《眼科习题集.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《眼科习题集.doc（35页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、_眼科习题集每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。一、眼解剖生理及胚胎发育35_1.一般认为角膜缘的前界起于 A 前弹力层的止端 B 基质层止端 C 后弹力层的止端 D Schlemm管 E Schwalbe线正确答案：A2.涡静脉共有几条 A 68条 B 3条 C 2条 D 57条 E 46条正确答案：E3.由动眼神经支配的肌肉是 A 外直肌 B 米勒肌 C 上斜肌 D 额肌 E 提上睑肌正确答案：E4.晶状体上皮细胞位于 A 晶状体赤道部囊下 B 后囊下 C 晶状体纤维间 D 前囊下和赤道部囊下E 前囊下正确答案：D5.涡静脉穿出巩膜的位置是 A 眼外肌
2、附着处 B 赤道部前方 C 赤道部后方 D 睫状体平坦部 E 后极部正确答案：C6.角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代 A 上皮细胞层 B 内皮细胞层 C 后弹力层 D 前弹力层 E 基质（实质）层正确答案：E7.眼眶壁中最薄弱的眶壁是A 眶外壁 B 眶上壁 C 眶上壁和眶外壁 D 眶内壁 E 眶下壁正确答案：D8.角膜的神经来源于 A 面神经 B 三叉神经眼支 C 滑车神经 D 动眼神经 E 交感神经正确答案：B9.眼球中起暗房作用的是A 视网膜 B 角膜和巩膜C 角膜 D 巩膜 E 葡萄膜正确答案：E10.巩膜最薄处位于 A 与角膜连接处 B 眼外肌附着处 C 后板部 D 赤道部 E 与视神
3、经连接处正确答案：B11.视路不包括A 视神经 B 外侧膝状体 C 视束 D 大脑颞叶 E 视交叉正确答案：D13.下列不构成球壁的组织是 A 视网膜 B 葡萄膜 C 角膜 D 结膜E 巩膜正确答案：D14.角膜受损后疼痛的原因是 A 上皮细胞受损后不能再生 B 角膜自身无血管 C 实质层纤维排列整齐 D 角膜含有丰富的神经末梢 E 含水量和层折率恒定正确答案：D 15.视神经全长4250mm，被分为4段，不包括在内的是 A 颅内段 B 眶内段 C 管内段 D 肌内段 E 眼内段正确答案：D16.房水引流途径正确的是 A 后房前房小梁网Schlemm管集液管房水静脉 B 后房前房小梁网集液管S
4、chlemm管房水静脉 C 前房后房小梁网集液管Schlemm管房水静脉 D 后房前房Schlemm管小梁网集液管房水静脉 E 前房后房小梁网Schlemm管+集液管一房水静脉正确答案：A17.眼球近似球形，其前后径平均为 A 21mm B 32mm C 24mm D 22mm E 28mm 正确答案：C18.屈光系统不包括下列哪一项A 晶状体 B 角膜 C 房水 D 虹膜 E 玻璃体正确答案：D19.由滑车神经支配的肌肉是 A 内直肌 B 上斜肌 C 下斜肌 D 外直肌 E 上直肌正确答案：B20.有关正常眼底的描述错误的是 A 视网膜动脉比静脉细 B 视乳头在黄斑鼻侧 C 视网膜动脉比静脉
5、颜色鲜红D 视乳头在黄斑颞侧 E 视乳头中央有凹陷正确答案：D21.由外展神经支配的肌肉是 A 内直肌 B 上直肌 C 外直肌 D 上斜肌 E 下斜肌正确答案：C22.支配眼睑闭合的神经是 A 动眼神经 B 交感神经 C 面神经 D 三叉神经 E 滑车神经正确答案：C二、角膜病1.有关树枝状角膜炎的特点，以下哪项不正确 A 畏光、流泪、视力下降 B 病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝，常见于角膜周边部 C 睫状充血 D 弥漫性角膜感觉减退 E 可发展成地图状溃疡正确答案：B2.下列哪种角膜炎最危险 A 绿脓杆菌性角膜炎 B 真菌性角膜炎 C 匍行性角膜溃疡 D 棘阿米巴性角膜炎 E 病毒性角膜炎
6、正确答案：A3.关于角膜软化症的治疗 A 迅速大剂量补充维生素A B 迅速大剂量补充维生素B C 局部应用抗生素眼药水或眼膏 D 用阿托品膏散瞳防止虹膜后粘 E 以上都对正确答案：E4.对于细菌性角膜炎治疗 A 可选用抗生素结膜下注射 B 频繁点用抗生素眼药水 C 应用EDTA眼药水，口服维生素B、维生素C D 局部可热敷、包眼 E 以上均可正确答案：E5.关于树枝状和地图状角膜炎的治疗，何者错误 A 可全身应用抗病毒药物 B 必要时可应用干扰素 C 局部点用正大捷普、无环鸟苷眼药水等 D 可适量应用糖皮质激素E 局部涂红霉素眼膏正确答案：D6.下列哪项不是角膜软化症的病因 A 吸收不良 B
7、慢性腹泻 C 慢性消耗性疾患 D 饮食中缺少维生素A E 自身免疫正确答案：E7.早期诊断真菌性角膜炎的方法 A B超 B 角膜刮片染色 C PAS染色 D 角膜组织活检 E 免疫荧光染色正确答案：B8.角膜可分为5层，最厚的是 A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 后弹力层 D 内皮层 E 基质层正确答案：E三、晶状体疾病1.最常见的白内障类型是 A 先天性白内障 B 老年性白内障 C 中毒性白内障 D 代谢性白内障 E 放射性白内障正确答案：B2.摘除白内障后在眼内植入IOL，IOL为无晶体眼屈光矫正的最好方法，下列哪项不是其优点 A 周边视野受限 B 具有双眼单视和立体视 C 无环形暗点 D
8、 后房型IOL仅使物象放大12，即影像真实 E 术后可迅速恢复视力正确答案：A3.不能引起并发性白内障的是 A 视网膜脱离 B 高度近视 C 巩膜炎 D 视网膜色素变性 E 低眼压正确答案：C4.可诱发急性闭角性青光眼的是 A 皮质性白内障的过熟期 B 皮质性白内障的成熟期 C 皮质性白内障的膨胀期 D 皮质性白内障的初发期 E 核性白内障正确答案：C5.葡萄膜炎可引起下列哪种类型的白内障 A 中毒性白内障 B 糖尿病性白内障 C 手足搐搦性白内障 D 半乳糖性白内障 E 并发性白内障正确答案：E6.瞳孔缩小时视力障碍明显，瞳孔散大时视力显著增加，见于下列哪种类型的先天性白内障 A 冠状白内障
9、 B 点状白内障 C 极性白内障 D 核性白内障 E 全白内障正确答案：D7.白内障囊外摘除术后最常见的并发症 A 后发性白内障 B 玻璃体疝 C 玻璃体脱出 D 黄斑囊样水肿 E 视网膜脱离正确答案：A8.青光眼可引起下列哪种类型的白内障 A 并发性白内障 B 糖尿病性白内障 C 手足搐搦性白内障 D 半乳糖性白内障 E 中毒性白内障正确答案：A9.晶状体囊外摘除术后，后囊膜发生混浊，称为 A 后发性白内障 B 并发性白内障 C 假性白内障 D 瞳孔膜闭 E 外伤性白内障正确答案：A10.先天性白内障最早实施IOL植入术的时机是 A 2岁 B 1岁以内 C 37岁 D 15岁 E 713岁正
10、确答案：A四、青光眼1.可使房角开放的药物是 A 20甘露醇 B 苏打片 C 1匹罗卡品 D 0.5噻吗心安眼药水 E 乙酰唑胺正确答案：C2.关于睫状环阻塞性青光眼，不正确的是 A 常发生于抗青光眼术后 B 口服乙酰唑胺 C 晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴D 静脉点滴甘露醇 E 尽快滴用1匹罗卡品眼液缩小瞳孔正确答案：E3.关于急性闭角型青光眼的治疗不正确的是 A 手术是基本的治疗原则 B 口服乙酰唑胺 C 口服苏打片 D 口服维生素B、维生素C E 1阿托品点眼正确答案：E4.关于眼压的描述下列哪种说法不正确 A 是眼球内容物作用于眼球壁的压力 B 正常人双眼眼压差一般不大于5mmHg
11、C 正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHg D 眼压昼夜相对稳定 E 正常人的眼压范围绝对是在1121mmHg之间正确答案：E5.关于青睫综合征，不正确的是 A 好发于中年男性 B 一般可行缓解 C 发作时眼压升高 D 前房深、房角开放，无瞳孔后粘连 E 角膜后出现色素性KP 正确答案：E6.关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确 A 眼轴过长 B 晶状体较厚，位置相对靠前 C 前房角狭窄 D 角膜直径较小 E 前房浅正确答案：A7.我国青光眼常见类型是 A 新生儿血管性青光眼 B 原发性开角型青光眼 C 原发性闭角型青光眼 D 恶性青光眼 E 先天性青光眼正确答案：C 8.急性闭角
12、型青光眼与急性虹膜睫状体炎主要鉴别点，不正确的是 A 急性闭角型青光眼患者角膜透明，其后有沉着物 B 瞳孔常散大 C 前房极浅 D 眼压明显增高 E 虹睫炎可仅有睫状充血正确答案：A9.口服乙酰唑胺可出现 A 房角开放 B 心率减慢 C 眼压升高 D 瞳孔缩小 E 四肢末端麻木正确答案：E10.应用毛果芸香碱治疗青光跟，不正确的是 A 解除周边虹膜对小梁网的阻塞，拉开房角 B 对于闭角型青光眼有效 C 睫状环阻塞性青光眼亦可用 D 直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔 E 可引起眉弓疼痛，视物发暗、近视加深，及胃肠道反应等正确答案：C11.闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是 A 角膜上皮水肿，角膜后
13、色素沉着 B 眼睑水肿，混合性充血 C 剧烈头痛，眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高 D 瞳孔缩小 E 前房极浅，周边部前房消失正确答案：D12.青光眼斑是指位于 A 晶状体前囊下的片状白色混浊B 晶状体后囊下的片状白色混浊 C 晶状体皮质的白色混浊 D 晶状体核的白色混浊 E 晶状体前极的白色混浊正确答案：A五、葡萄膜炎1.关于急性前葡萄膜炎的诊断，哪项不正确 A 睫状充血、KP、房闪 B 询问有无关节疼痛、红肿 C 查血常规、血沉有助于诊断 D 眼痛、红、畏光、流泪 E 瞳孔散大，虹膜后粘正确答案：E2.关于中间部葡萄膜炎的治疗，不正确的是A 双眼受累者需口服泼尼松，时间不超过3个月 B
14、 必要时可用免疫抑制剂 C 视力大于05，且无明显眼前节炎症者不予以处理 D 单眼受累者，可选用Tenon囊下注射 E 视网膜新生血管，可行激光光凝正确答案：A3.Vogt-小柳原田综合征的表现为 A 发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变 B 可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节 C 以上均对 D 双眼视力下降，可出现视盘炎 E 可并发白内障、继发青光眼等正确答案：C4.交感性眼炎的治疗为 A 可全身应用激素 B 必要时可以加用免疫抑制剂 C 可用睫状肌麻痹剂 D 局部亦可点氯地眼药水 E 以上均可正确答案：E5.成年人最常见的眼内恶性肿瘤是 A 脉络膜转移癌 B 眼眶炎性
15、假瘤 C 脉络膜骨瘤 D 脉络膜黑色素瘤 E 视神经脑膜瘤正确答案：D6.关于前葡萄膜炎所致并发症，何者不正确 A 视盘水肿亦可出现 B 可致低眼压眼球萎缩 C 可致继发性青光眼D 不伴有晶状体混浊 E 偶可致囊样黄斑水肿正确答案：D7.关于前葡萄膜炎的临床表现，下列哪项不正确 A 眼部疼痛，有时可放射至前额、面颊部，这是由于面神经分支受刺激所致 B 出现房水闪辉及房水细胞 C 睫状充血 D 出现尘状或羊脂状KP E 虹膜水肿，发生粘连正确答案：A8.前葡萄膜炎出现KP，其中最常见的类型位于 A 角膜后弥漫分布 B 虹膜实质层 C 晶体前囊D 三角形 E 角膜瞳孔区正确答案：D9.关于急性虹膜
16、睫状体炎治疗，哪项不对 A 可全身应用激素 B 局部频繁点用氯地眼药水 C 立即散瞳，防止粘连 D 口服泰普芬胶囊 E 并发症不用处理正确答案：E10.交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后 A 13年 B 28周 C 1周以内出现 D 2周以内出现E 28个月正确答案：B六、玻璃体视网膜疾病1.玻璃体后脱离的主要临床症状是 A 视力下降 B 眼球疼痛 C 闪光感和眼前有飘浮物 D 视物变形 E 以上全部正确答案：C2.玻璃体混浊的症状为 A 流泪 B 眼前固定黑影C 眼前黑影飘动 D 眼球疼痛 E 以上全不是正确答案：C3.临床上最常见的视网膜血管病是 A 视网膜动脉阻塞 B 视网膜血管炎 C 糖
17、尿病性视网膜病变 D 视网膜静脉阻塞 E 视网膜毛细血管扩张症正确答案：D4.中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病部位在 A 视网膜颞侧B视盘周围 C 视网膜鼻侧 D 黄斑部 E 以上部位均可正确答案：D5.视网膜中央动脉阻塞时瞳孔表现为 A 散大 B 有的大，有的小 C 正常大小 D 缩小 E 以上全对正确答案：A6.关于玻璃体积血错误的是 A 出血来自邻近组织 B 出血来自玻璃体本身血管C 可引起PVD D 可引起视网膜脱离 E以上全对正确答案：B7.对看不见眼底的大量玻璃体积血患者，最有价值的检查是 A 血管造影 B B型超声C 视觉电生理 D CT检查 E 核磁共振正确答案：B8.玻璃体积
18、血的病因不包括下列哪项 A 视网膜中央动脉阻塞 B 视网膜中央静脉阻塞 C 糖尿病 D 玻璃体后脱离 E 视网膜血管炎正确答案：A9.视网膜色素变性最早出现的症状是 A 夜盲 B 视野缩小 C视物变形 D 视力下降 E 以上都不是正确答案：A10.视网膜中央动脉阻塞的患眼瞳孔 A 直接光反应消失，间接光反应也消失 B 直接光反应存在，间接光反应消失 C 直接光反应存在，间接光反应也存在 D 直接光反应消失，间接光反应存在E以上全不是正确答案：D11.下列哪项不是视网膜中央动脉阻塞的典型表现 A 黄斑樱桃红 B 视网膜动脉变细 C 视力突然下降 D 视乳头苍白 E 视网膜出血正确答案：E12.中
19、心性浆液性脉络膜视网膜病变的视力 A 常不低于08 B 常低于05 C 常不低于01 D 常不低于05 E 常低于01 正确答案：D13.视网膜脱离是指下列哪两层之间的分离 A神经纤维层与神经节细胞层间 B 视网膜与脉络膜之间 C 神经节细胞层与内丛状层间 D 神经上皮层与色素上皮层之间 E 以上都不是正确答案：D14.视网膜巨大裂孔是指裂孔大于 A 2个视盘 B 270度圆周 C 90度圆周 D 1个视盘 E 180度圆周正确答案：C15.关于玻璃体后脱离，不正确的是 A 可发生于白内障囊内摘除后 B 眼前黑影飘动，闪光感C 可引起视网膜脱离 D 视力减退 E 眼底检查可见视乳头前下方一半透
20、明的近环行混浊正确答案：D16.突然无痛性视力丧失，眼底检查后极部视网膜弥漫性水肿、黄斑部樱桃红，首先考虑 A 后部缺血性视神经病变 B 前部缺血性视神经病变 C 视网膜中央动脉阻塞 D 视网膜分支静脉阻塞 E 视网膜中央静脉阻塞正确答案：C17.视网膜脱离一般不出现下列哪种症状或体征 A 眼压下降 B 眼部疼痛 C 眼前黑影飘动 D 闪光感 E 视力降低正确答案：B18.玻璃体的基本病理改变是 A 玻璃体炎症 B 玻璃体液化 C PVD D 玻璃体出血 E 玻璃体变性正确答案：B19.视网膜中央静脉阻塞最严重的并发症是 A 玻璃体积血 B 黄斑囊样水肿 C 牵拉性视网膜脱离 D 新生血管性青
21、光眼 E 以上都不是正确答案：D20.关于视网膜中央动脉阻塞的叙述，正确的是A 动脉管径无变化 B 动脉变细，静脉变粗 C 动脉变细，静脉变细 D 静脉管径无变化 E 以上都不对正确答案：C21.正常视网膜的动、静脉管径的比例是 A 5：6 B 4：5 C 2：3 D 3：4 E 1：2 正确答案：C22.中心性渗出性视网膜脉络膜病变多见于 A 青少年B 中青年 C 老年 D 中老年 E 儿童正确答案：B23.儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤是 A 脉络膜骨瘤 B 脉络膜转移癌 C 视网膜母细胞瘤 D 恶性黑色素细胞瘤 E 以上都不是正确答案：C24.导致玻璃体混浊的疾病是 A 玻璃体寄生虫病
22、B 眼内炎 C 玻璃体积血 D 视网膜脱离 E 以上全部正确答案：E25.中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于 A 1020岁 B 6070岁C 2045岁 D 70岁以上 E 4560岁正确答案：C26.关于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗正确的是 A 多能自愈，无需药物 B 即刻用激光治疗 C 血管扩张药 D 用抗炎药物 E 用促进吸收的药物正确答案：A27.诊断中心性渗出性视网膜脉络膜病变最有价值的是 A 中心视力下降，视物变形 B 眼底检查黄斑部视网膜下一类圆形灰白色病灶，周围有出血 C 多见于中青年 D 视野有中心暗点 E 荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素正确答案：E七、视
23、神经及视路病变1.因屈光不正引起的是 A 视乳头静脉炎 B Leber视神经病 C 视乳头炎 D 球后视神经炎 E 假性视神经炎正确答案：E2.下列哪项不属于视乳头炎的特点 A 眼底检查视网膜充血、出血、渗出 B 视力急剧下降 C 眼压正常 D 视野检查有中心暗点 E 神经系统检查阳性正确答案：E3.引起视神经乳头水肿的最主要原因是 A 贫血 B 高血压 C 慢性肾炎 D 颅内压增高 E 青光眼术后正确答案：D4.某女，20岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑 A 视乳头水肿 B 球后视神经炎 C 缺血性视神经病变 D 皮质盲 E 视乳头炎正确答案：E八、视光学1.在
24、调节放松状态下，平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜前，这种屈光状态为 A 远视 B 近视C 散光 D 弱视 E 正视正确答案：B2.眼的屈光系统不包括 A 瞳孔 B 晶状体 C 角膜 D 玻璃体 E 房水正确答案：A3.近视与眼球何种状态有关 A 眼球凹陷 B 眼轴过短 C 眼球萎缩 D 眼轴过长 E 眼球突出正确答案：D4.调节机制主要发生在 A 瞳孔 B 角膜 C 视网膜 D 玻璃体 E 晶状体正确答案：E5.在调节放松状态下，平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜后，这种屈光状态为 A 弱视 B 正视 C 近视 D 散光 E 远视正确答案：E6.一人原来为正视，40岁以后最有可能和最常发生的
25、视力问题是 A 近视 B 远视 C 散光 D 弱视 E 老花正确答案：E7.当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜上成像，这种屈光状态称为 A 散光 B 远视 C 正视 D 近视 E 弱视正确答案：C8.矫正近视的方法有 A 药物 B 镜片矫正 C 屈光手术 D 物理疗法 E 框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术正确答案：E九、斜视与弱视1.右眼外展神经障碍时，眼球处在何种位置 A 右眼向上方偏位 B 不出现眼球偏位 C 右眼向内下偏斜 D 右眼向内侧偏斜 E 左眼向内偏位正确答案：D2.在第一眼位时，有上转、内旋、内转作用的眼外肌是 A 下直肌 B 上直肌 C 内直肌 D 上斜
26、肌 E 下斜肌正确答案：B3.下列眼外肌除哪条外，余均起自眶尖Zinn总腱环 A 下直肌 B 内直肌 C 上斜肌 D 下斜肌 E 上直肌正确答案：D4.支配上直肌的颅内神经是 A 三叉神经 B 滑车神经 C 外展神经 D 动眼神经上支E 动眼神经下支正确答案：D十、眼眶病及眶肿瘤1.骨性眼眶是由几块颅骨构成 A 8块 B 5块 C 6块 D 4块 E 7块正确答案：E2.眼眶蜂窝组织炎最常见病灶源是 A 手术感染 B 外伤 C 眶异物残留 D 鼻旁窦 E 急性泪囊炎正确答案：D3.眼眶肿瘤的最主要症状是 A 充血 B 突眼 C 眼痛 D 肿物 E 复视正确答案：B4.成人双侧眼球突出的最常见的
27、原因为 A 甲状腺相关性眼病 B 淋巴管瘤 C 转移性眼眶肿瘤 D 泪腺混合瘤 E 颈动脉海绵窦瘤正确答案：A十一、眼外伤1.对于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的 A 脱出的虹膜应于还纳 B脱出的睫状体应于复位C 脱出的晶状体应予复位 D脱出的玻璃体予以切除E 以上都不对正确答案：C2.对蛋白质有凝固作用的是 A 电击伤 B 碱性物质 C X线 D 酸性物质 E 外线正确答案：D4.最容易引起感染的角膜异物是 A 塑料 B 铁屑 C 植物性异物 D 灰尘 E 煤屑正确答案：C5.对于单纯性角膜伤口，长度超过多少以上，需手术缝合 A 1mm B 5mm C 2mm D 3mm E 4mm 正确答
28、案：D6.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是 A 滴入消炎眼药水 B 散大瞳孔 C 滴入碱性或酸性药物 D 结膜下注射维生素C E 彻底冲洗眼部正确答案：E7.前房出血一般可分为 A 5级 B 6级 C 3级 D 4级 E 2级正确答案：C8.不明性质的化学物质溅入眼内应 A 立即散瞳 B 立即用清水冲洗眼部 C 滴入消炎眼药水 D 等查明化学物质性质后再作处理 E 包扎正确答案：B9.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作 A 38小时B 1624小时 C 23小时 D 12小时 E 816小时正确答案：A10.对电光性眼炎的处理，最主要的是 A 预防感染 B 减轻疼痛 C 散瞳 D 防止角膜形
29、成斑翳 E 治疗角膜上皮脱落正确答案：B11.角膜上皮擦伤的主要表现是 A 明显的刺激症状 B 结膜下出血 C 前房出血 D 分泌物增多 E 病人一般无不适感正确答案：A12.电光性眼炎是因为下列哪种射线损伤所致 A 射线 B 长波红外线 C 短波红外线 D 紫外线 E X线正确答案：D名词解释1、视野2、KP3、屈光不正4、交感性眼炎5、黄斑6、眼压 7、白内障8、屈光参差9、电光性眼炎10、复视简述题1、前葡萄膜炎的并发症有哪些？2、白内障摘除术后视力矫正方法有哪些？3、简述PACG(原发闭角青光眼)的治疗原则与方法。4、试述眼部酸碱化学伤的现场急救及后继治疗措施。5、简述房水的循环途径。
30、6、简述闭角青光眼的临床分期。7、白内障摘除术后视力矫正方法有哪些？8、一般眼病患者的症状主要有哪些？9、白内障摘除术后视力矫正方法有哪些？10、试述急性闭角型青光眼和急性虹膜睫状体炎的鉴别要点。名词解释1、视野：视野是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。2、KP：炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。根据KP的形状，可将其分为三种类型，即尘状、中等大小和羊脂状。3、屈光不正：在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像没有准确聚焦在视网膜上，即称为屈光不正。屈光不正主要包括近视、远视、散光等。4、交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧
31、肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。5、青光眼：青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。6、眼压：眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。7、白内障：晶状体混浊称为白内障。8、屈光参差：双眼屈光度数不等者称为屈光参差。9、电光性眼炎：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤，又称为电光性眼炎或雪盲。10、复视：斜视后，外界同一物体落在两眼视网膜非对应点上，即投射在注视眼中心凹和斜视眼周边视网膜上，中心凹的物像在正前方，周边视网膜的物像在另一视觉方向上，因此一个物体被感知为两个物像，称为复视。简述题一、 前葡萄膜炎的并
32、发症有哪些？前葡萄膜炎的并发症 1并发性白内障炎症反复发作或慢性化，造成房水改变，影响晶状体代谢，从而引起白内障，主要表现为晶状体后囊下混浊。此外，在前葡萄膜炎时，由于长期使用糖皮质激素点眼剂，也可引起晶状体后囊下混浊。 2继发性青光眼前葡萄膜炎时，可因以下因素引起眼压升高或继发性青光眼：炎症细胞、纤维蛋白性渗出以及组织碎片阻塞小梁网；虹膜周边前粘连或小梁网的炎症，使房水引流受阻；瞳孔闭锁、瞳孔膜闭阻断了房水由后房进入前房。 3低眼压及眼球萎缩炎症反复发作或慢性化，可导致睫状体脱离或萎缩，房水分泌减少，引起眼压下降，严重者可致眼球萎缩。二、 白内障摘除术后视力矫正方法有哪些？【白内障术后的视力
33、矫正】白内障摘除后的无晶状体眼呈高度远视状态，一般达8D12D，须采取一定措施矫正视力。 （1）人工晶状体： 摘除白内障后在眼内植入人工晶状体。后房型的人工晶状体仅使物象放大12。术后可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉，无环形暗点，周边视野正常。人工晶状体为无晶状体眼屈光矫正的最好方法，已得到普遍应用。目前正在开发研究可调节的多焦点人工晶状体，以便使患者在术后不戴眼镜下保持较好的远、近视力。 （2）眼镜：采用高度正球面镜片进行矫正。它可使物像放大2035，因此单眼使用时，因双眼物像不等，不能融合，而发生复视，因此不能用于单眼白内障术后的患者。可用于双眼白内障摘除术后患者。戴用后可产生环形暗点，
34、视野受限，且有球面差。应用眼镜矫正比较方便经济。 （3）角膜接触镜： 可改变角膜前表面的屈折力，使其接近正视。物像放大率为712，无球面差，无环形暗点，周边视野正常，可用于单眼无晶状体眼，但需经常戴上取出，老年人操作困难。 三、 简述PACG(原发闭角青光眼)的治疗原则与方法。PACG眼压增高的原因是周边虹膜堵塞了房水外流通道，通过解除瞳孔阻滞或周边虹膜成型，加宽房角，避免周边虹膜与房水外流通道接触和粘连是主要治疗目的。 急性闭角型青光眼的基本治疗原则是手术。术前应积极采用综合药物治疗以缩小瞳孔，使房角开放，以迅速控制眼压，减少组织损害。在眼压降低，炎性反应控制后手术效果较好。 1.缩小瞳孔
35、先兆期小发作时，用1%毛果芸香碱每半小时滴眼一次，23次后一般即可达到缩小瞳孔、降低眼压的目的。急性大发作时，每隔5分钟滴眼一次，共滴3次，然后每隔30分钟一次，共4次，以后改为每小时一次，如瞳孔括约肌未受损害，一般用药后34小时瞳孔就能明显缩小，可减量至一日4次。如眼压过高，瞳孔括约肌受损麻痹，或虹膜发生缺血坏死，则缩瞳剂难以奏效。通常在全身使用降眼压药后再滴缩瞳剂，缩瞳效果较好。如频繁用高浓度缩瞳剂滴眼，每次滴药后应用棉球压迫泪囊部数分钟，以免药物通过鼻粘膜吸收而引起全身中毒症状。 2. 联合用药 急性发作期，除局部滴用缩瞳剂外，常需联合用药，如全身应用高渗剂、碳酸酐酶抑制剂，局部滴用-受
36、体阻滞剂以迅速降低眼压。 3.辅助治疗 全身症状严重者，可给予止吐、镇静、安眠药物。局部滴用糖皮质激素有利于减轻充血及虹膜炎症反应。 4.手术治疗 急性闭角青光眼缓解后，眼压可以保持较低水平数周，原因是睫状体缺血，房水分泌功能减退，因此这时眼压不是房角功能的好指标。应该向患者强调指出，经药物治疗眼压下降后，治疗尚未结束，必须进一步行手术治疗。术前应仔细检查前房角，并在仅用毛果芸香碱的情况下，多次测量眼压。如房角仍然开放或粘连范围 l3周，眼压稳定在21mmHg以下，可作周边虹膜切除术或激光虹膜切开术，目的在于沟通前后房，解除瞳孔阻滞，平衡前后房压力，减轻虹膜膨隆并加宽房角，防止虹膜周边部再与小
37、梁网接触（图11-3）。如房角已有广泛粘连，应用毛果芸香碱眼压仍超过21mmHg，表示小梁功能已遭永久性损害，应作滤过性手术。 临床上极少数病例虽然联合用药，但眼压仍居高不下，可在药物减轻角膜水肿的情况下，考虑激光周边虹膜成型术和激光虹膜切开术，以迅速解除瞳孔阻滞，如果激光虹膜切开术不能实施，也可试行前房穿刺术，防止持续性过高眼压对视神经产生严重损害。 临床前期如不予治疗，其中40%80%在510年内可能急性发作。长期使用毛果云香碱不一定能有效地预防急性发作，因此对于具有虹膜膨隆、浅前房、窄房角的临床前期患者，应早期作预防性周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。 慢性闭角型青光眼的治疗原则也是药物控
38、制眼压后手术。由于慢性闭角型青光眼瞳孔阻滞因素不明显，周边虹膜切除术不如在急性闭角型青光眼那样有针对性。但周边虹膜切除术后对防止长期滴用毛果芸香碱可能引起的瞳孔阻滞有帮助，在一定程度上也可防止或减慢房角的进一步粘连。因此周边虹膜切除术可用于存在瞳孔阻滞，房角粘连范围不大，单用缩瞳剂即能控制眼压的早期病例。对于非瞳孔阻滞机制性慢性闭角型青光眼，单用周边虹膜切除术往往不能阻止房角进行性关闭，应采用氩激光周边虹膜成型术，以加宽房角。对大部分房角已有广泛粘连，单用缩瞳剂眼压不能控制，或已有明显视神经损害的慢性闭角型青光眼患者，需行滤过性手术。 四、 试述眼部酸碱化学伤的现场急救及后继治疗措施。1急救
39、争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，是处理酸碱烧伤的最重要一步。及时彻底冲洗能将烧伤减到最低程度。应立即就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30min以上。送至医疗单位后，根据时间早晚也可再次冲洗，并检查结膜囊内是否还有异物存留。也可进行前房穿刺术。2后继治疗（1）早期治疗：局部和全身应用抗生素控制感染。1阿托品每日散瞳。点用降眼压药。局部或全身使用糖皮质激素，以抑制炎症反应和新生血管形成。但在伤后2周内，角膜有溶解倾向，应停用。维生素C阻止角膜溶解的作用有限。0.5%EDTA（依地酸钠），可用于石灰烧伤病例。在2周
40、内都应点用降眼压药。（2）切除坏死组织，防止睑球粘连。如果球结膜有广泛坏死，或角膜上皮坏死，可做早期切除。一些病人在2周内出现角膜溶解变薄，需行全角膜板层移植术，并保留植片的角膜缘上皮，以挽救眼球。也可作羊膜移植术。或口腔粘膜或对侧球结膜移植。每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连，或安放隔膜。（3）应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔。可用2.55%半胱氨酸点眼；全身应用四环素类药物，每次0.25g，每日4次。可点用自家血清、纤维连接蛋白等。（4）晚期治疗：针对并发症进行。如烧伤矫正睑外翻、睑球粘连，进行角膜移植术等。出现继发性青光眼时，应用药物降低眼压，或行睫状体冷凝术。五、 简述房水的循环途径。房水自
41、睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后主要通过两个途径外流，小梁网通道，经前房角小梁网进入Schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉；葡萄膜巩膜通道，通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后穿过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。在正常人大约20%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。六、 简述急性闭角青光眼的临床分期。【临床表现及病期】 典型的急性闭角型青光眼有几个不同的临床阶段（分期），不同的病期各有其特征及治疗原则。 1.临床前期 急性闭角型青光眼为双侧性眼病，当一眼急性发作被确诊后，另一眼即使没有任何临床症状也可以诊断为急性闭角型青光眼临床前期。另外，部
42、分闭角型青光眼患者在急性发作以前，可以没有自觉症状，但具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等表现，特别是在一定诱因条件下，如暗室试验后眼压明显升高者，也可诊断为本病的临床前期。 2.先兆期 表现为一过性或反复多次的小发作。发作多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视，可能有患侧额部疼痛，或伴同侧鼻根部酸胀。上述症状历时短暂，休息后自行缓解或消失。若即刻检查可发现眼压升高，常在40mmHg以上，眼局部轻度充血或不充血，角膜上皮水肿呈轻度雾状，前房极浅，但房水无混浊，房角大范围关闭，瞳孔稍扩大，光反射迟钝。小发作缓解后，除具有特征性浅前房外，一般不留永久性组织损害。 3.急性发作期 表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪，视力严重减退，常降到指数或手动，可伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿，裂隙灯下上皮呈小水珠状，患者可有“虹视”的主诉，虹视的出现主要是由于水肿的角膜上皮其上皮细胞间出现大量的小水泡，这些小水疱由于重力作用呈水滴状，类似三棱镜，使通过的光线产生折射现象，从而出现虹视。角膜后色素沉着，前房极浅，周边部前房几乎完全消失。如虹膜有严重缺血坏死，房水可有混浊，甚至出现絮状渗出物。瞳孔中等散大，常呈竖椭圆形，光反射消失，有时可见局限性后粘连。房角完全关闭，常有较多色素沉着。眼压常在50mmHg以上。眼底可见视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻塞，但在急性发作期