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1、山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理1 口腔内科学（练习题四）第五章牙髓病和根尖周病一、名词解释1.牙髓病： 指发生在牙髓组织上的疾病的总称。2.牙髓坏死： 牙髓组织因非感染原因而死亡。3.直接盖髓术： 用药物直接覆盖在小意外穿髓处，以保存牙髓活力的一种治疗方法。4.活髓切断术：指切除有病变的冠髓，将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上，保留活根髓的治疗方法。5.失活干髓术：去除感染的冠髓，固定与保留干尸化根髓的方法。6.根管治疗术：根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疽和根尖周病，保留死髓患牙的一种治疗方法。二、选择题1.以下牙髓解剖生理特点中，有哪一项是不正确的A. 牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙
2、本质壁所包围B. 牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成C. 牙髓血液供应主要来自由根尖孔进入的牙髓小动脉D. 牙髓腔还通过一些细管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连E. 牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成以缓解髓腔内压力2.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中，有哪一项定论不确切A. 牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的功能B. 受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质C. 牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失D. 继发牙本质的形成可使髓腔闭锁E. 牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激，保护自身不受损害3.牙本质牙髓复合体的关键部分是A. 牙本质小管B. 牙髓组织细胞C. 造牙本质细胞突D.
3、牙本质小管及其中的造牙本质细胞突E. 造牙本质细胞层4.切割牙体组织引起牙髓反应的因素为A. 切割了牙本质B. 切割了牙本质小管及其中的造牙本质细胞突C. 切割时的摩擦、热D. 切割时牙本质失水E. 包括以上各项5. 切割牙体组织引起牙髓组织的改变A. 造牙本质细胞核移位，造牙本质细胞排列紊乱B. 造牙本质细胞层的空泡形成C. 造牙本质细胞坏死D. 牙髓组织水肿E. 包括以上各项6.牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点A. 血液循环丰富，而且有较好的侧支循环B. 周围被坚硬的牙本质包围C. 一旦发生炎症，髓腔内压力增高D. 修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应E. 具有可
4、以形成硬组织的造牙本质细胞7.牙髓组织病变修复的特点为A. 没有上皮组织的覆盖B. 不能阻止外来刺激的继续进入C. 形成修复性牙本质D. 修复能力与年龄关系密切E. 包括以上各项8.下列根尖周组织病变的特点中，哪一点不正确A. 基本上是炎症反应B. 多数根尖周病变由牙髓病变继发而来C. 是一种可以自愈的病变D. 炎症可以向周围组织扩散E. 慢性炎症可发生骨组织吸收9.牙髓感染的主要途径是A. 外伤冠折B. 楔状缺损C. 深龋D. 深牙周袋E. 发育异常的结构10.引起牙髓疾病的物理因素，可发生在以下情况。除外A. 金属材料充填B. 窝洞消毒C. 窝洞制备过程D. 咬合创伤E. 牙外伤11.牙髓
5、根尖周病主要的致病因素为A. 感染因素B. 物理因素C. 化学因素D. 特发因素E. 免疫因素12.下列为仅能由刺激引起疼痛的疾病，但须除外A. 深龋B. 牙本质敏感症C. 牙髓炎D. 三叉神经痛E. 可复性牙髓炎13.口腔内扪诊可以检查以下症状，除外A. 牙髓炎症程度B. 骨膜下脓肿的波动感C. 牙松动度D. 粘膜肿胀范围E. 溃疡基底情况14.口腔检查中，用探针探诊可以检查以下疾病，但除外A. 龋齿B. 咬合创伤C. 增生性牙髓炎D. 有瘘型根尖周炎E. 牙本质敏感症15.疼痛是牙髓炎的突出症状，医师应注意询问A. 性质B. 刺激因素C. 时间D. 部位E. 以上各项16.能指出疼痛部位的
6、牙髓病症有以下几种，除外A. 牙本质敏感症B. 急性根尖炎C. 急性牙周脓肿D. 急性牙髓炎E. 急性龈乳头炎精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理2 17.当发生以下情况时检查患牙有松动度，除外A. 牙周炎B. 齿槽骨破坏C. 根尖周炎症D. 咬合创伤E. 慢性牙髓炎18.牙髓温度测试时必须注意下列事项，除外A. 先测对照牙，后测患牙B. 必须隔离口水C. 先测上牙后测下牙D. 要进入龋洞内测试E. 要放在颊或舌侧牙面的中1/3 部位测19.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙
7、位可用A. 电诊法B. X线片检查C. 染色法D. 麻醉试法E. 嗅诊20.以下疾病的诊断应用X线片检查，有一项不必要A. 急性牙髓炎B. 邻面龋C. 慢性根尖炎D. 牙周炎E. 畸形中央尖21.急性牙髓炎诊断的主要步骤是A. 先查患牙， 后问诊， 做温度测验B. 先做温度测验，后查患牙，问诊C. 先问诊，后做温度测验D. 先问诊，查牙，后温度测验E. 以上都不正确22.慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起A. 深龋B. 楔状缺损C. 重度牙周病D. 急性牙髓炎E. 发育异常23.慢性牙髓炎就诊时的临床表现如下，除外A. 冷热刺激痛B. 食物入龋洞后痛C. 剧烈的自发痛D. 咬合痛，轻叩痛24.慢
8、性溃疡性牙髓炎时，患牙龋洞的探诊为A. 洞底硬，不敏感B. 洞内探到穿髓孔，痛C. 洞内有红色肉芽组织D. 探洞底有大量腐质， 软25.慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，有哪一项不正确A. 多见于青少年患牙B. 龋已穿髓，穿髓孔大C. 龋洞内红色肉芽组织D. 髓室底穿通，有红色肉芽组织E. 探龋洞内息肉不痛，但易出血26.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，有哪一项不正确A. 有不定时的自发痛B. 热测引起迟缓痛C. 龋洞内探及穿髓孔D. 叩诊多有不适感27.有关慢性牙髓炎的以下叙述中，哪项不正确A. 可由急性牙髓炎转变而来B. 病程长，症状不典型C. 炎症易波及根尖牙周膜，常有叩痛D. 冷热刺激痛
9、，去刺激后痛立即消失28.急性牙髓炎的疼痛性质中，下面哪一点最具诊断特点A. 冷刺激引起疼痛B. 热刺激引起疼痛C. 自发性痛阵发性发作或加重D. 痛向颌面部放射E. 持续性痛29.表示牙髓活力测验结果时，下列哪项是错误的A. 正常B. （-）C. 敏感D. 迟钝E. 无反应30. 牙髓电活力测验时，测器电极应放的位置为A. 咬合面B. 牙颈部C. 龋坏部D. 颊、舌面中1/3 处E. 牙尖部31.下列患者中，牙髓电测非适应患者是. A. 冠心病患者B. 糖尿病患者C. 装心脏起搏器患者D. 高血压病患者E. 癫痫病患者32.关于神经冲动能传入中枢神经系统引起牙痛有多种学说，较能解释一些临床急
10、性牙髓炎症状的学说是A. 造牙本质细胞学说B. 牙本质神经学说C. 闸门控制学说D. 化学细菌学说E. 液体动力学说33.以下的因素已确定为引起牙髓炎的病因，除了A. 细菌因素B. 物理因素C. 化学因素D. 创伤因素E. 遗传因素34.当窝洞底剩余牙本质厚度至少为多厚时，窝洞预备时牙髓组织的反应可以极轻或无反应A.3.0mm B.0.5mm C.2.0mmD.0.8mm E.2.5mm 35.以下情况为牙髓退行性变，除了A.牙内吸收B.牙髓钙化C.纤维性变D.脂肪变性E.牙外吸收36用电测法检查牙髓活力，其目的在于判断A.牙髓病变性质B.牙髓病变范围C.牙髓病变程度D.牙髓是否还有活力E.牙
11、髓病理状态37.急性化脓性牙髓炎的疼痛特点是A.阵发性自发性跳痛B.冷刺激痛缓解C.叩痛轻微D.有热刺激痛加剧E.以上各项均有38 下列何种情况可以选择盖髓术A.可复性牙髓炎B.意外穿髓C.年轻恒牙早期牙髓炎D.深龋近髓，为诊断性治疗E.上述各项均可以39诊断慢性增生性牙髓炎的主要依据为A.髓腔内可探及牙髓息肉B.自发痛C.不敢用患牙咀嚼D.冷热刺激痛E.以上各项均可以40慢性牙髓炎的临床表现不典型，变化多，主要原因A.牙髓慢性炎症时间长，病理变化多样B.牙髓腔无引流通道，炎症不能引流C.牙髓血管为终末支D.髓室内有髓石，牙髓钙变E.髓腔内可有小脓肿形成41大龋洞内发现粉色或粉红色息肉状物，应
12、考虑精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理3 一下诊断，但除外A.牙髓息肉B.牙髓肿瘤C.牙龈息肉D.牙周膜息肉E.无一项可除外42牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎，其感染途径包括如下，其中有哪一项不是事实A.龈下牙石去除的牙面B.发育畸形C.副根管D.侧支根管E.根尖孔43可造成牙髓坏死的原因如下，但有一项不正确A.深龋B.畸形中央尖折断C.氟牙症D.外伤44临床诊断牙髓坏死，最主要的检察是A.视诊B.温度测验C.光纤透照测验D.开髓后诊断E. 电活力测验45临床最常见的牙
13、髓变性是A.网状萎缩B.牙髓钙变C.纤维性变D.肉芽性变E.以上都是46.与髓石有关的牙痛应与以下疾病鉴别，但除外A. 急性牙髓炎B. 急性根尖炎C. 不可复性牙髓炎D. 三叉神经痛E. 急性上颌窦炎47.诊断牙内吸收最重要的检查是A. 视诊B. 叩诊C. 扪诊D. 电活力测验E. X线片检查48.诊断牙髓钙变的主要手段是A. 视诊B. 光纤透照C. 电活力测验D. 温度测验E. X线片检查49.牙内吸收时，牙髓组织变为炎症性肉芽组织，吸收牙齿的哪部分A. 牙本质壁B. 牙骨质C. 釉牙骨质D. 根尖狭窄部E. 根分歧部50.牙髓治疗要求以下哪些知识A. 牙髓生理解剖B. 牙髓根尖周疾病C.
14、牙髓治疗器械仪器D. 各种治疗方法原理，步骤E. 包括以上各项51.牙髓治疗的方法包括以下各项，除外A. 活髓保存疗法B. 根尖诱导形成术C. 根管治疗术 D. 龈下刮治术E. 牙髓塑化治疗52.牙髓治疗的无痛技术包括以下各项，但有一项不是无痛术A. 失活法B. 传导麻醉C. 牙周间隙麻醉D. 氧化锌丁香油安抚E. 表面麻醉53.行牙髓失活法时，临床操作应注意A. 穿髓孔清晰B. 隔离口水、止血C. 暂封剂不加压D. 医嘱复诊时间E. 包括以上各项54.失活剂三氧化二砷封药时间为A. 2448 小时B. 5 7 天C. 1012 天D. 3040 分E. 24 天55.牙髓失活法最严重的并发症
15、是A. 封药后疼痛B. 化学性骨坏死C. 急性牙髓炎D. 急性根尖炎E. 无一项正确56.牙髓治疗时要求的无菌操作指以下哪项内容A. 隔离口水B. 去净龋洞腐质C. 术者手的消毒D. 所用器材消毒E. 包括以上各项57.用于消毒口镜的消毒方法是A. 高压灭菌B. 0.1%纳米他芬浸泡C. 2%碘酊 +75%酒精涂擦D. 甲醛蒸气熏蒸E. 紫外线照射58.医师行牙髓治疗时应注意无菌操作，包括以下各项，有一项不是必要内容A. 带一次性手套B. 剪短指甲C. 肥皂洗手D. 消毒毛巾擦手E. 75%酒精浸泡59.牙髓炎的应急性处理包括以下各项，仅一项除外A. 局部麻醉B. 开髓开放C. 置镇痛棉球D.
16、 针灸或药物止痛E. 消炎药60.下双尖牙牙髓炎进行治疗时，应用A. 浸润麻醉B. 上颌结节麻醉C. 下颌传导麻醉D. 门齿孔麻醉E. 腭大孔麻醉61.有关盖髓术原理的叙述中不正确的是A. 用一种可使牙髓病变钙化的制剂B. 盖髓剂盖在近髓牙本质或暴露牙髓的创面上C. 为了消除感染D. 达到保护活髓的目的E. 恢复牙髓功能62. 有关盖髓剂应具备性质的叙述的各项中，不正确的A. 能促进牙髓组织再修复能力B. 对牙髓组织无毒性C. 渗透性不能强D. 有杀菌或抑菌作用E. 药物效果稳定持久63 有关盖髓术适应症的叙述中，一项错误的是A. 深龋引起的可复性牙髓炎B. 龋齿备洞时意外穿髓C. 深龋去腐未
17、净露髓D. 年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎E. 以上无一条正确64.下列盖髓剂中，目前公认效果较好的是A. 氧化锌丁香油糊剂B. 羧酸水门汀C. 氢氧化钙制剂D. 抗生素类E. 激素类65.用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的PH值为A.6.56.9 B.79 C.912 D.12.314 E.14.115 66.关于氢氧化钙制剂的作用中，哪一条是最基本的精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理4 A. 中和炎症产物的酸性B. 激活磷酶C. 强碱性D. 抗菌作用E. 促进硬组织形成67.
18、下列间接盖髓的适应证中，一种不正确的是A. 深龋B. 深龋引起的可复性牙髓炎C. 活髓牙全冠牙体预备后D. 外伤冠折未露髓E. 慢性闭锁性牙髓炎68.在下列直接盖髓术的操作注意事项中，最重要的一项A. 去净腐质B. 动作轻巧C. 生理盐水冲洗D. 无菌操作术E. 无痛术69.可复性牙髓炎选用的盖髓剂为A. Ca（OH）2+蒸馏水B. Dycal C. 氧化锌丁香油糊剂D. 抗生素 +激素E. 聚羟酸水门汀70.有关直接盖髓术的下列叙述中，不正确的是A. 隔离口水，消毒牙面B. 冲洗窝洞用温生理盐水C. 穿髓孔直径必须大于0.5mm D. 盖髓剂必须放在穿髓孔上方E.盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封
19、72.活髓切断术的原理是利用牙髓组织的哪项功能A. 感觉功能B. 营养功能C. 形成牙本质功能D. 免疫功能E. 以上各项都是73.下列活髓切断的适应证中，一项错误的是A. 外伤冠折露髓B. 意外露髓C. 深龋去腐未净露髓D. 年轻恒牙局部性牙髓炎E. 无一项正确74. 有关活髓切断术的叙述中，不必要的一项是A. 术前口服抗生素B. 局部麻醉，橡皮障隔湿C. 去净腐质， 消毒窝洞D. 去净髓室顶， 切除冠髓E. 止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞75.可复性牙髓炎行盖髓术治疗后复诊的时间为A. 12 天B. 34 天C. 56 天D. 12 周E. 23 个月76.干髓术的适应证较难选择，其
20、理由是A. 慢性牙髓炎症状不典型B. 临床诊断与病理诊断符合率低C. 冠髓炎症与根髓炎症不能区别D. 临床不能正确判断牙髓病变程度E. 包括以上各项77.干髓术的治疗原理，为了达到治疗目的主要利用的药剂是A. 2%利多卡因B. 金属砷C. 福尔马林D. 三聚甲醛E. 氧化锌丁香油糊剂78. 干髓术的治疗原理主要要保留的牙髓是A. 感染的牙髓B. 感染的冠髓C. 分解的根髓D. 成形的根髓E. 健康的根髓79.干髓剂处方中，起主要作用的药物是A. 麝香草酚B. 多聚甲醛C. 地卡因D. 羊毛脂E. 氧化锌80.放置干髓剂时，应注意的问题如下，除外A. 覆盖根分歧部B. 隔离口水，止血C. 准确放
21、在根管口处D. 水门汀垫底，压力不能过大E. 包括以上各项81.残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是A. 定时自发痛B. 已做过牙髓治疗C. 热测敏感D. 叩诊（ +）E. 根尖周 X线透射区82.干髓术逐渐较少选用的主要原因是A. 使用剧毒药物B. 操作简单C. 适应症选择困难D. 远期疗效不佳E. 国外医师不用83牙髓摘除术的适应症是A. 各型牙髓炎B. 急性根尖炎C. 慢性根尖炎D. 牙髓坏死E. 牙髓坏疽84.化学性根尖周炎的主要病因是A. 感染因素B. 创伤因素C. 温度因素D. 医源因素E. 免疫因素85.导致根尖周病的主要感染途径是A. 牙髓源B. 牙周袋C. 血行感染D. 邻
22、牙根尖周病波及E. 包括以上各项86.感染根管内的主要细菌是A. 链球菌类B. 专性厌氧菌C. 兼性厌氧菌D. 放线菌类E. 真菌类87.引起根尖周炎的物理因素为A. 根充超填B. 根管器械出根尖孔C. 咬合创伤D. 急性外伤E. 包括以上各项88.关于引起根尖周病化学因素的下列叙述中，最全面的一项是A. 化学性刺激为医源性刺激B. 主要是根管内用药不当的刺激C. 主要是牙髓失活剂超过用药期限的刺激D. 超过根尖孔的塑化剂刺激E. 根管治疗超填物的刺激89.引起根尖周病的免疫因素为A. 根管内的细菌及其毒素B. 坏死牙髓及分解产物C. 变性牙髓D.根管治疗药物E.包括以上各项90.下列急性根尖
23、周炎浆液期的临床症状中，一项不是事实的为A. 自发痛B. 患牙浮出感C. 咬紧牙时痛缓解D. 叩诊痛E. 温度测验敏感91. 下列急性化脓性根尖周炎浆液期的症状中，不正确的叙述是精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理5 A. 自觉持续性跳痛B. 患牙明显伸长C. 咬紧牙齿时疼痛暂缓解D. 根尖区红肿、叩痛E. 相应面部反应性水肿92.急性牙槽脓肿的发展过程，一般经历的三个阶段为A. 浆液期、化脓期、引流期B. 根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿C. 根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖
24、囊肿D. 急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E. 根尖脓肿、 骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎93 根尖脓肿后，脓液主要的自然引流途径为A. 根管内龋洞B. 根尖周骨膜下粘膜下C. 骨髓腔面部间隙皮下D. 根尖周骨髓腔鼻腔E. 根尖周骨髓腔上颌窦94.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别的要点为A. 疼痛的程度不同B. 脓肿部位不同C. 牙髓活力有或无D. 牙周袋的有无E. 包括以上各项95.下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外A. 根周膜炎B. 根尖周肉芽肿C. 慢性根尖脓肿D. 根尖囊肿E. 根尖周致密骨炎96.慢性根尖周炎主要的诊断指标是A. 患牙反复痛肿史B. 咀嚼不适感C. 叩诊异样感D. 牙髓无活力E
25、. 根尖周 X 线透射区97.慢性根尖周炎主要的病变类型为A. 致密性骨炎B. 根尖肉芽肿C. 根尖脓肿D. 根尖囊肿E. 有瘘性根尖脓肿98.下列从 X线片上诊断慢性根尖周炎的叙述中，不是事实的一条为A. X线片透射区为根尖周骨质破坏区B. X线片阻射区为根尖周骨质修复区C. 根尖肉芽肿的X线片透射区呈圆形或椭圆形，边界清楚D. 根尖脓肿的 X线片透射区形状不规则，边界较模糊E. 根尖囊肿的X线片透射区呈圆形，周边为阻射的白线99.根尖囊肿最重要的诊断依据为A. 牙髓无活力B. 根尖周 X线片透射区周边有白线围绕C. 根管内有浅黄透明囊液D. 囊液中见到胆固醇结晶E. 包括以上各项100.有
26、关牙髓病和根尖周病治疗的下列叙述，一项不正确的是A. 每步骤都严格要求无菌操作B. 口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易C. 患牙已是感染病例D. 要求手术区、器械和术者的手消毒E. 口腔内治疗，更应要求无菌操作技术101.下列根尖周病的治疗要求中，一项不是事实的为A. 要求无菌操作技术B. 根管内应为无菌环境C. 炎症渗出物应得到引流D. 严密封闭根管系统E. 彻底清除主根管感染102.下列根尖周病的治疗原则中，一项不是事实的为A. 彻底清除根管系统中的感染源B. 阻止根管内感染进入根尖周区C. 严密堵塞根管，调动根尖周组织修复能力D. 防止再感染E. 彻底清除主根管和根管壁中的感染物103.
27、急性根尖周炎应急处理的主要原则是A. 消炎止痛B. 安抚治疗C. 调合止痛D. 建立引流E. 开髓开放104.急性根尖周脓肿时，医生建立的最便利的引流通道A. 根尖孔根管髓腔开放B. 根尖部牙周袋C. 根尖部齿槽骨粘膜下D. 根尖部齿槽骨皮肤下E. 根尖部牙周间隙龈袋105.常规根管治疗术的步骤为A. 根管清创、预备和充填B. 根管封药和充填C. 根管清创和充填D. 根管预备、封药和充填E. 根管清创、封药和充填106.根管治疗的适应证中，一项不确切的为A. 各型牙髓炎B. 牙髓坏死C. 各型根尖周炎D. 乳牙和恒牙的根尖周炎E. 牙髓牙周联合病变107.根管治疗器械早已有国际标准局的标准化规
28、定，主要指A. 探测器械B. 去除器械C. 扩大器械D. 充填器械E. 包括以上各类108.使用拔髓针和根管钻时在根管内旋转的角度不应超过多少度角A. 900 B. 9501200 C. 13001600 D. 1800E. 3600 109.下列根管治疗时，开髓的窝洞预备要求中哪一条不正确A. 应从髓角最高处进入髓室顶B. 开髓窝洞外形同髓室顶形态C. 开髓窝洞应使根管治疗器械可直达根尖部D. 开髓窝洞制备应尽量保留无龋坏的牙体组织E. 开髓窝洞洞壁可以形成台阶110.寻找根管口时，注意事项中哪一项不是事实精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - -
29、 -第 5 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理6 A. 保留自然的髓室底形态B. 按根管分布的解剖部位寻找C. 先用探针尖寻找D. 根管口所在处颜色较浅E. 参考 X线片上根管的分布位置111 下列根管预备的目的中，一条不是事实的为A.清除感染源B.扩大根管便于根管消毒C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E. 预备根管形态以利充填112扩大根管口，最好使用A裂钻 B.球钻C倒锥钻D扩孔钻E 金刚砂钻113根管预备的注意事项中，哪一条是不正确的A首先测定工作长度B 器械只到达根尖狭窄部C用根管钻或锉时，应逐号进行D每换一支器械前，行根管冲洗E根管应尽量扩大为
30、好114前牙的工作长度具体指A牙齿长度B根管长度C开随口到根尖端的长度D切端到根尖狭窄部的长度EX 片上牙齿的长度115根管预备时，后牙的工作长度具体指AX 片上牙齿的长度B根管长度C髓腔实际长度D根管口根尖部长度E洞缘某点到根尖狭窄部长度116测量工作长度的方法中，一种错误的方法是A术者手感法BX片测量法CX片诊断丝法D电测法E 患者感觉法117下列溶液中哪种不是用于根管冲洗的A3双氧水B525次氯酸钠C2氯亚明D生理盐水E 10葡萄糖钙液118根管消毒的作用中，哪一条不是事实A根管消毒B根管壁消毒C侧支根管消毒D根尖周消毒E杀灭根管内细菌119临床常用的消毒方法是A根管荡洗B根管封药C微波
31、处理D电解治疗E高频治疗120根管充填的时机为A无自觉症状B根管内无渗出物C取出棉捻无臭物D检查无异常所见E 包括以上各项121下列理想的根管充填材料的性能要求中，哪一条不是事实A 不刺激根尖周组织B 体积不收缩C X线阻射D操作简便易取出E持久的抗菌作用12218 岁患者前牙根管充填时常用的固体类根管充填材料为A银针B牙胶尖C钴合金D钛尖E塑料123糊剂根管充填材料中，近年来研究较多，有应用前途的材料为A氧化锌丁香油糊剂B碘仿糊剂C氢氧化钙制剂D三聚甲醛糊剂E 氯仿牙胶124目前临床根管充填常用材料是A氧化锌丁香油糊剂B牙胶氧化锌丁香油糊剂C银尖氧化锌丁香油糊剂D牙胶尖 氢氧化钙糊剂E 氯仿
32、加牙胶125根管充填时主牙胶尖的长度应是A工作长度B牙齿长度C根管长度D髓腔长度Ex 线片上的根管长度126下列选择主牙胶尖时应考虑的依据中，哪项不是事实A 所用主根管锉的型号B 工作长度C 放入根管内试， 尖端有阻力D 最好照诊断丝x 线片 E 根管口的粗细127.根管充填应达到的标准为A超填B恰填C糊剂超填D牙胶尖欠填E 欠填128.根管治疗过程中发生的并发症中哪项可能引起严重后果A急性根尖炎B髓腔壁侧穿刺C器械折断D器械误吸误吞E皮下气肿129预防根管治疗器械误吸或误吞的措施为A医生操作时集中注意力B预先告知患者C 根管治疗器械栓保险绳D 病人体位合适，治疗时使用橡皮障E包括以上各项13
33、0牙髓塑化治疗的原理是A使根管内容无害化B利用塑化剂的塑化性C 利用塑化剂的渗透性和抑菌作用D 塑化剂固化后严密阻塞根管E包括以上各项131牙髓塑化治疗的患牙适应证中，哪项是错误的A仅用于成年人后牙B不可复性牙髓炎C牙髓坏死D根尖孔破坏的根尖周炎E急性根尖周炎132牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为A尽量拔除牙髓B保留根尖1/3 处牙髓C保留根尖1/2 处牙髓D可以不拔除牙髓E要穿透根尖孔精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理7 133要保证塑化剂能充满根管内，应注意事项为A导入
34、器械必须进入根管的根尖1/3 处B隔离口水，干燥髓腔C反复导入、吸出34 次D导入器械提插震荡E包括以上各项134 感染根管扩大的标准 （除年轻恒牙根管粗大外）比原来直径至少扩大A2 个型号B 3 个型号C4 个型号D5 个型号E根据情况而定135根管治疗术后失败，大多发生在A半年以内B1 年以内C2 年以内D3 至 5 年E5 年以上136器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因是A无必要的防护措施B医生精神不集中C头位过仰D手指或器械沾有唾液E以上各种情况均是137为避免烧伤， 当塑化液接触粘膜后应立即用棉球擦去，并在粘膜上涂敷A碘甘油B龙胆紫C碘酒D甘油E 浓台氏液138.关于影响塑化液凝固时
35、间的下列说法，哪项是不正确的A.醛比例大凝固时间延长B.氢氧化钠浓度高凝固快C.室温高凝固快D.在小而深不易散热的容器中凝固慢E.配制体积大凝固较快139.根管治疗过程中如发现器械折断而又不能取出时，经 X线查明折断器械不超过根尖孔者A.作干髓治疗B.拔除患牙C.作根尖手术以取出折断器械并将根管充填D.作牙髓塑化治疗E. 以上均不正确140.急性牙髓炎的应急处理的最好方法是A.开髓减压B.开髓减压 +镇疼小棉球C.口服药物D.局部止疼药E针刺穴位141.亚砷酸失活剂的封药时间应为A.1224 小时B.2448 小时C.48 72 小时D.1周E.2周142.牙髓已坏死分解的感染根管的封药，适于
36、用A.樟脑酚液B.樟脑对笨酚液C.甲醛甲酚液D.丁香油酚液E.70%乙醇液143.急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要根据是A.牙髓活力情况B.牙根周骨质形态变化C.疼痛的性质D.有无龋齿E、咬牙合情况144.逆行性牙髓炎的常见病因是A.根尖肉芽肿B.创伤性牙合C.深牙周袋D.血运感染E.慢性根尖脓肿145.牙髓病治疗过程当中，出现多次换甲醛甲酚液根捻，而牙仍有症状时，你认为最可能是下列哪种原因A.化学刺激B.免疫学因素C.创伤D.感染E.非牙髓性根尖周病变146.牙髓坏死可伴发A、急性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性根尖周炎急性发作D、 无任何根尖周病变E、以上情况均可发生147.意外露髓的牙
37、髓组织盖髓治疗后，继发性牙本质形成封闭露髓孔，一般在术后几个月左右形成A.1 个月B.2 个月C.3个月D.4 个月E.5 个月148.上颌中切牙开髓时，入口的洞型为A.三角圆型B.园型C.椭圆型D.三角形E.长方形149.判断牙髓活力最值信赖的步骤是A.电诊法B.冷试法C.热试法D.视牙冠变色E.备洞反应150.根管充填的时机下列哪项是不实用的A、自觉症状消失B、无叩痛C、细菌培养阳性D、取出的棉捻无臭E、根管内无渗出物151、急性根尖周脓肿的排脓途径，哪种最常见A、脓液通过根管，向龋洞内排脓B、通过牙周膜向龈沟或向牙周袋内排脓C、 穿通唇颊侧牙槽骨骨壁及粘膜，向固有口腔排脓D、穿通舌、腭侧
38、骨壁及粘膜，向固有口腔排脓E、向上颌窦内排脓152、急性根尖周炎疼痛的主要特征是A、自发性、阵发性、 能定位B、 自发性、 阵发性、不能定位C、 自发性、持续性、能定位D、自发性、持续性、不能定位E、以上都不是153、 根管治疗中器械落入口腔中应立即采取的措施是A.使之不能闭口， 前倾B.使之闭口不动C.使之暂信呼吸D.嘱不能吞咽E.嘱安静平卧154、根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是A、粘膜下脓肿B、骨膜下脓肿C、浆液期D、极尖脓肿E、瘘管形成期155、酚醛树脂的性能A、塑化、抑菌作用B、渗透刺激作用C、体积的改变D、以上都是E、以上都不是156、酚醛树脂的主要成分有A、 间苯二酚B、 甲醛C、 氢
39、氧化钠D、 A+B E、 A+B+C 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理8 157、测定根管操作长度的方法有A、指感法B、电阻测量法C、电阻与超声波法D、以上都是E、以上都不是158.急性根尖周脓肿时，脓液最常见的流出途径是A.髓腔窝洞B.牙周袋C.唇颊侧骨壁D.根尖上颌窦E.舌、腭侧骨壁159、化脓性根尖周炎最差的排脓途径是A、自牙髓腔排脓B、自牙周袋排脓C、穿破皮肤形成窦道排脓D、穿破离病变最近的牙根粘昧排脓E、穿破远离病变的牙龈排脓160、成人6 慢性牙周炎并伴有
40、龈瘘，常用（）治疗A、根管治疗B、根尖切除术C、变异干髓术D、瘘管搔刮术E、根尖刮治术161、下列哪项作法是错误的A、感染根管用2%氯亚明液和3%过氧化氢冲洗B、感染根管多用甲醛甲酚液消毒C、扩大根管时不可对根尖孔施加压力D、冲洗根管时针头必须紧塞于根管后再加压E、对不易扩大的细小根管，可采用化学预备162、塑化液中加入氢氧化钠的目的是为了A、增强杀菌力B、中和根管内炎症所产生的残留酸性物质C、药效稳定D、增强渗透性E、加速塑化液凝固163、牙髓炎的感染途径为A、牙本质小管B、侧副根管C、根尖孔D、血源性E、A+B+C+D164、引起牙髓炎细菌的特点是A、需氧菌B、厌氧菌C、霉菌D、病毒E、无
41、特异性165、牙本质一经暴露，外界刺激就可以直接或间接地进入牙髓腔，使牙髓产生各种反应和病变，其反应的形式和程度决定于A、外界刺激的强度B、机体抵抗力大小C、剩余牙本质的厚度D、以上全是E、以上全不是166、失活剂（砷剂）引起牙龈，牙槽骨坏死时，局部应用A、抗菌素糊剂B、龙胆紫溶液C、碘仿糊剂D、口腔溃疡糊剂E 、氧化锌糊剂167.判断龋洞内息肉，是牙髓组织还是牙周组织，根据A、触及息肉时疼的性质B.息肉的色泽C.息肉蒂的位置D.探针息肉出血情况E.X线168.确定残髓炎，最可信的方法是A、电活力测验B.化学测验C.温度测验D.探查根管深部E.探查牙周袋169.下列不宜采用塑化治疗的是A.年轻
42、恒牙B.老年人的后磨牙C.中年人的后牙D.有瘘道的患牙E.残髓炎三、简答题1.牙髓病和根尖周病的感染途径有哪些。答： （1）牙体途径：龋病和牙体硬组织的非龋性疾病，均可导致穿髓，引起牙髓病，也可通过牙本质引起牙髓病。根管一旦感染，细菌又可通过根尖孔或侧支根管扩散至根尖周组织，引起根尖周病。（2）牙周途径： 牙周病患牙在牙周袋中的细菌可通过根尖孔或侧支根管进入牙髓，引起逆行性牙髓炎。（3）血源性途径：临床少见。2.简述慢性牙髓炎的临床分型和主要临床表现。答： （1）慢性牙髓炎临床分慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎三型。（2）患牙有轻或中度自发痛、自发痛病史或长时间的激发痛；
43、多有深龋； 牙髓有活力， 探查洞底敏感，可有穿髓；如炎症波及根尖牙髓可有叩痛。3.简述急性化脓性根尖周炎的排脓途径。答： （1）从龋洞排脓：脓液经根尖孔流入髓腔，经过龋洞排出。是最理想的排脓途径。（2）脓液穿透牙槽骨向外排脓。是最常见的排脓途径。（3）脓液经过牙周间隙，从牙龈沟或牙周袋排脓。见于牙周病患者，预后较差。4.简述牙髓病和根尖周病的治疗原则。答：牙髓病的治疗原则是：保留活髓或保留患牙。根尖周病的治疗原则是：在彻底清除病源刺激物的前提下保留患牙。5.使用亚砷酸失活剂时应注意哪些。答： （1）严格掌握封药的剂量及时间。（2）直接接触牙髓，效果可靠。（3）急性牙髓炎应先应急处理。（4）失活
44、剂的作用与牙髓生活状态密切相关。（5）注意封药的方法，将药物严密封入窝洞。6.简述失活干髓术的方法步骤。答： （1）牙髓失活：去龋露髓，置号球钻头大小的亚砷酸于穿髓孔处，暂封，并交待医嘱。（2）干髓：复诊时除去暂封体、失活剂、余龋，揭髓室顶，去除冠髓及根管口下方1mm 处的根髓；清洗、干燥窝洞，隔湿；再将适量髓糊剂置于根髓精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 9 页山西医科大学汾阳学院151201-2 班波波整理9 断面上；最后用硫酸锌粘固剂垫底，银汞合金充填窝洞。7.扩大根管时有哪些注意事项。答：扩大根管时应注意：（1）用前
45、应检查器械是否生锈，严格消毒。 （2）集中精力，正确使用器械，循号渐增，不可跳号，防止器械折断和滑脱。（3）严防器械超出根尖孔。 （4）边扩大边冲洗。 （ 5）遇到阻力时不可强行用力。8.简述根管消毒的方法和常用药物。答： （1）根管消毒的方法：将纸捻或棉捻蘸适量根管消毒药物后暂封于根管内。（2）常用药物有： 氢氧化钙制剂、 樟脑氯酚薄荷合剂、甲醛甲酚合剂、木馏油及抗生素类等。9.简述糊剂加牙胶尖侧压充填的方法。答： 用扩孔钻将糊剂送入根管内，以逆时针向旋出，反复数次，直至将糊剂充满根管。再将选取好的主牙胶尖按工作长度插入根管中，扩孔钻侧压，再依次插入副牙胶尖，再侧压，直至充填严密。最后用热器
46、械烫去髓室内的牙胶尖，并擦净多余的糊剂。经硫酸锌粘固剂垫底，银汞合金永久充填。10.简述塑化剂的性能。答：塑化剂的性能有： （1）塑化作用。 （2）抑菌作用。 （3）有较强的渗透性。?（4）塑化剂聚合后，体积在密闭环境不改变，如果暴露在空气中，体积就会收缩。（5）塑化剂具有良好的生物相容性，无毒副作用。（6）聚合前对组织有刺激性。四、论述题1.论述急性化脓性根尖周炎经过的三个阶段及临床表现。答：三个发展阶段是根尖周脓肿、骨膜下脓肿和粘膜下脓肿。临床表现： （ 1）根尖脓肿阶段：患牙出现自发性剧烈、持续的跳痛，伸长感加重，患者因而不敢咬合。 叩痛（） （）。 松动。()骨膜下脓肿：患牙的持续性、
47、搏动性跳痛更加剧烈，患者感到极度痛苦。患牙肿胀、松动，轻触患牙即感觉疼痛难忍。叩痛（），松动，影响睡眠和进食，还可伴有体温升高，身体乏力等全身症状。()粘膜下脓肿：根尖区粘膜的肿胀已局限，呈半球形隆起，扪诊时，波动感明显，脓肿较表浅而易破溃。患牙自发性胀痛及咬合痛减轻，叩痛（） （），松动，全身症状缓解。2.论述牙髓塑化治疗的方法及步骤。答： （1）根管预备和消毒：常规去龋， 备洞，开髓，揭髓室顶， 切除冠髓， 暴露根管口。（2）牙髓塑化：配制塑化剂，隔湿、干燥髓腔，输送塑化剂入根管（3） 充填窝洞： 7 日后如无异常， 则更换永久充填。五、病例分析1.患者，女， 47 岁，工人。主诉上前牙牙
48、龈流脓1 周。现病史2 个月前上前牙曾在某医院做过治疗，治疗时牙龈已流过两次脓，经治疗好转。但治疗后1个月又出现肿胀，自服消炎药消肿，近1 周又出现类似情况，遂就诊。检查右上中切牙龋洞玻璃离子充填，相应唇侧移行沟处有龈瘘。叩诊(+)，松动I 度。正中颌时上下切牙有早接触， 前伸颌正常。原治疗未拍X射线片。 X射线片示患牙欠充3mm根管壁等有空隙，根尖部有 2mmXlmm 低密度透射影。 近中牙槽骨角形吸收；（1）诊断： 右上中切牙慢性根尖周炎（2）诊断依据： 2 个月前上前牙曾在某医院做过治疗，治疗时牙龈已流过两次脓，经治疗好转。但治疗后 1 个月又出现肿胀，自服消炎药消肿，近1 周又出现类似
49、情况。检查：右上中切牙龋洞玻璃离子充填，相应唇侧移行沟处有龈瘘。叩诊(+)，松动I度。 X 射线片示患牙欠充3mm 根管壁等有空隙，根尖部有2mmXlmm 低密度透射影。（3）治疗： 根管治疗2.患者，男， 56 岁，教师。主诉左下磨牙隐痛半年，加重2h。现病史患者于半年前开始不明原因左下磨牙隐痛，昨天自觉左下磨牙自发性隐痛，阵发性疼痛加重，未做治疗。近2h 来，剧痛发作频繁，持续时间长，间歇时间短，疼痛发作时伴左肩酸痛，间歇时酸痛即随之减轻，来我院急诊求治。检查痛苦面容，神清合作，体温、脉搏、血压均正常。口腔检查： 左下无龋， 牙周袋深， 松动度，龈上、龈下结石度，冷热试验无反应，叩痛(+)，颊侧沟黏膜有一瘘管。X 射线片检查陌根尖区可见约2mmX2mm 阴影，形状不规则。（1）诊断（2）诊断依据（3）治疗精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 9 页