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1、2022医学检验(中级)经典例题9节2022医学检验(中级)经典例题9节 第1节 用于溶血反应和补体结合试验的稀释缓冲液，除了含有适量的氯化钠和具有一定的pH外，还需含有少量A钾离子B钙离子和镁离子C铜离子D铁离子E钠离子正确答案：B答案 B解析 钙离子和镁离子对活化补体和稳定溶血系统具有重要作用。 典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A幼稚淋巴细胞BReed-Sternberg细胞C组织细胞D纤维细胞E白血病细胞正确答案：B典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。 有关一级消除动力学的叙述，错误的是A药物半衰期与血药浓度高低无关B药物血浆消除半衰期不是恒定值C为恒比
2、消除D为绝大多数药物消除方式E也可转化为零级消除动力学方式正确答案：B16B。半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。 不可能引起乳酸脱氢酶同工酶LD。明显升高的是A肝硬化B病毒性肝炎C胆汁淤积D原发性肝癌E巨细胞性贫血正确答案：E 造血负向调控的细胞因子是A转化生长因子B生长因子C血小板衍生生长因子D干细胞因子E白血病抑制因子正确答案：A55A。在本题的5个选项中，只有转化生长因子p和趋化因子属于造血负向调控的细胞因子。 情感障碍患者间歇期有现实动机的违法行为应评为A.完全责任能力B.无责任能力C.无行为能力D.部分责任能力E.以上均不是参考
3、答案：A 下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是A.核仁模糊,胞质少,天蓝色B.核仁模糊,颗粒偶有,染色质略粗糙C.核仁模糊,颗粒无,核染色质粗颗粒状D.核仁消失,非特异颗粒较大,核染色质粗糙E.核仁消失,核染色质略粗糙,胞浆中可有嗜天青颗粒正确答案：D 目前采用间接免疫荧光法检测患者血清中的dsDNA的最佳基质是A马疫锥虫B血吸虫C利什曼原虫D丝虫E绦虫正确答案：A答案 A解析 目前用于检测患者血清中的dsDNA的最佳方法是用马疫锥虫或绿蝇短膜虫作为基质进行间接免疫荧光法，因为这些血鞭毛寄生虫的虫体呈圆形或椭圆形，其动基体由纯净的环状dsDNA构成，除此以外通常不含有其他细胞核抗原。能与动基体反应
4、的自身抗体只有抗dsDNA抗体，故具有高度特异性。2022医学检验(中级)经典例题9节 第2节 (案例题干)患者女性,21岁。春游后受凉,出现咽痛、干咳、乏力、发热389天,近几日纳差并四肢肌肉酸痛,X线检查显示下肺部多形性浸润影,呈节段性分布。该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.SARSF.军团菌肺炎G.肺结核下列哪项检查最有助于诊断A.血常规B.尿常规C.肝功能D.冷凝集试验E.血清肺炎支原体抗体测定F.痰细菌培养G.PPD试验H.肺炎支原体DNA检测下列何种检查对该病的诊断最有价值A.PCRB.血清中特异性抗体的检测C.痰标本中特异性抗原
5、的检测D.痰标本病原体的分离、培养与鉴定E.光学显微镜检查F.电子显微镜检查G.革兰染色肺炎支原体肺炎治疗选用的药物有A.红霉素B.阿奇霉素C.青霉素D.罗红霉素E.四环霉素F.克拉霉素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C肺炎支原体肺炎起病较缓慢,有咽痛、头痛、倦怠乏力、纳差和肌肉酸痛等症状,发热一般在38左右,X线示肺部病变多样化,早期呈细网状,以后融合成片状影,可呈小叶性或节段性分布,以肺下叶多见。问题 2 答案解析：DEH肺炎支原体肺炎起病第2周,约2/3的肺炎支原体肺炎患者冷凝集试验阳性。PCR技术检测肺炎支原体DNA特异性和敏感性均较高,可用于早期诊断,血
6、清肺炎支原体特异性抗体阳性有助于诊断。问题 3 答案解析：D肺炎支原体无细胞壁,在含20%小牛血清和酵母的琼脂培养基上生长良好,初次培养平皿上菌落呈草莓状,多次传代后呈“荷包蛋状”,菌落能吸附豚鼠红细胞;能产生溶血素,溶解哺乳动物红细胞。肺炎支原体能发酵葡萄糖,可还原美蓝。因此,对于肺炎支原体,最有价值的检测方法为病原体的分离、培养与鉴定。问题 4 答案解析：ABDEF肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类药物,常用红霉素、阿奇霉素,还可用罗红霉素、克拉霉素;四环霉素类也可选用。肺炎支原体对青霉素不敏感。 医学模式的发展趋势为A、生物医学模式B、生物-心理医学模式C、生物-社会医学模式D、心理-社
7、会医学模式E、生物-心理-社会医学模式参考答案：E 下列标本不适王作厌氧菌培养的是A.血液B.脓液C.膀胱穿刺液D.鼻咽拭子E.关节液正确答案：D 化妆品卫生规范中规定的砷的测定方法是A、新银盐分光光度法B、氢化物原子吸收法C、原子荧光法D、二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法E、砷斑法参考答案：A 遗传性血管神经性水肿是由于A.缺少补体成分C1抑制因子B.缺少补体成分C1qC.缺少补体成分C3D.缺少补体成分C4E.缺少补体成分C1C9正确答案：A 下列不属于心身疾病的是A、偏头痛B、支气管哮喘C、过敏性结肠炎D、神经症E、冠心病参考答案：D 真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检
8、查使用的真空采血管盖颜色是A.红色B.紫色C.浅蓝色D.金黄色E.绿色正确答案：C 癫痫大发作的停药原则是( )。A、发作完全控制23年后可停药B、发作时用药半年左右，不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药，至2年左右全部停用参考答案：E2022医学检验(中级)经典例题9节 第3节 尿素氮测定时，无蛋白血滤液的尿素经尿素酶作用后可产生A氨基硫脲B硫酸钠C碳酸钠D氨E以上都不是正确答案：D12D。尿素+H20一2NH3+C02。 慢性肾功能不全，快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是A使血磷升高B促进钙在肠道形成磷酸钙C损伤了肠黏膜，影响钙的吸收D抑制骨髓
9、脱钙E使钙的解离降低正确答案：E85E。酸中毒时氢离子对神经肌肉系统具有抑制作用。此时患者虽可有明显低钙血症，但因血液pH降低可提高钙的离解度，血浆Ca2+水平可以不低，因此临床上不出现抽搐。但在快速纠正酸中毒后，钙的离解度随即降低而使血浆Ca2+下降，患者因而可以发生手足搐搦。 躯体运动区位于( )。A.中央前回和中央旁小叶的前部B.枕叶内侧面距状沟两侧的皮质C.中央后回和中央旁小叶的后部D.颞横回E.边缘叶参考答案：A 属于红细胞变化的是A.Howell-Jolly bodyB.Dohle bodyC.Auer bodyD.Russell bodyE.abnormal lymphocyte
10、参考答案：A 男，32岁，低热、乏力，背痛，活动受限，结合CT检查选择最可能的诊断( )。A、化脓性脊柱炎B、脊柱转移瘤C、椎体压缩骨折D、椎体结核E、类风湿关节炎参考答案：D 需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为A.甲基红试验B.VP试验C.枸橼酸盐试验D.吲哚试验E.硝酸盐还原试验正确答案：D甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。 下列选项中,不是引起高磷血症的常见原因的是A.肾排泌磷酸盐的能力下降B.磷酸盐摄人过多C.磷向细胞外转移D.维生素D缺乏E.维生素D中毒正确答案：D 大叶性肺炎A.周围血嗜酸性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D
11、.周围血浆细胞增多，>2.0109LE.粒细胞系各阶段细胞均见增多，以中性中幼粒.晚幼粒细胞增多为主正确答案：B2022医学检验(中级)经典例题9节 第4节 在原子吸收分光光度法中，为提高灵敏度下列做法错误的为A选择最灵敏的吸收线B使用较宽的狭缝C采用较小的电流D采用最佳的火焰类型及状态E调整光源正确答案：B在原子吸收分光光度法中，为提 高灵敏度的做法包括选择最灵敏的吸收线、 使用较窄的狭缝、采用较小的电流、采用最佳 的火焰类型及状态和调整光源。 男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热3d，体温39，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未
12、愈AALTBASTCLDHDGGTEALP正确答案：D病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常，而GGT仍未复原，提示肝炎尚未痊愈，如反复波动或长期维持较高水平，则应考虑肝炎有慢性化趋势。 21三体是先天愚型的A.素质因素B.诱发因素C.附加因素D.致病因素E.条件因素参考答案：D 有关强迫障碍的描述，以下错误的是A、发病通常在青少年期B、少数病人自发缓解C、强迫的当时焦虑加重D、单卵孪生的共病率大于多卵孪生者E、病人常把他们的强迫看作是不合理的参考答案：C 脊髓表面的纵行沟裂有( )。A、3条B、4条C、5条D、6条E、8条参考答案：D 血液缓冲系统中,缓冲能力最强的是A.NaHCO3/H
13、2CO3B.还原型血红蛋白/血红蛋白C.血浆蛋白-Na/血浆蛋白D.Na2HPO4/NaH2PO4E.KHCO3/H2CO3正确答案：A 慢性布鲁菌感染诊断常用A.玻片凝集试验B.间接血凝试验C.补体结合试验D.中和试验E.沉淀试验参考答案：C 关于脂肪酶的叙述，错误的是A急性胰腺炎时，患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶升高B脂肪酶的组织来源比淀粉酶少C急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值D急性胰腺炎时血清脂肪酶活性升高持续时问比淀粉酶长E慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高正确答案：E17E。慢性胰腺炎血清脂肪酶可升高较弱。 2022医学检验(中级)经典例题9节 第5节 庆大霉素和链霉素用于
14、检测A.ESBLSB.MRSC.HLARD.VREE.PRP正确答案：C庆大霉素和链霉素可用于检测氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌(HLAR)。 ELISA间接法通常用来检测A抗体B抗原C免疫复合物D抗抗体E半抗原正确答案：A21A。ELISA间接法最常用于检测抗体，将抗原连接到固相载体上，样品中待检抗体与之结合，用酶标二抗再与固相免疫复合物中的抗体结合，加底物显色来确定待检抗体含量。 下列不属于细脉主病的是A、气滞血瘀B、阴虚亏虚C、伤寒D、痛甚E、湿邪参考答案：A 哪种比值对判断肝炎的转归特别有价值AAST/ALTBCK-MB/CKCLD1/LD2DUN/CreEALB/GLB正确答案：A当急
15、性肝炎病变严重累及线粒体时，AST/ALT比值升高，此时应注意是否发展为慢性肝炎。 血清中含量最高的抗体是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD参考答案：B 属于立克次体属的是A、Q热立克次体B、普氏立克次体C、汉塞巴通体D、恙虫病立克次体E、五日热巴通体参考答案：B 儿子状告父亲所立遗嘱不成立，因为其父亲有精神病，应判定其父的A、行为能力B、责任能力C、受审能力D、作证能力E、劳动能力参考答案：A 食道钡餐造影，膈上有对称切迹及粗大黏膜，诊断应考虑为A、胃黏膜脱垂入食管内B、食管裂孔疝C、贲门痉挛D、食管静脉曲张E、食管下段憩室参考答案：B2022医学检验(中级)经典例题9节 第
16、6节 国标法规定测定谷物、蔬菜中拟除虫菊酯残留量的气相色谱检测器为A、FIDB、FPDC、NPDD、ECDE、TCD参考答案：D 关于非突触性化学传递的叙述，错误的是( )。A、结构基础为曲张体B、曲张体与效应细胞形成突触联系C、中枢和外周神经系统内都有该传递方式的存在D、单胺类神经纤维都能进行非突触性化学传递E、传递时间较长参考答案：B 某方法经多次测定得出的结果与真值之间很接近。说明该方法A精密度高B灵敏度高C准确度高D重复性好E特异性好正确答案：C答案 C解析 本题主要考查准确度定义。评价方法给出结果的可重复性即精密度。受干扰因素少则特异性好。检出待检物的最小量及最少变化量越小则灵敏度越
17、高。 细菌直接摄取外源DNA的是A.转化B.转导C.接合D.原生质体融合E.转染参考答案：A 下列选项中,不是引起高磷血症的常见原因的是A.肾排泌磷酸盐的能力下降B.磷酸盐摄人过多C.磷向细胞外转移D.维生素D缺乏E.维生素D中毒正确答案：D 真性幻觉和假性幻觉最主要区别是A、两者均缺乏客观刺激B、两者来源和感知方式不同C、两者感知的幻觉形象均形象生动D、两者均是对客观事物的错误感受E、两者均是对客观事物的胡思乱想参考答案：B 产生白细胞介素-2的细胞是A、活化T细胞B、巨噬细胞C、基质细胞D、血管内皮细胞E、纤维母细胞参考答案：A 若患者新鲜血浆浑浊，4放置12h以上后，表面出现一奶油样层，
18、而下层清亮，可认为病人属于AI型高脂血症B型高脂血症CV型高脂血症D型高脂血症E型高脂血症正确答案：A6A。考查高脂蛋白血症的分型及特点，l型高脂蛋白血症主要表现为乳糜微粒升高，此时血清学特征为过夜血浆上层为奶油状，下层清晰透明。 2022医学检验(中级)经典例题9节 第7节 心尖部触及舒张期震颤，最可能的疾病是A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、一二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄参考答案：C 导致旅游者腹泻最常见的致病菌是A产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)B致病性大肠埃希氏菌(EPEC)C侵袭性大肠杆菌(EIEC)D肠产毒性大肠杆菌(ETEC)E肠出血性大肠杆菌(EHEC)正确答案：A
19、答案 A解析 本题考查致腹泻大肠埃希菌种类及致病特征。ETEC是导致旅游者腹泻最常见的致病性大肠埃希菌种，其他EPEC和EAEC可引起婴儿腹泻，EIEC可引起志贺样腹泻，EHEC可引起出血性结肠炎。 需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为A.甲基红试验B.VP试验C.枸橼酸盐试验D.吲哚试验E.硝酸盐还原试验正确答案：D甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。 ELISA试验中碱性磷酸酶的底物是A邻苯二胺B四甲基联苯胺CABTSD对硝基苯膦酸酯E4-甲基伞酮-D-半乳糖苷正确答案：D答案 D解析 碱性磷酸酶的常用底物为对硝基苯膦酸酯，产物为黄色对硝基酚，用NaOH终止反应
20、后，最大吸收峰波长405nm。 荧光抗体染色技术中，只制备一种标记抗体，却可检测几乎所有的抗原抗体系统的方法是（ ）A、直接法B、间接法C、补体结合法D、双标记法E、混合法参考答案：B 不属于2型糖尿病发病的原因是A胰岛素分泌异常B胰岛素作用受损C胰岛素合成异常D胰岛素受体缺陷E胰岛素抵抗正确答案：C考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。 血清铁下降，总铁结合力增加的疾病是A、缺铁性贫血B、慢性感染性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血参考答案：A 关于纤维蛋白降解产物，错误的是
21、A、X片段、Y片段B、D二聚体C、D片段、A B及附属物D、DE复合物E、E片段参考答案：D2022医学检验(中级)经典例题9节 第8节 亚急性联合变性( )。A.累及前角细胞B.累及锥体束C.累及前角细胞和锥体束D.累及后索和侧索E.累及后根和后索参考答案：D 手掌桡侧三指半皮肤痛觉、温度觉和触觉障碍( )。A.正中神经和尺神经损害B.桡神经损害C.正中神经损害D.尺神经损害E.肌皮神经损害参考答案：C (共用备选答案)A大肠埃希菌B金黄色葡萄球菌C肉毒毒素D艰难梭菌E产气荚膜梭菌1引起抗生素相关性腹泻的病原菌2引起肌肉麻痹的致病菌正确答案：D,C2在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌
22、被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。 用药后可出现严重的骨髓抑制及胃肠道反应的是：A.口服维甲酸类药物B.口服免疫抑制剂C.口服皮质类固醇激素D.外用蒽林E.性激素口服或肌注参考答案：B 保持梅毒螺旋体毒力常用的方法是A腹水培养B棉尾兔上皮细胞组织培养C柯索夫培养基培养D家兔睾丸传代E小鼠腹腔接种正确答案：D59D。梅毒螺旋体不能在人工培养基上生长繁殖，家兔睾丸内接种可保存菌种但不能保持毒力，只有用棉尾兔上皮细胞组织培养法才能保持毒力。 急性失血患者的血小板应维持在A、5010/LB、7010/
23、LC、6010/LD、8010/LE、10010/L参考答案：A 质量保证的要素中，通常不包括A.患者检测的管理和评估B.质量控制和室间质评的评估C.检测结果的比较及与患者临床信息的关系D.实验室人员的评估及外部投诉的调查E.实验室的成本管理及成本一效益分析正确答案：E 我国于1985年首次发现莱姆病的地区是A、内蒙古B、黑龙江C、河南D、广东E、福建参考答案：B2022医学检验(中级)经典例题9节 第9节 应用RIA检测某种激素在血清中的浓度时,其抗原抗体复合物中的放射性强度越大,表明A.该激素在血清中的浓度越高B.该激素在血清中的浓度越低C.游离的标记激素的浓度越高D.对这种激素的特异性抗
24、体浓度越高E.结合的标记激素的浓度越低正确答案：B 患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g/L，RBC2.11012/L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属子A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.慢性疾病性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案：E 关于管型的叙述，正确的是A、红细胞管型，常见于肾盂肾炎B、脂肪管型，常见于急性肾衰竭C、白细胞管型，常见于尿毒症D、蜡样管型，常见于肾小管严重病变E、颗粒管型，常见于肾病综合征参考答案：D 在2000年WH0血液肿瘤分型，将急性白
25、血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于A10B15C20D25E30正确答案：C46C。2000年WH0将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例30修改为20。 尿试带测定酸碱度，错误的是A检测时应使用新鲜尿液标本B标本放置过久，使pH呈现假阴性结果CpH的检测主要用于了解体内酸碱平衡情况D检测时应严格按照使用说明书操作E试带在尿液中浸渍时间过长，可出现假阴性结果正确答案：B72B。标本放置过久，因尿液中细菌繁殖，分解尿素产生氨，使尿液呈碱性；或尿液中CO2自然扩散造成的丢失，使pH呈现假阳性结果。 下列代谢过程不能直接补充血糖的是A肝糖原分解B肌糖原分解C食物糖类的消化吸收D糖异生作用E肾小球的重吸收作用正确答案：B答案 B解析 糖异生的关键酶之一为葡萄糖6磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。染色体上带有前噬菌体的细菌称A.前噬菌体 B.溶原性噬菌体 C.毒性噬菌体 SX染色体上带有前噬菌体的细菌称A.前噬菌体B.溶原性噬菌体C.毒性噬菌体D.溶原性细菌E.溶原状态正确答案：D有一些噬菌体感染细菌后，并不使细胞死亡，称为温和噬菌体，这些噬菌体感染细菌后，将其自身的基因组整合进宿主细胞的基因组，此时，这种宿主细菌称为溶原性细菌。 超敏反应的本质是A、正常的免疫应答B、异常的免疫应答C、特殊的免疫应答D、回忆的免疫应答E、非特异的免疫应答参考答案：B