.一般将妇女4560岁定为围绝经期E.围绝经期指绝经前,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月内答案:E解析:女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。这种胃炎的好发

12、部位是A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部答案:E解析:7.对于有与进食有关的慢性腹痛病史的中年患者,首先应选择胃镜检查,明确有无消化道疾病。胃镜检查示胃黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小,提示为慢性萎缩性胃炎,主要表现为胃黏膜固有层腺体数量减少甚至消失,而不单单是炎性细胞浸润。萎缩又可分为非化生性萎缩和化生性萎缩(肠上皮化生和假幽门腺化生)。慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异性增生,重度异型增生,为胃癌癌前病变,易发展成胃癌(但并不是必然发生),应给予预防性手术治疗,目前多采用内镜下胃黏膜切除术。萎缩性胃炎又分为多

13、灶萎缩性(B型)和自身免疫性(A型)。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA),伴恶心贫血者还可查到内因子抗体(IFA)。内因子抗体与内因子结合,阻碍维生素Biz吸收不良从而导致恶性贫血。A型胃炎患者出现典型恶性贫血者,可伴有维生素B缺乏的其他临床表,现,如精神神经系统症状:烦躁不安、易怒;消化系统:厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。患者存在消瘦,贫血貌,舌炎,支持自身免疫性胃炎诊断,这种胃炎萎缩主要位于胃体部,并常合并其他自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎、白癜风、甲亢、甲减等。2022主治类考试真题及详解6卷 第5卷全口义齿排牙时,下颌曲线的延长线应

14、( )A.与磨牙后垫1/2处一致B.与磨牙后垫上1/3与中1/3部分的交界处一致C.与磨牙后垫中1/3与后1/3部分的交界处一致D.与磨牙后垫中1/3与下1/3部分的交界处一致E.与磨牙后垫前1/3与中1/3部分的交界处一致答案:A解析:以下对根管治疗的适应证描述有误的是A.需进行桩冠修复的冠折牙B.牙根纵裂的患牙C.牙周一牙髓联合病变的患牙D.牙内吸收E.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙答案:B解析:下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白P0.01B.P0.05C.P0.01E.Pt0.01, 时答案:E解析:双胎妊娠的定义应为A、一次妊娠有两个胎儿 B、一个胎囊中有两个胎儿 C、一次妊娠有两个胎儿和两个胎盘 D、一个受精卵分裂成两个胎儿 E、两个卵子受精形成的两个胎儿答案:A解析:一次妊娠同时有两个胎儿时称双胎妊娠。

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