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1、1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效E、46 小时内2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型E、肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因C、呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法C、单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A、胰蛋白酶局部注射或套封7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高E、肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样- C、嗜盐菌食物中毒9、海(水)产品或盐渍品常引起下列那一类食物中毒B、嗜盐菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是
2、D、人工呼吸和胸外心脏按压11、减压病最有效的治疗是D、高压氧治疗12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在C、24 小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为C、PaO2下降, PaCO2正常或下降15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是E、血浓度检测16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用D、注射强心剂17、支气管哮喘发作期禁用C、吗啡18、支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难19、支气管哮喘与心
3、源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物C、氨茶碱20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A、酸中毒21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音22、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的D、心得安静注23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现D、心电图示电轴左偏24、20 岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6 小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪些措施E、补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物
4、治疗10 小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131 次/分,该病人下步治疗用药应选择C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液26、30 岁,男性。自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3 天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是C、重度支气管哮喘27、患者 20 岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5 小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130 次/分、律齐、无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予D、辅助呼吸29、急性原发性肺脓肿特
5、征性的临床表现是A、大量脓臭痰30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是C、安静休息,消除紧张情绪31、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施32、肺结核大咯血,最危险的并发症A、窒息精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 15 页33、肺结核大咯血时,应采取的体位是A、患侧卧位34、患者女性, 24 岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理C、平卧, 0.1肾上腺素0.5ml 皮下注射35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是B、控制感染36、女, 45 岁
6、。咳嗽 10 年,近 2 年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺气肿37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于D、气管内异物或梗阻38、肺心病急性加重期治疗的关键是D、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注40、肺心病慢性呼吸衰竭, 最确切的诊断依据是D、PaO28kPa (60mmHg) , PaCO26.65kPa (50mmHg)41、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利B、采用快速利尿剂42、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A、阻塞性肺气肿43、呼吸
7、衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是B、呼吸兴奋剂44、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因C、解除颈动脉化学感受器的兴奋剂45、患者男性, 50 岁。发作性喘憋7 年,严重发作持续2 天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率 128 次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的E、用镇静剂如苯巴比妥46、 肺心病患者, 66 岁。近一周来咳嗽加重, 发绀,腹胀,下肢浮肿, 神志清楚, 动脉血气分析: PH7.32, PaCO28.3kPa(64mmHg) ,PaO26.5kPa(50mmHg) ,氧疗应给
8、予E、鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者女性, 18 岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 分钟动脉血气分析: PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg) ,PaCO22.6kPa(20mmHg) ,下列病因哪项可能性大D、过度通气48、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A、心包积液49、急性肺水肿时,下列药物中首选 E、西地兰或毒毛旋花子甙K 静注50、下列哪项最不符合左心功能不全B、坐位时颈静脉怒张51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是E、劳力性呼吸困难52、患者男性, 50 岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,
9、既往史不详,应首选何药D、氨茶碱53、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是E、心率越快,心输出量越多55、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性56、呼吸困难最常见于E、左心功能不全57、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡C、急性心肌梗死伴持续性疼痛58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是C、心脏扩大伴奔马律59、治疗急性左心衰时,通常禁用C、心得安60、心功能不全最早的体征是C、舒张期奔马律61、左心衰最严重的表现是C、肺水肿62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭B、
10、输液过多过快63、导致急性肺水肿的直接原因是C、肺静脉压力升高精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 15 页64、男, 60 岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg) ,心率 136 次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物B、硝普钠、西地兰、速尿65、心力衰竭的表现是D、心排出量明显降低66、关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的E、即使严重呼吸困难者,也从不咳粉红色泡沫痰67、右心衰竭的主要临床表现是B、体循环静脉瘀血及水肿68、急性肺水肿最有特征性
11、的表现是D、咯大量粉红色泡沫痰69、产生左心衰竭的临床表现,主要是A、肺瘀血、肺水肿70、呼吸困难最早出现于E、左心衰竭71、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是C、降低心脏的前负荷和后负荷72、男, 57 岁。呼吸困难3 小时入院,患者烦躁、发绀,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg) ,心率136次/ 分,心 电图示心房纤 颤, 迅速用 下列治 疗A 73、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义B、早搏的 QRS 波群有无与其固定关系的P 波74、室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合D、心尖区第一心音强弱不等75、下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏
12、病E、以上都不是76、室上性心动过速最多发生于 A、无器质性心脏病77、室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合 D、诱发呕吐后发作突然终止或无变化78、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是 D、阵发性室上性心动过速79、预激综合征最常伴发 E、室上性心动过速80、预激综合征最主要的特征是 C、QRS 波群开始部粗钝81、诊断室速最有力的心电图证据是 D、出现心室夺获或室性融合液82、表现为心动过缓- 心动过速综合征的患者,最好选用 E、安装按需型人工心脏起搏器83、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是 D、电复律84、冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当 B、苯福林静脉注
13、射85、二尖瓣狭窄伴房颤,室率160 次/分,治疗首选 C、西地兰控制室率86、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选 C、心室起搏87、左右束支阻滞,治疗应选用 E、安置心脏起搏器88、男, 48 岁。胸骨后痛2 小时,来院检查:血压11.97/7.98kPa (90/60mmHg ) ,双肺湿啰音,心电图提示胸前导 联ST 段 普 遍 抬 高 、 偶 发 室 早 , 在 送 入 病 房 途 中 突 然 抽 搐 , 经 抢 救 无 效 死 亡 。 死 亡 原 因 最 可 能 为D、室颤89、男,35 岁。反复晕厥、 抽搐 2 天,查体:心率 38次/ 分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,
14、血压 14.63/9.31kPa(110/70mmHg ) ,晕厥的原因可能为 D、III度房室传导阻滞90、室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,诊断为 E、预激综合征合并房颤91、室性心动过速,伴哪种现象是室颤先兆 A、QRS 波群方向时上时下92、以下各项中,哪项最易引起阿- 斯综合征 D、III度房室传导阻滞93、扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是 B、静脉注射西地兰94、下列室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确 E、合并心衰尚未用药者- 西地兰静脉注射95、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是 A 、安置
15、人工心脏起搏器96、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的 B、预激综合征伴房颤- 西地兰静脉注射97、女, 42 岁。阵发心悸8 年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R 间期 0.12 秒,QRS初始部位精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 15 页模糊、粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用A、胺碘酮98、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确 C、室颤 - 洋地黄99、心电图可见无法辨认的QRS波群及 ST段、 T 波,频率 450500 次/ 分,诊断是 E室颤100、二尖瓣高度狭窄的病
16、人房颤心室率明显增快时易发生 B、左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿101、II度 II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用 D、在人工心脏起搏下加洋地黄102、室性心动过度的特点为 E、心尖区第一心音强弱不等103、房颤发生后易引起哪种合并症 C、体循环动脉栓塞104、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 A、停用洋地黄105、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点 A、突然发作,逐渐终止106、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为A、恢复窦性心律107、 男性 , 70 岁。突然心律不齐 ,持续一天 ,心率140 次 / 分,律不齐,心电 图 示房 颤
17、 ,治疗 首选C、西地兰108、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 C、支气管静脉破裂109、风心病晚期最常见的并发症是 A、充血性右心衰竭110、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是B、动脉栓塞111、下列哪些心脏病,不宜使用血管扩张剂 E心包填塞征112、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120 次/ 分,首选治疗是 C.西地兰控制心室率113、风心病二尖瓣狭窄,出现哪些体征提示心力衰竭 B交替脉114、心绞痛及昏厥常见于 C主动脉瓣狭窄115、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是 D速尿116、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 A左室衰竭117、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原
18、因是 C心力衰竭118、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现 D.X线示左室大,肺淤血119、女性, 30 岁,风湿性心脏病史15 年,平时一般活动症状不多,2 天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率 135 次/ 分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A 利多卡因120、严重二尖瓣狭窄时,不易发生下列哪种并发症 B亚急性细菌性心内膜炎121、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 C劳力性呼吸困难122、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状 C肝肿大123、下列哪种情况,最适宜用洋地黄 E快速心室率的房颤伴心功能不全124、下列哪种情况为洋地黄的适应症D 急性心梗 24 小时后发生心率过快的房颤125、
19、下列哪种情况禁用洋地黄E心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者126、下列哪种情况,最适宜用洋地黄B快速心室率的房颤伴心力衰竭127、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症BI 度房室传导阻滞伴心力衰竭128、下列最合适用洋地黄的是E房扑,心室率150 次/分129、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用B阿托品130、以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是E房性心动过速合并房室传导阻滞131、洋地黄中毒所致的室上性心动过速,不宜采用D同步直流电复律132、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选C苯妥英钠精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第
20、4 页,共 15 页133、洋地黄中毒常见的心电图表现是E、室性早搏二联律134、下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症E室性心动过速135、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选D洋地黄136、下列哪项符合典型心绞痛C劳力时历时数分钟胸骨后压榨感137、下列哪一条不符合典型心绞痛C疼痛部位在左心前区138、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作D含硝酸甘油1 分钟内疼痛缓解139、急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的B疼痛开始伴发热140、急性心肌梗死最早期的心电图改变是DT波高耸141、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是C心排血量急剧降低142、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克D异
21、丙肾上腺素143、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是C心律失常144、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用D吗啡145、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A直接扩张冠状动脉146、有关急性心肌梗死下列哪项不正确D主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死147、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行D非同步直流电除颤148、下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油E肥厚型梗阻性心肌病149、下列哪项不是心肌梗死的并发症E左房粘液瘤150、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名E心肌硬化151、心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病C冠心病152、血压突然升高,剧烈头痛
22、,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项E高血压脑病153、下列哪项不属于高血压的并发症E脑栓塞154、高血压最常见的死亡原因是E脑血管意外155、下列哪项最能提示急进性高血压D视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿156、治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选D硝普钠157、以下哪项不见于心包填塞E交替脉158、心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义D奇脉159、急性心包积液时最突出的症状是A呼吸困难160、猝死较多见于哪种心肌病A肥厚型梗阻性心肌病161、以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降D革兰氏阴性杆菌败血症162、男性, 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到
23、,最主要的抢救措施是C立即静脉注射肾上腺素163、休克的基本原因是D有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良164、引起心源性休克最常见的病因是C急性心肌梗死165、下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A过敏性休克166、对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是E应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环167、下列哪项符合早期休克表现 E脉搏细弱而快168、消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是A出血后疼痛加重169、提示胃穿孔最有意义的根据是E气腹征象170、消化性溃疡最常见的并发症是A出血171、上消化道大出血最常见的原因是C消化性溃疡172、出血坏死型胰腺炎的特征是B脐部及腰部
24、皮肤呈青紫色精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 15 页173、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎E两侧腹部皮肤出现皮下出血174、急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的D低血糖175、急性腹痛伴休克,最常见的病因是D急性坏死型胰腺炎176、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适E安定177、下列哪项不适合于肝昏迷治疗D静脉滴注速尿178、肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要措施为C弱酸溶液洗肠179、对肾病综合征最有效的治疗药物是B糖皮质激素180、肾病综合征最常见的并发症是C感染181
25、、对慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的D迅速降压至正常182、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是E静注葡萄糖酸钙183、关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的D可因高钙血症引起184、尿毒症病人病情为重的表现是C心包炎185、尿毒症最常见的死亡原因E心功能不全186、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是E透析187、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为D脾梗死188、甲亢危象时,静滴氢化可的松的目的是C拮抗应激189、甲亢危象的治疗,哪项是错误的A口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药190、下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A呼吸深大,呼
26、气有烂苹果味191、治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,何者是错误的E应立即输碳酸氢钠192、在我国糖尿病死亡的主要原因是E脑血管意外、冠心病193、脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现D肌张力低下,反射消失,尿潴留194、高血压性脑出血最好发的部位是D基底神经节195、脑出血最常见的部位是A内囊外侧部196、脑出血最常见的病因为A高血压197、高血压脑出血最常见的诱发因素为C情绪激动或用力过度198、脑出血病人出现一侧瞳孔大,对光反射消失A颞叶钩回疝199、脑出血病人出现双侧瞳孔大,对光反射消失A颞叶钩回疝200、急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小C眼交感神经损伤201、急性脑血管疾病伴脑疝形成,
27、最急需的措施是D静脉滴注甘露醇202、脑疝形成时,不可以B腰椎穿刺203、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了A小脑扁桃体疝204、左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是C昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫205、颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是D先缩小后散大,再继续散大206、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是C动眼神经受压207、枕大孔疝疝出的组织是B小脑扁桃体208、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是A早期出现呼吸骤停209、脑疝致命的原因是B脑干受压210、治疗脑水肿A尽早使用肾上腺皮质激素211、桥脑出血可出现E以上全部体征212、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点
28、为C有无定位体征精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 15 页213、脑出血的急性期治疗为E以上全部214、蛛网膜下腔出血最常见的原因D先天性脑底动脉瘤215、蛛网膜下腔出血不出现E注视麻痹216、蛛网膜下腔出血最常出现E脑膜刺激征217、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是E均匀血性脑脊液218、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用D尼莫地平219、脑血栓形成最常见的病因是B脑动脉粥样硬化220、脑血栓形成不出现D脑膜刺激征221、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起E脑内盗血现象222、脑血栓形成治疗应选用D低分子右旋糖酐2
29、23、脑血栓形成的治疗为E以上全部224、在急性脑血管病中,起病最急的是C脑栓塞225、短暂性脑缺血发作B持续时间不超过24 小时226、造成癫痫的常见原因C脑炎227、癫痫持续状态是指E 全面性强直 - 阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清228、全面性强直 - 阵挛性发作时,首先要B注意呼吸道通畅229、周期性麻痹的诱因是C大量进食、受冷、疲劳230、中毒是指B中毒引起的疾病231、口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃B误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)232、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的E昏迷病人禁止洗胃233、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据D有机磷农
30、药中毒的程度和治疗反应而定234、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是C双复磷235、急性有机磷农药中毒时,抢救中不应考虑D透析疗法236、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用D解磷定237、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是C静注阿托品238、急性有机磷农药中毒死因,最主要C呼吸衰竭239、解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好E对硫磷( 1605)240、急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的E血液透析241、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法D血液透析242、关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪项是错误的E应首先注射苏醒剂243、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的D
31、应立即原地抢救244、中毒一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见E中毒性肝炎245、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在C上臂中 1/3 246、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过: B 60分钟247、下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭D止血带法248、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征:E臀部和大腿249、在创伤急救止血时,常用的止血方法有E以上都是250、创伤性窒息,下列哪项是错误的E预后一般良好251、遇到下列情况,首先应抢救D开放性气胸252、创伤性窒息的特征是D面部、眼结膜、上胸部淤血精选学习资料 - - - - - - - -
32、- 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 15 页253、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为C二氧化碳储留,缺氧254、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是B、多根多处肋骨骨折255、开放性气胸的急救,首先要:D迅速封闭胸壁创口256、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是C胸壁加压包扎257、张力性气胸急救措施为A粗针头排气减压258、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:E胸腔穿刺259、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑D心包填塞260、关于血心包的症状,下列哪项是错误的:B心尖搏动弥散261、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为B实质性脏器破裂262、腹部外伤合
33、并出血性休克时,主要的处理原则是E在积极治疗休克的同时手术探查止血263、溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项是错误的A应有溃疡病病史264、胃穿孔的X线检查所见为B膈下游离气体265、胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的A上腹部阵发性绞痛266、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是D先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛267、单纯性阑尾炎的腹痛性质是B隐痛或钝痛268、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是E持续性胀痛269、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是E压痛已固定在右下腹270、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是C血便或稀便271
34、、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是C呕吐272、绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的EX线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置273、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是C突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸274、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中,下列哪项是错误的C 血钙 2.5mmol/L 275、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为B发病后 312 小时升高, 2448 小时达高峰276、肾损伤漏诊的主要原因是C合并其他内脏损伤277、下列哪种肾外伤最常出现血尿D肾裂伤278、男性,18 岁,被人用尖刀刺入左腰部,伤口有少量血液和尿液流出,伤后排血尿伴有血块,血压 110
35、/70mmHg ,应采取下列哪种治疗方案 D紧急手术279、颅内压增高的三联征是C头痛、呕吐、视乳头水肿280、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选C快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术281、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A大动脉搏动消失282、胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于C8.0KPa(60mmHg )283、心跳停止时间是指A循环停止到重建人工循环的时间284、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是A为迅速恢复脑的血液循环285、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、46 分钟286、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的B待心电图确诊后开始胸外按
36、压287、衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的C 收缩压在 80mmHg 以上288、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在D右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁289、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是D待血压平稳后开始290、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是C脑缺氧性损害291、低钾血症出现软瘫的顺序是A四肢肌、躯干肌、呼吸肌精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 15 页292、输血时最严重的并发症是D溶血反应293、急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液
37、及血浆以补充血容量 E 30294、疑输血引起的溶血反应时,下列哪项处理措施不恰当A静脉注射肾上腺皮质激素295、下列哪种情况下不宜输血C急性左心衰296、休克早期的主要特征是C脉压缩小297、休克病人的最佳体位是D头、躯干抬高20。30。、下肢抬高15。20。298、治疗休克的首要措施是A补充血容量299、关于休克的叙述中,下了哪项是错误的A休克就是遭受打击后意识丧失300、关于失血性休克,下列哪项是错误的C微循环变化晚于血压下降301、革兰阴性杆菌引起的休克,其血液动力学特征为B排高阻型302、应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是D解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环303、判断休克的依据,下
38、列哪项不正确B尿量少于 40ml/h ,可诊断早期休克304、判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定B30ml 以上305、休克的临床表现下列哪项不正确B脉压加大306、左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg ,脉率 150 次/min ,估计失血量为E1600ml 307、创伤性休克早期常可出现A血液浓缩308、关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确E进入多尿期病情将不再恶化309、在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为D1012ml/kg 310、对氧治疗的描述,下列哪项是错误的 D当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差311、治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物C普罗帕
39、酮312、心脏骤停时最迅速的处理是E口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压313、口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的D吹气时向后压环状软骨314、初期复苏的任务和步骤的正确顺序是A保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压315、胸外心脏按压的部位应在C胸骨上 2/3 与下 1/3 交接处316、以下哪种情况不适合应用电击复律治疗D洋地黄中毒出现室性心动过速317、心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是B肾上腺素318、心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为C静脉给药319、胸外除颤电极板放置的位置A一电极板置于胸骨右缘第2 肋间,另一电极板置于心尖部位320、重度创伤病人死亡的常见原因是B
40、休克321、关于止血带止血法,下列哪项是正确的A 连续阻断血流时间一般不超过 1h 322、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应BB 、引流323、慢性支气管炎最主要的并发症是E肺气肿,肺心病324、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是D呼吸衰竭325、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正取的是E 心率 120 次/min ,有房性早搏者326、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A低钾低氯性碱中毒327、支气管扩张引起大咯血的原因为B支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂328、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用D支气管舒张剂329、诊断 I
41、型呼吸衰竭的血气诊断标准应是B动脉血氧分压(PaO2)低于 8kPa(60mmHg )330、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于C肺组织通气不足精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 15 页331、对 II型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为D25 35332、呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是B呼吸困难333、支气管哮喘患者,持续发作24 小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音,首选的治疗是E、补液 +糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注334、男性, 40 岁,喘息发作5 小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最
42、为简便的方法是D判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相335、男性, 60 岁,既往高血压67 年, 2 年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药不能使用 C垂体后叶素336、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用B二尖瓣重度狭窄337、不属于洋地黄使用禁忌症的是B重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤338、R-on-T 室性期前收缩的心电图特点不包括B 室性期前收缩发生于T 波前 2040ms处339、多源性室性期前收缩是指D心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩340、对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用A去除病因和诱因341、下列哪项不
43、是阵发性室上性心动过速的临床特点D第一心音强度不等342、女性, 32 岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8 年,近 2 周心悸、气急不能平卧,BP95/70mmHg ,心率 170 次/ 分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG :阵发性室上性心动过速,治疗首选E 西地兰343、预激综合征伴发心房纤颤时,应选用D普罗帕酮344、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导C心室夺获345、下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗D洋地黄中毒引起的室性心动过速346、治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为C.14mg/min 347、目前我国引起心房颤动最常见的病因是A
44、风湿性心脏病二尖瓣狭窄348、下列哪种药物不能提高窦性心率D美托洛尔349、下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则E室性心动过速350、非同步电复律适用于C心室纤颤351、心脏性猝死的时间定义为A症状出现 1 小时内发生心脏骤停352、接产要领不包括下列哪项C胎头仰伸时令产妇屏气353、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体右髋关节屈曲内收,内旋,畸形,诊断为D髋关节脱位354、前臂缺血性肌挛缩,多见于A肱骨髁上骨折355、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该E将左下肢和右下肢捆扎在一起356、胸部损伤后咯血或痰中带血提示C肺或支气管损伤357、男性, 1
45、9 岁,车祸致伤,神志模糊,咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98 次/ 分,血压 120/90mmhg ,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤,此时最紧迫的抢救措施是 B消除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅358、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊B内脏损伤359、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140 次/ 分,血压60/40mmhg ,全腹轻压痛,腹肌紧张及反跳痛,首先应考虑为 C 肝脾破裂360、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的E必须等待腹腔穿刺抽出血液361、断肢的现场急救不包括下列哪一项D彻底清创术精选学习资料 -
46、 - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 15 页362、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该伤应为B 刺伤363、吗啡对中枢神经系统的作用是B镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐364、一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救,不该采取哪项措施D静滴氯化铵365、冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于D乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂366、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是E室性早搏及室性心动过速367、心肌梗死后24 小时内应避免使用C洋地黄368、易引
47、起房室传导阻滞的心肌梗死部位是B正后壁369、变异性心绞痛应首选D钙离子拮抗剂370、下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥B主动脉瓣狭窄371、一男性患者心动过速突然发作,心率160 次/min ,节律规则,心电图检查为:QRS波群增宽,时限为0.12s ,心律规则。可能的诊断是 E室性心动过速372、一女性患者自觉心悸不适一周,心脏听诊:心率80 次/ 分,心律不齐。心电图诊断为室性期前收缩。对该患者,应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断 C房性期前收缩伴差异性传导373、一心脏病患者,突然心悸、气促、大汗,体格检查:Bp80/60mmHg ,心率 150 次/min ,节律轻度不规则,心电图检查为
48、室性心动过速,该患者的治疗应首选 D同步直流电复律374、一男性老年患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是 C非同步直流电复律375 、 男 , 58岁 , 胸 痛3小 时 , 诊 断 为 高 侧 壁 心 梗 , 心 电 图 特 征 性 改 变 见 于 下 列 哪 一 组 导 联CI、aVL 376、患者,女, 65 岁,急性心肌梗死3 小时后溶栓治疗,用药后2 小时,病人出现心律失常,以下哪种预测冠状动脉再通最为敏感 E加速性室性自主心律377 、 女 性 , 29岁 , 风 心 二 尖 瓣 狭 窄6年 , 无 明 显 原 因 突 然
49、出 现 意 识 障 碍 , 最 可 能 的 原 因 是C 心房血栓脱落,脑栓塞378、男性, 22 岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其咯血最可能的原因是 B 肺栓塞379、 男, 23 岁 , 发 热 伴 心 前 区 疼 痛 数 日 ,吸 气 时明显 ,诊断为 急 性心 包 炎, 心 电 图 检 查特 征 改 变 为D 除 aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下380、腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确B强碱所致者用酸中和381、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发C肝性脑病382、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大
50、,最可能的并发症是E门静脉血栓形成383、合并下列哪种疾病,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血D冠心病384、关于肝性脑病哪项是错误的D昏迷期(浅昏迷) :神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常385、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎E两侧腹部出现皮下出血386、男, 40 岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪项处理是错误的A 内镜检查387、男,45 岁,1 小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。 全腹压痛,反 跳 痛 及 肌 紧 张 , 腹 部 未 触 及 肿 块 , 肝 浊 音 界 消 失 ,