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1、_ 触电急救应急演练活动 触电急救应急演练活动（理论部分） 人触电后， 往往会出现神经麻痹、 呼吸中断、 心脏停止跳动等症状， 呈昏迷不醒的状态。 但实际上这时是处在假死状态。 触电死亡者一般有以下特征： 心跳、 呼吸停止; 瞳孔放大； 血管硬化； 身上出现尸斑； 尸僵。 如果上述特征有一个尚未出现， 都应视为假死， 这时必须迅速进行现场救护。 只有救护方法得当， 坚持不懈， 多数触电者可以起死回生。 有的触电者经过数小时救护才脱离危险。 因此， 每个人都必须熟练掌握触电急救的方法。 一、 脱离电源 发现有人触电后， 不要惊慌失措， 而应沉着冷静。 根据现场的具体情况， 果断采取有效方法， 使
2、触电人尽快脱离电源， 这是触电人能否获救的关键。 在触电人未脱离电源前， 千万不能用手直接去拉触电人， 以防触电。 1. 脱离低压电源 脱离低压电源的方法有： 迅速拉开附近的电源开关或拔掉插销， 但要注意开关是否控制相（火） 线； 用绝缘电工工具或装有干燥木柄的斧头、 锄头、 铁锹等工具切断电源侧的电线， 但切断的电源线不能触及人体； 用干燥的木棒、 竹竿、扁担等绝缘物挑开断落在触电人身上或身下的电线， 但绝不能用金属棍棒或潮湿的东西去挑电线。 当人在高处触电时， 还要采取防止触电人脱离电源后， 从高处坠落的措施。 2. 脱离高压电源 高压电源电压高， 一般绝缘物对救护人员不能保证安全， 而且
3、往往电源的高压开关距离较远， 不易切断电源， 发生触电时应采取下列措施： 立即通知有关部门停电。 戴好绝缘手套、 穿好绝缘靴， 拉开高压断路器（高压开关） 或用相应电压等级的绝缘工具拉开熔断器， 切断电源。 救护人员在操作时应注意保持自身与周围带电部分足够的安全距离。 3. 在救触电者脱离电源时应注意的事项 救护人员首先得保证自身安全， 在帮助触电者脱离电源后立即进行伤情判定。 救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具； 未采取任何安全措施， 救护人员不得直接触及触电者的皮肤或潮湿的衣服； 在使触电者脱离电源的过程中， 救护人员最好用一只手操作， 以防自身触电； 当触电者站立或在高处时
4、， 应采取措施防止触电者脱离电源后摔倒； 夜晚发生触电事故时， 应考虑切断电源后的临时照明， 以利救护。 二、 现场急救 触电者脱离电源后， 应迅速正确判断其触电程度， 有针对的实施现场急救救护。 1. 触电者伤情判定 1) 判定有无意识： 触电者如神态清醒， 只是心慌， 四肢发麻， 全身无力， 但没失去知觉， 应使其就地平躺， 严密观察， 暂时不要站立或走动。 救护人轻拍或轻摇触电人的肩膀（注意不要用力过猛或摇头部， 以免加重可能存在的外伤）， 并在耳旁大声呼叫。 如无反应， 立即用手指甲掐压人中穴。 当呼之不应， 刺激也毫无反应时， 可判定为意识已丧失。 该判定过程应在 5 秒钟内完成。
5、当触电人意识已丧失时， 应迅速拨打电话求助。 然后将触电人仰卧在坚实的平面上， 头部放平， 颈部不能高于胸部， 双臂平放在驱干两侧， 解开紧身上衣，松开裤带， 取出假牙， 清除口腔中的异物。 若触电人面部朝下， 应将头、 肩、 驱干作为一个整体同时翻转， 不能扭曲， 以免加重颈部可能存在的伤情。 翻转方法是： 救护人跪在触电人肩旁； 先把触电人的两只手举过头， 拉在两腿， 把一条腿放在另一条腿上。 然后一只手托住触电人的颈部， 一只手扶住触电人的肩部， 全身同时翻转。 2) 判定有无呼吸： 在保持气道开放的情况下， 判定有无呼吸的方法有： 用眼睛观察触电人的胸腹部有无起伏； 用耳朵贴近触电人的
6、口、 鼻， 聆听有无呼吸的声音； 用脸或手贴近触电人的口、 鼻， 测试有无气体排出； 用一张薄纸片放在触电人的口、 鼻上，观察纸片是否动。 若胸腹部无起伏， 无呼气声， 无气体排出， 纸片不动， 则可判定触电人已停止呼吸。 该判定过程应在 35 秒钟内完成。 3) 判定有无心跳： 判定有无心跳的最可靠方法是摸颈动脉。 颈动脉位于气管与肌肉群之间的沟内。 触摸时， 一只手放在触电人的前额， 使头部后仰。 一只手的食指、 中指放在触电人的喉结部位， 然后滑到气管与肌肉群之间的沟内， 如图 1 所示 触摸时要轻， 不能用力过大； 只摸一侧颈动脉， 不能两侧同时摸， 以免造成头部供血中断；不要压迫气管
7、， 以免造成呼吸道堵塞。 若触摸时颈动脉无搏动， 则可判定触电人心跳已停止。 该判定过程应在 10 秒钟内完成。 2. 心肺复苏法 畅通气道 触电者呼吸停止， 抢救的重要的一环节是始终保持气道畅通。 如发现其口中有异物， 可将其身体及头部同时侧转， 迅速用一个手指或用两个手指交叉从口角处插入， 取出异物。 操作中要防止将异物推到咽喉深处。 畅通气道可采用仰头抬额法， 用一只手放在触电者前额， 另一只手指将其下颌骨向上抬起， 两手协同将头部推向后仰， 舌根随之抬起。 严禁用枕头或其他物品垫在触电者的头下， 头部抬高前倾， 会更加重气道堵塞， 且使胸外按压时流向脑部的血流减少， 甚至消失。 口对口
8、（鼻） 人工呼吸 在保持触电者气道通畅的同时， 救护人员在触电者头部的左边或右边， 用一只手捏住触电者的鼻翼， 深呼吸， 与伤员口对口紧合， 在不漏气的情况下连续大口吹气两次， 每次 1-1. 5 秒， 如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动， 可判断心跳已经停止， 要立即进行胸外按压。 除开始大口吹气两次外， 正常口对口（鼻） 人工呼吸的吹气量不需过大，但要使触电者胸部膨胀， 每 5 秒钟吹一次（吹两秒， 放松三秒）。 对触电者是小孩时， 只能小口吹气。 救护人换气时， 放松触电者的嘴和鼻， 使其自动呼气， 吹气时如有较大的阻力， 可能是头部后仰不够， 应及时调整。 触电者如牙关紧闭， 可口对鼻人工
9、呼吸。 口对鼻人工呼吸时， 要将伤员嘴唇紧闭， 防止漏气。 胸外按压 人工胸外按压法， 其原理是用人工机械方法按压心脏， 代替心脏跳动， 以达到血液循环的目的。 凡触电者心脏停止跳动或不规则的颤动应立即用此法急救。 首先， 要确定正确的按压位置。 正确按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。 确定正确按压位置的步骤： 1) 右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上， 找到肋骨和胸骨接合点的中点； 2) 两手指并齐， 中指放在切迹中点（剑突底部）， 食指放在胸骨下部； 3) 左手的掌根紧挨食指上缘， 置于胸骨上， 即为正确的按压位置。 另外， 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。 正确的
10、按压姿势： 1) 使触电者仰面躺在平的地方， 救护人员立或跪在伤员一侧肩旁， 救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方， 两臂伸直， 肘关节固定不曲， 两手掌根相叠， 手指翘起， 不接触触电者胸膛。 2) 以髋宽关节为支点， 利用上身 的重力， 垂直将正常成人胸骨压陷 3-5CM（儿童酌情减轻）。 3) 压至要求程度后， 立即全部放松， 但放松时救护人员的掌根不得离开胸膛。 按压必须有效， 有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。 操作频率： 胸外按压要以均匀速度进行， 每分钟 80 次左右， 每次按压和放松的时间相等。 胸外按压与口对口（鼻） 人工呼吸同时进行， 其节奏为： 单人抢救时，每按压 1
11、5 次后吹气 2 次（15： 2）， 反复进行； 双人抢救时， 每按压 5次后由另一人吹气 1 次（5： 1）， 反复进行。 在进行心肺复苏过程中， 胸外按压和口对口人工呼吸一分钟后， 应再用看、听、 试的方法在五到七秒内完成对触电者呼吸及心跳是否恢复进行判定。 若判定动脉有脉搏但无呼吸， 则暂停胸外按压， 再进行 2 次口对口人工呼吸， 接着每 5 秒吹气一次； 如果脉搏和呼吸均未恢复， 则继续坚持心肺复苏法抢救。 在抢救过程中， 要每隔数分钟再判定一次， 每次判定时间均不得超过五到七秒。 在医务人员未接替抢救前， 现场抢救人员不得放弃现场抢救。 触电急救应急演练活动（演练部分） 场景一、 维修配电柜过程中触电 过程： 甲维修中触电， 乙发现后按照触电急救方案施救： 切断电源， 伤情判定， 采取急救措施并打电话求救。 场景二、 在梯子上维修日光灯的过程中触电 过程： 丙在梯子上触电， 丁和戊发现后按照触电急救方案施救： 切断电源并防止丙从梯子上坠落， 然后将丙从梯子上抬下， 伤情判定， 采取急救措施并打电话求救。 理论讲解： XXX 参演人员： 电工班全体人员 时间： XXXX 年 XX 月 XX 日 地点： 电工班低压配电室9_