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1、申请书填写要求和示范文本认证咨询机构行政许可申请书申请机构名称： 北京认证咨询公司 （与组织机构代码和营业执照或企业名称预先核准通知书名称一致）申请日期： 2009 年 03 月 19 日(申请日期填写递交申请资料的具体时间)声 明我代表申请机构郑重申明：1提供的申请文件内容均属实。2如申请获准，本机构将遵守国家相关法律法规、认证咨询机构管理办法和国家认监委对认证咨询机构的其他相关管理规定。法定代表人签字： (单位公章)（公章的机构名称或与组织机构代码和营业执照名称相一致） 日期： 2009 年 03 月 19 日 注：本申请书用钢笔、毛笔或打字机以中文正楷填写。提交申请书书面一份。1. 概况
2、申请人/机构代表姓名 李（填写法定代表人） 申请机构名称 北京认证咨询公司 （与组织机构代码和营业执照或营业执照企业名称预先核准通知书名称一致）负责人姓名及职务 王 总经理 (公司具体负责人) 组织机构代码 XXXXXXXXX （与组织机构代码证书一致）企业注册地址 北京市区 大街1号 （与营业执照一致） 经营场所地址 北京市区B座1602室（与房屋购买合同或租赁合同地址一致） 邮政编码 100023 行政区划代码（6位） （可不填写） 联系人姓名及职务 张 办公室主任 （公司具体负责联络人员） 电 话 XXXXXX 手机：XXXXXXXXXXX 传真 XXXXXX E-MAIL地址 . (公
3、司对外办公邮箱) 2. 申请的认证咨询业务范围 （选项请打，扩项时，同时应在相应的项目后注明“(扩项)”）质量管理体系认证咨询环境管理体系认证咨询 职业安全与健康管理体系认证咨询（扩项） 食品安全管理体系认证咨询 汽车行业质量管理体系认证咨询 绿色产品认证咨询（产品及标准清单另附） 无公害产品认证咨询（产品及标准清单另附） 有机产品认证咨询 其他认证咨询：医疗器械管理体系认证咨询（扩项）、 信息安全管体系认证咨询、信息安全管理体系认证咨询、医疗器械质量管理体系认证咨询、有害物质管理体系认证咨询、良好操作规范认证咨询、森林认证咨询、测量管理体系认证咨询、能源管理体系认证咨询、软件过程及能力成熟度
4、评估咨询、商品售后服务评价体系认证咨询。 其他说明 此项可将目前机构的咨询能力进行加以说明（特别是将欲扩项的咨询能力进行说明） 如：本机构具有医疗器械管理体系认证咨询专项咨询人员一名，已具备开展医疗器械管理体系认证咨询的能力，特对医疗器械管理体系认证咨询进行扩项申请。3. 资源3.1注册资金 50 万元，（与营业执照一致） 投资者名称 出资额 张三 25万 李四 15万 王五 10万 3.2办公面积共 238 平方米；其中机构自有面积 100 平方米；租、借的面积 138 平方米。3.3机构拟聘任人员总数 28 其中专职高级咨询师数 1 ，咨询师数 4 。4机构的分支机构名录（另附）5机构目前或拟开展的其他业务活动(除认证咨询外的活动) 6其他说明 5