《2022年针灸治疗学复习题__各论——皮肤科病证 .pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年针灸治疗学复习题__各论——皮肤科病证 .pdf(21页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第六章皮肤科病证第一节神经性皮炎一、填空题1神经性皮炎以皮肤肥厚,皮沟加深呈改变和剧烈瘙痒为特征。2根据皮损范围大小,临床卜将神经性皮炎分为神经性皮炎和神经性皮炎。3神经性皮炎属中医学、的范畴。二、选择题( 一)A 型题1治疗肝仰化火型神经性皮炎,可在基本处方的墓础上再加( ) A脾俞、血海 B太溪、血海 C风市、阴陵泉 D侠溪、行间 E合谷、外关2下列各项中除( )外,都能治疗血虚风燥型神经性皮炎 A合谷 B曲池 C血海 D委中 E大椎3治疗神经性皮炎的基本处方中, ( )既町疏风清热,又能清血分之郁热 A风池 B大椎 C曲池 D委中 E膈俞4治疗血虚风燥型神经性皮炎应以针刺为主,( ) A
2、补法 B泻法 C平补平泻 D灸法为主 E刺络出血5治疗肝郁化火型神经性皮炎,可在基本处方上加( ) A行间 B风市 C阴陵泉 D三阴交 E委中6治疗阴虚血燥刑神经性皮炎,可在基本处方上加( ) A脾俞 B血海 C行间 D侠溪 E委中( 二)B 型题 A行间 B太溪 C. 脾俞 D外关 E委中名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 21 页 - - - - - - - - - 1治疗阴虚血燥型神经性皮炎,可在基本处方的基础上再加( ) 2治疗肝郁化火型神经性皮炎,可
3、在基本处方的基础上再加( ) 3治疗风热蕴阻型神经性皮炎,可在基本处方的基础上再加( ) ( 三)D 型题1肝郁化火型神经性皮炎的治则是 ( ) A针灸并用 B平补平泻 C只针不灸 D泻法 E刺络出血2针灸治疗阴虚血燥型神经性皮炎可在基本处方的基础上再加( ) A太溪 B行间 C血海 D合谷 E委中( 四)X 型题针灸治疗神经性皮炎的基本处方包括 ( ) A膈俞 B风池 C大椎 D曲池 E委中三、改错题治疗肝郁化火型神经性皮炎宜针灸并用。四、简答题 1试写出针灸治疗神经性皮炎的基本处方。 2试述阴虚血燥型神经性皮炎的针灸治则。五、问答题 1试述治汁疗神经性皮炎的针灸操作。 2如何运用皮肤钊治疗
4、神经性皮炎? 六、病案分析题王某,女, 43 岁,教师。 2001 年 8 月 22 日初诊。患者昨日于眼周部出现红色皮损,痒痛难忍, 呈苔藓样改变,表面有少许鳞屑,既往有相同病史。 素来情绪不佳, 心烦口苫, 饮水后可稍缓解,月经不规则, 经前乳胀, 月经量少,色鲜红。舌红,脉弦细数。体检:心肺未及明显异常,肝脾肋下未触及。试析本病的病囚病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1苔癣样阵发性 2,局限性播散性 3牛皮癣顽癣二、选择题( 一)A 型题 1D 侠溪、行间可疏肝泻热。 2A 合谷多用于风热蕴阻型。 3C 曲池既可疏风清热,又能清血分之郁热。 4C 平补平泻町养血
5、祛风。 5A 行间可疏肝泻热。 6B 血诲可滋阴润燥。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 21 页 - - - - - - - - - ( 二)B 型题 1B 太溪可滋阴润燥。 2A 行间可疏肝泻热。 3D 外关可祛风清热。( 三)D 型题 1C、D 神经性皮炎可用针刺治疗,热证一般不灸,肝郁化火证为实证。 2A、C 太溪、血海可滋阴润燥。( 四)X 型题 A、B、C、D、E 三、改错题只针不灸火热证不宜用灸法。四、简答题 1风池、大椎、曲池、委中、膈俞、皮损
6、局部。 2养血祛风,滋阴润燥,以针刺为主,平补平泻。五、问答题 1皮损局部取46 个点用毫针围刺,针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺,留针30 分钟,每口 1 次。还可用多个艾炷直接灸:将艾绒捏成火柴头大小之若干粒,皮损局部涂以大蒜汁,置艾炷于其L,每炷间距15cm,点燃烧净后,除去艾灰,覆盖消毒敷料即可。 2主穴取皮损局部,配穴取背部俞穴、次楞、华佗夹脊穴。在皮损局部用皮肤针由外向内螺旋式叩刺。轻者中度叩刺, 以微有血点渗出为度;角化程度严重者重度叩刺,以渗血较多为宜。配穴中等度叩刺,以局部出现红晕为度。每3 日治疗 1 次。六、病案分析题病因病机:情志不遂致肝气郁结,郁而化火。诊断:神经性皮炎
7、。证型:肝郁化火型。治则:疏肝解郁、清热凉血。处方:风池、大椎、曲池、委中、膈俞、行间、侠溪、皮损局部。方义:风池祛风解表,人椎为督脉与诸阳经之交会穴,能清泻热毒;曲池既疏风清热,又清血分之郁热;委中点刺出血可祛风清热、凉血解毒;膈俞为血会,可祛风清热、活血止痒;行间、侠溪为肝、胆之荥穴,共奏疏肝泻热之功。第二节皮肤瘙痒症一、填空题1针刺曲池、血海、风市、膈俞主要治疗。2皮肤瘙痒症属中医学的范畴。3由肝肾亏损所导致的皮肤瘙痒症临床表现以为主。二、选择题( 一)A 型题1治疗脾虚卫弱型皮肤瘙痒症,可在基本处方的基础上再加( ) A肝俞 B脾俞 C太溪 D大椎 E合谷2下列各项中除( )之外,都能
8、治疗皮肤瘙痒症 A曲池 B心俞 C风市 D血海 E膈俞( 二)B 型题名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 21 页 - - - - - - - - - A太溪 B肺俞 C大椎 D气海 E阴郄1治疗气血两燔型皮肤瘙痒症,可在基本处方基础上再加( ) 2治疗脾虚卫弱型皮肤瘙痒症,可在基本处方的基础上再加( ) 3治疗肝肾亏虚型皮肤瘙痒症,可在基本处方的基础上再加( ) ( 三)D 型题1气血两燔型皮肤瘙痒症的治则是 ( ) A针灸并用 B清营凉血 C泻法 D健脾化
9、湿 E养血润肤2治疗皮肤瘙痒症进行穴位注射的穴位有( ) A大椎 B曲池 C外关 D合谷 E血海( 四)X 型题1皮肤瘙痒症的基本处方包括( ) A曲池 B气海 C血海 D风市 E膈俞2皮肤瘙痒症的治则是( ) A针灸并用 B泻法 C补法 D针刺为主 E针灸并用三、改错题治疗气血两燔型皮肤瘙痒症宜针灸并用。四、简答题皮肤瘙痒症的基本治则是什么? 五、问答题 1如何运用耳针治疗皮肤瘙痒症? 2如何运用穴位注射疗法治疗皮肤瘙痒症? 六、病案分析题黄某,男, 60 岁,退休工人。2001 年 4 月 7 日初诊。患者 1 周前无明显诱因突发周身瘙痒,以夜间为甚, 自行涂擦皮炎平霜、无极膏等无明显改善
10、,皮肤有少许搔抓痕迹,皮肤干燥,皮屑多,伴心情烦躁,夜间盗汗,腰膝酸软,耳鸣,夜寐差。舌质红、苔白,脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题1皮肤瘙痒症名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 21 页 - - - - - - - - - 2风痒、痒风、风瘙痒、血风疮 3夜间瘙痒二、选择题 (一)A 型题 1B 脾俞可健脾固卫。 2B 心俞一般不用于治疗皮肤瘙痒症。 (二)B 型题 1C 大椎可清营凉血。 2B 肺俞可健脾固卫
11、。 3A 太溪可补益肝肾。 (三)D 型题 1B、C 气血两燔证须清营凉血而以泻法为好。 2B、E 曲池、血海便于穴位注射。 (四)X 型题 1A、C、D、E 2A、B 、C、D、E 三、改错题针刺为主四、简答题脾虚卫弱、肝肾亏损者应健脾化湿、滋养肝肾、养血润肤,针灸并用,补法;气血两燔者应清热凉血、疏风止痒,针刺为主,泻法。五、问答题 1取神门、交感、肾上腺、内分泌、肺、痒点。常规针刺,留针30 分钟。隔日1 次。 2取肩裼、血海、风门、曲池、足三里,每次选用23 穴,用 01一 0。25盐酸普鲁卡因注射液510,每穴缓慢推注2。隔日 1 次。六、病案分析题病因病机:年迈肝肾亏虚,精血不足,
12、血虚风燥,肌肤失养而致。诊断:皮肤瘙痒症。证型:肝肾亏损证。治则:滋养肝肾,养血润肤。处方:曲池、血海、风市、膈俞、肝俞、肾俞、太溪。方义:曲池为手阳明大肠经的合穴,可祛风止痒; 血海可养血润燥; 风市为祛风之要穴;膈俞为血会,能活血止痒,配血海可养血祛风。肝俞、肾俞为肝、肾之背俞穴,可大补肝肾之本;太溪为肾之原穴,可滋阴补肾。第三节荨麻疹一、填空题 1荨麻疹以皮肤突起、为主要特征。 2荨麻疹以季为发病高峰时期。二、选择题( 一)A 型题1治疗风热犯表型荨麻疹,可在基本处方的基础上再加( ) A曲池 B血海C三阴交D大椎 E内关 2血海属足太阴经穴,有养血凉血之功, 与( )相配寓“治风先治血
13、, 血行风自灭”之意。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 21 页 - - - - - - - - - A曲池 B三阴交 C风门 D膈俞 E合谷 3治疗女性经期风疹伴月经不调,可在基本处方的基础上再加( ) A风门 B大椎 C关元 D内关 E足三里 (二)B 型题 A足三里 B三阴交 C肺俞 D列缺 E肾俞 1治疗风寒束表型荨麻疹,可在基本处方的基础上再加( ) 2治疗肠胃实热型荨麻疹,可在基本处方的基础上再加( ) 3( )是足三阴经之交会穴,可养血活血、润
14、燥止痒 (三)D 型题 1风寒束表型荨麻疹的针灸治则是( ) A只针不灸 B针灸并用 C补法 D泻法 E平补平泻 2治疗荨麻疹患者伴有喉头肿痒、呼吸困难,可在基本处方的基础上再加( ) A风门 B肺俞 C列缺 D内关 E照海 3治疗风热犯表型荨麻疹,可在基本处方的基础上再加( ) A大椎 B风门 C内关 D照海 E血海 (四)X 型题 1针灸治疗荨麻疹的基本处方包括( ) A曲池 B血海 C膈俞 D三阴交 E合谷 2肠胃实热型荨麻疹的针灸治则是( ) A只针不灸 B针灸并用 C泻法 D补法名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - -
15、- - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 21 页 - - - - - - - - - E平补平泻三、改错题治疗风热犯表型荨麻疹宜针灸并用。四、简答题 1试写出针灸治疗风寒束表型荨麻疹的基本处方。 2试写出风热犯表型荨麻疹的临床表现。五、问答题 1如何运用耳针法治疗荨麻疹? 2如何运用穴位注射法治疗荨麻疹? 六、病案分析题胡某,女, 32 岁,工人。 2001 年 4 月 20 日初诊。患者 2 日前突然发现皮肤起风团,双下肢突发数个小疙瘩,伴有奇痒,用手抓后痒感更甚,疙瘩逐渐变大, 增多,痒的范围也迅速扩大,午后或夜间加剧, 心烦少寐, 口干,手足心热,舌红、少苔,脉
16、细数无力。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1风团剧痒 2春二、选择题 (一)A 型题 1D 大椎可疏风清热、调和营卫。 2D 膈俞属血会,能活血止痒。 3C 关元可调理冲任。 (二)B 型题 1C 肺俞可疏风散寒、调和肺卫。 2A 足三里可清泻胃肠、通调腑气。 3B (三)D 型题 1B、D 风寒束表者应散寒解表,故宜针灸并用,泻法。2C、E 二穴为八脉交会穴,主治肺系、咽喉病症。3A、B 大椎、风门可疏风清热、调和营卫。 (四)X 型题 1A、B、C、 D、E 2A、C 肠胃实热型应通调腑气、清热泻火,故宜只针不灸,泻法。三、改错题只针不灸四、简答题
17、 1曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交、风门、肺俞。 2皮肤突起风团, 色红, 灼热剧痒, 遇热加重, 伴发热, 咽喉肿痛, 苔薄黄, 脉浮数。五、问答题 1选用肺、胃、肠、肝、肾、肾上腺、神门、风溪。以毫针浅刺,中强度刺激;也可在耳背静脉放血数滴,每日1 次。或用埋针法、压丸法,23 日 1 次。 2取合谷、曲池、血海、三阴交、大椎、膈俞等穴。每次选用12 穴,用复方丹参注射液或抽取自身静脉血加入抗凝剂注入穴位,每穴2 3ml。六、病案分析题病因病机:营血不足,生风生燥,肌肤失养。诊断:急性荨麻疹。证型:血虚风燥证。治则:养血润燥,祛风止痒。以针刺为主,平补平泻。名师资料总结 - - -精品资料
18、欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 21 页 - - - - - - - - - 处方:曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交、风门、脾俞、足三里。方义:曲池、合谷属手阳明经穴,可通经络、行气血、疏风清热;血海属足太阴经穴,有养血凉血之功;膈俞属血会,能活血止痒,与血海相配寓“治风先治血,血行风自灭”之意。三阴交属足太阴经穴,乃足三阴经之交会穴,可养血活血、润燥止痒。风门、脾俞、足三里均可益气养血、润燥祛风。第四节湿疹一、填空题 1湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,其病位主要在,是主要病因。 2湿疹因其
19、症状及病变部位的不同,名称各异。如浸淫遍体,渗液极多者名;身起红粟, 瘙痒出血的称;发于脐部者称;发于小腿者称;发于阴囊者称或肾囊风。二、选择题 (一)A 型题 1针灸治疗湿热浸淫型湿疹,可在基本处方的基础上再加( ) A肝俞 B太白 C水道 D血海 E胃俞 2针灸治疗脾虚湿蕴型湿疹,可在基本处方的基础上再加( ) A水道 B足三里 C阴陵泉 D脾俞 E曲池 3下列各项中除( )外,都能治疗湿热浸淫型湿疹 A曲池 B三阴交 C脾俞 D肺俞 E膈俞 (二)B 型题 A肝俞 B胃俞 C水道 D十宣 E命门 1治疗湿热浸淫型湿疹,可在基本处方的基础上再加( ) 2治疗脾虚湿蕴型湿疹,可在基本处方的基
20、础上再加( ) 3治疗血虚风燥型湿疹,可在基本处方的基础上再加( ) (三)D 型题 1湿热浸淫型湿疹的针灸治则是( ) A针灸并用 B只针不灸 C只灸不针 D泻法 E补法 2脾虚湿蕴型湿疹针灸的治则是( ) A针灸并用 B只针不灸名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 21 页 - - - - - - - - - C平补平泻 D泻法 E补法 3血虚风燥型湿疹的治则是( ) A针灸并用 B只针不灸 C针刺为主 D平补平泻 E补法 (四)X 型题 1治疗湿疹的基本处
21、方是( ) A三阴交 B足三里 C曲池 D血海 E阴陵泉 2血虚风燥型湿疹的针灸治则是( ) A健脾利湿 B养血润燥 C以针刺为主 D三棱针点刺出血 E平补平泻三、改错题治疗湿热浸淫型湿疹宜针灸并用,平补平泻。四、简答题 1试针灸治疗湿疹的基本处方。 2试述湿热浸淫型湿疹的针灸治则。五、问答题 1试述治疗湿疹的针灸操作。 2如何运用耳针治疗湿疹? 六、病案分析题曹某,男, 28 岁,工人。 2001 年 11 月 10 日初诊。患者自诉3 天前不明原因身起点状红斑及粟粒大小丘疹和丘疱疹,很快变成小水疱,瘙痒难忍,抓破后形成点状糜烂面。有的形成脓疱,有脓液渗出,伴纳少神疲,腹胀便溏,舌淡白胖嫩,
22、边有齿痕,苔白腻,脉濡缓。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1脾湿邪 2浸淫疮血风疮脐疮湿毒疮绣球风二、选择题 (一)A 型题 1C 水道可清热利湿。 2D 脾俞可健脾利湿。 3E 膈俞多用于血虚风燥证。 (二)B 型题 1C 水道可清利湿热。 2B 胃俞可健脾化湿。 3A 肝俞可养血润燥。 (三)D 型题名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页,共 21 页 - - - - - - - - - 1B、D 湿热浸淫证为实热证,所以
23、不用灸法、补法而用泻法、只针不灸。 2A、E 灸可温阳补虚;脾虚湿蕴为本虚标实证,故用补法。 3C、D 血虚风燥证为虚实夹杂,故以针刺为主,平补平泻。 (四)X 型题 1A、B、C、E 血海多用于血虚风燥证。 2B、C、E 三、改错题只针不灸,泻法热证一般不用灸法,宜泻法以清热化湿。四、简答题 1曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、皮损局部。 2清热化湿,只针不灸,泻法。五、问答题 1经穴常规针刺,留针15 分钟,皮损局部用皮肤针重叩出血后,再拔火罐。急性期每日 1 次,慢性期隔日1 次。 2急性湿疹取肺、神门、肾上腺、耳背静脉;慢性湿疹加肝、皮质下。耳背静脉点刺出血,余穴均用毫针刺法,快速捻转,留
24、针12 小时。六、病案分析题病因病机:脾虚失运,湿蕴肌肤。诊断:湿疹。证型:脾虚湿蕴证。治则:健脾利湿,针灸并用,补法。处方:曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、脾俞、胃俞、皮损局部。方义:曲池为手阳明经的合穴,既能清肌肤的湿热,又可清胃肠湿热;足三里既能健脾化湿,又能补益气血; 三阴交、 阴陵泉可运脾化湿,除肌肤之湿热; 脾俞、胃俞可健脾利湿;皮损局部可疏调局部经络之气、祛风止痒。第五节痤疮一、填空题 1痤疮的病位涉及、等脏腑,病性多为证。 2痤疮又称、,是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。 3肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝滞型痤疮的针灸治则是。二、选择题 (一)A 型题 1治疗痰湿凝滞型痤疮,
25、可在基本处方的基础上再加( ) A尺泽 B风门 C血海 D丰隆 E攒竹 2治疗冲任失调型痤疮,可在基本处方的基础上再加( ) A少商 B风门 C阴陵泉 D足三里 E膈俞 3治疗肺经风热型痤疮,可在基本处方上再加( ) A足三里 B三阴交 C尺泽 D列缺 E手三里名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页,共 21 页 - - - - - - - - - (二)B 型题 A丰隆 B血海 C足三里 D命门 E尺泽 1治疗肺经风热型痤疮,可在基本处方的基础上再加( ) 2治疗
26、痰浊凝滞型痤疮,可在基本处方的基础上再加( ) 3治疗冲任失调型痤疮,可在基本处方的基础上再加( ) (三)D 型题 1湿热蕴结型痤疮的针灸治则是( ) A针灸并用 B只针不灸 C只灸不针 D补法 E泻法 2冲任失调型痤疮的治则是( ) A清热凉血 B行气活血 C调理冲任 D清热利湿 E活血化瘀 3治疗湿热蕴结型痤疮,可在基本处方的基础上再加( ) A血海 B三阴交 C阴陵泉 D风门 E少商 (四)X 型题 1治疗痤疮的基本处方包括( ) A大椎 B合谷 C内庭 D曲池 E阳白 2肺经风热型痤疮的针灸治则是 ( ) A针灸并用 B只针不灸 C只灸不针 D三棱针点刺出血 E泻法三、改错题治疗冲任
27、失调型痤疮宜针灸并用。四、简答题 1 试写出针灸治疗痤疮的基本处方。 2 试述痤疮分哪几型? 五、问答题 1 试述治疗痤疮的针灸操作。 2 如何运用挑治法治疗痤疮? 六、病案分析题刘某,男, 25 岁,学生。 2001 年 8 月 12 日初诊。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页,共 21 页 - - - - - - - - - 患者诉近1 周发现颜面部丘疹,色红,黑头粉刺, 用手挤压可挤出黄白色脂栓,奇痒难忍,触之疼痛,舌红、苔薄黄,脉浮数。试析本病的病因病机
28、、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1肺脾胃实 2粉刺青春痘 3清热化湿,凉血解毒二、选择题 (一)A 型题 1D 丰隆为祛痰要穴。 2E 血会膈俞,冲为血海,故膈俞能调理冲任。 3C 尺泽能清泻肺热。 (二)B 型题 1E 尺泽能清泻肺热。 2A 丰隆能祛痰化湿。 3B 血海能养血润燥、调理冲任。 (三)D 型题 1H、E 湿热蕴结证为实证、热证,实证用泻法,热证不宜灸。 2B、C 冲任不调者应行气活血、调理冲任。 3B、C 三阴交、阴陵泉可清热化湿。 (四)X 型题 1A、B、C、D、E 2B、D、E 肺经风热证宜清泻肺热,故宜用泻法,不宜灸。三棱针点刺能泻热。三、改错
29、题只针不灸痤疮多属实热证,不宜灸。四、简答题 1大椎、合谷、曲池、内庭、颧锷、阳白。 2肺经风热型,湿热蕴结型,痰湿凝滞型,冲任失调型。五、问答题 1诸型均只针不灸用泻法,肺经风热型少商、大椎点刺出血,其他穴位均常规针刺。每日或隔日1 次。 2 在第 112 胸椎旁开0 53 0 寸的范围内寻找丘疹样阳性反应点,用三棱针挑刺,挑断皮下部分纤维组织,使之出血少许。每周12 次。六、病案分析题病因病机:肺经血热,郁于肌肤,熏蒸面部。诊断:痤疮。证型:肺经风热证。治则:清热化湿、凉血解毒。处方:阳白、颧楞、大椎、合谷、曲池、内庭、尺泽、风门、少商。方义:阳白、颧楞可疏通局部经气,使肌肤疏泄功能得以调
30、畅;大椎点刺出血可清热凉血解毒;阳明经多气多血,其经脉上走于面,取合谷、曲池、内庭清泻阳明邪热,尺泽、风门、少商共用以清泻肺热。第六节扁平疣一、填空题 1 扁平疣之发生多由脾湿胃热所致。取、以泄阳明、太阴之风热;滋养脾肝肾,调肌肤气血。 2扁平疣是一种常见的病毒感染性疾病,属中医学、的范畴。二、选择题名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页,共 21 页 - - - - - - - - - ( 一)A 型题 1治疗扁平疣的基本方中,合谷配( )称为“四关” ,可调和气
31、血、疏肝理气 A少冲 B太冲 C少泽 D中冲 E关冲 2脾虚痰瘀所致的扁平疣的治则是 ( ) A三棱针点刺出血 B只针不灸 C针灸并用,泻法 D针刺为主,平补平泻 E只灸不针,补法 3下列各项中除( )外,均属治疗各类型扁平疣的腧穴 A合谷 B三阴交, C太冲 D商丘 E曲泽 4针灸治疗扁平疣脾湿痰瘀型,可在基本处方的基础上再加( ) A曲池 B尺泽 C阴陵泉 D太冲 E内庭 (二)B 型题 A脾湿痰瘀型 B脾虚湿蕴型 C肺胃蕴热型 D血虚肝风型 E风热上扰型 1扁平疣色褐, 散在分布, 搔抓后呈条状接种,似串珠状, 兼唇干口渴, 舌红、 苔黄,脉浮数为 ( ) 2多发于面部,扁疣数少,多呈皮
32、色,触之高起,时有痒感,兼纳呆脘胀,舌淡、苔腻,脉沉数,为( ) (三)D 型题 1针灸治疗肺胃蕴热所致的扁平疣的治则是( ) A只针不灸B平补平泻C泻法 D针灸并用 E补法 2针灸治疗脾湿痰瘀所致的扁平疣可在基本处方的基础上再加( ) A公孙 B商丘 C阴陵泉 D内庭 E太冲 3穴位注射治疗扁平疣可取( ) A商丘 B足三里名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页,共 21 页 - - - - - - - - - C太冲 D曲池 E外关 4脾湿痰瘀型扁平疣的治则是(
33、 ) A疏风解表 B健脾祛湿 C化痰通络 D镇肝熄风 E疏肝解郁 (四)X 型题 1治疗扁平疣的基本处方包括( ) A合谷 B曲池 C太冲 D疣体局部 E三阴交 2针灸治疗各类型的扁平疣的治则为( ) A只针不灸 B针灸并用 C补法 D只灸不针 E泻法 3治疗扁平疣的针灸疗法中的其他疗法有( )皮肤针 B火针 C耳针 D穴位注射 E艾灸 4治疗扁平疣的其他疗法中,耳穴应取( ) A肺 B神门 C肝、内分泌 D肾上腺 E皮质下、皮损相应区 5治疗肺胃蕴热型扁平疣可取( ) A合谷 B内庭 C足三里 D曲泽 E尺泽 6临床上扁平疣町分为哪几型( ) A肺胃蕴热型 B脾虚湿蕴型 C脾湿痰瘀型 D血虚
34、风燥型 E肝气郁结型三、简答题 1试写出针灸治疗扁平疣的基本处方。 2试述针灸治疗扁平疣的操作。四、问答题 1试述针灸治疗扁平疣的治则。 2试述皮肤针治疗扁平疣的操作方法。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 14 页,共 21 页 - - - - - - - - - 3试述火针治疗扁平疣的操作方法。五、病案分析题李某,男, 30 岁,农民。 2002 年 1 月 15 日初诊。患者诉面部、 手背及前臂多处生有扁平丘疹1 年多, 近 1 周来面部作痒, 扁疣色褐, 散在分布
35、, 搔抓后呈条状接种,似串珠状。 伴发脂溢及粉刺, 唇于口渴。 舌红、苔黄,脉浮数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1合谷曲池三阴交 2扁瘊疣疮疣目二、选择题 (一)A 型题 1B 合谷配太冲称“四关” 2C 3E 曲泽不属治扁平疣的腧穴。 4C 阴陵泉能健脾祛湿、化痰通络。 (二)B 型题 1C 2A (三)D 型题 1A、C 2B、C 商丘配阴陵泉可健脾祛湿,清热疏风。 3B、D 4B、C (四)X 型题 1. A、B、C、 D、E 2A、B、E 3A、B、C、 D 4A、B、C、 D、E 5A、B、E 6A、C 三、简答题 1合谷、曲池、太冲、三
36、阴交、疣体局部。 2经穴常规针刺;疣体局部严格消毒后,用短粗毫针平刺其基底部,并从中央直刺一针,留针20 分钟,出针时挤出少量血液,每日1 次。四、问答题 1脾胃蕴热者宜疏风清热、泻肺胃之火,只针不灸,泻法;脾湿痰瘀者宜祛湿化痰、疏经通络,针灸并用,泻法。 2取背腰部足太阳经第侧线,从上而下用皮肤针中等强度叩刺,以皮肤潮红为度,每日 1 次。 3取疣体局部,用烧红的火针迅速刺人疣体23,几秒钟后退出,再烧红针头,反复进行 23 次,每日 1 次。嘱患者术后1 日内局部勿沾水,防止感染。五、病案分析题病因病机:肺胃蕴热,气滞血瘀,郁于肌肤。诊断:扁平疣。证型:肺胃蕴热证。治则:疏风清热,泻肺胃之
37、火,只针不灸,泻法。处方:合谷、曲池、太冲、三阴交、尺泽、内庭。方义:取合谷、曲池以泻阳明、太阴之风热;合谷配太冲称为“四关”,可调和气血、疏肝理气;三阴交可滋养脾、肝、肾,调肌肤气血;尺泽、内庭可清热凉血、和营祛疣。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页,共 21 页 - - - - - - - - - 第七节带状疱疹一、填空题1带状疱疹是由引起的一种急性疱疹性皮肤病。属中医学、的范畴。 2治疗带状疱疹中肝经郁热型加、以清利肝胆湿热;腰腹部皮疹加、。二、选择题 (
38、一)A 型题 1下列各项中除( )外,都能治疗带状疱疹 A支沟 B阴陵泉 C行间 D夹脊穴 E风市 2进行耳针治疗带状疱疹应取( ) A肝 B肾 C膀胱 D胃 E胆 3下列各项中除( )外,都为治疗带状疱疹的治则 A清热利湿 B活血通络 C只针不灸 D针灸并用 E. 泻法 4脾经湿热型带状疱疹可在基本处方基础上再加( )以健脾运湿 A外关 B三阴交 C下巨虚 D曲泉 E阳陵泉 (二)B 型题 A期门 B阴陵泉、支沟 C行间 D夹脊穴 E皮损局部 1带状疱疹多由湿热火毒所致,病位涉及少阳、厥阴经脉,应取( ) 2在治疗带状疱疹的处方中具有疏肝泻热作用并为荥穴的是( ) 3在治疗带状疱疹时胸胁部皮
39、疹加 ( ) (三)D 型题 1在运用耳穴治疗带状疱疹时,可选用( ) A穴位注射法 B电针法 C埋针法 D耳穴压丸法 E温灸法 2带状疱疹的治则是( ) A清热利湿 B健脾除湿名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 16 页,共 21 页 - - - - - - - - - C活血通络 D行气解郁 E清热除湿 3带状疱疹的病位涉及( )经脉 A阳明 B少阳 C太阳 D厥阴 E少阴 (四)X 型题 1治疗带状疱疹脾经湿热型可加( ) A大都 B三阴交 C昆仑 D涌泉 E血海
40、2治疗带状疱疹的基本处方包括( ) A支沟 B阴陵泉 C行间 D夹脊穴 E皮损局部 3治疗瘀血阻络型带状疱疹,若病变在颜面部可加( ) A阳白 B颧醪 C四白 D太阳 E颊车三、简答题 1试写出针灸治疗带状疱疹的基本处方。 2试写出针灸治疗带状疱疹的基本治则。四、问答题 1试述针灸治疗带状疱疹的操作方法。 2如何运用皮肤针治疗带状疱疹? 五、病案分析题江某,女, 34 岁,农民。 2001 年 11 月 20 日初诊。患者诉 3 天前感觉全身轻度发热,疲倦乏力, 腰背部刺痛, 渐之出现米粒大小的几簇密集丘疹,且疼痛沿腰背部向胸腹部漫延,伴口苦咽干,烦躁易怒,大便干,小便黄。查体:患者腰背、胸腹
41、出现大片疱疹,体温375,舌红、苔薄黄,脉弦数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1水痘带状疱疹病毒蛇丹缠腰火丹蛇串疮蜘蛛疮 2太冲侠溪阳陵泉章门带脉二、选择题 (一)A 型题 1E 2A 3C 4B 三阴交能健脾运湿。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 17 页,共 21 页 - - - - - - - - - (二)B 型题 1B 两穴相配能清泻三焦邪热、健脾化湿。 2C 行间为足厥阴肝经之荥穴,具疏肝泻热之功。 3A (三)D
42、 型题 1C、D 2A、C 3B、D (四)X 型题 1A、B、E 三穴相配可健脾运湿、化瘀止痛。 2A、B、C、D、E 3A、B、D 三、简答题 1支沟、阴陵泉、行间、夹脊穴、皮损局部。 2清热利湿、泻火解毒、活血通络、化瘀止痛,针灸并用,泻法。四、问答题 1诸穴常规针刺,皮损局部围刺,拔罐或加灸。每日或隔日1 次。 2用皮肤针叩刺疱疹及周围皮肤,以刺破疱壁,使疱内液体流出,周围皮肤充血或微出血为度,可加拔火罐,每日12 次。五、病案分析题病因病机:肝气郁结,郁而化热,气血凝滞。诊断:带状疱疹。证型:肝经郁热证。治则:疏肝泻热,活血通络,针灸、火罐并用,泻法。处方:支沟、阴陵泉、行间、夹脊穴
43、、皮损局部、外关、太冲。方义:支沟为手少阳三焦经穴,阴陵泉为足太阴脾经合穴,两穴相配能清泄: 三焦邪热、健脾化湿; 行间为足厥阴肝经之荥穴,具有疏肝泻热之功;取皮损局部, 针后加灸或拔火罐以活血通络、祛瘀泻毒;取相应夹脊穴以通畅气血;外关、太冲可清利肝经郁热。第八节斑秃一、填空题 1斑秃多见于青年人,少数病人早期在秃发区可以看到和。 2若患者病损区不断扩大,以致整个头发全部脱光,称为;若周身毛发包括眉毛、胡须、腋毛等全部脱落,称为。 3由于,患者突然脱发,进展较快,常是大片大片的头发脱落。二、选择题 (一)A 型题 1治疗气血两虚诱发的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) A肝俞 B通天 C足
44、三里 D风池 E后溪 2治疗血热生风诱发的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) A气海 B曲池 C肾俞 D血海 E外关 3治疗瘀血阻络诱发的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) A膈俞 B后溪 C内庭名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 18 页,共 21 页 - - - - - - - - - D足临泣 E大椎 4治疗肝肾不足诱发的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) A中封 B太冲 C头维 D合谷 E命门 (二)B 型题 A太冲 B气海 C申脉 D风池 E太溪 1治疗瘀
45、血阻络引起的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) 2治疗血热生风引起的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) 3治疗肝肾不足诱发的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) 4治疗气血两虚引起的斑秃,可在基本处方的基础上再加( ) (三)D 型题 1斑秃的针灸治则是( ) A针灸并用 B只灸不针 C只针不灸 D三棱针点刺出血 E皮肤针刺 2针灸治疗斑秃病灶在前头部可加( ) A百会 B合谷 C肝俞 D内庭 E大椎 3针灸治疗斑秃病灶在侧头部可加( ) A通天 B肝俞 C肾俞 D外关 E足临泣 (四)X 型题 1治疗斑秃的基本处方包括( ) A百会 B通天 C大椎 D肝俞 E肾俞2气血两虚、肝肾不足型斑
46、秃的针灸治则是( ) A. 祛风清热、化瘀通窍 B补益肝肾、养血生发 C针灸并用 D补法 E泻法 3穴位注射治疗斑秃宜选用( ) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 19 页,共 21 页 - - - - - - - - - A风池 B百会 C曲池 D头维 E阿是穴三、改错题血热生风、瘀血阻络型斑秃治疗应行气活血、化瘀通窍,针灸并用,泻法。四、简答题 1试写出针灸治疗斑秃的基本处方。 2试述斑秃的针灸治则。五、问答题 1试述运用穴位注射疗法治疗斑秃的操作。 2试述治疗斑秃
47、的针灸操作。六、病案分析题郑某,男, 47 岁,工人。 2001 年 10 月 11 日初诊。患者诉平素头发焦黄,近半月来由于工作繁忙,心情不佳, 睡眠失常, 于 3 日前突然发现头发大片大片脱落,且出现头发脱落病灶3 处,伴肢体畏寒, 头昏耳鸣, 腰膝酸软, 查体:患者面色咣白,头部脱发3 处,面积分别为3Ocm 25cm,25cm 1 Ocm ,15cm 0 6cm ,秃发处肤色正常,舌质淡、苔少,脉沉细无力。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题 1红斑浮肿 2全秃普秃 3血热生风二、选择题 (一)A 型题 1 C 足三里可补气养血。 2 B 曲池可祛风
48、泻热。 3 A 膈俞可活血祛瘀。 4 E 命门可补益肝肾。 (二)B 型题 1 A 太冲可活血祛瘀。 2 D 风池可祛风泻热。 3 E 太溪可补益肝肾。 4 B 气海可补气养血。 ( 三)D 型题 1 A、C 2B、D 3D、E (四)X 型题 1 A、B、C、 D、E 2 B、C、D 斑秃可用针刺治疗,气血两虚、肝肾不足证以虚为主,故用补法。 3A、B、C、 D、E 三、改错题只针不灸四、简答题 1百会、通天、大椎、肝俞、肾俞、脱发区。 2气血两虚、肝肾不足者宜补益肝肾、养血生发,针灸并用,补法或平补平泻;血热生风、瘀血阻络者宜行气活血、化瘀通窍,只针不灸,泻法。五、问答题 1取阿是穴、头维
49、、百会、风池。用维生素: 4ml 或三磷酸腺苷51()mg ,每穴注名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 20 页,共 21 页 - - - - - - - - - 射 0 5m1药液。隔日1 次。 2取百会、 通天、 大椎、 肝俞、 肾俞、 脱发区。 脱发区从病灶部位四周向中心沿皮刺;肝俞不可直刺、深刺;余穴均常规针刺,留针30 分钟,隔日1 次。六、病案分析题病因病机:肝肾亏虚,精血不足,毛发失养。诊断:斑秃。证型:肝肾不足证。治则:补益肝肾、养血生发,针灸并用,补法。处方:百会、通天、大椎、肝俞、肾俞、脱发区方义:百会、大椎均为督脉经穴,督脉总督诸阳经,为阳脉之海,针之可激发诸阳经之气,补气生血;百会、通天配脱发区可疏通局部经络气血;肝俞、肾俞可滋补肝肾、养血生发。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 21 页,共 21 页 - - - - - - - - -