内科主治医师考试基础知识练习题(一)共18页.doc

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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流2019年内科主治医师考试基础知识练习题(一)【精品文档】第 17 页更多2019年内科主治医师考试基础知识练习题点击这里(公众号关注:百通世纪获取更多)51.不属于急性再障感染临床表现的为A.牙龈出血B.呼吸道感染C.心悸气短D.肛周感染E.恶心呕吐52.尿路感染的诊断,正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核53.慢性血管内溶血最常见的并发症是A.肝硬化B.肾结石C.腰痛D.心绞痛E.胆石症54.关于强直

2、性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-B27阳性B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及外周关节受累,不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈竹节样改变55.符合急性淋巴细胞性白血病的是A.为儿童最多见的急性白血病B.易发生DIC出血严重C.与EB病毒感染有关D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差56.慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服57.终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗58.急性溶血

3、不常有的症状是A.寒战,高热,腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭59.急性肾衰竭最常见的原因为A.间质性肾炎B.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)C.急性肾小管坏死D.肾小球疾病E.微血管疾病60.血红蛋白尿可见与下列疾病,除了A.阵发性血红蛋白尿B.蚕豆病C.血型不合的输血反应D.溶血性疾病E.重症肾小球肾炎61.糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用,可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效62.有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功

4、能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象63.多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.5%B.10%C.30%D.20%E.以上都不是64.不宜使用胰岛素的是A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发生心肌梗死C.糖尿病患者的分娩期D.糖尿病患者手术前后E.肥胖的糖尿病患者65.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素66.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降

5、E.呼吸深大67.下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-B27阳性C.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快68.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大69.下列关于尿路感染病因的说法,正确的是A.革兰阳性球菌为最常见的致病菌B.大肠埃希菌感染占40%C.革兰阴性菌占50%D.血行感染是常见的感染方式E.上行感染占尿路感染的95%70.血管内溶血的主要实验室检查为A.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性B.网织红细胞数增高C.骨髓中幼红细胞增生明显D.红细胞及血红蛋白下降E.粪胆原排泄增高71.下面关于慢性肾衰竭的饮食

6、治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应10mmHg,或心率增加10次/分D.高血压E.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音80.病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病81.关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂B.可

7、以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定,不需要个体化E.一种药物应用12天无效,即应换药82.以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象83.下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞10109/L,淋巴细胞占50%以上,以小淋巴细胞为主B.骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞30%,以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见1

8、3q,11q和17q等染色体改变84.全血输注的适应证不包括A.急性失血量达全身血容量20%以上B.再生障碍性贫血C.严重的一氧化碳中毒D.阵发性血红蛋白尿E.新生儿溶血病85.成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.100mgB.150mgC.200mgD.250mgE.300mg86.淋巴瘤全身症状不包括A.无诱因发热B.出血C.体温38D.消瘦E.盗汗87.Auer小体不见于A.M2型白血病B.M3型白血病C.急性淋巴细胞白血病D.M4型白血病E.M5型白血病88.儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤89.干燥综合征出现下列哪种情

9、况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累90.腺垂体功能减退症最常见的病因是A.颅内感染B.颅脑外伤C.产后大出血D.垂体或邻近的肿瘤E.下丘脑病变二、B型题提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(9194共用备选选项)A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗死D.右室心肌梗死E.非Q波心肌梗死91.室速和室颤常见于92.低血压常见于93.第三度房室传导阻滞常

10、见于94.无病理性Q波(9596共用备选选项)A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.肾上腺皮质醇增多症95.尿中儿茶酚胺升高96.高血钠、低血钾、代谢性碱中毒(9798共用备选选项)A.原发性肺结核B.粟粒性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺门淋巴结结核97.主要由淋巴道播散98.主要由血行播散(99100共用备选选项)A.哌替啶B.亚胺培南C.生长抑素D.5-FUE.奥美拉唑99.减少胰液分泌是100.抑制胰酶活性是51.E52.C解析:尿结核菌培养阳性率低,故阴性不除外泌尿系结核。53.E54.C解析:强直性脊柱炎也可累及内脏及其他组织,如

11、眼部结膜炎,葡萄膜炎,肺上叶纤维化等。55.A56.A解析:再障针对发病机制的治疗可作为促进造血治疗,常用药物有丙酸睾酮肌肉注射。疗程及剂量应视为药物的作用效果和不良反应进行调整。更多内科主治医师考试基础知识练习题请点击百通世纪进入57.D解析:DIC治疗首先治疗原发病,还有对症处理,输血、输血小板、纤维蛋白原,抗凝等治疗。58.D解析:贫血、黄疸、肝脾大为慢性溶血性贫血三大特征。59.C60.E解析:血红蛋白尿主要见于严重的血管内凝血,如溶血性疾病,阵发性血红蛋白尿,蚕豆病,血型不合的输血反应。61.C解析:糖皮质激素不能阻止系统性硬化病时皮肤的纤维化,可以减轻急性期的皮肤水肿,对间质性肺病

12、有一定疗效。62.B解析:脾功能亢进多有脾大症状,但脾大程度与脾功能亢进程度并非平行。63.C64.E解析:胰岛素适应证:1型糖尿病;2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制;任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷;妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等;外科围手术期;全胰腺切除引起的继发性糖尿病。65.C解析:治疗无效或仍再发的患者可采用低剂量抑菌疗法;而无症状型菌尿应根据不同人群选择不同治疗方案。66.C解析:糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮,丙酮有烂苹果味,所以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的

13、特征性表现,余均不是。67.A解析:强直性脊柱炎的患者类风湿因子均为阴性。68.D解析:稀便,排便次数增加。更多内科主治医师考试基础知识练习题请点击百通世纪进入69.E70.A71.D解析:低磷饮食磷的摄入量应65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎药的应用剂量和种类应该个体化,不可以两种非甾体抗炎药联合应用,一种药物应用12周无效才考虑换药。82.D解析:Ph染色体阳性是CML典型染色体改变。83.B解析:骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞40%。更多内科主治医师考试基础知识练习题请点击百通世纪进入84.D85.B86.B87.C88.D解析:儿童肾病综合

14、征继发性病变为:过敏性紫癜肾炎,乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎,系统性红斑狼疮。青少年肾病综合征的继发性病变为:系统性红斑狼疮肾炎,过敏性紫癜肾炎,乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。中老年继发性病变为:糖尿病肾病,肾淀粉样变性,骨髓瘤性肾病,淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。89.C解析:干燥综合征若出现持续腮腺肿大、紫癜、白细胞减少、冷球蛋白血症、低C4需警惕淋巴瘤的可能。90.D解析:垂体瘤是成人腺垂体功能减退症最常见的病因。垂体瘤可分为功能性和无功能性两种,腺瘤增大可压迫正常垂体组织,使其功能减退,或功能减退与亢进合并存在。91.A92.D93.B94.E95.B96.C97.A98.B99.C100.

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16、剧,被称为【世界三大古老戏剧】,而京剧则是国之瑰宝,是我们华人的骄傲,亦是世界上最璀璨的一颗明珠。你可知道高山流水遇知音的故事?你可知道诸葛亮身居空城,面对敌兵压境,饮酒抚琴的故事?列宁曾经说过:我简直每天都想听奇妙而非凡的音乐,我常常自豪的,也许是幼稚的心情想,人类怎么会创造出这样的奇迹?一个伟大的无产阶级革命家,为什么对音乐如此痴狂?音乐究竟能给我们带来什么?泰戈尔说:我举目漫望着各处,尽情的感受美的世界,在我视力所及的地方,充满了弥漫在天地之间的乐曲。【二】音乐,就是灵魂的漫步,是心事的诉说,是情愫的流淌,是生命在徜徉,它可以让寂寞绽放成一朵花,可以让时光婉约成一首诗,可以让岁月凝聚成一

17、条河,流过山涧,流过小溪,流入你我的麦田我相信所有的人,都曾被一首歌感动过,或为其旋律,或某句歌词,或没有缘由,只是感动,有的时候,我们喜欢一首歌,并不是这首歌有多么好听,歌词写的多么好,而是歌词写的像自己,我们开心的时候听的是音乐,伤心的时候,慢慢懂得了歌词,而真正打动你的不是歌词,而是在你的生命中,关于那首歌的故事或许,在我们每个人的内心深处,都藏着一段如烟的往事,不经阳光,不经雨露,任岁月的青苔覆盖,而突然间,在某个拐角,或者某间咖啡厅,你突然听到了一首歌,或是你熟悉的旋律,刹那间,你泪如雨下,即使你不愿意去回忆,可是瞬间便触碰了你心中最柔软的地方,荡起了心灵最深处的涟漪,这就是音乐的神

18、奇,音乐的魅力!【三】德国作曲家,维也纳古典音乐代表人贝多芬,49岁时已经完全失聪,然而,他的成名曲【命运交响曲】却是震惊世界,震撼我们的心灵,在他的音乐世界里,你能感受到生命的悲怆,岁月的波澜,和与命运的抗衡,这就是音乐赋予的力量!贝多芬说:音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示,谁能渗透我音乐的意义,便能超脱寻常人无以自拔的苦难。其实,人生就是一次漫长的旅行,一场艰难的跋涉,无论遇见怎样的风景,繁华过后,终归平淡,无论遇见还是告别,相聚亦是别离,我们都应该怀着感恩的心,善待生命,善待自己每一首歌都是一个故事,每一段音乐都是一段过往,不知哪首歌里写满了你的故事?哪段音乐有你最美的回忆?想念一个

19、人的时候,是否在安静的夜晚?悲伤的时候,是否单曲循环?高兴时分,是否在音乐里手舞足蹈?我喜欢音乐,没有任何理由,音乐是我灵魂的伴侣,是我生活的知己,它能懂我的喜,伴我的忧,伴随着淡淡的旋律,它便融入我的生命,浸透我的灵魂。我喜欢音乐,音乐不仅仅是一种艺术享受,还能丰富我的生活,给我带来创作灵感,一首歌,或一句歌词,都是我写作的素材,都是我灵感的源泉,它犹如涓涓细流,汩汩流淌,令我思绪翩翩,令我意象浓浓当我忧伤的时候,我喜欢在音乐里漫步,当我快乐的的时候,我喜欢在音乐里起舞,当我迷茫困惑的时候,唯有音乐,才是我最好的陪伴【四】红尘喧嚣,世事沧桑,三千烟火,韶光迷离,我们在尘世间行走,凡尘琐事总会困扰于心,我已经习惯了,将浅浅的心事蕴藏在文字里,将淡淡的忧伤释怀在音乐中,委婉的旋律,环绕于耳,凄美的歌词,萦绕于心, 当我累了,倦了,我只想置身于音乐的海洋,忘记凡尘,忘记喧嚣,安静的去听一首歌

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