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1、身体活动促进身体活动促进第十三章第十三章案例案例1 1 小张：女，小张：女，2929岁岁, ,公司会计。小张一直过着朝九公司会计。小张一直过着朝九晚五的都市白领生活；每天开车上下班，由于堵晚五的都市白领生活；每天开车上下班，由于堵车，经过车，经过1 1个半小时的车程，回到家已经感觉筋个半小时的车程，回到家已经感觉筋疲力尽，不想运动。小张一直觉得自己的活动量疲力尽，不想运动。小张一直觉得自己的活动量太少，希望改变自己的生活方式。太少，希望改变自己的生活方式。 请问请问: :如果她来就诊，您会给她怎样的建议？如果她来就诊，您会给她怎样的建议？采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管
2、件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物案例案例2 2 张爷爷：张爷爷：7272岁岁, ,患高血压和糖尿病多年，采用药患高血压和糖尿病多年，采用药物和饮食治疗，血压和血糖控制都较好，尚未出物和饮食治疗，血压和血糖控制都较好，尚未出现相关并发症。张爷爷知道运动有助于身体健康，现相关并发症。张爷爷知道运动有助于身体健康，但担心自己的身体状况，不知道自己能不能做运但担心自己的身体状况，不知道自己能不能做运动？采用什么样的运动方式既有助于身体健康又动？采用什么样的运动方式既有助于身体健康又不会带来伤害？不会带来伤害？ 请问请问: :如果张爷爷来就诊，您会如何给他制
3、定运如果张爷爷来就诊，您会如何给他制定运动处方？动处方？学习目的学习目的 定义身体活动、有氧运动、无氧运动、运动处方和静定义身体活动、有氧运动、无氧运动、运动处方和静态行为；态行为； 列举身体活动强度的衡量指标和身体活动总量的决定列举身体活动强度的衡量指标和身体活动总量的决定因素；因素； 应用代谢当量计算身体活动总量；应用代谢当量计算身体活动总量； 讨论身体活动的健康效益；讨论身体活动的健康效益； 熟记熟记WHOWHO有益健康的身体活动推荐量；有益健康的身体活动推荐量； 详述制定个体化运动处方的步骤；详述制定个体化运动处方的步骤； 描述单纯性肥胖、描述单纯性肥胖、2 2型糖尿病、高血压等常见疾
4、病的型糖尿病、高血压等常见疾病的运动处方；运动处方； 了解国际身体活动量表。了解国际身体活动量表。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物第一节第一节 身体活动概述身体活动概述身体活动的定义身体活动的定义身体活动（身体活动（physical activity, PAphysical activity, PA），），也称作体力活动，是指骨骼肌收缩导致机体也称作体力活动，是指骨骼肌收缩导致机体能量消耗明显增加的各种活动。能量消耗明显增加的各种活动。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件
5、在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物 根据骨骼肌收缩时能量供应途径的不同，根据骨骼肌收缩时能量供应途径的不同，身体活动包括有氧运动和无氧运动两种形式。身体活动包括有氧运动和无氧运动两种形式。有氧运动（有氧运动（aerobics activityaerobics activity） 是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动（如长跑、步行、骑车、游态的身体活动（如长跑、步行、骑车、游泳等）。泳等）。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP
6、管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物无氧运动（无氧运动（anaerobics activityanaerobics activity） 是指以无氧代谢为主要供能途径的身体活动是指以无氧代谢为主要供能途径的身体活动形式。形式。 无氧运动可发生在有氧运动末期，同时也是无氧运动可发生在有氧运动末期，同时也是抗阻力肌肉力量训练的主要形式。抗阻力肌肉力量训练的主要形式。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物 体适能既是身体活动的基础，也是身体体适能既是
7、身体活动的基础，也是身体活动健康效应的目的。活动健康效应的目的。 体适能（体适能（physical fitnessphysical fitness）是指人们拥有或是指人们拥有或获得的、与完成身体活动的能力相关的一组要获得的、与完成身体活动的能力相关的一组要素或特征。素或特征。 健康相关的体适能成分包括：健康相关的体适能成分包括： 心血管耐受性、身体组成、肌肉力量、肌肉耐力、柔韧性等心血管耐受性、身体组成、肌肉力量、肌肉耐力、柔韧性等技术相关的体适能成分则包括：技术相关的体适能成分则包括： 灵活性、协调性、平衡性、力量、反应时间、速度等灵活性、协调性、平衡性、力量、反应时间、速度等采用PP管及配
8、件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动的类型（身体活动的类型（I I）（一）按日常生活分类（一）按日常生活分类职业性身体活动职业性身体活动（occupational physical activity） 交通往来身体活动交通往来身体活动（transportation physical activity） 家务性身体活动家务性身体活动（household physical activity） 闲暇时间身体活动闲暇时间身体活动（leisure-time physical activity） 采用PP管及配件：
9、根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动的类型（身体活动的类型（IIII）（二）按生理功能分类（二）按生理功能分类有氧运动有氧运动（aerobics activity） 抗阻力活动抗阻力活动（resistance training） 关节柔韧性活动关节柔韧性活动（flexibility exercise）身体平衡和协调性练习身体平衡和协调性练习（balance training） 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污
10、物身体活动的强度身体活动的强度身体活动的强度（身体活动的强度（intensityintensity）是）是指单位时间内身体指单位时间内身体活动的能耗水平或对人体生理刺激的程度。活动的能耗水平或对人体生理刺激的程度。其主要衡其主要衡量指标包括：量指标包括： 最大心率百分比最大心率百分比 （HRmax% ） 最大耗氧量百分比最大耗氧量百分比 （VO2max% ） 自我感知运动强度自我感知运动强度 （ratings of perceived exertion, RPE ） 代谢当量代谢当量 （metabolic equivalent, MET，也称梅脱，也称梅脱 ） 运动强度运动强度最大心率最大心率
11、百分比百分比( (HRmax%) )自我感知自我感知运动强度运动强度 (RPE)代谢当量代谢当量(MET)最大耗氧量百最大耗氧量百分比分比(VO2max %)低强度低强度40604060较轻较轻3 34040中强度中强度60706070稍累稍累363640604060高强度高强度71857185累累61061060756075极高强度极高强度8585很累很累101110117575身体活动强度分级身体活动强度分级 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动总量身体活动总量身体活动总量身体活动总量
12、(total volume of physical activity)(total volume of physical activity)是个体身体活动强度、频度和每次活动持续时间的综是个体身体活动强度、频度和每次活动持续时间的综合度量，其数值上等于三个变量的乘积。合度量，其数值上等于三个变量的乘积。强度强度 （intensity ） 频度频度 （frequency ） 持续时间持续时间 （duration ） 身体活动总量的决定因素：身体活动总量的决定因素：采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物
13、国际上常采用梅脱国际上常采用梅脱分钟（分钟（METminMETmin）或梅脱或梅脱小时（小时（METh)METh)来度量一定时间内某来度量一定时间内某项身体活动的能量消耗水平或身体活动总量。项身体活动的能量消耗水平或身体活动总量。 举例举例: : 如果一个人进行如果一个人进行4 MET4 MET的身体活动的身体活动3030分钟，其身分钟，其身体活动总量就是：体活动总量就是：4 430 = 120 METmin30 = 120 METmin，或者，或者120 120 METminMETmin60 = 2.0 METh60 = 2.0 METh。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，
14、用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物第二节第二节 身体活动与健康身体活动与健康采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动健康效应的原则身体活动健康效应的原则 平常缺乏身体活动的人，如果能够每周参加平常缺乏身体活动的人，如果能够每周参加3 3次以上中等强次以上中等强度的身体活动，其健康状况和生活质量都可以得到改善；度的身体活动，其健康状况和生活质量都可以得到改善； 强度较小的身体活动也有促进健康的作用，但产生的效益强度较小的身体活动也有促进健康的作用，
15、但产生的效益相对有限；相对有限； 适度增加身体活动量（时间、频度、强度）可以获得更大适度增加身体活动量（时间、频度、强度）可以获得更大的健康效益；的健康效益； 不同的身体活动类型、时间、强度、频度和总量促进健康不同的身体活动类型、时间、强度、频度和总量促进健康的作用不同。的作用不同。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动总量是决定健康效益的关键。身体活动总量是决定健康效益的关键。每周每周150150分钟中等强度或分钟中等强度或7575分钟高强度，即每周分钟高强度，即每周8 81010梅梅脱
16、脱小时的身体活动总量的健康效应包括：小时的身体活动总量的健康效应包括： 增进心肺功能；增进心肺功能； 降低血压和血糖；增加胰岛素的敏感性；降低血压和血糖；增加胰岛素的敏感性； 改善血脂；改善血脂； 调节内分泌系统；调节内分泌系统； 提高骨密度；提高骨密度； 保持或增加瘦体重、减少体内脂肪蓄积、控制不健康的体保持或增加瘦体重、减少体内脂肪蓄积、控制不健康的体重增加；重增加； 缓解焦虑和抑郁症状、延缓老年人认知功能的下降。缓解焦虑和抑郁症状、延缓老年人认知功能的下降。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无
17、污物运动伤害运动伤害运动伤害（运动伤害（sport related injuriessport related injuries），指身体，指身体活动中或活动后发生的疾病，最常见的是外伤和急性活动中或活动后发生的疾病，最常见的是外伤和急性心血管事件。心血管事件。 身体活动时需制定适合自己的活动计划，同时活身体活动时需制定适合自己的活动计划，同时活动中加强管理和及时采取措施控制风险，预防伤害。动中加强管理和及时采取措施控制风险，预防伤害。 平常很少活动的人、中老年人、心血管病病人和平常很少活动的人、中老年人、心血管病病人和有潜在疾患的个体，在开始锻炼和增加活动量之前，有潜在疾患的个体，在开始锻炼
18、和增加活动量之前，进行必要的健康筛查和运动风险评估，将有助于降低进行必要的健康筛查和运动风险评估，将有助于降低发生运动伤害的风险。发生运动伤害的风险。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物人群身体活动量评价常用量表：人群身体活动量评价常用量表：n 全球身体活动量表全球身体活动量表(Global Physical Activity Questionnaire，GPAQ)n国际身体活动量表国际身体活动量表(International Physical Activity Questionnaire，IP
19、AQ)采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物根据国际身体活动量表，人群的身体活动可根据国际身体活动量表，人群的身体活动可以分为三个水平：以分为三个水平：1.1.身体活动高度活跃身体活动高度活跃（highly active PA）指每周指每周5 5次，每天次，每天6060分钟中等强度有氧运动或每周分钟中等强度有氧运动或每周3 3次，每天次，每天5050分钟的高强度有氧运动，以及中等强度和高强度相结合分钟的高强度有氧运动，以及中等强度和高强度相结合的身体活动。的身体活动。2.2.身体活动中度活跃身体活动
20、中度活跃（moderately active PA）指每周指每周5 5次，每天次，每天3030分钟中等强度有氧运动或每周分钟中等强度有氧运动或每周3 3次，每天次，每天2020分钟的高强度有氧运动，以及中等强度和高分钟的高强度有氧运动，以及中等强度和高强度相结合的身体活动。强度相结合的身体活动。3.3.身体活动不足身体活动不足（Physical inactivity）指未达到以上两种标准的身体活动水平。指未达到以上两种标准的身体活动水平。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物静态行为静态行为静态行为
21、（静态行为（Sedentary behavior）是指人一是指人一天坐着较长时间的行为，包括工作、学习和休天坐着较长时间的行为，包括工作、学习和休闲所坐的时间。闲所坐的时间。 静态行为的时间越长，对健康影响越大。由于静态行为的时间越长，对健康影响越大。由于静态行为与身体活动对健康的影响是独立存在的，静态行为与身体活动对健康的影响是独立存在的，并非此消彼长的关系。因此，即使身体活动达到活并非此消彼长的关系。因此，即使身体活动达到活跃水平，也应该尽量减少静态行为，以产生更多的跃水平，也应该尽量减少静态行为，以产生更多的健康效益。健康效益。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在
22、管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物青少年（青少年（5-175-17岁）岁）目的：增进心肺、肌肉和骨骼健康，减少慢性非目的：增进心肺、肌肉和骨骼健康，减少慢性非传染性疾病风险。传染性疾病风险。 每天累计至少每天累计至少6060分钟中等到高强度身体活动；分钟中等到高强度身体活动； 大于大于6060分钟的身体活动可以提供更多的健康效益；分钟的身体活动可以提供更多的健康效益； 大多数日常身体活动应该是有氧活动；同时每周至少大多数日
23、常身体活动应该是有氧活动；同时每周至少应进行应进行3 3次高强度身体活动，包括强健肌肉和骨骼的活次高强度身体活动，包括强健肌肉和骨骼的活动等。动等。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物成年人（成年人（18-6418-64岁）岁）目的：增进心肺、肌肉和骨骼健康以及减少非传目的：增进心肺、肌肉和骨骼健康以及减少非传染性疾病和抑郁症风险。染性疾病和抑郁症风险。每周至少每周至少150150分钟中等强度有氧身体活动，或每周至分钟中等强度有氧身体活动，或每周至少少7575分钟高强度有氧身体活动，或中等和高强
24、度两种分钟高强度有氧身体活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合；活动相当量的组合；有氧活动应该每次至少持续有氧活动应该每次至少持续1010分钟；分钟；为获得更多的健康效益，成人应增加有氧身体活动，为获得更多的健康效益，成人应增加有氧身体活动，达到每周达到每周300300分钟中等强度或每周分钟中等强度或每周150150分钟高强度有氧分钟高强度有氧身体活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合；身体活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合；每周至少应有每周至少应有2 2天进行大肌群参与的强壮肌肉活动。天进行大肌群参与的强壮肌肉活动。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂
25、直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物老年人（老年人（6565岁及以上）岁及以上）目的：增进心肺、肌肉、骨骼和功能性的健康，减目的：增进心肺、肌肉、骨骼和功能性的健康，减少慢性非传染性疾病、抑郁症和认知功能下少慢性非传染性疾病、抑郁症和认知功能下降等风险。降等风险。每周完成至少每周完成至少150150分钟中等强度有氧身体活动，或每分钟中等强度有氧身体活动，或每周至少周至少7575分钟高强度有氧身体活动，或中等和高强度分钟高强度有氧身体活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合；两种活动相当量的组合；有氧活动应该每次至少持续有氧活动应该每次至少持续1010分钟；分钟；
26、采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物老年人（老年人（6565岁及以上）岁及以上） 为获得更多的健康效益，应增加有氧身体活动量，达到每周为获得更多的健康效益，应增加有氧身体活动量，达到每周300300分钟中等强度或每周分钟中等强度或每周150150分钟高强度有氧身体活动，或中分钟高强度有氧身体活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合；等和高强度两种活动相当量的组合； 活动能力较差的老年人每周至少应有活动能力较差的老年人每周至少应有3 3天进行增强平衡能力天进行增强平衡能力和预防跌倒的活动；和预防跌倒
27、的活动； 每周至少应有每周至少应有2 2天进行大肌群参与的增强肌肉力量的活动；天进行大肌群参与的增强肌肉力量的活动； 由于健康原因不能完成所建议身体活动量的老人，应在能力由于健康原因不能完成所建议身体活动量的老人，应在能力和条件允许范围内尽量多活动。和条件允许范围内尽量多活动。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物第三节第三节 临床场所身体活动指导临床场所身体活动指导采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污
28、物运动处方运动处方运动处方（运动处方（exercise prescriptionexercise prescription）是指对从事运动锻炼者或病人，根据医学检查是指对从事运动锻炼者或病人，根据医学检查资料（包括运动测试与体适能测试），按其健康、资料（包括运动测试与体适能测试），按其健康、体适能及心血管功能状况，结合生活环境条件和运体适能及心血管功能状况，结合生活环境条件和运动爱好等个体特点，用处方的方式规定适当的运动动爱好等个体特点，用处方的方式规定适当的运动类型、强度、时间及频度，并指出运动中的注意事类型、强度、时间及频度，并指出运动中的注意事项，以便有计划地经常性锻炼，达到健身或治疗的
29、项，以便有计划地经常性锻炼，达到健身或治疗的目的。目的。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物运动处方的制定原则运动处方的制定原则 具有针对性、个体化具有针对性、个体化； 循序渐进循序渐进； 兼顾有效性和安全性兼顾有效性和安全性； 具有全面性和长期性具有全面性和长期性。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物运动处方的制定步骤（运动处方的制定步骤（I I）（一）行为改变理论指导下的身体活动咨询（一）行为改
30、变理论指导下的身体活动咨询 l询问与评估（询问与评估（Ask/AssessAsk/Assess）l建议（建议（AdviceAdvice） l共识（共识（AgreeAgree） l帮助（帮助（AssistAssist） l随后的安排（随后的安排（Arrange follow-upArrange follow-up） 1.1.身体活动咨询的身体活动咨询的5A5A模式模式2.2.应用行为改变阶段模式指导身体活动的开展应用行为改变阶段模式指导身体活动的开展 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物运动处方的制
31、定步骤（运动处方的制定步骤（IIII）（二）制定个体化运动处方（二）制定个体化运动处方 l自我评估：应用身体活动准备问卷自我评估：应用身体活动准备问卷（Physical Activity Readiness Questionnaire, PAR-Q） 1.1.运动前风险评估运动前风险评估l专业评估：危险分层专业评估：危险分层风险评估用以决定个体身体活动或运动项风险评估用以决定个体身体活动或运动项目是否需要在必要的医学检查和医学监督下开目是否需要在必要的医学检查和医学监督下开展，以及是否需要进行运动测试等。包括：展，以及是否需要进行运动测试等。包括： 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管
32、及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动准备问卷（身体活动准备问卷（PAR-QPAR-Q）前言：前言： 规律的身体活动可以促进健康并使人愉悦，对规律的身体活动可以促进健康并使人愉悦，对于大多数人来说，身体活动是安全的，但对于有些于大多数人来说，身体活动是安全的，但对于有些人来说，在明显增加体力活动之前应该征求医生的人来说，在明显增加体力活动之前应该征求医生的意见。意见。如果你想比以前更勤于运动，请从回答以下七如果你想比以前更勤于运动，请从回答以下七个问题开始。如果你的年龄在个问题开始。如果你的年龄在15-6915-69岁之间，该表可岁之
33、间，该表可以告诉你在开始运动前是否需要征求医生的意见。以告诉你在开始运动前是否需要征求医生的意见。如果你超过了如果你超过了6969岁，而且你以前不怎么活动，请直岁，而且你以前不怎么活动，请直接征求医生的意见。接征求医生的意见。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物回答问题时最好依据你的一般感觉，请仔细阅读并诚实回回答问题时最好依据你的一般感觉，请仔细阅读并诚实回答，选择是或者否。答，选择是或者否。问问 题题是是 否否1. 1. 医生是否告诉过你患有心脏病并且仅能参加医生推荐的身医生是否告诉过你患有心
34、脏病并且仅能参加医生推荐的身体活动？体活动？2. 2. 当你进行身体活动时，是否感觉胸痛？当你进行身体活动时，是否感觉胸痛？3. 3. 自上个月以来，你是否在没做身体活动时也感觉到胸痛？自上个月以来，你是否在没做身体活动时也感觉到胸痛？4. 4. 你是否曾经因为头晕跌倒过？或者曾经失去知觉？你是否曾经因为头晕跌倒过？或者曾经失去知觉？5. 5. 你是否有随身体活动变化而加重的骨或关节问题（如背部你是否有随身体活动变化而加重的骨或关节问题（如背部、膝关节或臀部等）？、膝关节或臀部等）？6. 6. 近来医生是否因为你的血压或心脏问题给你开药？近来医生是否因为你的血压或心脏问题给你开药？7. 7.
35、你是否知道一些你不应该进行身体活动的其他原因？你是否知道一些你不应该进行身体活动的其他原因？采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物结结 果果 判判 定：定：如果你对一个如果你对一个或更多问题回或更多问题回答答“是是” 在你开始更多身体活动或接受体适能评估以前，请在你开始更多身体活动或接受体适能评估以前，请给医生打电话或面谈，告诉医生你填写的这个问卷以及你给医生打电话或面谈，告诉医生你填写的这个问卷以及你对哪些问题回答了对哪些问题回答了“是是”。 告诉医生你希望参与的活动，听从医生的建议。告诉医生你希
36、望参与的活动，听从医生的建议。如果你对所有如果你对所有问题回答的都问题回答的都是是“否否” 你能开始更多的运动，但要缓慢开始并循序渐进，这你能开始更多的运动，但要缓慢开始并循序渐进，这是最安全、最容易的方法；是最安全、最容易的方法； 参加一次体适能评估，这是确定你的基础体适能的最参加一次体适能评估，这是确定你的基础体适能的最好方法，并使你能够确定最适的运动类型；好方法，并使你能够确定最适的运动类型； 强烈建议你测量血压，如果读数超过了强烈建议你测量血压，如果读数超过了144/94mmHg144/94mmHg，那么在你开始比以前更频繁的活动前请咨询医生。那么在你开始比以前更频繁的活动前请咨询医生
37、。 如果你由于暂时的疾病如感冒或发热而感觉不适时，如果你由于暂时的疾病如感冒或发热而感觉不适时，请等到感觉良好后再开始。请等到感觉良好后再开始。 如果你已经或者可能怀孕了，在你开始积极运动之前如果你已经或者可能怀孕了，在你开始积极运动之前，请咨询医生。，请咨询医生。注意事项注意事项 如果你的健康状况发生了改变，使你对以上任何一个如果你的健康状况发生了改变，使你对以上任何一个问题回答了问题回答了“是是”，请及时告知运动指导员，询问是否需，请及时告知运动指导员，询问是否需要调整身体活动计划。要调整身体活动计划。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋
38、转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物危险分层的流程图危险分层的流程图 高危高危中危中危低危低危年龄年龄家族史家族史吸烟史吸烟史静坐少动生活方式静坐少动生活方式肥胖高血压肥胖高血压脂代谢紊乱糖尿病前期脂代谢紊乱糖尿病前期心血管疾病：心脏、外周血管或脑血心血管疾病：心脏、外周血管或脑血管疾病管疾病呼吸系统：呼吸系统：COPDCOPD、哮喘、间质性肺病、哮喘、间质性肺病或囊性纤维化或囊性纤维化疼痛，胸部、颈、下颌、上肢或其他疼痛，胸部、颈、下颌、上肢或其他缺血区域的不适缺血区域的不适休息或轻度活动时气短休息或轻度活动时气短眩晕或晕厥眩晕或晕厥端坐呼吸或阵发性呼吸困难端坐呼吸或阵发性呼吸困难
39、踝部水肿踝部水肿心悸或心动过速心悸或心动过速间歇性跛行间歇性跛行已知的心脏杂音已知的心脏杂音正常活动出现的异常乏力或气短正常活动出现的异常乏力或气短CVDCVD危险因素数目危险因素数目支持心血管、呼吸支持心血管、呼吸系统、代谢疾病的系统、代谢疾病的主要症状或体征？主要症状或体征？回顾健康回顾健康/ /医疗史针对：已知的医疗史针对：已知的疾病、症状疾病、症状/ /体征、心血管疾病体征、心血管疾病危险因素危险因素存在已知的心血管、呼吸系统、存在已知的心血管、呼吸系统、代谢疾病？代谢疾病？是是否否是是否否2 2采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转
40、，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物危险分层危险分层低危低危中危中危高危高危特征特征危险因素危险因素小于小于2 2个个危险因素危险因素在在2 2个及个及以上以上有已知疾病有已知疾病医学检查医学检查中等强度身体活动中等强度身体活动：不必要：不必要高强度身体活动：高强度身体活动：不必要不必要* *中等强度身体活动中等强度身体活动：不必要：不必要高强度身体活动：高强度身体活动：推荐推荐* * *中等强度身体活动中等强度身体活动：推荐：推荐高强度身体活动：高强度身体活动：推荐推荐运动测试运动测试不必要不必要推荐推荐推荐推荐基于危险分层的医学检查和运动测试建议基于危险分层的医学检查和运动测试建议
41、 * *不必要：反映医学检查或测试不是运动前筛查必须的，但并不意味着做这些不必要：反映医学检查或测试不是运动前筛查必须的，但并不意味着做这些 是不合适的。是不合适的。* * *推荐：推荐： 医师必须做好跟进工作并能及时到达现场处理有关情况。医师必须做好跟进工作并能及时到达现场处理有关情况。采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物运动处方的制定步骤（运动处方的制定步骤（IIIIII）2.2.确定身体活动目标量确定身体活动目标量 FITTFITT原则：即确定身体活动的频度（原则：即确定身体活动的频度（fr
42、equencyfrequency）、强度）、强度（intensityintensity）、时间（）、时间（timetime）和类型（）和类型（typetype） 3.3.确定活动进度确定活动进度 4.4.预防意外预防意外 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物单纯性肥胖患者单纯性肥胖患者运动处方制定运动处方制定目标：增加能量消耗、减控体重，保持和增加瘦体重，改目标：增加能量消耗、减控体重，保持和增加瘦体重，改变身体成分分布、减少腹部脂肪，改善循环、呼吸、变身体成分分布、减少腹部脂肪，改善循环、呼吸、
43、代谢调节功能代谢调节功能 。制定运动处方之前，有必要进行运动前的医学检查和医生监督下制定运动处方之前，有必要进行运动前的医学检查和医生监督下的运动测试的运动测试 ；身体活动量至少达到普通成人的推荐量；控制体重每天要达到身体活动量至少达到普通成人的推荐量；控制体重每天要达到3.53.5梅脱梅脱小时的身体活动量；运动频率至少每周小时的身体活动量；运动频率至少每周5 5次，每天次，每天30603060分钟；建议中等至高强度运动；为了减少减体重期间瘦体重的丢分钟；建议中等至高强度运动；为了减少减体重期间瘦体重的丢失，每周应进行失，每周应进行2 23 3次肌肉力量训练。次肌肉力量训练。 采用PP管及配件
44、：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动总量应由开始的每周身体活动总量应由开始的每周150150分钟中等强度运动，分钟中等强度运动，逐渐增加至每周逐渐增加至每周300300分钟中等强度，或者分钟中等强度，或者150150分钟高强分钟高强度运动，或者两种强度的运动各半；度运动，或者两种强度的运动各半；由于肥胖本身就是发生运动损伤的危险因素，对于体由于肥胖本身就是发生运动损伤的危险因素，对于体重特别高、日常又缺乏运动者，开始锻炼时更需采取重特别高、日常又缺乏运动者，开始锻炼时更需采取保护措施；保护措施；运动大量出
45、汗的情况下，应合理安排补液。运动大量出汗的情况下，应合理安排补液。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物2 2型糖尿病患者型糖尿病患者运动处方制定运动处方制定目标：促进肌肉摄取葡萄糖，辅助降低血糖，预防目标：促进肌肉摄取葡萄糖，辅助降低血糖，预防和治疗与糖尿病有关的并发症；改善心血管和治疗与糖尿病有关的并发症；改善心血管功能，改善血脂和血压水平，提高生活质量。功能，改善血脂和血压水平，提高生活质量。应在全面的疾病诊断和运动能力评估的基础上，制定应在全面的疾病诊断和运动能力评估的基础上，制定个体化运
46、动处方；个体化运动处方；在没有运动禁忌，即运动能力没有受到特殊限制的情在没有运动禁忌，即运动能力没有受到特殊限制的情况下，身体活动的推荐量与普通成人一致；总活动量况下，身体活动的推荐量与普通成人一致；总活动量的设定以个人病情和体质为基础。的设定以个人病情和体质为基础。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物身体活动类型可选择大肌肉群参与的有氧耐力运动和身体活动类型可选择大肌肉群参与的有氧耐力运动和肌肉力量练习；一般达到中等强度，采用自我感知运肌肉力量练习；一般达到中等强度，采用自我感知运动强度量表把
47、握运动强度较可靠；最好能做到每天运动强度量表把握运动强度较可靠；最好能做到每天运动，或至少每周四次，每次动，或至少每周四次，每次20206060分钟中等强度的有分钟中等强度的有氧运动。氧运动。针对病人血糖调节、脏器损害、体液平衡、用药等情针对病人血糖调节、脏器损害、体液平衡、用药等情况的变化，采取相应的措施保证身体活动的安全。况的变化，采取相应的措施保证身体活动的安全。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物原发性高血压患者原发性高血压患者运动处方制定运动处方制定目标：提高心肺和代谢系统功能、稳定血
48、压、控制目标：提高心肺和代谢系统功能、稳定血压、控制体重、预防并发症和缓解精神压力体重、预防并发症和缓解精神压力 。制定运动处方之前，需要进行运动前风险评估；计划制定运动处方之前，需要进行运动前风险评估；计划进行高强度运动的所有高血压患者都应该进行医学监进行高强度运动的所有高血压患者都应该进行医学监督下的运动测试；危险分层为高危的患者在参加中等督下的运动测试；危险分层为高危的患者在参加中等强度运动之前，也必须进行运动测试。强度运动之前，也必须进行运动测试。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物高血
49、压病人如没有运动禁忌，运动能力也没有特殊限高血压病人如没有运动禁忌，运动能力也没有特殊限制时，其目标活动量可参考一般健康人的推荐量；身制时，其目标活动量可参考一般健康人的推荐量；身体活动一般应达到中等强度，可进行持续体活动一般应达到中等强度，可进行持续1010分钟以上分钟以上的有氧运动；肌肉力量练习仅限于病情较轻和运动伤的有氧运动；肌肉力量练习仅限于病情较轻和运动伤害风险较低者。害风险较低者。以日常习惯性活动量为基础，逐渐增加并达到计划的以日常习惯性活动量为基础，逐渐增加并达到计划的活动量目标，并要根据病人的运动反应和病情变化，活动量目标，并要根据病人的运动反应和病情变化，及时对活动量目标和频
50、度进行必要的调整。及时对活动量目标和频度进行必要的调整。 采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在管材垂直角切断管材，边剪边旋转，以保证切口面的圆度，保持熔接部位干净无污物针对高血压病人的脏器损害和用药等情况的变化，采针对高血压病人的脏器损害和用药等情况的变化，采取相应的措施保证身体活动的安全。注意事项包括：取相应的措施保证身体活动的安全。注意事项包括： 受体阻断剂影响运动中的心率反应，所以应采用受体阻断剂影响运动中的心率反应，所以应采用RPERPE量表量表（即自我感知运动强度量表）等指标综合判断运动强度；（即自我感知运动强度量表）等指标综合判断运动强度； 受体阻断剂和利尿