三基考试6-小儿麻醉讲课教案.doc

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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流三基考试6-小儿麻醉【精品文档】第 5 页麻醉三基考试6-小儿麻醉姓名:选择题(A1A2型题)1、下列对小儿呼吸道的描述,不正确的是( )A.婴儿舌头相对较大,使得婴儿发生呼吸道梗阻的机会较高B.咽喉属于喉部较高的位置,因此气管插管时,较常用直喉镜片而非弯的喉镜片C.会厌的形状与成人不同,使得以喉镜进行插管较困难D.8岁儿童,其喉的最狭窄部位是环状软骨水平E.婴儿气管长度是4.04.3cm2、下列对小儿循环系统的描述,不正确的是( )A.心排量依靠增加心率来代偿B.6个月以下的婴儿如心率低于100次/分,应注意有无缺氧,迷走反射或麻醉过深C.在同等深度麻

2、醉下,新生儿压力反射较成人更易受到抑制D.小儿血容量绝对值较成人小,但按千克体重计算并无差异E.新生儿的心脏很难接受容量和压力的急剧变化3、关于新生儿麻醉下列何项正确( )A.中枢神经系统发育不完善,手术时没有必要采取完善的镇痛措施B.体温调节机制已发育完善C.新生儿麻醉中易发生低体温D.由于细胞外液占体重的比例较成人大,对禁食及体液限制耐受性好E.肾小球滤过率与成人相仿,不影响药物代谢4、小儿药理学特点的叙述中,不正确的是( )A.新生儿按体重给药常需较大剂量B.新生儿肾小球滤过率低,可涌向药物排泄C.新生儿吸入麻醉药MAC较儿童低D.23个月婴儿吸入麻醉药MAC较成人高E.新生儿肝微粒体酶

3、系统发育已完全,药物半衰期并不延长5、婴幼喉头最狭窄的部位是( )A.声门裂处 B.咽喉部C.环状软骨水平 D.甲状软骨水平E.前庭裂6、婴儿气管长度是( )A.1.02.5cm B.2.03.2cmC.3.04.0cm D.4.04.3cmE.4.95.0cm 7、婴儿气管支气管分叉处在( )A.T1 B.T2 C.T3 D.T4 E.T58、对于小儿麻醉前评估,不正确的是( )A.特别注意近期有无上呼吸道感染病史B.先天性疾病往往合并其它系统的异常C.了解学龄儿童牙齿松动情况D.了解儿童和家长的心理状态,建立彼此信赖关系E.新生儿择期手术前血红蛋白不低于100g/L9、关于术前阿托品的使用

4、,错误的是( )A.预防诱导时心动过缓B.降低新生儿和小于3个月婴儿诱导时低血压的发生C.减少口腔和呼吸道的分泌物D.肌注阿托品的剂量为0.02mg/KGE.阿托品和东莨菪碱在抑制迷走神经作用方面相似10、关于小儿麻醉的监测,错误的是( )A.通气不足造成缺氧是围手术期死亡的主要原因B.脉搏氧饱和度监测对掌握小儿呼吸循环情况非常有帮助C.小于10KG的婴儿呼末二氧化碳浓度监测数据通常准确D.体温监测除心脏手术需要外,其它大多数手术并不需要E.尿量是评估体液量的简单而重要的方法11、关于小儿麻醉过程中呼吸道管理,错误的是( )A.呼吸道管理是小儿麻醉中最重要的部分B.面罩通气困难的情况下使用喉罩

5、是非常有用的通气方法C.气管插管时特别注意避免插入过深D.小儿使用的气管导管比较细软,注意有无导管打折的情况发生E.3岁小儿可选择3L大小的呼吸囊为宜12、关于小儿气管导管的选择,错误的是( )A.6岁以下的小儿可使用不带气囊的导管B.带气囊导管应该比不带气囊导管小半号C.气管插管过紧或套囊压力过大易造成损伤D.适宜的管径大小和患儿第五手指的末端相似E.估计8岁小儿的气管插管所需导管大小为ID5.5号13、关于小儿麻醉时机械通气,错误的是( )A.小儿呼吸环路要选择短,细,硬的管道B.手控通气时选择1L的呼吸囊C.小于10KG的小儿潮气量合适时其呼吸道峰值在1518cmH2OD.年长儿可选择容

6、量通气模式E.婴儿分钟通气量为80100ml/KG14、一位25KG的患儿,其每小时的生理维持需要量应为( )A.45ml B.55ml C.60mlD.65ml E.70ml15、小儿麻醉中输液,叙述不当的是( )A.输液包括禁食丢失量代谢需要量及术中丢失量B.禁食丢失量宜在手术头3小时补完C.含2.5%葡萄糖的乳酸林格液适合术中补液D.新生儿及婴儿细胞外液占体重比例比成人大,故对禁食液体限制耐受性好E.高热时输液量应适当增加16、4岁小儿全身麻醉诱导,经口气管插管,正确的是( )A.选择4.5mm内径的气管导管,固定嘴角的12cmB.选择5.0mm内径的气管导管,固定嘴角的14cmC.选择

7、5.0mm内径的气管导管,固定嘴角的16cmD.选择5.5mm内径的气管导管,固定嘴角的14cmE.选择5.5mm内径的气管导管,固定嘴角的16cm17、体重为6KG的新月新生儿,手术前红细胞压积是32%,如果临床估计的允许最低红细胞压积是25%,那么最大的可允许失血量为( )A.158ml B.110ml C.100mlD. 92ml E. 79ml18、对新生儿和婴儿肺部解剖和生理的描述,错误的是( )A.肺泡数量少,潮气量少B.肋骨中软骨成分多,增加了胸壁的顺应性C.婴儿的功能性余气量(FRC)较小,故麻醉插管时易有低血氧发生D.和成人不同,缺氧和高碳酸血症不会刺激呼吸,反而抑制呼吸E.

8、无效腔与潮气量之比明显大于成人19、小儿喉痉挛较易发生于( )A.麻醉诱导过程中 B.麻醉清醒后C.口咽分泌物多时 D清除口咽分泌物时E.气管拔管时20、关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是( )A.穿刺间隙的选择与成人相同B.麻醉作用出现较成人早C.麻醉平面容易升高D.用药浓度较成人低E.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散21、小儿呼吸道易梗阻的原因,除外( )A.舌体大 B.颈短 C.鼻腔分泌物多 D.腺样体小 E.呼吸道窄22、下列对婴儿生理变化的叙述,不正确的是( )A.心输出量主要依靠心跳次数B.主要使用经口呼吸,非经鼻呼吸C.肾功能比正常成年人低D.新陈代谢率高E.在上呼吸道最窄处为环状软骨处23、关于氯胺酮应用于儿童的叙述中,错误的是( )A.使用氯胺酮会增加分泌物B.氯胺酮的副作用之一为做梦,可同时给予苯二氮卓类减少其发生C.氯胺酮可以使用于脑压升高的患儿D氯胺酮无法保持呕反射,故于禁食时间不够的患儿不宜使用E.氯胺酮给予方式可以口服,直肠给予,肌内注射与静脉给予等方式参考答案:15:DDCEC 610:DBEED 1115:EEEDD 1620:BBEEA2123:ADBC

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