2022年2022年开展优质服务窗口创建活动实施方案 .pdf

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1、滨南医院开展创建“优质服务窗口”活动实施方案为深入推进“三好一满意”活动,进一步改善和规范医疗服务,提高运行效率,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,树立良好的行业形象。现决定在全院范围内开展“优质服务窗口创建”工作。一、指导思想贯彻落实科学发展观,以创建“优质服务窗口”工作为抓手,紧密结合“为民服务创先争优创建居民满意医院”、“三好一满意”活动的开展,加强教育、完善制度、强化监督,以群众满意为标准,加强医德医风建设,改善服务态度,规范服务行为,转变工作作风,优化服务环境,构建和谐医患关系,为居民为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务。二、活动主题创建满意窗口服务油地居民三、活

2、动目标通过创建“优质服务窗口”工作,达到服务行为文明规范,服务流程科学合理,服务措施便民利民,服务环境舒适安全,切实做到服务好、质量好、医德好,群众满意,提升卫生行业形象。四、组织领导(一)领导小组名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 16 页 - - - - - - - - - 组长:高振峰钟传茂副组长:赵晓英贾安海张丙奎成员:宋东华江丽王晓霞梁芳 (加上各科室长等)职责:负责活动的组织领导、方案制定,审定各实施小组活动方案,组织和督导活动实施。领导小组下设办

3、公室,办公地点设在党政办,宋东华任办公室主任,负责创建活动日常工作。五、创建活动的内容(一)严格依法行医。贯彻执行执业医师法、 医疗机构管理条例 等法律、 法规以及部门规章,严格合理检查、合理治疗、合理收费,规范医疗服务行为,降低医疗服务费用,不发生医疗事故和重大医疗纠纷。(二)提高服务质量,改进服务态度。1、推行文明用语和礼貌服务。以开展“优质服务窗口”活动为载体。每一个服务窗口,每一个工作人员对待患者都要热情、耐心、周到,做到挂牌上岗、衣冠整洁、文明讲话、态度和蔼、微笑服务,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象,不准以任何理由怠慢病人,不准在任何时间、任何场合与病人或病人家属发

4、生争吵,不准以任何借口推诿病人,对患者提出的诊疗上的疑问解答不得轻率马虎。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 16 页 - - - - - - - - - 2、严格落实首问和首诊责任制。患者来院就医、咨询、投诉,首位接待人要负责到底,属于本科室职责范围内,能够马上解决的,要立即给予答复;不能及时解决的,要讲明原委,并限时答复;非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室。路遇患者咨询,要耐心解答,并将其正确引领到相关科室,为患者提供温馨的全程服务。加强医患沟

5、通,保护患者合法权益。患者来院就医,医务人员有责任使患者了解自身病情、用药选择、诊疗程序、检查项目和收费标准,同时告知科室分布、 服务流程等事项。尊重患者隐私。 门诊检查和治疗时, 要实行医患一对一服务,无关人员不得在场。各项辅助检查前要告知患者注意事项。病人入院后,医护人员要及时向病人沟通情况,交待病情,进行健康教育;手术、麻醉、特殊检查、贵重药品的使用和大额收费要履行告知义务,坚持门诊各项检查项目和收费标准,张榜公开。病区住院费用实行“一日清单”制度,增加收费透明度。各科室设立医疗服务回访热线,主动关心出院后的康复情况,以及征求患者在住院期间对医院服务工作的意见和建议,及时改进工作。3、认

6、真学习和执行医疗核心制度,有效规范医务人员的医疗行为,使之合法合理、科学规范,保障医疗质量和医疗安全。强化“三基” 、 “三严”训练,即临床医学基本理论、名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 16 页 - - - - - - - - - 基础知识、基本技能,规范考试考核方法,强化考核应用,使全院医务人员丰富基本理论,掌握基本技能,规范操作程序,提高技术水平。4、合理检查,合理诊疗,合理用药。制定各科室和医院用药比例,实行双月考核和全年考核。制定药品用量动态监控,

7、用药合理性评价制度,促使临床用药逐步趋向合理,进一步规范病历和处方管理,组成专职人员负责病历处方的检查,对病历和处方质量检查结果进行反馈、公示、通报。5、实行 24 小时急诊服务。开设急诊病人绿色通道,确保急诊病人抢救快捷有效。检验科、放射科等科室力求做到检查报告随做随出,缩短病人等候时间。合理调整挂号、收费、取药窗口工作时间,充实门诊窗口工作人员,对工作人员实行弹性排班。6、完善病人服务中心工作,帮助行动不便患者挂号、取药、交费、检查和办理出院、住院手续服务措施,实行对65 岁以上老年人就诊、检查、交费、取药、住院优先安排的涉老服务。提供轮椅、单架、候诊区电视、水杯、饮水箱等免费服务设施。在

8、病区设置装有针、线、纸、笔等物品的便民服务箱。(三)优化服务环境1、对院容进行净化、美化、绿化,消除脏、乱、差现象,特别是加强诊室、病房、走廊、厕所的清洁卫生,改善名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 16 页 - - - - - - - - - 就医条件, 为患者创造安静、明亮、 整洁、 温馨的就医环境。2、各种标识醒目、准确,夜间道路灯光明亮,安全防护应急措施配备得当。3、门诊提供足够的候诊椅,病房设施齐全,安全措施到位,医务人员衣帽整洁、举止端庄、语言文明

9、、态度和蔼可亲,工作时间精神饱满,思想集中。4、对患者一视同仁、称呼得当,不得以病床号代替称呼。5、院内设施布局合理,医疗秩序井然,充分体现医院文化,在社会公众中树立良好的医院形象。6、健全长效机制。在门诊大厅醒目位置向社会公布医院服务承诺和热线电话,设置意见箱,制定管理制度,指定专人负责,定期收集意见。通过意见箱、意见薄、定期向患者发放满意度问卷调查、对出院患者进行电话回访、召开民主评议政风行风督察员座谈会等形式,广泛听取社会各界对医院工作的意见和建议,及时改进。完善患者投诉和处理机制,及时解决医患纠纷,医院行风办即各科室要及时受理、处理患方投诉,做到患者投诉有地点,处理有程序,结果又反馈,

10、责任有落实。六、创建标准(一)医疗执业守法。严格执行医疗卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范,依法执业,行为规范,无违法违规名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 16 页 - - - - - - - - - 行为。(二)医疗服务优良。医务人员服务行为规范;医院环境洁净、 布局合理, 病房整洁、 设施配套, 严格落实规章制度,健康宣教针对性强,窗口服务方便快捷。挂号、 划价、 收费、取药、 采血等服务窗口等候时间10 分钟; 大型设备检查项目自开具检查报告申请单

11、到出具检查结果时间24 小时;检验、心电、超声、胸腹X 光、透视等常规检查项目的开具检查申请单到出具结果30 分钟。(三)医疗质量安全。健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,严格执行医疗质量和医疗安全核心制度,无重大医疗安全事故。医疗事故报告率达100%;平均住院日10 天;门诊处方合格率98%;甲级病案率85%,无丙级病历;全院药品比例控制在30%以内。(四)医疗收费规范。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,无在国家规定之外擅自设立新的收费项目行为,无分解项目、比照项目收费和重复收费的行为。医疗收费投诉结案率达100%。(五)检查、用药、治疗合理。严格遵守医疗操作规程和相关规范,

12、合理检查、合理用药、合理治疗,有控制医药费用不合理增长的制度及措施且成效显著,药品、自费药品费用控制在规定范围内,基本无违规现象发生。(六)医患关系和谐。增强服务意识,增进医患沟通,充名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 16 页 - - - - - - - - - 分尊重患者“五知道五明白”权利。“五知道”即知道应遵守的诊疗秩序和规章制度,知道尊重医护人员诊治权,知道进行特殊检查和手术应该履行的手续,知道治疗疾病的诊治项目和药品费用价格,知道发生医疗纠纷应当依

13、法解决的程序。 “五明白”即明白医疗费和药费,明白确诊的病,明白应做的检查,明白治疗疾病方法,明白病情转化注意事项。(七)社会形象良好。坚持诚信服务,全面履行便民惠民服务承诺,构建和谐的医患关系;尊重同行,公平竞争;规范发布医疗服务广告,实事求是宣传医院业绩,无欺诈行为;服务对象的社会综合满意度85%。(八)投诉处理机制健全。对患者投诉的一般问题当日答复或解决,需调查取证的不超过3 个工作日,特殊问题不超过 7 个工作日。 投诉电话: 0543-3461558 0543-3478688。(九)廉洁行医工作扎实有效。坚持长期的廉政、廉医教育,落实各项管理考核措施,坚决杜绝下列情况:1、发生医疗事

14、故的;2、索要红包,接受吃请、礼品的;3、自立项目、分解项目、重复收费的;4、超范围执业的;5、有“开单提成”行为的或科室、个人收入与单位经济创收直接挂钩的;6、未按规定或违法发布医疗广告的;名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 16 页 - - - - - - - - - 7、发生贪污、套取、挪用新农合资金的,被各级卫生行政部门通报批评的;8、社会评价满意度80%,群众向主管部门投诉经查属实的;五、实施步骤创建活动分三个阶段进行。(一)动员部署阶段(1 月 1

15、 日至 2 月 10 日)制订滨南医院窗口服务规范实施方案,对创建工作进行安排部署。 明确组织机构, 制定实施方案, 细化工作措施,明确责任要求。要通过广泛深入的宣传和思想发动,统一思想、提高认识,引导广大干部职工充分认识开展创建工作的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性。(二)创建活动阶段(2012 年 2 月-11 月) 按照滨南医院窗口服务规范开展优质服务窗口创建活动,结合医院实际,对主要窗口的创建工作重点内容落实情况进行督查、评价、检查和指导。(三)总结表彰阶段(2012 年 12 月)对参加创建工作的窗口进行评选,通过各种宣传渠道对涌现出的先进进行表彰,形成以点带面,学比赶超的

16、良好氛围。六、考核措施(一)聘请社会监督员,定期召开会议听取意见和建议。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 16 页 - - - - - - - - - (二)每周开展住院病人、门诊病人满意度调查。(三)每月召开住院病人家属工休会。(四)进行出院病人电话回访,征求病人的意见。(五)设立意见箱、意见簿,长期收集群众意见和建议。(六)完善投诉接待、处理程序,热情接待,认真处理,严格考核。七、活动要求(一)加强领导,提高认识。各科室要充分认识创建活动的重要意义,要把

17、这项工作列入重要议事日程。各科室主要负责人为创建活动第一责任人,保证创建活动顺利进行。(二)突出重点,严密组织。各科室要将创建活动与开展岗位大练兵、 “三基”培训、岗位效能考核和“三好一满意”活动结合起来,要着眼于解决好群众反映的突出问题,着眼于解决思想作风、服务质量、内部管理等方面存在的薄弱环节,尽可能制定切实可行的量化管理标准和考核指标。(三)严格考核,持续改进。各职能科室根据业务分管范围,落实各项考核措施,奖罚分明,保证创建活动取得实效,促进各项工作持续改进。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 -

18、 - - - - - - 第 9 页,共 16 页 - - - - - - - - - 滨南医院主要窗口服务规范一、范围本规范适用于医院八大窗口服务要求。导医中心、挂号室、门诊(住院)收费处、药房、放射科、检验科、注射(输液)室、急诊科。二、规范化服务用语您好!请!请进。请坐。请稍候。对不起。不客气。谢谢!请合作一下。谢谢合作。您需要帮助吗?祝您早日康复。您走好。请多提宝贵意见。您提的意见很好,我们一定会认真改进的。感谢您对我们工作的理解与支持。三、八大窗口服务要求(一)导医中心(分诊岗位参照执行)1、仪表端庄,佩戴胸牌。遵守劳动纪律,准时上岗,禁止在接待病人时接打手机或闲谈说笑。2、实行首问

19、、首接负责制,主动热情耐心接待服务对象,礼貌待人,遇到询问时,应站立,使用规范化服务用语,有问必答,耐心做好解答工作。3、熟悉医院布局、就医流程和院内各个部门的职责、分工,正确指导服务对象挂号、候诊、检查。协调各窗口工作,维持大厅秩序,维护就诊秩序,保护服务对象隐私。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页,共 16 页 - - - - - - - - - 4、主动为老人、残疾人等特需患者服务,为行动不便者联系提供推车、轮椅服务或搀扶到诊室就诊。为候诊病人提供开水。(

20、二)挂号室1、准时开窗,挂牌上岗。着装规范、仪表端庄。使用问候语,态度和蔼,语言文明,服务热情。禁止在接待病人时接打手机或闲谈说笑。2、了解医学常识,熟悉物价及医保等方面的政策,指导服务对象挂号,耐心解答服务对象的询问。对初诊服务对象,指导填写病历封面。3、收费项目及标准明码标价,正确执行收费标准,备足零钱,不拒收大面额钞票或小面额钱币,计算机操作技能熟练,唱收唱付。4、遵守财务纪律,收款及时上缴财务。5、非工作人员不得进入工作场所,保持工作场所环境整洁。6、排队超过10 人时,采取增设窗口等措施及时分流病人。挂号服务窗口服务对象等候时间10 分钟。(三)门诊(住院)收费处1、准时开窗,挂牌上

21、岗。着装规范、仪表端庄。态度和蔼,语言文明,耐心解释、答复病人询问。禁止在接待病人时接打手机或闲谈说笑。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页,共 16 页 - - - - - - - - - 2、常用项目收费标准公开,明码标价。熟悉物价及医保等方面的政策,及时解答病人对收费的疑问,提供费用清单。3、计算机操作技能熟练,备足零钱,不拒收大面额钞票或小面额钱币,唱收唱付。4、遵守财务纪律,收款及时上缴财务。5、非工作人员不得进入工作场所,保持工作场所环境整洁。6、收费

22、服务窗口服务对象等候时间10 分钟。(四)药房1、准时开窗,挂牌上岗。态度和蔼,语言文明,服务热情,使用问候用语。着装整齐,仪表端庄。禁止在接待病人时接打手机或闲谈说笑。2、认真履行岗位职责,严格执行“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量; 查配伍禁忌, 对药品性状、 用法用量; 查用药合理性,对临床诊断) 。交待清楚服法和剂量,耐心解答服务对象的咨询或疑问。3、严格按规定调剂配方。4、提供门诊药费明细清单。5、若遇病人排长队现象,主动增开窗口,缓解排长队现象,确保排队取药等候时间10 分钟。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - -

23、- - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页,共 16 页 - - - - - - - - - (五)放射科1、准时开机,挂牌上岗。接诊主动热情,态度和蔼,语言文明,耐心解答服务对象咨询,告知清楚检查要求。2、认真履行岗位职责,严格执行拍片“四对”(对姓名、对性别、对片名、对部位),注意申请检查医师的要求,细心检查可疑部位,避免差错。3、严格执行操作规程,做好被检查病人及陪同人员的防护工作。男性医务人员为女性患者进行检查时要注意保护患者隐私,同时应有女性护士或家属在场。4、及时告诉病人取报告的时间及地点。报告单字迹端正,签名或印章清晰。

24、5、严格执行报告的分级审核及签字制度。6、对使用造影剂等药品或使用有关器械时,须认真履行告知义务,按照规定签署知情同意书。7、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器、设备有特殊要求,手机应处于关机状态。8、提供 24 小时急诊检查服务,急诊心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具报告时间30 分钟。9、常规影像检查 (X 线平片、 超声) 自检查开始到出具结果时间 2 小时。大型影像设备(CT、MRI 、DSA) 、各种造影、核医学检查自检查开始到出具结果时间48 小时。(六)检验科名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - -

25、 - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页,共 16 页 - - - - - - - - - 1、准时开窗,挂牌上岗,态度和蔼,语言文明礼貌,服务主动热情。2、严格履行职责和操作规程,认真执行“三对”(对姓名、对项目、对编号) ,避免差错。3、严格执行消毒要求,采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。及时告诉服务对象取报告的时间和地点,耐心解答服务对象对检查结果的询问。报告单字迹端正,签名或印章清晰。4、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器、设备有特殊要求,手机应处于关机状态。5、提供 24 小时急诊检验服务,急诊检验常规项目自检查开始到出具报告时间30 分钟。6、常规项目

26、24 小时出具报告。(七)注射(输液)室1、准时上班,挂牌上岗,热情接待服务对象,态度和蔼,语言文明,有问必答。2、严格执行无菌操作规范和“三查七对”(三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌,做到准确无误,防止差错。3、严把药品皮试关,注射时和注射后认真巡视,观名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 14 页,共 16 页 - - - - - - - - - 察病人反

27、应,发现问题及时处理。4、尊重患者的隐私权,搞好隔离屏障,在进行臀部注射时,安排好男女患者分开注射。5、成人与儿童注射(输液)室分开设置。(八)急诊科1、坚守岗位,保持良好的应急状态,提供24 小时急诊服务。认真执行首诊负责制,与有关科室紧密配合,保证急、危重病人抢救工作的顺利进行。2、严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序,做到治疗及时有效。加强急诊留观患者管理,对留观患者按时巡视,严密细心观察输液、给氧及病情变化,发现问题及时采取措施。急诊留观时间平均72 小时。3、对患者有高度的责任感和同情心,态度和蔼,语言文明,服务热情主动,有问必答,为病人排忧解难。无家属陪同的患者应及早设法通知其

28、家属。遇重大意外事故或群体事件,应立即向医院有关部门报告,并启动应急预案。4、抢救设备设施齐备、完好。急救物品完好率100%。抢救药品、 物品定期检查更换补充,保证抢救工作随时展开。5、对危重病人应遵循先抢救后付费的原则。6、建立急诊入院、转诊、手术“绿色通道”,任一流程 20 分钟,院内急会诊到位时间10 分钟。四、实行奖优罚劣。对严格遵守服务规范的个人和集名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页,共 16 页 - - - - - - - - - 体,各单位应予表彰和奖励。对于不认真遵守服务规范者,应进行批评教育。对于严重违反服务规范,经教育不改者,应视情况给予处分。五、本规范自发布之日起实行。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 16 页,共 16 页 - - - - - - - - -

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