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1、质质量量索索赔赔通通知知单单编编号号：收件单位收件人:传 真：发件人:传 真：签 发:日 期XX公司： 贵公司在 年 月为本公司提供产品过程中出现了如下违反双方签定的质量协议情况，根据质量协议有关规定，对贵公司提出索赔。特此通知，请贵公司在5日内签字回复。未见回复则视同认可，直接予以扣款。 XX公司 采购部序序号号索索赔赔项项目目索索赔赔发发生生次次数数具具体体事事项项索索赔赔金金额额标标准准1未事先经地过我方技术部门会签确认而擅自进行工程变更或擅自更改我方指定的原材料厂家元2供货产品不符合产品入库验收规定（如随货包装、自检报告、标识等）给予拒检或处于罚款接收。元3送货产品检验报告存在数据虚假
2、现象元4进货检验时被判为让步接收的挑选、返工、返修后费用元5交货产品属存在明显质量缺陷的废品、或将退货的产品混入交货批中元6产品进货检验不合格，判定为退货（数量30件）元7重大质量事故、批量性质量事故及重复发生的低级错误（漏工序、明显外观缺陷等），没有改进效果时元8月度综合评价得分连续3个月低于75分元9质量信息反馈未按规定时间要求回复元10因产品质量不合格或供货量不足，未能按期满足合同要求，造成我方停产、停供。元11生产过程中出现不合格品见见附附表表1 1见见附附表表1 1元12售后出现的不合格品见见附附表表2 2元13市场反馈出现大批量质量事故见见附附表表2 2元14售后被主机厂0公里投诉
3、的元合合计计大大写写：元JLRD-QMS-REC8010105附附表表1 1：下列生产过程中产生的不合格或报废的产品零部件，经我部判定属于贵公司的质量责任，我公司将对贵公司提出索赔。特此通知，请贵公司确认。序号图号/规格物料名称报废数量废品工时报废日期报废原因单价元索赔金额 元备注102030405060708090100110120130140150160170180190合计0以上不良品的人工返修耗时费用及工管理费计算如下：1在线不良品索赔费用合计材料损失费用+人工返修耗时费用(50元/小时)#REF!附附表表2 2下列是检验过程中发现的不合格零部件，经我部判定让步接收或挑选、返工、返修后
4、，我公司将对贵公司提出索赔。特此通知，请贵公司确认。（进料检验不良）序号图 号零件名称数量产品批次到货时间不良信息挑选、返工、返修工时挑选、返工、返修费用让步接收降价费用索赔金额元123456789101112合计0备注/质量信息 湖南江麓容大车辆传动股份有限公司Hunan Jianglu & Rongda Vehicle Transmission PLC附附表表3 3：下列为售后故障件信息，我公司将对贵公司提出索赔。特此通知，请贵公司确认。序号总成型号总成编号数量行驶公里4S店索赔容大索赔维修站工时费托运费差旅费CVT油费费用合计工时费零件费用合计索赔金额 元备注1234567891011121314合计附附表表4 4：贵公司未在规定期限内对下列质量信息进行反馈，我公司将对贵公司提出索赔。特此通知，请贵公司确认。序号反馈信息发出日期反馈单编号零件名称问题描述状态处理结果索赔金额 元备注1234567892930313233合计合计