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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流传染病题库答案【精品文档】第 4 页 答案(A卷) 2008- 6- 161. D 2. B 3. B 4. C 5. C 6. C 7. D 8. B 9. A 10. E 11. E 12. A 13. D 14. D 15. C 16. B 17. A 18. B 19. D 20. C 21. B 22. C 23. B 24. C 25. A 26. A 27. B 28. B 29. D 30. C 31. E 32. A 33. C 34. B 35. D 36. E 37. D 38. C 39. C 40. A 41. A 42. B
2、43. E 44. B 45. E 46. B 47. C 48. B 49. D 50. B 51. C 52. A 53. B 54. D 55. E 56. D 57. B 58. A 59. E 60. D 61. B 62. C 63. A 64. E 65. A 66. B 67. D 68.(3分)并殖吸虫病基本病理改变分为三期：即（1）脓肿期（1分）（2）囊肿期（1分）（3）纤维瘢痕期（1分）69.(2分)潜伏期指：（1）从病原体侵入人体起，（1分）（2）至开始出现临床症状为止的时期。（1分）70.(4分)病原体的各种代谢产物，包括细菌毒素在内引起机体：（1）发热（1分）（2）
3、疲乏、全身不适、厌食、头痛、肌肉、关节或骨骼疼痛（1分）（3）严重者可出现意识障碍、谵变、脑膜刺激症状、中毒性脑病、呼吸及外周循环衰竭等（1分）（4）有时可累及肝、肾等器官功能改变（1分）71.(5分)不能立即诊断为脊髓灰质炎。因为其它原因也可引起瘫痪。应检查：（1分）（1）病毒分离；（1分）（2）1-2周内测血和CSF特异性IgM抗体；（1分）（3）用中和试验或补体结合试验测血中特异性抗体；（1分）（4）CSF检查，开始呈病毒性脑炎改变，呈蛋白质，细胞分离现象。（1分）72.(6分)（1）此种情况不能立即诊断为乙型病毒性肝炎。（1分）（2）尚需检查：1）化验肝脏功能的生化指标；（1分）2）做
4、HBV-DNA检查；（1分）3）肝脏、脾脏影像检查；（1分）4）可能的条件下做食道、胃镜检查，有的HBV感染者容易发生肝硬化，看食道胃底静脉有否曲张；（1分）5）做肝组织活检，检查其损伤程度。（1分）73.(5分)（1）患者多未接种麻疹疫苗，当地有麻疹流行；（1分）（2）急性起病，发热，体温可逐渐升高，亦可骤起高热惊厥；（1分）（3）同时伴上呼吸道炎症：咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血；（1分）（4）眼结合膜充血畏光、流泪，眼睑浮肿；（1分）（5）90%以上患者在病程2-3天出现Koplik spots。（1分）74.(8分)有否进食不洁史，有否腹泻（1分），有否抽搐，呕吐物性状（1分）。精神萎糜，
5、面色青灰（1分），脉快，血压低，四肢末端厥冷（1分）。中毒型细菌性痢疾（1分）；流行性乙型脑炎；流行性脑脊髓膜炎。（1分）立即控制感染性休克（1分）同时肛管取便做常规和细菌培养（0.5分）抽血做血气分析，血培养（0.5分） 答案(A卷) 2008- 6- 161. B 2. E 3. B 4. C 5. D 6. E 7. C 8. E 9. C 10. E 11. D 12. D 13. A 14. B 15. A 16. D 17. C 18. C 19. E 20. D 21. E 22. A 23. D 24. D 25. E 26. B 27. D 28. E 29. C 30. C
6、 31. C 32. C 33. E 34. A 35. D 36. C 37. B 38. C 39. E 40. B 41. E 42. E 43. B 44. B 45. C 46. B 47. B 48. A 49. C 50. A 51. B 52. D 53. D 54. C 55. A 56. E 57. C 58. B 59. D 60. B 61. E 62. D 63. A 64. B 65.(3分)并殖吸虫病基本病理改变分为三期：即（1）脓肿期（1分）（2）囊肿期（1分）（3）纤维瘢痕期（1分）66.(2分)传染源是指（1）病原体已在体内生长繁殖（1分），（2）并能将病原
7、体排出体外的人和动物（1分）。67.(6分)（1）临床可表现为瘫痪，以脊髓型瘫痪最多见；（1分）（2）瘫痪特点为：1）下运动神经原性瘫（1分），呈弛缓性、肌张力减退，腱反射减弱或消失；（1分）2）多无感觉障碍；（1分）3）病变多累及颈部及腰部脊髓，常见四肢瘫痪，单肢多见；（1分）4）可累及任何肌肉或肌群引起相关症状。（1分）68.(6分)（1）病史中追溯有否在外就餐史，同食者有否类似或相同症状；（1分）（2）询问有否用药及大量饮酒史，以除外药物及酒清所致肝炎；（1分）（3）询问起病后有否腹痛以除外胆系或胰腺炎症；（1分）（4）查体注意黄疸程度，胆囊区有否触痛，肝脾有否肿大；（1分）（5）化验血
8、常规有否感染及贫血表现，尿胆原是否阳性，除外感染或溶血所致黄疸；化验肝功、肝炎病毒确诊是否病毒性肝炎；（1分）（6）做腹部影像检查，除外梗阻性黄疸。（1分）69.(6分)(1)谷丙转氨酶（ALT)增高;（1分）(2)胆红素定量(TBiL);（1分）(3)血浆白蛋白降低;（1分）(4)白蛋白/球蛋白（A/G）比值下降;（1分）(5)电泳丙种球蛋白增高；（1分）(6)凝血酶原活动度下降。（1分）70.(6分)（1）该患诊断：伤寒（1分），目前出现了并发症，肠出血；（1分）（2）由于伤寒杆菌所致回肠部位的集合淋巴结、孤立淋巴滤泡增生（1分），随着病程进展，肿大的淋巴结发生坏死（1分），坏死组织脱落，形成溃疡，(1分)，若波及到病灶及周围血管便可引起肠出血。（1分）71.(7分)该患诊 断首先考虑肾综合征出血热，处于病程的少尿期。（2分）稳定内环境，首先鉴别是肾前性少尿还是肾性少尿（1分），如为肾性少尿每日补液量为前1日尿量和呕吐量加500-700ml（1分）。促进利尿，减轻肾间质水肿（1分）；导泻和放血疗法，防止高血容量综合征和高钾血症（1分）；应用血液透析或腹膜透析治疗氮质血症、高血钾或高血容量综合征。（1分）