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如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流输尿管结石气压弹道碎石取石术手术记录【精品文档】第 3 页手术记录手术日期: 参见手术人员:手术名称:经皮左肾穿刺输尿管镜下左输尿管上段结石气压弹道碎石术取石术术前准备:1、左输尿管结石并左肾积水术前诊断:1、左输尿管结石并左肾积水麻醉方式:腰硬联合 麻醉者:手术经过:1、 麻醉成功后,平仰卧位,常规消毒术野,铺巾;2、 先取截石位,常规消毒术野,沿尿道进入输尿管镜,探及左侧输尿管开口,沿输尿管镜插入F5输尿管导管,约进入输尿管30cm,留置输尿管导管,与F16导尿管一并引出体外。3、 在取俯卧位,在B超直视下定位,行经皮肾左肾穿刺,穿刺成功后,用扩张器逐渐扩张指至F18(F8-F18依次扩张),留置外鞘,进入输尿管镜,于左输尿管上段探及两枚大小约 cm黄褐色质硬结石及肾下级一枚大小约 cm后,将气压弹道沿输尿管镜插入,将结石粉碎后,用生理盐水冲出,查术野未见结石,沿输尿管镜置入F6双“J”管,同时拔出输尿管导管,置入F16造瘘管行右肾造瘘。在取膀胱截石位,经尿道输尿管镜下,见中等结石,气压弹道碎石,取出碎石置入膀胱。4、术中麻醉效果好,术中出血少,手术顺利,安返病房。术后情况:术后各项生命体征平稳。标本送检情况:取出结石给家属过目。