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1、2022乡镇执业助理医师试题6卷2022乡镇执业助理医师试题6卷 第1卷患者,男,64岁。近2年来经常心悸,容易疲劳,自汗,盗汗,劳累后症状较明显,舌淡红,边有齿痕,脉沉细,其诊治是()A气虚血瘀,补中益气丸B.气滞血瘀,复方丹参滴丸C气滞血瘀,归脾丸D气阴两亏,生脉饮E气血两虚,四神丸参考答案:D某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是()A、心肌梗死B、肺梗死C、心绞痛D、膈疝E、自发性气胸A心肌梗死的临床表现:胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐都是其典型的临床表现。 男性,36岁,慢性腹泻5年,大
2、便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选( )A.氢化可的松保留灌肠B.口服强的松C.口服氟哌酸D.口服灭滴灵E.口服SASP正确答案:E 支气管哮喘的典型发作是A.先兆症状后出现吸气困难B.先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难C.伴哮鸣音的混合性呼吸困难D.伴哮鸣音的呼吸困难,咳粉红色泡沫痰E.哮喘发作24小时以上,伴咯血正确答案:B 主证表现为胃脘疼痛,胀满据按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒;舌红苔厚腻,脉滑的是( )。A、寒邪客胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、肝胃郁热答案:B2022乡镇执业助理医师试题6卷 第2卷下列哪
3、项属于一级预防措施()A、定期体检B、戒烟C、防止疾病复发D、彻底根治E、定期服药BA项属于二级预防。B项属于一级预防。C、D项属于三级预防,若该疾病是其他疾病的危险因素,则也有一级预防的作用。E项属于三级预防。 尘螨是家庭室内传播疾病的重要媒介之一,常隐藏在 ( )A.床铺、家具和地毯B.淋浴器、洗衣机C.加湿器、水龙头D.微波炉、计算机正确答案:A 咳嗽气粗、痰稠色黄,发热恶风,汗出口渴,头痛咽痛,苔薄黄,脉浮数。应诊断为( )。A、风热感冒B、风寒感冒C、风热咳嗽D、风寒咳嗽答案:A女,40岁。6小时前进食油腻食物突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩放射,
4、查体: T 38.0C, P 100次分BP13080mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛,轻度肌紧张,墨菲Muphy征阳性1)最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠炎D.急性阑尾炎E.肾结石急性发作2)下一步首选的检查是()A.腹部超声B,立位腹平片C.腹部增强CTD.尿淀粉酶检测E.诊断性腹腔穿刺参考答案:1)A、2)A 26岁孕妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:BP90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音()妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应
5、是A.急性肠胃炎B.急性阑尾炎C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.输卵管妊娠流产E.急性输卵管炎正确答案:D本题干主要考的是输卵管妊娠的诊断,根据停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现,腹叩诊移动性浊音(),首先考虑输卵管妊娠流产。2022乡镇执业助理医师试题6卷 第3卷下列各项,属寒证的症状是()A.但热不寒B.恶热喜冷C.口淡不渴D.烦躁不宁E. 小便短赤参考答案:C 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是( )A.甘油三酯B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL正确答案:C解析:高密度脂蛋白(HDL)抗动脉粥样硬化的作用机制是HDL介导胆固醇的逆向转运,即胆固醇从外周组织细胞经血浆被运至肝进行代谢或运至
6、一些腺器官合成类固醇激素,从而减少胆固醇对外周细胞(主要是内皮细胞、巨噬细胞)的损害。故选C。其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。 患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显。其诊断是( )A.肛管癌B.血栓性外痔C.肛旁脓肿D.肛裂E.内痔嵌顿正确答案:B 患儿,4个月。开始添加菜泥,近日来大便日行2次,性状稍稀,夹有未消化菜泥。以下处理方法中正确的是( )A.禁食不禁水B.继续原法喂养C.暂停添加辅食D.静脉补液并予抗病毒药E.静脉补液并予抗菌药物正确答案:B 下列最突出的临床表现是晨僵的是( )A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎正确答案:
7、D解析:晨僵指关节部位的发紧和僵硬感,这种感觉在清晨明显,活动关节后改善。见于多种关节炎,在类风湿关节炎最为突出,是类风湿关节炎的诊断标准之一。2022乡镇执业助理医师试题6卷 第4卷某县门诊医师钱某,接诊时发现一例小儿麻疹病例,遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊,按照传染病防治法的规定,钱某应()A、请上级医生会诊,确诊后再转院B、请上级医生会诊,确诊后隔离治疗C、向医院领导报告,确诊后对李某就地进行隔离D、向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E、在规定时间内,向当地防疫机构报告E任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 口服补
8、液盐配方为( )。A、氯化钠5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gB、氯化钠3.5g,碳酸氢钠5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gC、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾3g和葡萄糖20gD、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gE、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钠1.5g和葡萄糖20g答案:D 脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫正确答案:B X线片识别,显示一张股骨正位片,患者男性,20岁,车祸两小时入院检查,左股骨肿胀,活动受限。( )A.正常骨片B.左股骨干骨折C.左肱骨骨折D.
9、骨折后骨不愈合E.畸形愈合正确答案:B考点:左股骨干骨折。解析:1骨皮质中断,成角;2骨小梁断裂,嵌插,骨密度增高;3骨骺分离;4骨缝分离。患者女性,52岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为()A、真皮浅层B、真皮深层C、表皮D、皮肤及皮下组织E、皮肤全层A度烧伤:为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿,故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高,35天后局部由红转为淡褐色医学教育|网搜集整理,表皮皱缩脱落后愈合。可有短时间色素沉着,不留瘢痕。浅度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。局部红肿,有大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。若无感
10、染等并发症,约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。深度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。局部肿胀,间或有较小水疱。由于残存真皮内毛囊、汗腺等皮肤附件,仍可再生上皮,如无感染,一般3-4周可自行愈合。愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。度烧伤:全层皮肤烧伤,可深达肌甚至骨、内脏器官等。皮肤坏死、脱水后形成焦痂,故又称为焦痂型烧伤。创面蜡白或焦黄,甚至炭化。干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网(真皮下血管丛栓塞),以四肢内侧皮肤薄处较为典型。愈合后多形成瘢痕,正常皮肤功能丧失,且常造成畸形。目前多采用1970年全国烧伤会议拟订的
11、分类标准:轻度烧伤:面积在9%以下的度烧伤。中度烧伤:总面积在10%29%之间的度烧伤,或度烧伤面积不足10%.重度烧伤:烧伤面积在30%49%,或度烧伤面积在10%l9%之间,或烧伤面积不足30%,但有下列情况之一者:全身情况较重或已有休克;较重的复合伤;中、重度吸人性损伤。特重烧伤:总面积在50%以上;或度烧伤面积20%以上。2022乡镇执业助理医师试题6卷 第5卷 呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,伴胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,舌红活淡红苔薄白,脉弦,表现为( )。A、胃中寒冷证B、胃火上逆证C、气机郁滞证D、脾胃阳虚证答案:C 消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.
12、X线钡餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验正确答案:B某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者()A、72hB、48hC、24hD、12hE、6hA乡镇卫生院、村卫生室、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内第一次入户访视患者。 患者女性,25岁,原发性肾病综合征患者,出现不明原因的蛋白尿+,全身明显水肿,请问造成肾病综合征患者水肿的主要原因是A.水、钠潴留B.感染C.大量饮水D.低蛋白血症E.进食大量食盐正确答案:D考察肾病综合征的临床表现。水肿往往是
13、肾病综合征病人最明显的体征。严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包腔积液。低蛋白血症导致血浆浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是病人出现水肿的主要原因。 经络的生理功能不包括()。A.沟通表里上下,联络脏腑器官B.加强十二经脉与头面的联气血C、濡养脏腑组织D.感应传导作用E.调节机能平衡答案:B2022乡镇执业助理医师试题6卷 第6卷男,55岁。腹痛1天,为阵发性绞痛,每次持续15分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10年前曾行阑尾切除术。査体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗
14、阻E.阑尾残株炎参考答案:D(急性肠梗阻:腹痛常为阵发性绞痛,伴有呕吐、腹胀,停止排便排气。) 传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件( )。A.传染源B.传染源、传染途径和易感人群C.动物宿主和易感儿童D.空气和水正确答案:B患者男性,28岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸1011压痛,剑突以下感觉运动障碍,正确的急救搬运方法是()A、二人扶架而走B、一人背运C、患者平卧木板搬运D、一人搂抱E、一人抬头,一人抬足参考答案:C 解析:考虑脊柱骨折损伤,搬运时应让病人头、胸、腰、臀、下肢处于同一水平。 治疗闭经阴虚血燥证,应首选的方剂是( )A.保阴煎B.加减一阴煎C.两地汤D.清经散E.左归丸正确答案:B 发达国家人民的健康问题主要来自( )A.营养不良B.传染病C.劳动卫生条件差D.缺乏教育E.不良的行为和生活方式正确答案:E