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1、精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除肠梗阻【教育目标】1、 认识肠梗阻的病因，主要症状和治疗原则，接受诊疗及护理。2、 配合进行本病的观察及处理。【教育内容】1、 讲解说明（1）正常人进食食物经口内咀嚼后，随唾液经食管到胃，食糜又与胃液混合。随着胃肠蠕动，食糜在肠道内从小肠到大肠，逐步被消化吸收，残渣成为粪便排出。这就是食物消化运行的过程。若肠子的某个部位受阻不通，就叫肠梗阻。肠梗阻不但引起肠管本身的解剖与功能改变，还会引起全身性的紊乱，如体液丧失、水电解质紊乱、酸碱度失衡、感染与中毒、休克及呼吸循环障碍等等。肠梗阻是一种必须外科紧急处理的病症。引起肠梗阻的病因很多，大体可归纳为机
2、械性、动力性与血运性三大类梗阻。临床上需尽快明确病因，及时治疗。（2）肠梗阻主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门无排便排气，单纯性肠梗阻主要为肠膨胀和体液丧失，绞窄性肠梗阻以细菌感染、毒素和大量失血为主。（3）梗阻一旦发生后，肠管由于肠腔内气体和液体的郁积而扩张，肠壁变薄，由于肠腔内压力的增高，肠管的不断扩张而发生浆膜撕裂，也可由于肠壁供血障碍而产生粘膜溃疡和坏死穿孔。（4）根据梗阻发生的部位，又分为小肠梗阻与大肠梗阻。小肠梗阻也有高位(如空肠)与低位(如回肠)梗阻之分。但不管肠梗阻病情如何变化，都普遍存在上述四大症状。此外，由于呕吐和不能进食，患者都表现脱水状态，尿少或无尿导致体内代谢废物不
3、能排出，加之血容量不足，患者表现脉细速、面色苍白、血压下降和四肢发凉等全身中毒和休克征象。（5）胃肠减压的目的是为减少胃肠腔内的气体和液体的郁积，减轻肠腔内压力。2、 行为指导（1）心理指导：指导病人保持良好的心理状态，消除紧张、恐惧情绪。（2）饮食指导：告诉病人及家属梗阻期间必须禁食、禁水，配合胃肠减压，吸出肠道内的气体和液体，改善肠壁血循环，减轻腹胀。一般梗阻消除临床消失或已改善，无腹胀已排便排气，才可进食，停止胃肠减压。（3）处理原则：梗阻病人由胃管内注入花生油必须夹管2030分钟，待油全部进入肠腔内，润滑大便，起到一个导泻的作用；另外还可以利用结肠清冼的方法。（4）做好生活护理，注意口腔卫生。【精品文档】第 2 页