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1、1 2002 级妇幼卫生专业妇幼卫生信息管理学试卷答案（A 卷）一、名词解释（ 2 分9=18分）1信息系统的生命周期：当分析人员经过对问题的认识和分析，确认有必要建立信息系统或有必要对现有信息系统改进或改造时，就标志了新系统的开始。一旦新系统投入运行若干年后，由于它所必须适应的环境发生了变化，以至系统不能适应变化变得陈旧时，这个系统应终止运行，需要研制新的系统，其发展更新过程被称为系统的生命周期（lifecycle） 。2Management information system ：管理信息系统是一个利用计算机硬件和软件，手工作业，分析、计划、控制和决策模型，以及数据库的用户机器系统。它能提
2、供信息支持企业或组织的运行、管理和决策功能。3信息管理：信息管理不仅仅是对信息进行管理，还是对涉及信息活动的各种要素（信息、人、机器、机构等）进行合理组织的控制，以实现信息及相关资源的合理配置，从而有效地满足社会信息需求的过程。4妇幼卫生监测：监测方法在妇幼保健工作中的应用，就是连续、系统地收集有关妇女、儿童的疾病、死亡以及卫生服务方式、防治效果等资料，通过分析，提出干预措施，从而达到改善妇女、儿童健康水平的目的。5偏倚：是指在科学研究或推论过程中，由于某些非试验因素的干扰所形成的系统误差歪曲了处理因素的真实效果，不是由随机抽样引起的。6妇幼卫生信息网络：妇幼卫生信息网络（maternal a
3、nd child health information net ）是在固有保健网的基础上建立起来的，由各级妇幼卫生行政部门和业务机构中的资料室、信息员和有关部门从事妇幼保健工作的人员构成的一种组织系统。7信息容量：指信息所表达的事物的深度和广度。人类为了传递信息的需要，创造了语言、文字、图像、图表等符号信息，符号信息的容量往往较大。8SAS：SAS（Statistical Analysis System ）是美国SAS 研究所于 70 年代推出的且功能不断完善、不断发展的一个用于数据分析和决策支持的大型组合软件系统，是一个将先进的计算机技术与现代数学方法相融合的产物。9SAS 过程步：过程步是
4、以关键字PROC 开始的一个或多个语句，它的任务是分析和处理数据集中的数据。过程步的基本结构是：PROC 过程名 过程选择项 ；语句 /语句选择项 ；语句 语句选择项 ；语句；二、选择题1.A 2.A 3.B 4.D 5.A 6. A 7.D 8.C 三、问答题1 举例说明信息在妇幼卫生信息管理中的作用。妇女和儿童的健康状况是衡量社会发展及国民健康状况的主要指标，因此， 信息管理在妇幼卫生工作中的作用显得尤为重要，它体现在以下几方面：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1
5、 页，共 4 页 - - - - - - - - - 2 1) 了解现状在妇幼卫生工作中，通过年报，三网监测（孕产妇死亡、5 岁以下儿童死亡和出生缺陷监测）或各种专项调查获得妇女儿童的健康状况的信息，如婴儿死亡率、 营养不良的患病率等指标，从而对某个地区的妇幼保健工作（如孕期保健、住院分娩、 儿童系统管理）有一个量化的了解。2) 实况评价在对一个地区妇女儿童健康状况了解的基础上，通过分析和研究信息，可以找到问题的所在。例如， 通过比较历年报表或监测资料发现某地今年新生儿死亡率比往年高，为了研究增高的原因，必须对与新生儿死亡有关的因素进行分析。经分析发现当地今年住院分娩率低， 新法接生率不高，
6、而新生儿破伤风和新生儿窒息发生率高。因此，可以认为，采取有效措施，提高住院分娩率和新法接生率，是降低新生儿死亡率的关键。3) 决策支持在利用信息对现况进行评价的基础上，领导者可以制订政策和计划，以求改善现状。例如，某地新生儿死亡率明显高于周围地区，在对当地妇女、儿童的健康状况、生存条件和社会经济状况进行分析、评价以后，发现新生儿死亡率高的原因是由于居住分散，妇女不能住院分娩，而村接生员水平低，没有合格消毒设备，造成新生儿破伤风发生率高。针对这种情况， 是为乡卫生院配备汽车接产妇住院，还是给乡卫生院盖房子让产妇都能提前住院？还是培训村卫生员，提供消毒产包的设备？在这些方案中选出一种最佳方案就是决
7、策的过程。为此，需要有相应的信息如经费的来源、人口数、育龄妇女数、村接生员人数、村接生员的文化程度等来支持这个决策过程。4) 实施导向决策以后，如何实施选定的方案，也需要信息作导向，以取得最佳效果。如上所述， 通过决策在3 个方案中选择了培训接生员，提供消毒设备的方案。这时就有一个对方案如何有效实施的问题。如培训内容、天数、消毒锅分配方案等，这些具体实施办法仍需要信息来支持、导向。5) 监督指导在妇幼卫生工作中，年报的数据和信息除以上4 个作用外，还有一个非常重要的作用， 就是上一级卫生行政部门或业务部门可以利用年报数据对下一级的日常工作进行监督指导。例如，县妇幼保健院在汇总年报时发现，某乡低
8、出生体重儿发生率非常低。这除了要分析低出生体重儿与孕龄、母亲营养关系以外，还要了解乡或村接生员是否测量新生儿体重，是用磅称的，还是估计的？如果都是估算的，就要指导基层人员，解决秤的问题，然后帮助他们去理解为什么要收集出生体重这个数据。让他们知道如果大家都估算，上报出生体重的资料意义就不大了。6) 反馈提高信息反馈是保证数据质量、激励各级信息工作者的工作热情和提高工作水平的最好办法。 例如，每年县里都要将本县的孕产妇保健以及5 岁以下儿童保健的数据上报到地区，地区汇总后报到省里。省里将全省资料汇总后，经过比较分析后反馈到地区，再由地区对所辖县的资料进行分析和解释后反馈到各县，使各县领导和统计信息
9、人员及时了解本县妇幼卫生工作在该地区所处的位置是什么？还存在哪些问题？今后努力的方向是什么。2 管理信息系统的结构。管理信息系统的结构是指各部件的构成框架，由于对部件的不同理解就构成不同的结构方式，其中最重要的是概念结构、功能结构、软件结构和硬件结构。(1) 管理信息系统的概念结构: 从概念上看， 管理信息系统由4 大部件组成， 即信息源、 信息处理器、信息用户和信息管理者。结构名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 3
10、 (2) 管理信息系统的软件结构: 支持管理信息系统各种功能的软件系统或软件模块所组成的系统结构是管理信息系统的软件结构。(3) 管理信息系统的功能结构: 一个管理信息系统从使用者的角度看，它总是有一个目标，具有多种功能， 各种功能之间又有各种信息联系，构成一个有机结合的整体，形成一个功能结构。(4) 管理信息系统的硬件结构: 管理信息系统的硬件结构不仅说明硬件的组成及其连接方式，还要说明硬件所能达到的功能。广义而言， 它还应当包括硬件的物理位置安排，如计算中心和办公室的平面安排。硬件结构还要关心硬件的能力，例如有无实时、 分时或批处理能力等。3 试述妇幼卫生监测资料的收集、运转、质控、分析和
11、反馈的过程。妇幼卫生监测程序包括：收集资料、分析资料、反馈信息和利用信息四步。（1）资料收集包括：监测资料收集的内容如人口学资料、死亡资料、疾病资料和保健服务资料等。（2）资料的分析包括：了解特定监测资料的固有特征。只有了解资料收集方法和报告过程的优势和弊病，才能对资料进行正确的分析。分析步骤从简单到复杂。通过计数和粗率的计算，分别分析每一种情况。只有对各种单一情况进行分析后，才能进行综合分析。必须认识到只有把资料中的错误去除，才能进行深入的分析。（3） 资料的反馈是监测工作的一个重要环节，只有把分析和解释的结果“推销”出去，监测才能发挥效益。馈的对象包括各级卫生行政的官员；公共卫生工作者；各
12、级监测工作人员； 公众及有关社会团体。反馈的内容包括：应针对不同的对象以不同的形式提供不同的内容。 妇幼卫生三项监测牵头单位每年6 月将总结资料上报卫生部妇幼司及卫生部统计信息中心，以供领导决策。同时要对30 省、直辖市、自治区每年进行1 次以上的总结反馈，平时以简报或信息形式与监测地区通报监测进展、动态和问题，交流各省监测情况。(4) 质量控制质量控制是保证三项监测质量的重要环节，每个监测单位都要进行质量控制，三项监测牵头单位每年作一次质量检查并认真填写质量调查表。监测质量要求：完整率100%；项目填写错误率1%；漏报率：活产或围产儿漏报率10%，死亡漏报率15%，出生缺陷漏报率1%。质量检
13、查不符合以上质量要求，监测地区卫生局要组织力量对监测资料重新核查上报。4 试述妇幼卫生信息管理的任务。(1)为妇幼卫生管理决策服务：妇幼卫生信息管理的核心是要在以建立数据库为中心的基础上建立计算机信息管理系统，以便最终实现计算机的远程通讯，将各妇幼保健机构的局域网络与国内甚至国际网络相联系，开发和共享信息资源，为妇幼卫生管理决策服务。(2)为医疗、医学教育及科研服务：为医疗、医学教育及科研提供服务应是妇幼卫生信息管理工作的主体与宗旨。(3)为社区医疗保健服务：随着人们的物质生活水平的不断提高以及社区医疗的兴起，再加上人们的保健意识日益增加，从而使得人们在妇女保健和儿童保健等方面的信息需求日渐高
14、涨。 因此妇幼卫生信息管理工作者有必要为这一特定用户群体提供他们所需的信息服务。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 4 5Logistic 回归主要适合什么样的统计资料 ? Logistic 回归主要应用于应变量是分类变量，而自变量是分类或连续数值变量的资料，用以探讨多个自变量与该应变量的关系。6简述公共卫生项目评价的主要步骤。1)与利益相关人接触；2)对待评项目进行描述；3)评价设计；4)收集可信的证据；5)得出合
15、理结论；6)保证评价结果的应用和经验教训的分享；四、程序设计题（ 30 分）(1)Proc freq data=ss.s; Table sex; Run; Proc means data=ss.s; Var score; Run; (2)Proc ttest data=ss.s; class sex; Var sore; Run; (3)Data a; Set ss.s; If score60 then s= failed ; If score 60=score=75 then s= good ; Proc freq; Table major*s/chisq; Run; 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -