护士竞赛考试题13页.doc

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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流护士竞赛考试题【精品文档】第 12 页 护理知识竞赛题1、病室最适宜的温度和相对湿度各是多少18-220C 5060%2、护士的基本职责是什么预防疾病 促进健康 减轻痛苦 恢复健康3 、病室通风的目的是什么保持空气新鲜,调节室内的温度和湿度,降低空气中的微生物的密度,使患者精神振奋。心情愉快。4 、日间病室的噪音应控制在多少分贝以下 40分贝以下5、水污染对人体健康的影响主要有哪几个方面引起急性或慢性中毒,致癌,致畸,致突变;以水为媒介的传染病的传播;对水生态系统的危害。造成水资源紧张6、医院环境可分为哪些分为社会环境和物理环境,社会环境又可分为医疗服务

2、环境和医疗管理环境。7、什么是环境环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。8、医院环境的特点是什么服务的专业性,安全舒适性,管理的统一性。9、入院护理的目的是什么协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪;满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性;做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。10、简述急诊患者的入院护理 通知医生,准备急救器材及药品,安置患者,配合抢救,询问病史。11、铺备用床的目的是什么保持病室整洁,准备接收新病人。12、铺麻醉床的目的是什么便于接收麻醉手术后尚未清醒的患者13、不舒适的最严重形式是什么疼痛

3、14、根据卧位的自主性可将卧位分为哪几种主动卧位,被动卧位,被迫卧位。15、去枕仰卧位的适用范围,为什么 昏迷或全身麻醉未清醒的患者,采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位,可预防颅内压降低而引起的头疼 16、中凹卧位是指抬高头胸部多少度,抬高下肢多少度抬高头胸部10-200,抬高下肢20-30017、腹腔,盆腔手术后或有炎症的患者应采取哪种卧位 采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。因为盆腔腹膜抗感染性强,而吸收弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。腹部手术后患

4、者采取半坐卧位,可减轻腹部切口的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于切口愈合。18、端坐位的使用范围有哪些心力衰竭,心包积液,支气管哮喘发作的患者19、为胎膜早破的产妇取什么卧位、为什么 取头低足高位,防止脐带脱出20、使用约束带时,应重点观察什么?局部皮肤颜色与温度21、什么是舒适 ? 舒适是指个体身心处于轻松自在,满意,无焦虑,无疼痛的健康,安宁状态中的一种自我感觉。22、什么是卧位?卧位是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势23、什么是被迫卧位? 被迫卧位是指患者自身意识清晰,有变换卧位能力,但为了减轻疾病所致的疼痛或因治疗所需而被迫采取的卧位24、什么是被动卧位? 被动卧位是指患

5、者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱的患者25、什么是医源性损伤? 医源性损伤其指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤26、简述不舒适患者的护理原则? 不舒适患者的护理原则为:预防为主,促进舒适;加强观察,去除诱因;采取措施,消除或减轻不舒适;互相信任,给予心理支持。27、如患者口腔内有真菌感染,应选用的口腔护理措施是什么? 1%4%碳酸氢钠溶液28、使用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是什么?1%3%过氧化氢溶液29、最常用的口腔护理液是什么?生理盐水30、口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔的什么?有无真菌感染31、为患者进行头发梳理

6、时,如遇头发打结不易梳理的情况,可用何种溶液湿润后再梳理? 30%乙醇32、哪几种患者不宜盆浴? 老年患者 传染病患者 心衰患者 感染患者33、哪些因素导致压疮的发生? 局部组织受压;皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激;全身营养缺乏;使用石膏绷带衬垫不当34、患者仰卧位时什么部位易患压疮?肩胛部 35、预防压疮的关键是什么?间歇性解除皮肤的压力36、协助患者更换卧位的时间间隔应根据什么? 患者的病情及局部皮肤受压的情况37、晨间护理和晚间护理应分别安排在什么时候?诊疗开始前,晚饭后38、哪些因素导致压疮的发生?局部组织受压;皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激;全身营养缺乏;使用石膏绷带衬垫不当39、床上擦浴使

7、用于那些患者? 使用石膏的患者、需牵引治疗的患者、衰竭的患者、无法自行沐浴的患者 40、侧卧位时什么部位易患压疮? 肩峰 内裸 髋部41、压疮第三期的临床表现是什么? 表皮水泡扩大 、破溃、真皮层有黄色渗出液42、口腔护理常用的漱口溶液是什么?生理盐水、1%3%过氧化氢溶液、1%4%碳酸氢钠溶液、0.02%氯已定溶液0.1%醋酸溶液43、患者清洁卫生的内容包括哪些?口腔护理 头发护理皮肤护理 会阴护理和晨晚间护理44、患者清洁卫生的意义是什么? 确保患者清洁与舒适,预防感染与并发症的发生45、口腔评估的内容包括什么?患者自理能力,对口腔卫生保健知识的了解程度、口腔卫生状况和义齿配戴状况46、哪

8、些患者护士应给予特殊口腔护理?高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 口腔疾患 术后47、头发的生长和脱落常与机体的哪些因素有关系 营养状况 内分泌状况 遗传因素 压力和某些药物有关48、皮肤评估的内容包括什么?色泽、温度、柔软、厚度、弹性、完整性、清洁度、感觉49、皮肤发绀常见于身体的哪些部位?口唇、耳廓、面颊、肢端50、患者沐浴的范围、方法和需要协助的程度取决于患者的哪些方面?能力、健康51、患者沐浴的种类包括哪些?湿淋浴、盆浴、床上擦浴52、患者进行沐浴或盆浴时,护士应将室温调节在多少度?水温保持在多少度?温室调至22度、水温4146度或按照患者习惯53、导致压疮的压力因素包括哪些?垂直力、摩擦力

9、、剪切力54、为防止压疮的发生,护士在工作中做到哪“六勤”? 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换55、压疮多发生于哪些部位?受压部位、缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹、肌层较薄的骨隆突56、压疮分为哪四个期?淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期57、坏死溃疡期的治疗护理原则是什么?清洁疮面、去除坏死组织、保持引流通畅、促进肉芽组织生长58、会阴部评估的内容包括哪些?自理能力、卫生状况、对会阴卫生知识的了解程度及技能59、简述口腔护理的意义?保持口腔卫生清洁,预防口腔疾病;保持口腔清新,增进食欲,保证营养物质的摄入;维护良好的个人形象及社会交往60、简述头发护理的意义?.及时清

10、除头皮屑及灰尘、使头发清洁易梳理;促进头部血液循环,预防感染;维护个人形象、保持良好的心态及增强自信61、简述晨间护理的意义?使患者身心舒适,促进睡眠过程中身体受压部位的血液循环,预防压疮及肺炎等并发症的发生;保持病床和病室的整洁,及时发现患者存在的问题;做好心理护理和卫生指导。62、简述晚间护理的意义?为患者提供良好的夜间睡眠条件,确保病室内安静,清洁,使患者能舒适入睡。同时,还能了解患者的病情变化,鼓励其战胜疾病的信心。63、压疮的概念?身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。64、南丁格尔全名、出生地、出生年月?

11、佛罗伦斯南丁格尔、1820年5月12日,意大利的佛罗伦斯65、护理工作的范畴?临床护理、护理管理、护理教育、护理科研、社区保健护理66、为什么要强调护士的职业素质必须体现慎独修养?慎独是儒家用语,即在独处无人注意时,自己的行为必须谨慎不苟,是重要的道德修养之一。因为护理行为常在患者不知情或患者失去知觉时,独自进行,而又在缺乏外界监督的环境中实施的,因此,在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性。67、护理用语的要求?语言的规范性、语言的情感性、语言的保密性68、护士的非语言性行为包括哪些?倾听、面部表情、专业性皮肤接触、沉默69、护士的站姿要求有哪些?头正、颈直、两肩外展放松,挺胸收腹,立腰提臀

12、、两腿并拢、两脚前后错步或成微“丁”字步,两手轻握于腹部或下腹部。70、护士的坐姿要求有哪些?在站姿的基础上,单手或双手向后把衣裙下端捋平,轻轻落坐在椅面的2/33/4,两腿并拢,小腿略后收或小交叉。两手轻握,置于腹部或腿上。71、常见的心理反应?焦虑、震惊、否认、怀疑、依赖、自卑、孤独、羞辱、恐惧、愤怒72、如何帮助病人适应病人角色?帮助病人适应医院环境;协助病人适应病人角色;协助病人保持良好的自我形象;4、协助病人建立良好的人际关系。73、病人入院宣教的主要内容有哪些?人员介绍(介绍主治医师、护士长、责任护士),环境介绍,住院规则,作息时间介绍等。74、给病人留下良好第一印象有何意义?心理

13、学家研究表明一个人给人们留下的第一印象往往在初见面的30秒内完成。虽然在人际交往中这一短暂的第一印象并不完全准确,但首因效应在大脑对信息的加工占有重在的位置,常常成为今后交往的依据,所以第一印象在护患关系中可产生较强的效应。75、病人何时接受健康教育效果最好?初入院时,住院期间,出院之前,急诊病人应在病人病情稳定后接受相应的健康教育。76、急诊病员就诊时如医生未到之前,护士应如何处理?护士应根据病情作出直觉判断,给予紧急处理,如测血压、给氧、吸痰止血、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。77、何谓医院感染?医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医

14、院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院获得的感染也属医院感染。78、感染链的三个环节?感染源、传播途径、易感宿主79、护士条例何时颁布,何时实施?2008年1月31日颁布,2008年5月12日实施80、颁布护士条例的意义?为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业的发展,保障医疗安全和人身健康。81、护士执业注册有效期几年?有效期5年82、护士发现医嘱有违规、违法或违反诊疗规范规定的,应当怎么处置?应当及时向开具 医嘱的医师提出,必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医院卫生机构负责医疗及管理的人员报告。83、护士在执业活动中,发现患者

15、病情危急应当怎么办?应当立即通知医师,在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先实施必要的紧急救护。84、医疗卫生机构不得允许哪些护士从事诊疗技术规范规定的护理活动?未取得护士执业证书的人员;未依照条例规定办理执业地点变更手续的护士;护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。85、粪便嵌塞患者的护理?答:早期可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便;必要时先行油类保留灌肠2-3小时后再做清洁灌肠;人工取便,心脏病、脊椎受损者须慎重使用;相关知识的健康教育防止便秘的发生。86、简述留置导尿术的目的。答:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化;为盆腔手术排空膀胱,使膀胱

16、持续保持空虚,避免手术误伤;某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合;为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部清洁干燥;为尿失禁患者行膀胱功能训练。87、影响排便因素的有哪些?答:心理因素,社会文化因素、年龄、食物液体摄入、活动、排便习惯、疾病、药物、治疗和检查。88、留取隐血标本时应注意哪些问题?答:嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜,以免造成假阳性。89、皮下注射部位。答:常选择组织疏松、血管和神经分布较少、无骨突的部位,如上臂三角肌下缘,大腿的外侧和前侧、腹部、腰部、背部等。90、肌内注射目的。答:

17、需要迅速达到药效又能口服的药物;要求比皮下注射更快发挥药效;不宜或不能采用静脉注射;注射的药物刺激性较强且药量较大。91、臀大肌定位法。答:十字法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,以髂嵴最高点向水平线做一垂线,将一侧臀部分为4个象限,取外上1/4象限、避开内角为注射部位。联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区。92、三角肌定位法。答:上臂的外侧,肩峰下2-3横指处,一般只适用于小剂量的药物注射。93、简述给药原则中,三查七对应注意的内容。答:给药原则中,三查是操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意给药后,要注意观察药物疗效

18、和不良反应。94、简述注射原则的主要内容。答:严格遵守无菌操作原则。严格执行查对制度。选择合适的注射器和针头。选择合格的注射部位。现配现用注射药物。注射前排尽空气。注药前检查回血。注药应用无痛注射技术。严格执行消毒隔离制度。掌握合适的进针角度和深度。95、简述皮内注射的注意事项。答:严格执行查对制度和无菌操作原则。作皮试前,详细询问用药史、过敏史、家庭史。忌用碘酊消毒,以免影响对局部反应的观察。针尖斜面与皮肤呈5O进针。注入剂量要准确。若需作对照试验,在另一侧前臂注入0.1ml生盐理水。切勿按揉,以免影响反应的观察。96、简述过敏反应的预防措施。答:用药前详细询问用药史、过敏史和家族史、对有青

19、霉素过敏史者禁止做过敏试验,对已接受青霉素治疗的患者,停药3天后再用此药时,或使用中更换药批号时,须重新做过敏试验。正确实施过敏试验,准确判断试验结果。做过敏试验和用药过程中,严密观察患者反应,并备好急救药品,如盐酸肾上腺素等,首次注射青霉素者需观察30分钟。青霉素水溶液极不稳定,放置后除引起效价降低外,还可分解产生各种致敏物质,因此使用青霉素应现用现配。配制试验液或稀释青霉素的生理盐水应专用。97、简述青霉素皮试的配制。答:80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水,稀释为每ml含青霉素G20万U。取上液0.1ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G2万U。取上液0.1ml加生理盐水至1ml,则

20、每ml含青霉素G2000 U。取上液0.1ml或0.25ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G200 U或500U。每次配制时均需将溶液混匀。98、患者李欣,体温38.6OC,脉博116次/min,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2分钟时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmmHg,请问:患者发生了什么情况?如何处理?答:患者出现了过敏性休克。立即停药、就地平卧。遵医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再给0.5ml。改善缺氧:氧气吸入;口对口人工呼吸,气管切开;遵医嘱给予呼吸兴奋刘:尼可刹米

21、、洛贝林;喉头水肿的患者配合医生行气管插管、气管切开。遵医嘱给予抗过敏药物:地塞米松:5-10mg、氢化可的松:200mg+5(10%)糖IVgtt;升压药:多巴胺、间羟胺。遵医嘱给予纠正酸中毒和抗组胺类药物。如发生心脏聚停则立即行心肺复苏。观察与记录:生命体征、尿量;血压、尿量,做好“病情记录”、保暖;患者未脱离危险时,不宜搬动患者。99、取血时“三查八对”?答:三查:查血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。八对:姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量以及检查血液的质量。100、 何谓“成分输血”?答:是指输入血液的某种成分,它是

22、根据患者的需要,使用血液分离技术,将新鲜血液快速分离成各种成分,然后根据患者需要,输入一种或多种成分。101、 简述静脉输液的原理。答:是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体输入静脉内。102、 请列出临床补液的原则。答:补液的原则为“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”、“宁少勿多” 。103、 请列出输液过程中常见的故障。答:溶液不滴、茂菲滴管液面过高、茂菲滴管和液面过低、输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。104、 简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施。答:严格执行无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢滴速,并防止药液漏出血管外。同时,有

23、计划地更换输液部位,以保护静脉。105、 简述输血的适应症。 答:各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。106、 静脉输血将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞、或血小板等通过静脉输入体内的方法。107、 血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。108、 洗胃法是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗胃内溶解物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。109、 简述意识障碍的分类。答:一般可分为:嗜睡:是最轻度的意识障碍。:意识模糊,其程度较嗜睡深。昏睡:患者处于熟睡状态,不易唤醒。昏迷:是最严重的意识障碍,按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。110、 简述对急救物品管理

24、“五定”制度的基本内容。答:一切急救物品、器械等设备应经常保持齐全,严格执行“五定”制度,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期维修。111、 简述CPR的主要目的。答:通过实施基础生命支持技术,建立患者循环、呼吸功能;保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。112、 简述胸外心脏按压的效指标。答:胸外心脏按压的效指标,能触到大动脉搏动,肱动脉收缩压8kPa;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红;室颤波由细变为粗大,甚至恢复窦性心律;散大瞳孔缩小;呼吸逐渐恢复;昏迷程度变浅,可出现反射或四肢活动。113、 论述对危重患者实施护理的主要内容。答:危重患者的病情监测最基本

25、的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测等。对于危重或昏迷的病人,要采取各种措施清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。加强临床基础护量。注意危重患者的心理护理,密切观察病人的心理变化,多陪伴病人,鼓励病人表达引起其不安的因素,及时向病人解释各种抢救措施的目的及作用。114、 长期医嘱指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,当医生注明停止时间后医嘱失效。115、 临时医嘱有效时间在24小时以内的医嘱,应在短时间内执行,一般执行一次。116、 长期备用医嘱指有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止日期后方失效。117、 临时备用医嘱指自医

26、生开写医嘱起12小时内有效,必要时用,过期未执行则失效。118、 简述医疗与护理文件书写的重要意义。答:提供患者信息;提供教学与科学研究资料;提供评价依据;提供法律依据。119、 中凹卧位适用什么患者?为什么?答:适用于休克患者。此卧位抬高胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。120、 半坐卧位适用于范围?答:适用于某些面部及颈部手术后患者;心肺疾病所引的呼吸困难者;腹腔、盆腔手术后或有炎症者;腹部手术后及疾病恢复期体质虚弱的患者。121、 心肺疾病所引起的呼吸困难为什么采取半坐卧位?答:采取此卧位,可由于重力作用

27、的影响,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺瘀血和心脏负担,同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。122、 盆腔、腹腔手术后采取半坐位意义是什么?答:腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,采取该卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔促使感染局限;并因盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应;同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。腹部手术后患者,采取此卧位,可减轻腹部切口缝合的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合。123、 常用保护具有哪些?答:包括床档、约束带和支被架。124、 使用保护具

28、时须注意什么?答:严格掌握保护具应用的适应征,维护患者的自尊;保护具只宜短期使用;使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松懈;记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间;随时评价约束具使用情况。125、 简述舒适卧位的基本要求。答:卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。应经常进行体位变换,至少每2小时一次。在无禁忌证的情况下,患者身体的各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。应加强受压部位皮肤护理,预防压疮发生。患者卧位或在进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私。126、 压疮的高危患者包括哪些?答:神经系统疾病患者、老年患者、肥胖患者、身体衰弱

29、及营养不良患者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者。127、 压疮的易患部位有哪些?答:压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同,受压点不同,好发部位亦不同。仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位:好发于耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧,内外踝处。俯卧位:好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性殖、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位:好发于坐骨结节处。128、 试述压疮的预防措施有哪些?答:避免局部组织长期受压:定时翻身,间歇性解除局部组织承受压力、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏、绷

30、带及夹板固定。避免摩擦力和剪切力的作用。保护患者皮肤。促进皮肤血液循环。增进全身营养。健康教育。129、 何为医疗事故?答:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故。130、 医疗事故的分为几级?并说出具体内容。答:分四级。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。131、 简要说出医疗事故的法律责任?答:行政责任;刑事责任;民事责任;13

31、2、护士条例所称的护士是指?答:经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。133、护士执业应具备什么条件。答:应当经执业注册,取得护士执业证书。134、申请护士执业注册应当具备什么条件。答:具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理,助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床学习并取得相应护理学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。135、护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试

32、之日起几年内提出。答:三年。136、护士执业过程中所具有的权利有哪些?答:按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利;获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利;有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有获得疾病诊疗、护理相关信息权利和其他履行护理职责相关的权利等。137、护士的义务是什么?答:护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定;护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护;护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应

33、当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在的科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。138、护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册。答:两年。139、当发现自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件时,护士应当如何做。答:护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者医疗卫生机构的安排,参与医疗救护。140、护士在执业活动中有哪些情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据责任分工,责令改正,给予警告,暂停6个月以上,1年以下执业活动,直吊

34、销执业执照。答:发现患者病情危急病情未立即通知医师的;发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的;泄露患者隐私的;发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。141、何谓多尿? 答:指24小时尿量超过2500ml者。142、何谓少尿? 答:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。143、何谓便秘? 答:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。144、简述特殊患者的静脉穿刺的要点。 答: 肥胖患者:由静脉上方进针,进针角度加大(3040);水肿患者:用手按

35、揉局部,以暂时驱散皮下水分,使静脉充分显露后再行穿刺。脱水患者:作局部热敷、按摩,待血管充盈后再穿刺。老年患者:用手指分别固定穿刺段静脉上下两端,再沿静脉走向穿刺。145、何谓皮内注射法? 答:将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。146、胶体溶液主要作用是什么?常用胶体溶液有哪些? 答:主要作用是维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。常用的胶体溶液包括:右旋糖酐溶液;代血浆;血液制品147、试述输血的注意事项? 答:在取血和输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度。输血前及两袋血之间需要滴注少量生理盐水。血液内不可随意加入其他药品输血过程中,一定要加强巡视,观察有无

36、输血反应的征象,问患者有无任何不适反应。一旦出现输血反应,应立刻停止输血,并按输血反应进行处理。严格掌握输血速度,严重贫血、心衰患者应谨慎,滴速宜慢。在输血后发生输血反应时检查分析原因。148、洗胃的注意事项? 答:急性中毒病人应迅速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收。当中毒物质不明时,应抽出胃内容物送检,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。吞服强酸或强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃。可给予药物或物理性对抗剂,保护胃黏膜。消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等患者一般不作洗胃。对昏迷病人洗胃须谨慎。每次灌入量以300500ml为宜,灌入液量与引出量应平

37、衡,以防胃内压上升致急性胃扩张及毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量,或胃扩张刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。为幽门梗阻病人洗胃时,需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况。洗胃宜在饭后46小时或空腹时进行。149、简述洗胃应用的主要目的? 答;解毒:清除胃内毒物或刺激物,或用不同灌洗液中和毒物,避免毒物吸收。减轻胃黏膜水肿:洗胃能将幽门梗阻病人胃内滞留食物洗出,同时用温生理盐水冲洗,可减轻胃黏膜水肿和炎症。手术或某些检查前的准备。152、当患者出现呼吸、心脏骤停如何实施现场急救? 答:检查患者,判断意识及大动脉搏动。立即呼救。患者仰卧位(心肺复苏体位)于硬板床或地上,(仰于软床上的患者,其肩背下需

38、垫心脏按压板)去枕、头后仰。心前区叩击,垂直向下叩击心前区(胸壁下段),12次。打开气道。进行人工呼吸。尽快实施胸外心脏按压术。注意在进行急救时各步骤之间的配合。150、卫生部制定综合医院分级护理指导原则的目的是什么?答:为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。151、医务人员制订分级护理的根据是什么?答:分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。152、分级护理分为几个级别?答:四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。153、那些患者可以确定为特级护理?答:具有以下情况之一,

39、即可确定为特级护理.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。154、那些患者可以确定为一级护理?答:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。155、那些患者可以确定为二级护理?答:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护

40、理:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。156、哪些患者可以确定为三级护理?答:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。157、按照分级护理要点护士实施的护理工作包括哪些方面?答:密切观察患者的生命体征和病情变化;正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;提供护理相关的健康指导。158、特级护理患者的护理要点是什么?答:严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理

41、、压疮护理、气;道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。159、一级护理患者的护理要点包括哪些?答:每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。160、二级护理患者的护理包要点包括哪些?答:每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导。161、三级护理患者的护理要点包括

42、哪些?答:每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。162、在护理工作中护士如何落实分级护理?答:护士在工作中应严格遵医嘱落实分级护理措施,同时应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通采取有效措施。163、医院加强分级护理的落实措施有哪些?答:医院应当加强质量管理,建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量。164、卫生部综合分级护理指导原则从何时起执行?答:自2009年7月1日施行。165、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是: 答:清

43、除并减少会阴部病原微生物166、哪一种疾病的病人排出的尿液含有烂苹果味: 答:糖尿病酸中毒167、尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过: 1000m1168、成年女性导尿时,导尿管插入长度是 答: 46cm169、男性病人导尿,导管插入的深度应为 答:2022cm170、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为 答: 5001000m1171、肝昏迷的病人禁用何种溶液灌肠 答:肥皂水 172、对便秘患者如何进行健康指导 答:生活要有规律按时排便;多食富有粗纤维的食物;卧床患者应定时给予便器;病情许可时,协助下床排便。173、当患者下消化道出血时,其粪便是呈什么颜色 答:暗红色174、患者林某,因直肠

44、癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士应该怎样做 答:反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止。175、术后尿潴留病人的护理措施包括 答:耐心解释以缓解焦虑;鼓励病人排尿;温水冲洗会阴;热敷下腹部。176、休克病人留置导尿的目的为 答:.测量尿量,比重,了解肾脏情况;.观察病情以指导治疗 177、最常用、最方便又比较安全的给药方法是 答:口服给药178、一般情况下,健胃药适宜在什么时候服用 答:饭前服179、请说出无痛注射方法。 答:分散患者注意力,放松注射部位的肌肉,做到两快一慢,即进针拔针快 ,推药慢,刺激性强的药物做到深部注射,多种药物同时注射时,先注 射刺激性弱的药物,后注射

45、刺激性强的药物。180、青霉素过敏性休克的临床表现 答:呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿所引起,病员有胸闷、气促、伴 濒危感,并可引起哮喘;循环衰竭症状:患者面色苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降,烦燥 不安中枢神经系统症状:可能由于脑组织缺氧所至,患者头晕眼花,面部及四肢麻木,意识丧失,抽搐,大小便失禁;皮肤过敏反应:如瘙痒,荨麻疹及其他皮疹等;消化系统过敏反应:可引起过敏性紫癜,以及腹痛和便血为主要症状181、剧毒药和麻醉药最主要保管原则 答:应加锁并专人保管182、发挥药效最快的给药途径是。 答:静脉注射183、口服磺胺类药需多喝水的目的是 答:增加药物溶解度,避免结晶析出184、抢救过敏性休克的首选药物是 答:盐酸肾上腺素 185、采集血培养标本的最适宜的时间是 答:发热时,抗生素应用前186、2岁以下的婴幼儿,肌内注射最好选用哪些部位。 答:臀中肌,臀小肌187、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促,面色苍白,脉细弱,出冷汗,血压:65/45mmHg,此几时首先应采取的急救措施是 答:立即停药,平卧、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素188、护士在分发药物时应做到 答:核对床号,叫姓名,无误后发药;向患者解释服药方法;危重患者应帮助其服药

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